简介：

简介：摘要术中早期应用肺保护策略不仅可以预防术中肺不张，还可以减少术后并发症的发生，但肺保护策略尤其是如何滴定适宜的呼气末正压（positive end expiratory pressure, PEEP）一直未有定论。文章综述了可用于手术室内的PEEP滴定策略，并列出各策略的适用范围与限制因素，旨在为术中如何选择PEEP滴定方法提供参考。

简介：摘要呼气末正压（positive end-expiratory pressure, PEEP）作为一种辅助通气模式，在单肺通气中可以有效预防肺不张，改善肺氧合，优化呼吸力学，有一定的肺保护作用。随着人们对PEEP的了解日益深入，PEEP在临床中的应用也更加普及，从最初的固定PEEP与小潮气量联合应用，到现在的肺复张之后进行PEEP个体化设置组成开放肺方法。文章从PEEP的作用机制、应用PEEP的优势及副作用、PEEP在单肺通气中的应用现状及当前存在的问题等方面着手，对PEEP在单肺通气中的应用进展进行综述。

简介：我国企业的融资顺序与优序融资顺序完全相背，原因在于国有资本产权界定不清、缺乏激励约束机制和受长期低折旧率政策影响。要明确产权边界，完善激励约束机制，建立规范内部资产补偿制度。

简介：摘要：呼气末正压通气是指临床辅助呼吸期间，予以呼吸道维持正压的一种通气技术。随着医疗水平的持续发展，该种技术获得更多临床工作者的关注，其具有操作简便、无创、费用低以及无副作用等显著优点，在临床麻醉中应用较为广泛，其能够降低机械通气相关性肺损伤，对后续手术的顺利开展提供重要保障。本文就呼气末正压通气在临床麻醉中的相关进展作一综述，以期为临床方面提供帮助。

简介：在国际金融危机导致外资投资大幅减缓的情况下，广东内源性经济投资逆势发力，成为拉动广东经济增长的主要动力。

简介：睡眠和觉醒的发生及转换可能是脑内神经递质和内源性睡眠促进物质共同作用的结果,同时受昼夜节律调控。Ishimori和Piéron首次发现犬睡眠剥夺后,脑脊液中某种化学物质增多,诱发睡眠,并将其命名为促眠素,即内源性睡眠促进物质。目前已发现前列腺素D2、核苷、细胞因子、神经肽、激素、胺类衍生物及一氧化氮等二十多种内源性睡眠促进物质。本文综述前列腺素D2、腺苷、白细胞介素1和肿瘤坏死因子等调节睡眠的作用机制研究进展。

简介：褪黑素作为重要的神经内分泌激素,具有广泛的生物活性,对机体健康具有重要作用。相关研究表明,部分中草药中含有丰富的褪黑素,不仅可外源性补充体内褪黑素水平,其复方亦可内源性调节机体褪黑素的分泌。通过中草药调节褪黑素治疗疾病、维持机体健康已成热门话题。本文主要通过对中草药内源性调节人体褪黑素进行综述,为中医药防治疾病提供新思路。

简介：内源性阿片肽（EOP）作为一类重要的神经递质发挥着许多生物学效应，而在痛觉信息的传递和调节过程中发挥的重要作用最为显著，这些结果将可能为疼痛治疗开辟新天地。本文就近年来EOP的研究进展，特别是关于它们在神经系统内的分布，组成，阿片受体的特点，疼痛调节的特点及其机制等方面作一综述。

简介：摘要目的分析内源性眼内炎的发病原因，探讨针对性的治疗办法。方法选取我院2013年9月~2015年4月期间收治的32例内源性眼内炎患者作为研究对象，分析实验结果，比较治疗前后患者的视力情况。结果在32例内源性眼内炎患者当中，出现高热症状17例（53.1%），具有明确内源性病因14例（43.8%），玻璃体培养阳性11例（34.3%）。治疗后内源性眼内炎患者的临床症状得以明显改善，视力水平明显提升。结论糖尿病、结核病、创伤性操作史以及骨髓移植术患者是内源性眼内炎的主要病因，给予针对性的治疗措施，根据患者的实际病情，行玻璃体切割术或眼内容摘出术，有效改善患者的临床症状，恢复其视功能，保障其生活质量。

