简介:目的:观察低比重布比卡因脊麻应用于下肢手术的效果。方法:ASAⅠ-Ⅱ组骨科及普外科下肢手术患者113例,年龄14-77岁。用0.75%布比卡因液1.6ml和注射用水8.4ml配制成0.12%布比卡因10ml,经测试在21℃时比重为1.0008。取患侧在上的侧卧体位,经L3-4间隙用7号穿刺穿刺,斜口朝天。脑脊液流出后胺0.1-0.2mg/kg计算注入的局麻药量,注速按0.2-0.4ml/s推注。拔针后调节体位为头低脚高位,控制阻滞平面达到手术要求后即改为平卧或头稍高位。结果:用药量达8-10ml者有97例,占86%。阻滞作用出现时间1-2min,阻滞平面固定时间15-20min,阻滞平面在T8以下者有110例,占97%。下肢运动阻滞程度按Bromage分级为2级。阻滞维持时间2.5-3.0h。麻醉成功率100%。术后轻度头痛2例。结论:本法药源充足,配制容易,体位安置简便,作用出现迅速,阻滞效果理想,并发症少而轻。
简介:摘要目的对左布比卡因与布比卡因腰麻在剖宫产术中麻醉效果进行观察。方法选取ASA1-2级的剖宫产产妇共计120例进行研究,产妇的年龄在24-35周岁之间,体重在49kg-88kg之间,身高在152cm-173cm之间。将所有的产妇分成6组,每组20人,均通过腰硬联合麻醉的方式,在L2-3椎间缝穿刺,穿刺成功以后在蛛网膜下腔注入0.75%的左布比卡因,在1组使用量为7.3mg、在2组使用量为9.8mg、在3组使用量为12.6mg。0.75%的布比卡因在4组使用量为7.3mg、在2组使用量为9.8mg、在3组使用量为12.6mg.结果在并发生产生几率以及新生儿在1/5min/Apgar评分等诸多方面,所有组别之间无明显差异(P>0.05);而在麻醉效果上,1、2组相比较差异比较明显(P<0.05),在麻醉平面以及麻黄素使用量上,5、6组的对比差异显著(P<0.05)。结论0.75%左布比卡因(9.8mg与12.6mg)腰麻在剖宫产术中的麻醉效果较好,并且安全性较高。
简介:目的对于剖宫产术后的患者而言,探究左旋布比卡因、罗哌卡因与布比卡因混合芬太尼硬膜外镇痛的效应。方法选取2016年1月-2016年9月期间,在我院行剖宫产的孕妇63例,采用随机分组方式,分为左旋布比卡因组、罗哌卡因组,布比卡因组,每组21例。三组产妇剖宫产术后均使用不同的药品行硬膜外镇痛,左旋布比卡因组术后采用0.125%左旋布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);罗哌卡因组术后采用0.2%罗哌卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);布比卡因组术后采用0.125%布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml)。记录三组产妇术后疼痛情况,活动情况,以及是否有恶心、呕吐和尿潴留等不良反应。结果三组产妇的疼痛程度VAS平均分,未见明显差异(P>0.05),无统计学意义;活动时VAS平均分明显高于安静时的VAS平均分,差异显著(P<0.05),有统计学意义;三组患者副作用(恶心、头晕、呕吐、尿潴留)的发生率未见明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论剖宫产术后镇痛采用0.125%左旋布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);0.2%罗哌卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);0.125%布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml)。三种方式都有较好的镇痛效果,并且均无明显不良反应,可以在临床推广应用。
简介:摘要目的比较罗哌卡因和布比卡因复合舒芬太尼硬膜外腔分娩镇痛对产程与分娩方式的影响。方法选择初产妇105例,随机分为两组。A组0.15%罗哌卡因+舒芬太尼0.25ug/ml(n=35),B组0.15%布比卡因+舒芬太尼0.25ug/ml(n=35),C组为正常分娩未接受镇痛的35例为对照组。结果A组与B组镇痛效果相比无显著性差异;3组间的产程无显著性差异;器械助产率和剖宫产率A组明显低于B组和对照组(P<0.01);新生儿Apgar评分3组间无显著性差异。结论硬膜外腔低浓度罗哌卡因和布比卡因辅以小剂量舒芬太尼用于分娩镇痛,都能取得满意的镇痛效果,对产程进展和新生儿无明显影响。罗哌卡因复合舒芬太尼使用者,其器械助产率和剖宫产率最低是较可取的分娩镇痛方法。
简介:摘要目的观察分析罗比卡因联合布比卡因腰麻—硬膜外应用于剖宫产手术的效果。方法选取本院(在2017年1月-2018年4月)收治的132例实施剖宫产手术患者(均为单胎),按照不同麻醉方法分为罗比卡因组(66例,应用1.2ml~1.4ml罗比卡因麻醉方法)和布比卡因组(66例,应用1.2ml~1.4ml布比卡因麻醉方法),两组均为腰麻—硬膜外麻醉用药。采用统计学分析两组实施剖宫产手术患者的平均麻醉起效时间、平均阻滞时间、新生儿出生后1min、5minApar评分。结果两组新生儿出生后1min、5minApar评分比较无统计学意义(P>0.05),罗比卡因组实施剖宫产手术患者的平均麻醉起效时间长于布比卡因组(P<0.05),罗比卡因组实施剖宫产手术患者的平均阻滞时间短于布比卡因组(P<0.05)。结论罗比卡因腰麻—硬膜外应用于剖宫产手术的效果具有阻滞时间短和循环稳定等优势,相比起布比卡因腰麻—硬膜外麻醉方式更有优势。
