简介:【摘要】目的:评估风湿性关节炎患者实施蒙药治疗的疗效及改善患者临床症状。方法:选取确诊为风湿性关节炎患者,确诊患者数量为70例,患者的住院时间属于2020年7月至2021年7月,分组应用奇偶法形式,2组均35例,常规治疗纳入到对照组之中,蒙药治疗的患者视为观察组,就组间治疗前后症状指标、临床疗效情况加以对比。结果:(1)治疗前症状指标未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。观察组的风湿性关节炎治疗后晨僵时间较短、疼痛感评分较之于对照组得以降低,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。(2)较之于对照组(74.29%)风湿性关节炎患者,其观察组(94.29%)的患者临床疗效有所提升,期间差异性水平较高,P
简介:摘要目的探讨伴偏侧咀嚼的颞下颌关节骨关节炎(temporomandibular joint osteoarthritis,TMJOA)患者临床症状及锥形束CT的影像学特征。方法纳入2018年1月至2020年12月于解放军总医院口腔科就诊的TMJOA患者100例(200侧关节),其中男性32例,女性68例,中位年龄为27.5岁(16~71岁)。根据是否有偏侧咀嚼习惯分为TMJOA伴偏侧咀嚼组71例,TMJOA无偏侧咀嚼组29例。观察两组患者疼痛、关节杂音和张口受限的临床症状,以及髁突骨质的锥形束CT影像改变。在髁突骨质的影像分析中,排除有双侧颞下颌关节症状的病例,根据患者主诉症状分为伴偏侧咀嚼组和无偏侧咀嚼组的症状侧和非症状侧关节。采用SPSS 25.0进行统计学分析,K-S检验显示患者年龄不符合正态分布,使用“M(IQR)”描述并进行Mann-Whitney U检验;患者性别、临床症状、髁突病变类型等定性资料使用构成比描述并进行χ²检验。结果无偏侧咀嚼组和伴偏侧咀嚼组TMJOA患者的性别及年龄差异均无统计学意义(P>0.05)。TMJOA伴偏侧咀嚼组患者疼痛的比例[83.1%(59/71)]略高于无偏侧咀嚼组[65.5%(19/29)],但差异无统计学意义(χ²=3.71,P=0.054),两组间关节杂音和下颌运动受限的比例差异均无统计学意义(χ²=0.11,P=0.742;χ²=0.48,P=0.489)。检测的200侧关节中,锥形束CT影像表现依次为髁突磨平变短[73.0%(146/200)]、表面骨质破坏[65.0%(130/200)]、骨质硬化[42.0%(84/200)]、骨质增生[30.5%(61/200)]及囊性变[15.5%(31/200)]。根据症状分组后,组内比较显示伴偏侧咀嚼组的症状侧关节出现骨质破坏的比例[80.0%(40/50)]显著高于同组的非症状侧关节[50.0%(25/50)](χ²=9.89,P=0.002);组间比较显示伴偏侧咀嚼组的症状侧关节出现髁突磨平变短的比例[84.0%(42/50)]显著高于无偏侧咀嚼组患者的双侧关节[均为(8/15)](χ²=8.81,P=0.032)。结论伴偏侧咀嚼的TMJOA患者可能更易出现疼痛的临床症状,以及髁突表面骨质破坏和髁突磨短变平的锥形束CT影像改变。
简介:摘要目的研究链球菌感染在与儿童附着点炎症相关的关节炎(ERA)中的临床意义。方法选取2016年1月至2018年1月北京儿童医院风湿免疫科ERA患儿136例,幼年特发性关节炎(JIA)少关节型和RF阴性多关节型患儿272例,比较2组链球菌感染差异,并将ERA患儿分为抗链球菌溶血素O(ASO)阳性组、阴性组,对2组间临床资料进行统计学分析,分析链球菌感染在ERA患儿中的意义。统计学方法主要包括 t检验、秩和检验、χ2检验,Spearman相关性分析。结果纳入的136例ERA患儿中链球菌感染率高于同期272例JIA(少关节型和RF-多关节型)患儿(17.6%与9.5%,χ2=5.52,P=0.019)。在ERA患儿中,ASO阳性组和ASO阴性组进行组间临床资料分析,2组间HLA-B27的阳性率差异有统计学意义[(75.0%(18/24)与49.1%(55/112),χ2=5.33,P=0.021],2组间四字征的阳性率差异有统计学意义[100%与67.0%(75/112),χ2=10.61,P=0.001],2组间骶髂关节X线/CT影像学分级差异有统计学意义,ASO阳性组骶髂关节影像学Ⅲ级改变患儿明显多于ASO阴性组[68.2%(15/22)与28.4%(29/102),χ2=12.49,P<0.001]。ASO(对数)与骶髂关节影像学分级改变有弱相关性(r=0.26,P=0.005)。结论ERA患儿对链球菌易感,链球菌感染后患儿容易出现骶髂关节受累,且受累程度可能更重,提示A族溶血性链球菌可能在ERA骶髂关节破坏的发生发展中起到一定的作用。
简介:<正文>膝关节骨关节炎,是膝关节的一种软骨退行性病变,其一般情况下以中老年人多发。目前其病因并不十分完全清楚,其症状常常会引起膝部的疼痛、肿胀以及活动受限。