简介：直肠癌前切除术中保留左结肠动脉能有效保证吻合口的血供，减少术后吻合口漏发生率。术中于乙状结肠系膜内侧打开浆膜，分离至肾前间隙，向左、向尾侧、向头侧进一步游离、扩大该间隙，显露并注意保护左侧输尿管、左侧生殖血管。充分游离肾前间隙后，放入小纱布以作标记。提起肠系膜下血管根部系膜组织，彻底分离清扫肠系膜下动脉根部淋巴脂肪组织。清晰显露左结肠动脉的走行方向，注意保护之，在其远端夹闭、切断肠系膜下动脉，以保证近端肠管血运。余步骤按腹腔镜下全直肠系膜切除法＋双吻合器法切除直肠肿瘤及重建肠道。

简介：摘要目的探讨本术中结肠灌洗法，在左半结肠及直肠癌并发急性肠梗阻一期手术中应用的临床效果。方法对２００４年２月至２０１４年３月采用左半结肠及直肠一期手术中应用术中结肠的灌洗法治疗２８例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术组治疗２８例患者无一发生肠吻合口漏等严重并发症。结论该方法是一种实用有效的防漏措施，具有避免分期手术的优点。

简介：摘要目的观察白头翁汤加味和康复新液交替保留灌肠法治疗直乙型溃疡性结肠炎的临床效果。方法选择河北省唐山市中医医院肛肠科２０１４年１月～２０１４年９月直乙型溃疡性结肠炎患者１２０例，随机分成两组，治疗组６０例，对照组６０例。治疗组采用采用白头翁汤加味和康复新液交替保留灌肠法，对照组采用单纯白头翁汤保留灌肠，判定治疗效果。结果两组比较，治疗组明显优于对照组。结论白头翁汤加味和康复新液交替保留灌肠法治疗直乙型溃疡性结肠炎效果满意，有推广价值。

简介：利用结肠透析机对住院的50名患者每日进行全结肠清洁灌洗后用尿毒清颗粒保留灌肠治疗，14天一个疗程，观察并记录治疗的效果。结果在50名糖尿病肾病的患者中，显效者有25例，有效者有19例，总有效率达到88％。结果全结肠灌洗联合尿毒清颗粒高位保留灌肠可有效控制或降低糖尿病肾病患者的血肌酐、尿素氮水平，且价格适中，操作简单，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨左半结肠急症手术中单层吻合的应用。方法回顾性分析我院10例左半结肠严重外伤破裂患者和20例梗阻性左半结肠癌患者的临床资料，30例患者均行急症手术治疗，采用一期单层吻合术。结果我院30例患者左半结肠急症手术中单层吻合的应用研究均顺利恢复,其中1例发生吻合口漏,经治疗后痊愈出院。结论单层吻合术是左半结肠急症手术一种有效且安全可行的手术方法，能避免患者行二次手术的机率，减少患者的痛苦，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨术中结肠灌洗术在左半结肠癌并急性肠梗阻手术中的方法和可行性。方法对我院近3年来26例左半结肠癌并急性肠梗阻患者行术中结肠灌洗并一期切除吻合术的临床资料进行回顾性分析。结果术后并发切口感染4例，无1例发生肠瘘，全组无死亡病例，7～10d临床治愈出院。结论掌握好适应症，左半结肠癌并急性肠梗阻在术中进行结肠灌洗，一期切除吻合是安全可行的。

简介：目的观察改良法保留灌肠在溃疡性结肠炎治疗中的临床效果.方法选择该科溃疡性结肠炎需接受保留灌肠治疗的患者63例,随机分为常规组、改良组A组和改良组B组,分别应用常规法、部分改良法及改良法进行保留灌肠;部分改良法应用滴注法替换常规推注法,改良法除采用滴注法,同时在输液器末端套夹输液恒温器;观察三组患者的保留灌肠时间.结果改良组B组患者的保留灌肠时间较常规组及改良组A组存在显著差异（P〈0.017）.改良组A组较常规组无统计学差异（P=0.477〉0.017）.结论通过输液器末端套夹输液恒温器、应用滴注法,对保留灌肠方法进行改良,较常规法保留灌肠能有效延长药物在肠道内的保留时间.