简介:摘要目的探讨左旋布比卡因和布比卡因在剖宫产手术中的效果及安全性。方法将80例行剖宫产手术患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予0.5%布比卡因麻醉,观察组给予0.5%左旋布比卡因麻醉,对比分析两组麻醉效果及不良反应。结果观察组神经阻滞效果各项观察指标与对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05);观察组心血管系统不良反应发生率15.00%低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05),其他不良反应发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左旋布比卡因和布比卡因在剖宫产手术中有相似的麻醉效果,而左旋布比卡因心脏毒性小,用药更为安全。
简介:摘要目的研究剖宫产蛛网膜下腔阻滞中舒芬太尼复合布比卡因的布比卡因最佳剂量,供临床借鉴。方法选择2016年4月-2017年8月本科接诊的剖宫产孕妇120例,采用电脑随机双盲法将之分成A、B、C3组,每组40例。A、B两组术中均实施舒芬太尼复合布比卡因麻醉,其中A组的布比卡因剂量为6mg,B组为7.5mg,C组单纯应用9mg的布比卡因。观察各组的阻滞效果,比较不良反应发生率等指标。结果A、B两组的不良反应发生率、感觉阻滞最高平面和运动神经恢复时间明显优于C组,P<0.05。B组的感觉阻滞持续时间明显比A、C两组短,P<0.05。结论积极采取舒芬太尼5ug复合布比卡因7.5mg麻醉阻滞方案,可有效提高剖宫产孕妇的阻滞效果,降低不良反应发生风险。
简介:目的:比较罹哌卡因和布比卡因硬膜外腔分娩镇痛对产程进展与分娩方式的影响。方法:选择应用PCEA的初产妇70例,分成雨组:0.1%罹哌卡因+芬太尼2μg/ml组(R+F组,n=35)和0.1%布比卡因+芬太尼2μg/ml组(B+F组,n=35);另外设置封照组(n=55)均为未接受PCEA的初产妇。结果:两个镇痛组的镇痛效果相比无显著性差异;产程在3组之间无显著性差异;器械助产率和剖宫产率在R+F组明显低于B+F组和对照组(P<0.01);新生儿Apgar部分在3组之间无显著性差异。结论:硬膜外腔低浓度罹哌卡因或布比卡因辅以小剂量芬太尼用于分娩镇痛,都能取得满意的镇痛效果,对产程进展和新生儿都无明显的影响。采用罹哌卡因PCEA者,其器械助产率和剖官产率最低,初步认为罹哌卡因硬膜外腔分娩镇痛是较可取的分娩镇痛方法。
简介:摘要目的比较罗哌卡因与左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较。方法将60例ASAI级行择期剖宫产术的产妇随机分为两组,每组各30例,罗哌卡因组(A组),左旋布比卡因组(B组)。术毕均采用硬膜外术后镇痛,A组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27%罗派卡因10ML。B组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27%左旋布比卡因10ml。硬膜外自控镇痛泵为A组用布托啡诺6mg加罗哌卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。B组用布托啡诺6mg加左旋布比卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。观察术后镇痛效果VAS分,运动阻滞bromage评分,血压、心率变化及相关的不良反应。结果两组60例产妇均取得了良好的镇痛效果,两组的VAS评分差异无统计学意义。但A组的下肢运动恢复时间明显短于B组。B组的阻滞效果强度稍强于A组。两组均无明显血压,心率变化,恶心呕吐,尿潴留、肠麻痹等不良反应。结论罗哌卡因与左旋布比卡因都是安全的长效局麻药,两者各自有优点,两者用于剖宫产术后的硬膜外镇痛效果相同,但罗哌卡因组的产妇术后活动更早。
简介:摘要目的对比罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效应,合理选择用药。方法选择110例单胎、足月的初产妇(无产科及硬膜外阻滞禁忌症、且自愿接受分娩镇痛者)。随机分为A、B两组,每组55例。当宫口≥3cm时进行镇痛,硬膜外穿刺成功后,A组给予0.125%罗哌卡因和2ug/ml芬太尼的混合液;B组给予0.125%布比卡因和2ug/ml芬太尼的混合液。进行视觉模拟镇痛评分(VAS)和运动神经阻滞分级,记录产妇的不良反应。结果两组比较,VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。而不良反应中,B组下肢麻木发生率高(P<0.05)。结论罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼都能达到良好的镇痛效果,但罗哌卡因的不良反应较少。
简介:【摘要】目的:探究妇产科中布比卡因、利多卡因、芬太尼联合镇痛的应用价值。方法:选择 2018年 1月 -2019年 12月来我院接受治疗的 200例妇产科患者,随机将其分为实验组和对照组,每组各 100例。其中实验组给予布比卡因、利多卡因、芬太尼联合镇痛;对照组给予芬太尼镇痛。对比两组患者的镇痛起效时间、镇痛持续时间,治疗前后疼痛状况以及用药不良反应。结果:( 1)实验组患者的镇痛起效时间及持续时间均优于对照组,且差异存在统计学意义( P< 0.05)。( 2)治疗后实验组患者的 VAS评分明显低于对照组,且差异存在统计学意义( P< 0.05)。( 3)实验组的不良反应发生率为 7%,稍低于对照组的 10%,但两组无明显差异( P> 0.05)。结论:妇产科中应用布比卡因、利多卡因、芬太尼联合镇痛效果显著,可以明显改善患者的疼痛情况,而且药物镇痛起效时间短、镇痛持续时间长。