简介：[目的]探讨不同水平呼气末正压对重症急性左心衰的影响.[方法]将90例行机械通气的重症急性左心衰患者随机分成低呼气末正压组（A组）45例和高呼气末正压组（B组）45例,两组的PEEP（呼气未正压）均先以生理性3cmH20开始上调.A组维持在5cmH2O,B组维持在10cmH20.比较两组血气分析结果、EVLWI（血管外肺水指数）、CI（心排血指数）、CVP（中心静脉压）、MAP（平均动脉压）、HR（心率）变化.[结果]4h后两组血气分析结果均较前改善,并且两组的Pa02、PaC20差值及pH值差值比较具有显著性差异（P＜0.05）;4h、12h后两组的EVLWI（血管外肺水指数）差值比较均具有显著性差异（P＜0.05）;其他的观察指标间差异无显著性（P＞0.05）.[结论]早期机械通气对急性肺水肿的治疗是有效的,选择稍高水平的PEEP有利于缩短脱机时间、改善血流动力学情况及心功能.

简介：

简介：摘要回顾分析北京地坛医院收治的3例肝衰竭并发内源性眼内炎病例的临床特点及诊治要点。肝衰竭并发内源性眼内炎患者多有乙型肝炎基础病，糖皮质激素应用史是最常见的易感因素。患眼视力预后不良，早期进行全身抗感染治疗和玻璃体切割术有助于挽救患眼视力。

简介：

简介：对内源性催眠活性物质的化学与药理研究方面的文献进行了全面调研。

简介：内源性大麻素及其受体在人体内广泛分布，参与到诸多生理和病理生理过程．对萁代谢和功能的研究受到越来越多的重视。对内源性大麻素系统的研究不仅能阐明一些疾病的病理生理机制，还有助于新药研发并为疾病治疗提供新的方向。

简介：1病例摘要

简介：摘要全身麻醉手术机械通气过程中可能导致术后肺部并发症（postoperative pulmonary complication, PPC）的发生。由低潮气量、呼气末正压（positive end-expiratory pressure, PEEP）通气、肺泡复张以及适宜吸入氧浓度组成的肺保护通气策略可以降低PPC的发生率，减轻PPC的严重程度。其中，PEEP可以显著降低全身麻醉手术机械通气时发生肺不张的风险，但是采用不当的PEEP则可能增加机械通气相关肺损伤。文章介绍了5种方法来确定术中个体化呼气末正压（individual positive end-expiratory pressure, iPEEP），对iPEEP在围手术期的研究进展进行最新概述，以期寻找最适PEEP对机械通气进行指导，从而减轻呼吸机相关肺损伤（ventilator-induced lung injury, VILI）。

简介：目的探讨不同水平的呼气末正压（PEEP）对COPD并呼吸衰竭患者病情的影响。方法选择2007年10月至2009年2月确诊为COPD并呼吸衰竭需机械通气治疗的患者40例，随机分为A组（20例，PEEP5cmH2O），B组（20例，PEEP10cmH2O）。监测两组患者呼吸支持后动脉血气、气道压力、血流动力学的变化。结果（1）动脉血气：两组患者上机后0.5h、24h动脉血气指标分别比较无差异，P〉0.05。（2）气道压力：上机后0.5h、24hB组气道峰压、气道平台压较A组明显升高，P〈0.05.（3）血流动力学：上机后0.5h、24hA、B两组患者的心率、平均动脉压、外周循环阻力指数变化无差异，P〉0.05；上机后0.5hA、B两组患者心排血量指数、左心做功指数、胸液水平变化无差异；但上机24h后B组上述3个指标较A组下降，P〈0.05。结论COPD并呼吸衰竭患者机械通气治疗时低水平PEEP是有益且安全的；避免高水平的PEEP给患者带来负面效应。

简介：呼气末止压(PEEP)为机械呼吸机中特殊的功能。先天性紫绀型心脏病,先天性心脏病伴肺动脉高压的患儿,在全麻、低温、体外循环(?)行心内直视手术后应用呼吸机辅助呼吸的同时加用PEEP,可有效地改善呼吸功能,提高动脉血氧含量及氧分压,降低二氧化碳分压,使肺的顺应性增加,缩短呼吸机使用时间及长期带管给病人带来的不适及痛苦。我院自1994年1月开展心脏直视手术以来,心外ICU共监护心脏手术病人20例。其中3例先天性心脏病术后应用PEEP取得了较好的效果现报告如下: