简介：[摘要]目的：探讨神经内镜结合内镜鞘技术在出血性脑卒中微创手术中的应用及对其所起到的优势。方法：选取2021.1～2023.12期间收治的180例出血性脑卒中患者，均接受微创手术治疗，其中90例患者接受神经内镜结合内镜鞘技术治疗（实验组），90例患者接受常规显微手术治疗（对照组）。对比治疗效果。结果：经不同治疗，实验组手术时间、术中出血量、术后住院时间均低于对照组（P<0.05）；术后并发症发生率较低，术后6个月日常生活能力评分和生活质量评分较高，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论：在出血性脑卒中微创手术中应用神经内镜结合神经鞘技术可显著提升整体治疗效果，值得临床采纳。

简介：摘要具有微创、高效等特点的输尿管软镜碎石术已经成为了泌尿外科的宠儿，被广泛应用于上尿路结石的治疗。但是碎石术中不恰当的镜鞘搭配会导致肾盂内压力升高，进而引起多种严重并发症，使得微创变成了重创。本文就输尿管软镜与输尿管导引鞘的适配(简称"镜鞘比")研究进展作一综述。

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简介：消化系统疾病在现代社会中普遍存在，比如胃炎、结肠炎、胃食管反流、胰腺炎、胃溃疡等，都是目前发病风险较高的消化系统疾病，这些疾病会导致消化不良，减弱患者的食欲，降低其生活质量。若耽误治疗，随着病情的发展，很可能引起癌症。因此，早诊断、早干预治疗，把疾病对身体的危害降到最低显得尤为重要。现阶段，临床多采用消化内镜进行诊断，特别是超声内镜技术的出现，在降低误诊率、错诊率、漏诊率等方面发挥了巨大作用。

简介：患者，女，46岁，藏族，1a^＋前无明显诱因出现左眼视物模糊，眼球突出，无疼痛及其他不适，未予重视。患者曾于1a前来我院门诊就诊，行CT检查示左眼眶内肿瘤，遂收住入院，入院后发现“肺结核”，故未行手术。患者“肺结核”经治疗痊愈后，续入我院拟行手术治疗。入院检查：

简介：患者,男,21岁,因发现阴囊内无痛性渐大包块2年入院,无外伤史,一直未做任何治疗。体检双侧阴囊内可及正常大小睾丸组织,附睾、精索未及异常。阴囊中缝处可及正常睾丸大小包块,质地稍硬,移动度好,与周围组织无粘连（图1）。入院后B超检查示包块大小约3.3cm×2.7cm,有类似正常睾丸血供,无附属组织;CT提示包块组织密度与双侧睾丸相当,未见腹膜后淋巴结肿大。

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简介：摘要目的探讨透明管鞘辅助下针式内镜治疗高血压脑出血的临床效果。方法随机选取我院2012年6月～2015年6月收治的高血压脑出血患者68例为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组行透明管鞘辅助下针式内镜治疗，对照组行传统开颅手术治疗，观察两组手术情况，术后随访6个月观察两组预后效果。结果观察组手术时间和术中失血量均显著低于对照组（P<0.05），术后6个月观察组GOS评分4～5分患者比例显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论透明管鞘辅助下针式内镜治疗高血压脑出血创伤小，预后好，值得临床应用。

简介：摘要目的总结腹腔镜下逆向鞘内游离保留直肠上动脉的左半结肠根治术临床效果。方法采用描述性病例系列研究方法，回顾性分析2017年10月至2019年3月间海军军医大学第二附属医院肛肠外科完成的腹腔镜下逆向鞘内游离保留直肠上动脉的37例左半结肠癌根治术患者的临床资料。主要手术步骤：采用腹腔镜5孔法，打开乙状结肠后Toldt间隙，于直肠上动脉侧先行打开动脉鞘，向肠系膜下动脉根部方向逆向游离肠系膜下动脉鞘，显露左结肠动脉及乙状结肠动脉分支并结扎离断，保留直肠上动脉。观察患者术中及术后情况。结果所有患者均顺利完成手术，其中36例患者成功保留直肠上动脉。手术时间为（163.1±24.7）min；保留直肠上动脉操作时间为（16.7±3.1）min；术中离断肠系膜下动脉分支数量为（2.7±0.8）支；保留直肠上动脉操作出血量为（6.5±3.4）ml；手术总出血量为（50.1±18.8）ml，术中均未损伤肠管；检取淋巴结数（13.7±4.3）枚。术后排气时间（2.7±0.6）d，恢复饮食时间（3.3±0.7）d，住院时间为（8.7±1.3）d；术后未出现吻合口漏等相关并发症。结论腹腔镜下逆向鞘内游离保留直肠上动脉的左半结肠根治术安全、可行。

简介：我院自1996年1月-2006年12月采用含1‰氯霉素的生理盐水鞘内冲洗及万古霉素20mg鞘内注射的方法治疗手术后颅内感染患者18例，效果满意。

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简介：目的探讨通过单孔腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液.方法回顾性分析2009年8月至2013年2月新疆维吾尔自治区人民医院应用单孔腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液46例,观察其术后并发症发生情况.结果本组患儿疗效满意,手术时间10～25min,平均（18±5）min,术后1～2d出院,未见明显手术瘢痕,均治愈.随访3～12个月,平均6个月,患儿症状消失,无复发.结论单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎＋积液抽出术治疗小儿鞘膜积液损伤小,手术时间短,恢复快,缩短住院天数,易操作,并发症少,所需器械简单.

简介：摘要：目的：对单孔腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液的疗效进行分析。方法：回顾性分析在我院接受治疗的鞘膜积液患儿作为研究观察对象，从2015年1月至2017年1月这一时间段实施传统鞘状突高位结扎术的患儿是A组（n＝371例），2017年1月至2019年1月实施单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术的患儿是B组（n＝449例），从手术时长、住院天数、术中出血量、术后疼痛评分方面对两组患者进行比较分析。结果：在手术用时和术中出血量方面，B组和A组的对比不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；而在术后疼痛评分、住院天数上B组患者均比A组更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对小儿鞘膜积液的患儿，使用单孔腹腔镜进行治疗的临床效果良好，对患者的创伤能够起到有效的减小作用，并且有利于患者在术后的恢复，值得在临床上推广。

简介：摘要迷路内神经鞘瘤（intralabyrinthine schwannomas, ILS）为发生于迷路内前庭神经或耳蜗神经分支鞘膜细胞之良性肿瘤。ILS为一类独特的前庭神经鞘瘤，临床罕见，按其发生部位及病变范围被分为多种亚型。ILS可表现为听力减退、耳鸣、耳闷胀感、眩晕或头晕等症状，因其症状缺少特异性而容易漏诊或误诊，其诊断通常需借助于高分辨率MRI检查，随访观察和手术是目前最常用的两种ILS处理方式。ILS预后较好。

简介：摘要目的探讨胃固有层神经鞘瘤的临床病理特点以及内镜切除与手术切除成本效益的比较。方法回顾性分析2011年10月—2016年7月在南京鼓楼医院确诊的38例胃神经鞘瘤(gastric schwannomas，GS)，将其分为内镜切除(包括内镜黏膜下挖除术、内镜全层切除术)组17例和手术切除组21例，并对其并发症、完整切除率和成本效益等进行统计分析。结果患者中男11例(28.9%)、女27例(71.1%)，年龄(52±10)岁(41～63岁)。GS最常见于胃体(71.1%，27/38)和胃窦部(21.1%，8/38)。38例病灶均为隆起型，肿瘤长径(2.5±1.2)cm(0.6～4.5 cm)；内镜超声检查术发现60.5%病灶为异质性低回声，39.5%(15/38)病灶为低回声。内镜切除组完整切除率为100.0%(17/17)，中位手术时间54 min，11例(64.7%，11/17)患者出现穿孔，均经金属夹或金属夹辅助的荷包缝合完整封闭创面。与手术治疗组相比，内镜治疗组住院时间明显缩短[(4.6±0.6)d比(9.6±4.4)d，P<0.001]，首次进流食的时间明显缩短[(1.2±0.4)d比(2.7±0.7)d，P<0.001]，住院费用明显降低[(21 965.0±9 342.4)元比(34 253.3±10 520.9)元，P<0.001]。组织标本中S100均阳性；中位随访时间34个月，随访期间未发生局部复发和远处转移。结论内镜切除术对于固有肌层的GS的诊治是安全、有效的，相比外科手术有更高的经济效益比。