简介：摘要抗体依赖性增强作用(ADE)是病毒学中一种常见现象。在登革热病毒(Dengue virus，DV)、严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus，SARS-CoV)、流感病毒、HIV等病毒的感染机制研究和疫苗研发使用过程中，均发现了ADE。由于预存的特异性抗体或亚中和滴度的抗体可增强病毒感染性，导致病情加重，疫苗接种产生的抗体，可能不仅没有起到预防感染的作用，反而促进感染的发生。本文将重点介绍ADE对疫苗研发的影响及其评价方法。

简介：摘要： 目前高校大学生课堂手机依赖现象严重影响了正常的课堂秩序，成为所有高校教师急需解决的一大难题。本文从手机网络、大学生、教师、学校、家庭五个方面详细分析了大学生课堂手机依赖的成因，同时梳理了三项防控措施，旨在帮助大学生解决课堂手机依赖问题。

简介：摘要血液分析仪采用抗凝剂EDTA-K2抗凝进行血液细胞分析时，有时会发生血小板聚集，导致血小板计数出现假性偏低的现象，即EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-dependent pseudo thrombocytopenia, EDTA-PTCP)。EDTA-PTCP如未被及时发现，会给患者的临床诊断和治疗造成误诊、误治，甚至会引起医疗纠纷。因此，对EDTA-PTCP相关因素的探析及其实验室对策的研究备受关注，尤其是EDTA-PTCP实验室解决方案的建立更有必要。文章探析了血液细胞分析仪因EDTA导致的EDTA-PTCP发生的相关因素，论述了相应的解决方案及其实验室质量控制。

简介：

简介：摘要目的总结1例PLPBP基因突变导致吡哆醇依赖性癫痫(PDE)患儿的临床特征及基因突变特点，并进行文献复习。方法对2017年12月就诊于北京大学第一医院儿科的1例PDE患儿的临床及基因检测进行分析。以"吡哆醇依赖性癫痫" 、"pyridoxine－dependent epilepsy" 、"PLPBP" 、"PROSC"为关键词查阅在线人类孟德尔遗传数据库、PubMed数据库、中国知网及万方数据库从建库至2019年1月相关文献，并对国内外报道的19例PLPBP基因突变所致PDE确诊病例进行汇总分析。结果女，1岁3个月，出生7 d反复癫痫发作，抗癫痫药物未能控制，给予吡哆醇后发作控制。9个月时，仅吡哆醇单药治疗下日常发作控制良好，遇有发热性疾病时会复发，患儿自发病以来发育基本正常。全外显子组测序显示PLPBP基因有2个复合杂合突变，c.119C>T(p.P40L)和c.207＋1G>T。对国外3篇文献报道的19例PLPBP基因突变导致PDE确诊病例和本例汇总分析显示，20例均于新生儿期出现难治性癫痫，26.3%(5/19例)为早产儿，30.0%(6/20例)孕期胎动异常，63.2%(12/19例)有不同程度的发育落后，1例于4.5个月时死亡。癫痫发作形式多样，包括全面强直阵挛发作，肌阵挛发作，强直发作，痉挛发作，局灶性发作。58.3%(7/12例)出生时乳酸升高，47.4%(9/19例)脑电图表现为爆发抑制，31.6%(6/19例)为多灶性癫痫样放电，5.3%(1/19例)为正常。仅30.0%(6/20例)的患儿经吡哆醇单药控制发作。结论PLPBP基因突变所致的PDE患儿常为新生儿期出现癫痫发作、早产儿发生率较高、孕期可出现异常胎动。多数出生后有乳酸升高，脑电图爆发抑制较为常见。仅少数可被吡哆醇单药控制，多数患儿发育落后。

简介：摘要： 目的 ： 探讨 静脉溶栓 在轻度卒中患者中的 作用 以及 功能依赖性在静脉溶栓 中的影响 。 方法 ：选择 194 例因急性脑梗死入院的患者作为研究对象， 将受试者 随机分为接受静脉溶栓组和不接受静脉溶栓组 ，并 使用 Barthel 指数评估功能依赖性，将受试者分为 BI 得分 <80 （功能依赖性阳性 组 ）和 BI 得分≥ 80 （功能依赖性阴性 组 ） 。 结果 ： 静脉溶栓组的 阳性残疾结果 比率和 阳性功能 结果比率均高于非静脉溶栓组，差异有统计学意义（ P<0.05) 。 结论 ：阿替普酶静脉溶栓可改善轻度 卒中 患者的功能结局 ，且 受到入院 时 功能依赖性的影响。

