简介:5孔法,仰卧,取头低足高30°的右侧倾斜膀胱截石位。①探查腹腔。②内侧入路从乙状结肠系膜与盆底腹膜交界处切开,自内向外分离Toldt's间隙。③距腹主动脉0.5cm处Hem-o-lock断结扎肠系膜下动脉,在近屈氏韧带下方分离出肠系膜下静脉,切断,保护肠系膜下神经丛。④乙状结肠系膜裁剪及游离。⑤直肠后间隙分离:保护腹下神经丛。⑥直肠前壁及侧方分离:腹膜返折上0.5~1.0cm切开,沿邓氏筋膜前分离直肠前壁,精囊腺底部切开邓氏筋膜,侧方分离全程以盆神经作为指引。⑦直肠末端系膜分离:将直肠系膜从肛提肌裂孔边缘切断,进入括约肌间隙,顺直肠壁向肛侧分离,距肿瘤2cm切割闭合直肠。切除近端肠管行直肠乙状结肠端端吻合,回肠末端预防性造口。
简介:摘要目的探讨保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的临床治疗效果。方法本次医学研究选择我院肿瘤科2013年1月至2015年1月之间收治的80例乳腺癌患者为观察对象,随机将其分为保乳组和改良组,分别实施保乳术和改良根治术治疗,比较分析两组患者术后生活质量和临床疗效。结果保乳组临床治疗后,精神、社会、心理和躯体等生活质量评分结果均明显优于改良组(P<0.05)。但两组观察对象远处转移率、腋窝淋巴结复发率、局部复发率和5年生存率等观察指标结果对比无明显的统计学差异(P>0.05)。结论乳腺癌患者接受保乳术治疗,整理效果较为理想,且患者手术治疗后生活质量更高,因而具有较高的推广和应用价值。
简介:摘要目的为了对保乳术和简化根治术治疗乳腺癌的临床疗效进行观察,探讨治疗效果。方法选取2014年1月-2015年1月的100例在医院治疗的乳腺癌患者,根据随机的方式平均分为两组,观察组和对照组,各50例,所有的患者在同意知情的情况下进行协议书的签订,对照组给予简化根治术治疗方法,给予观察组保乳术治疗方式。对比两组患者的手术时间、术中出血量,住院时间;两组患者随访一年,对比两组患者1年生存率,局部复发率。结果与对照组相比,观察组患者手术时间,术中出血量,住院时间明显减少,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者1年生存率为96.0%(48/50),局部复发率为4.0%(2/50);对照组患者1年生存率为94.0%(47/50),局部复发率为6.0%(3/50),差异比较均不具有统计学意义(P>0.05)。结论保乳术治疗乳腺癌和简化根治术相比较,手术中和手术之后有具有非常显著的优势,同时可以提高患者乳房美观,作为治疗乳腺癌的首选办法。
简介:摘要目的研究分析肠癌低位保肛术手术应用于肠癌患者的疗效。方法此次研究的对象是选择我院2013年5月-2014年12月间收治的60例肠癌患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,并按照临床手术方法不同,将本次研究所有收录患者分为观察组及对照组,每组各30例患者。对照组患者均应用常规临床手术方法进行手术治疗,观察组患者则应用低位保肛手术方法进行手术治疗,对比两组患者的临床治疗效果,进行分析与讨论。结果观察组30例患者中,平均手术时间约为169min,有1例(3.33%)患者出现临床并发症,平均排气时间约为2.6d左右,患者临床治疗满意程度评分为7.6分,本组患者经临床治疗显效19例,经临床治疗有效10例,其临床治疗有效率高达96.67%;相比较对照组30例患者中,平均手术时间约为239min,有5例(16.67%)患者出现临床并发症,平均排气时间约为3.7d左右,患者临床治疗满意程度评分为6.1分,本组患者经临床治疗显效15例,经临床治疗有效8例,其临床治疗有效率高达76.67%。即观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者的临床治疗效果(P<0.05)。结论肠癌低位保肛术手术应用于肠癌患者的临床治疗效果显著,具有临床进一步推广应用的价值。
简介:摘要目的分析保乳手术在乳腺癌治疗中的临床效果。方法选取2013年5月至2015年5月在我院接受治疗保乳术治疗的乳腺癌病人56作为此次研究对象,将其机分为实验组与对照组,每组均为28例。28例实验组患者实施的是保乳手术,32例对照组实施的是改良根治术。观察并对比分析实验组与对照组两组患者的治疗效果、手术情况、远期治疗、生存率、术后美容效果以及生活质量等方面。结果实验组的住院时间为10.23±1.56d,对照组的住院时间为18.63±2.36d,实验组的住院时间明显低于对照组,两组数据比较有差异,具有统计学意义(P<0.05)。实验组的并发症发生率达到5.69%,对照组的并发症发生率达到10.21%,实验组的并发症发生率明显比对照组更低,两组数据比较有差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论采取保乳手术的方式治疗乳腺癌病人效果理想,可以推广使用。
简介:目的:探讨保乳术与乳房改良根治术对乳腺癌的疗效及肋间臂神经的影响。方法将2010年1月至2013年1月收治的150例乳腺癌患者按照随机数字表法分为保乳组75例和根治组75例,术后两组患者随访3年,采用SPSS22.0统计学软件包对数据进行处理,手术时间、出血量、切口长度、住院时间、生活质量评分等计量资料用(x-±s)表示,采用成组t检验;胸肌萎缩、胸壁外形改变、感觉功能障碍、复发、远处转移、生存率及并发症发生率比较采用χ2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果与根治组比较,保乳组手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间均显著缩短,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);保乳组胸肌萎缩、胸壁外形改变、感觉功能障碍发生率均显著低于根治组(P<0.05);术后保乳组(2.6%)上肢水肿、切口感染、皮下积液等并发症发生率均显著低于根治组(44.0%)χ2=25.814,P<0.05;生活质量显著高于根治组,以上指标两组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论保乳术对乳腺癌患者创伤更小,能避免对肋间臂神经的损伤,对于满足手术适应证的患者,保乳术可以作为首选治疗方案。
简介:摘要目的探讨持续负压吸引技术对严重感染的糖尿病足患者保肢的价值。方法选取我院收治的严重感染糖尿病足患者110例,采取数字随机分成观察组和对照组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上,采取持续负压吸引技术治疗,比较两组对患者保肢的作用价值。结果观察组保肢率85.4%,对照组保肢率63.64%,观察组患者保肢率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组死亡率0.00%,对照组死亡率5.45%,两组患者死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续负压吸引技术对严重感染的糖尿病足患者保肢的临床价值较高,较常规治疗可提高保肢率。
简介:摘要目的研究四肢长骨骨不连患者采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗的临床效果。方法临床纳入120例我院2010.8~2015.6期间收治的四肢长骨骨不连患者,将所有患者按入院顺序分为两组各60例。其中60例患者采用骨皮质剥脱术治疗作为对照组,另60例患者在上述基础上联合锁定接骨板内固定术治疗作为观察组。结果治疗后观察组患者优良率、并发症发生率分别为93.33%、6.67%,明显优于对照组的80%、16.67%,均P<0.05。结论四肢长骨骨不连患者采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗效果显著,并发症较少,值得临床应用及推广。