简介：

简介：摘要目的探讨老年人左半结肠癌合并完全性肠梗阻的治疗方法。方法分析近5年来手术治疗67例左半结肠癌合并肠梗阻的临床资料。结果一期切除吻合术51例,Hartmann手术10例,单纯造瘘术6例,一期切除吻合术吻合口瘘发生率为1.9%。结论老年病人伴发病多,病情重,必须尽早手术,术式选择应根据患者具体病情来定。

简介：摘要目的探讨应用保留子宫动脉筋膜内子宫切除术治疗子宫良性病变的有效性和安全性。方法对30例子宫良性病变需行子宫切除者为研究组，进行保留子宫动脉筋膜内子宫切除术，选同期行子宫全切除术30例为对照组，比较两组术中出血量、手术时间、术后病率。结果研究组术后腹痛减轻，术后膀胱、直肠功能正常，次术式对卵巢功能影响小，术中出血量、手术时间、术后病率与对照组无差异。结论保留子宫动脉筋膜内子宫切除术是治疗子宫肌瘤良性病变可供选择的好的手术方法。

简介：

简介：摘要目的观察参附注射液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择宁夏医科大学附属回医中医医院脾胃病科2010年6月至2012年12月住院溃疡性结肠炎患者79例，按照就诊顺序编号，再按照随机数字表分为治疗组40例和对照组39例。其中对照组采用云南白药10g、地塞米松5mg加入生理盐水50ml中，保留灌肠2-3h;治疗组灌肠剂在此基础上加入参附注射液40ml，保留灌肠2-3h。结果治疗组总有效为37(92.50%)，对照组总有效为26(66.67%)，P<0.05。结论参附注射液保留灌肠对溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效。

简介：

简介：患者，女，48岁，因“间断头晕7个月余，左锁骨下动脉支架植入术后7个月”入院，患者7个月前无明显诱因出现左上肢桡动脉及肱动脉搏动减弱，自述左上肢血压110/70mmHg，右上肢血压144/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。于外院行脑血管造影提示左锁骨下动脉狭窄，同期行左锁骨下动脉支架植入术，术中释放ExpressLD8/17mm球扩式支架一枚。术后左上肢桡、肱动脉搏动改善，双上肢收缩压差值降至15mmHg，头晕症状缓解。3个月前患者再次出现左上肢动脉搏动减弱及头晕症状，行彩色多普勒超声提示左锁骨下动脉管腔狭窄率大于70%。患者既往高血压病史8年，规律口服降压药（硝苯地平控释片30mg/d），血压控制在140-160/80-90mmHg之间；高血脂病史8年；支架植入术后规律口服抗血小板聚集及他汀类药物（阿司匹林100mg/d，氢氯吡格雷片75mg/d，阿托伐他汀20mg/d）。患者无糖尿病、冠心病病史；无吸烟及饮酒史。入院时查体：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸19次/分，血压120/80mmHg（左上肢），150/90mmHg（右上肢），心肺腹查体未见异常，左上肢桡、肱动脉搏动较右侧弱。神经系统查体：神志清楚，语言流利，双侧瞳孔等大正圆，对光反应灵敏，双眼球各向运动充分自如，无复视及眼震，双侧额纹对称，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射存在，转颈耸肩对称有力，四肢肌力、肌张力正常，四肢腱反射正常，双侧巴氏征阴性，双侧深浅感觉查体对称，指鼻及跟膝胫试验尚稳准，颈软，无抵抗，脑膜刺激征阴性。实验室检查提示血常规、肝功能、肾功能、电解质均正常，风湿、免疫、补体、血沉、C-反应蛋白亦正常，仅高密度脂蛋白值略低：0.78mmol/L（正常为>1.04mmol/L）。胸片、心电图及心脏彩超未见异常。