简介：摘要目的总结动脉导管支架置入术在动脉导管依赖性右心发育不良综合征（HRHS）患儿中的应用经验。方法回顾性研究2012年1月至2019年1月在青岛市妇女儿童医院行动脉导管支架置入术的7例患儿的临床资料，其中4例为室间隔完整的肺动脉闭锁（PA-IVS）伴HRHS，3例为室间隔完整的危重肺动脉瓣狭窄伴HRHS。以同医院同期行外科Blalock-Taussig（B-T）分流术的9例PA-IVS伴HRHS患儿作为对照，比较两组患儿手术时间、住院时间、重症监护时间、病死率等临床资料。组间比较采用t检验及Mann-Whitney U检验。结果动脉导管支架置入术患儿年龄和体重与B-T分流组相比差异无统计学意义[18(7~100)]比17(1~142)日龄,U=31.000，P>0.05;（3.8±1.1）比（3.7±1.3）kg,t=0.272，P>0.05]。动脉导管支架组手术时间[（108±7）比（160±49）min]、重症监护时间[（3.4±1.0）比（6.3±4.5）d]、总住院时间[（10.3±1.0）比（26.3±1.0）d]均明显低于B-T分流组，差异有统计学意义（t=-4.304、-8.692、-7.822，P均<0.05）。动脉导管支架置入后经皮血氧饱和度较术前明显改善（0.723±0.125比0.926±0.005，t=-6.044，P<0.05）。动脉导管支架直径为3.5~4.0 mm，支架长度为16~21 mm。动脉导管支架组患儿无血管损伤、急性血栓、导管痉挛及死亡，随访期间无支架移位、狭窄发生。9例B-T分流组患儿围术期死亡3例。动脉导管支架组3例肺动脉闭锁患儿分别在术后6、9、9个月时行肺动脉瓣切开术及双向Glenn手术。结论对于动脉导管依赖性HRHS患儿，动脉导管支架置入术是一种可行、有效、安全、微创的手术方法，可作为早期外科B-T分流术的替代方法。

简介：摘要目的探讨65岁以上患者卒中前依赖性与卒中前合并痴呆对卒中后3个月结局的影响。方法采用回顾性队列研究方法，选取2015年3月至2018年3月入住中国医科大学附属第一医院神经内科的急性脑卒中患者966例，其中在急性卒中前确诊为痴呆患者168例做为痴呆组，余798例做为非痴呆组。比较2组入院时人口统计学的差异。并以确诊急性脑卒中后3个月内出现死亡和独立性为因变量，以入院时独立性及合并出现痴呆做协变量，做COX比例风险评估。结果痴呆组与非痴呆组在用药数量、规律服用华法林、卒中前独立性、入院时意识状态比较差异有统计学意义（U=3.42，χ2=4.52、8.96、8.76，P<0.01）。2组在入院期间死亡人数比较差异无统计学意义（χ2=0.96，P>0.05），2组在出院3个月内死亡人数、卒中后3个月内依赖性差异有统计学意义（χ2=5.69、6.94，P<0.01）。卒中前痴呆患者住院期间死亡、出院3个月内死亡、出院3个月内中-重度依赖性与入院前完全独立的患者风险比分别为1.00、1.32、2.56；入院前轻度依赖患者较卒中前完全独立患者住院期间死亡、出院3个月内死亡、出院3个月内中-重度依赖性的风险比为1.42、1.86、2.73。入院前中度依赖患者较卒中前完全独立患者住院期间死亡、出院3个月内死亡的风险比分别为1.68、2.42。入院前重度依赖患者较卒中前完全独立患者住院期间死亡，出院3个月内死亡的风险比分别为1.89、3.24。结论卒中前痴呆与活动障碍导致卒中后3个月内高死亡及高致残的风险。

简介：无

简介：【摘要】：目的：探讨蓝科肤宁对面部激素依赖性皮炎的治疗效果并分析临床护理配合方法。方法：纳入2019年1月~12月期间门诊收治的面目激素依赖性皮炎患者80例，分为观察、对照两组各40例。对照组患者使用纱布浸润3%硼酸溶液敷于患处、冷喷，观察组患者使用蓝科肤宁敷于患处、冷喷，两组患者均行护理配合。对比两组患者临床治疗效果及护理满意度。结果：观察组患者临床疗效显著优于对照组，P＜0.05；两组患者护理满意度评分均处于较高水平，对比无差异，P＞0.05。结论：蓝科肤宁联合护理配合治疗面部激素依赖性皮炎疗效显著，患者对护理满意度高，值得推广。

