简介:目的比较硬膜外阻滞复合全麻与全麻在上腹部手术应用时患者的HR、MAP变化、麻醉用药量及术后苏醒时间的变化。方法上腹部手术240例,随机分为全麻(Ⅰ)组、硬膜外阻滞复合全麻(Ⅱ)组,每组120例。全麻诱导用咪唑安定、芬太尼、维库溴胺、丙泊酚,Ⅱ组先行良硬膜外阻滞成功后再行全麻诱导插管。两组麻醉维持芬太尼,丙泊酚、维库溴胺,间吸氨氟醚,Ⅱ组硬膜外腔按时推注局麻药。于麻醉前、插管后1min、进腹探查后5min、拔管后1min记录HR、MAP,记录术后苏醒时间。结果Ⅰ组与Ⅱ组比较,HR、MAP波动大(P<0.05),神志恢复、拔管时间Ⅱ组显著短于Ⅰ组(P<0.01)。结论上腹部手术两种麻醉方法比较Ⅱ组优于Ⅰ组,手术后病人苏醒快,心率、血压波动较少,便于麻醉管理。
简介:摘要本文综合分析了细菌性角膜炎的临床表现及治疗。将我院眼科2007年8月----2009年8月收治细菌性角膜炎患者中的48名患者用0.3%妥布霉素滴眼液点眼治疗,(其中12名患者在庆大霉素等抗生素治疗无效的情况下,改用0.3妥布霉素滴眼液),治疗一周后的临床资料进行整理分析,其中46名患者经治疗均有好转,有效率达96.8%。妥布霉素治疗细菌性结膜炎的敏感性高于其它抗菌素,较少出现耐药,抗菌谱广,起效快,对眼部刺激症状少,对角膜损害轻。0.3%妥布霉素滴眼液点眼治疗细菌性角膜炎为行之有效的治疗方法之一。
简介:目的:探讨全麻大手术前后血小板活化状态的变化规律,为术后防凝治疗提供客观依据。方法:对5l例恶性肿瘤患者分别于手术前及手术后取静脉血,并以20例健康人血样作对照,用流式细胞免疫技术测试其外周血小板P-选择素(CD62p)阳性率,进行比较。结果:术前血小板CD62p阳性率为2.57±l.18%,术后为21.92±17.62%。术后较术前明显增加(P<0.01)。其中男性患者术后CD62p阳性率均值较术前增加9.94倍,女性患者增加2.47倍。结论:全麻手术对血小板活化有明显的促进作用,以男性患者更为明显,应重视术后防凝措施,以防发生血栓栓塞。
简介:目的比较全麻与硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术的安全性和麻醉效果.方法40例患者,均分为全麻组(Ⅰ组)和硬膜外麻醉组(Ⅱ组).记录两组患者麻醉前,气腹后10min,气腹后20min,血压,心率,呼吸频率(RR)血氧饱和度(SPO2)呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化.结果气腹后10、20min,Ⅱ组呼气末二氧化碳分压(PETCO2)均显著高于Ⅰ组(P〈0.05),与术前相比Ⅱ组气腹后10min血压(BP)明显较术前降低(P〈0.05).呼吸频率增快(P〈0.05).结论气管插管全麻更适合用于妇科腹腔镜手术的麻醉,尤其在防止低血压,控制患者二氧化碳蓄积方面明显优于硬膜外麻醉.
简介:目的:在神经外科全麻手术中病人保留自主呼吸期间,采用间歇正压通气(IPPV)和变相气道正压通气(BIPAP)两种通气方式,比较两种通气法对诱导期镇静药和镇痛药用药量与术后脱离呼吸机的影响。方法:选择37例ASAI~Ⅲ级神经外科手术病人,随机分为两组;A组16例,术中采用IPPV通气方式;B组21例,术中采用BIPAPA通气方式。记录两组病人诱导插管期咪唑安定和哌替啶的用药量,以及术后脱离呼吸机的时间,进行比较。结果:A组病人咪唑安定和哌替啶的用药量高于B组,P<0.05;A组病人术后脱离呼吸机的时间长于B组,P<0.05。结论:在全麻保留自主呼吸的情况下,BIPAP能维持较好的通气/血流分布和通气效率,较适宜用于神经外科全麻手术病人。