简介：目的评价结肠透析联合尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效.方法计算机检索Cochrane图书馆资料库、MEDLINE（美国国立医学图书馆）、EMbase（荷兰医学文摘数据库）、万方数据、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）.同时手工检索结肠透析联合尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效的随机对照试验,检索时限均为建库至2013年11月,并追溯纳入研究的参考文献.由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果共纳入9篇文献.其中8篇文献质量评价为C级,1篇文献评为B级.Meta分析显示,慢性肾衰竭患者经过结肠透析联合尿毒清颗粒保留灌肠治疗后：①血肌酐水平明显降低,差异有统计学意义（MD=-122.28,95％CI：-172.43～-72.14,P＜0.01）;②血尿素氮水平明显降低,差异有统计学意义（MD=-4.08,95％CI：-5.88～-2.27,P＜0.01）;③肌酐清除率明显升高,差异有统计学意义（MD=-2.79,95％CI：1.82～3.75,P＜0.01）.结论结肠透析联合尿毒清颗粒保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效确切.但由于目前的临床研究质量总体偏低,尚需进行严格的、多中心的随机双盲对照实验研究进一步证实.

简介：

简介：中药保留灌肠法是临床常用的治疗溃疡性结肠炎的中医护理操作技术。传统中药保留灌肠法因器械不佳、方法落后等原因，会给病人造成肛门或直肠黏膜损伤、腹痛腹泻、灌肠液保留时间短等问题，进而影响疗效和病人舒适度。现从灌肠的器材、速度、温度等8个方面综合分析中药保留灌肠技术的规范化进程，发现众多临床研究在灌肠的速度、温度、插管深度和保留时间上有较大争议，目前尚缺乏有循证依据的统一规范，且现有研究中普遍存在试验设计不严谨的问题，尚需从大样本多中心临床试验开始研究，以期规范的指导临床实践，促进该技术的推广和中医护理学科发展。

简介：目的：对左半结肠癌梗阻性患者应用急诊手术及肠道支架序贯手术进行治疗的临床效果进行分析。方法选取70例梗阻型左半结肠癌患者，分为急诊手术治疗组（A组33例）以及肠道支架序贯手术治疗组（B组37例），比较两组患者的术后梗阻缓解情况、并发症以及术后不同时间点累计生存率情况。结果两组患者治疗后的狭窄段直径均较治疗前有明显改善，且肠道支架序贯手术治疗组优于急诊手术治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）；肠道支架序贯手术治疗组患者的术后不同时间累计生存率以及平均生存期虽高于急诊手术治疗组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；急诊手术治疗组患者的并发症发生率虽高于肠道支架序贯手术治疗组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肠道支架序贯手术是一种简单可行，安全有效而且并发症较少的临时性或者永久姑息性治疗手段，相比于急诊手术治疗，可以提高患者的生存质量，且平均生存时间相当，值得临床应用和推广。

简介：摘要本文对我院采用的保留灌肠结合联合用药治疗溃疡性结肠炎所采用的具体方法及其疗效进行了系统的介绍,并讨论了在采用此种治疗方法时的护理注意事项。

简介：摘要目的探讨循证护理在慢性溃疡性结肠炎患者保留灌肠中的应用效果。方法选取我科收治的慢性溃疡性结肠炎76例患者进行探讨，随机将其分为对照组及观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在保留灌肠中实施循证护理。比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者的临床显效率明显优于对照组，而患者满意度高于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05）。结论慢性溃疡性结肠炎的病情发展迅速，实施保留灌肠是有效的治疗方法，在保留灌肠中实施循证护理措施，能够明显的提高临床治疗效果，提高患者满意度。