简介：【摘要】：目的：探讨蓝科肤宁对面部激素依赖性皮炎的治疗效果并分析临床护理配合方法。方法：纳入2019年1月~12月期间门诊收治的面目激素依赖性皮炎患者80例，分为观察、对照两组各40例。对照组患者使用纱布浸润3%硼酸溶液敷于患处、冷喷，观察组患者使用蓝科肤宁敷于患处、冷喷，两组患者均行护理配合。对比两组患者临床治疗效果及护理满意度。结果：观察组患者临床疗效显著优于对照组，P＜0.05；两组患者护理满意度评分均处于较高水平，对比无差异，P＞0.05。结论：蓝科肤宁联合护理配合治疗面部激素依赖性皮炎疗效显著，患者对护理满意度高，值得推广。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019，COVID-19)是目前世界多国共同面临的最严重的突发公共卫生事件。2020年3月，国际病毒分类委员会将引发COVID-19的冠状病毒正式命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2)。尽管针对COVID-19的研究正在广泛开展，至今却仍无疗效明确的药物或者疫苗问世。尤其是针对此新型病毒免疫机制的研究尚处空白。结合以往严重病毒感染引发的免疫不良反应，以下概述抗体依赖性感染增强作用(antibody dependent enhancement，ADE)的概念及发病机制及其在冠状病毒(SARS-CoV、MERS-CoV)中的研究现状，旨在为COVID-19的防治提供潜在思路。

简介：摘要目的建立可用于确诊先天性维生素K依赖性凝血因子缺乏症1(vitamin K-dependent coagulation factor deficiency 1，VKCFD1)疾病的细胞体系。方法在稳定表达报告基因FIX-Gla-PC的HEK293细胞中，应用CRISPR/Cas9技术敲除GGCX基因；通过ELISA、DNA测序、Western印迹等方法鉴定GGCX基因敲除的单克隆细胞。用快速点变异的方法构建致病性GGCX变异体质粒；用ELISA方法检测GGCX变异对报告基因的影响。结果首先用ELISA方法筛选到两株报告基因无活性的单克隆细胞；之后DNA测序结果和Western印迹验证GGCX基因发生了编辑和敲除；最后通过转染野生型GGCX基因，可以恢复报告基因的活性，提示成功筛选到两株GGCX基因敲除的单克隆细胞。在筛选到的细胞株中转染已知可导致VKCFD1的GGCX变异体，发现报告基因活性在致病性变异体中显著降低。结论成功构建了检测GGCX活性的细胞体系，该体系可以用于诊断GGCX变异导致的VKCFD1。

简介：【摘要】目的：探究综合护理模式在红蓝光局部照射面部激素依赖性皮炎患者中的应用效果。方法：选取 2019年 4月 -2020年 4月我院收支的 98例面部激素依赖性皮炎患者，通过随机分组法将其分为两组，每组 49例。两组患者均采用红蓝光局部照射治疗手段，参照组给予常规护理干预，研究组给予综合护理干预。观察两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果：观察两组患者临床治疗有效率，研究组的临床治疗有效率为 91.84%，显著高于参照组 75.51%；研究组不良反应发生率 6.12%（ 3/49），显著低于参照组 20.41%（ 10/49），且差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：红蓝光局部照着面部激素依赖性皮炎的治疗过程中联合综合护理干预，能够有效提升治疗有效率，同时减少患者的不良反应发生率，临床效果好，值得进行全面推广。

简介：无

简介：摘要目的观察荷载白细胞介素-24(IL-24)基因的条件增殖溶瘤腺病毒(ZD55-IL-24)联合放疗对激素依赖性前列腺癌LNcap细胞(购自上海科学院细胞库)裸鼠移植瘤的治疗作用，并探讨其机制。方法建立LNcap细胞裸鼠异种移植瘤模型(裸鼠购自上海西普尔-必凯实验动物有限公司)。实验分为4组，分别为ZD55-IL-24＋放疗联合治疗组[转染复数(MOI)＝5＋5 Gy]、ZD55-IL-24病毒治疗组(10 MOI)、放疗组(10 Gy)、磷酸盐缓冲液(PBS)对照组，监测并绘制各组肿瘤生长曲线。苏木精-伊红(HE)染色检测肿瘤组织内细胞形态；免疫组织化学和蛋白质印迹法(Western blot)检测凋亡相关半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-8、Caspase-3和B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)的表达；原位缺口末端标记法(TUNEL)实验检测肿瘤组织内细胞凋亡。多组之间采用方差分析(One-Way ANOVA)，进一步组间比较采用SNK法。多组之间采用方差分析(One-Way ANOVA)，进一步组间比较采用SNK法。结果成功构建裸鼠移植瘤模型且全部裸鼠成功荷瘤，检测肿瘤体积增长曲线显示，ZD55-IL-24＋放疗联合治疗组干预肿瘤生长速度28 d后肿瘤体积[(594.34±194.26) mm3]，与PBS组[(2 358.32±288.63) mm3，t＝18.460，P<0.01]、放疗组[(1 024.98±196.84) mm3，t＝6.024，P<0.01]、ZD55-IL-24组[(897.66±205.39) mm3，t＝6.176，P<0.01]比较，差异有统计学意义。HE染色显示各治疗组内均存在细胞坏死，且面积明显高于PBS组，联合组较单一治疗组更为明显。免疫组织化学和Western blot结果显示，各治疗组Caspase-3和Caspase-8的蛋白表达上调，bcl-2蛋白表达下调，且联合组内Caspase-3、Caspase-8和bcl-2的表达变化较单一治疗组更为明显，差异有统计学意义。TUNEL结果显示：ZD55-IL-24＋放疗联合治疗组内细胞凋亡率为(34.16±3.12)%，与PBS组[(7.65±0.90)%](t＝14.160，P<0.01)、放疗组[(23.90±2.58)%](t＝4.396，P<0.05)、ZD55-IL-24组[(26.43±2.43)%](t＝3.391，P<0.05)比较，差异有统计学意义。结论条件增殖病毒ZD55-IL-24联合化疗可以有效抑制激素依赖性前列腺癌LNcap细胞裸鼠移植瘤的生长，诱导肿瘤细胞凋亡，其机制可能为通过促进Caspase-8和Caspase-3的表达促进细胞内源性凋亡，抑制bcl-2的蛋白表达抑制肿瘤细胞的抗凋亡能力。

简介：摘要目的探讨复方甘草酸苷片与他克莫司软膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的疗效。方法2017年2月至2018年12月，解放军西部战区总医院皮肤科将80例[男7例，女73例，年龄19～58 (30.25±6.83)岁]患者简单随机法分为试验组40例，对照组40例。两组患者均接受复方甘草酸苷片与他克莫司软膏治疗，在此基础上，试验组患者增加红光治疗。治疗4周后比较两组临床疗效。结果治疗4周后，试验组、对照组有效率分别为87.5%、62.5%，差异有统计学意义(χ2＝4.36，P<0.05)。试验组与对照组比较，症状体征总积分下降明显，差异有统计学意义(t＝3.10，P<0.05)。药物不良反应发生在外用药局部，试验组4例，治疗组3例，表现为面部红斑加重或刺痛，均能忍受，继续使用1周不适反应逐渐消失。结论复方甘草酸苷片与他克莫司软膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎，疗效确切，安全性较好。

简介：【摘要】目的本文主要对他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效进行探究。方法将2019年1月～2020年3月间在我院治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的患者88例作为探究对象，按照患者入院时间顺序的奇偶性将全部患者分为实验组与对照组，每组患者44例，实验组患者使用他克莫司软膏进行治疗，对照组患者使用润肤软膏进行治疗，对比分析两种方式的治疗效果以及不良反应发生率。结果实验组患者的不良反应发生率与对照组相比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；实验组患者治疗有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎临床效果较好，能够使患者的皮肤干燥、瘙痒以及灼痛等临床症状得到有效缓解，该种治疗方式应在治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎中广泛应用。

简介：【摘要】目的 观察口服凉血五花汤结合面部放血拔罐治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法 随机选取本院2018年7月-2020年7月期间收治的82例面部激素依赖性皮炎患者进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各41例。其中，给予面部放血拔罐治疗的为参照组，在此基础上给予口服凉血五花汤治疗的为研究组，比较两组的治疗效果。结果 治疗前两组心理状态的评分并无差异（P＞0.05），治疗后评分均明显下降，且研究组评分更低，对比有显著差异（P＜0.05）。在有效率方面的对比，研究组明显更高，结果有显著差异（P＜0.05）。 结论 口服凉血五花汤结合面部放血拔罐治疗面部激素依赖性皮炎，能够起到较好的治疗效果，让患者消极情绪降低，避免心理问题的发生，有推广价值。

简介：摘要非选择性β受体阻滞剂是肝硬化门静脉高压治疗的一线药物，对降低门静脉压力和改善血流动力学紊乱均具有重要作用。然而，目前临床对其认识和重视程度仍显不足，中国肝硬化患者使用该类药物的获益并不显著。本文结合当前证据和中山大学附属第三医院消化内科治疗体会，对该类药物的临床使用率、剂量调整、治疗效果、预后影响等若干问题进行分析及思考，以期引起相关专科医师的重视。