简介：摘要目的探索肠镜活检诊断的结直肠高级别上皮内瘤变治疗对策。方法选取我院在2013年10月至2015年10月期间收治的100例结直肠高级别上皮内瘤变患者，进行动态随机化分为两组（观察组和对照组），每组各有50例患者，对照组采用内镜活检，观察组采用肠镜活检诊断，对比两组患者的绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、腺癌诊断率。结果观察组结直肠高级别上皮内瘤变患者的绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、腺癌诊断率显著高于对照组（P＜0.05）。结论肠镜活检诊断在结直肠高级别上皮内瘤变患者中效果显著，值得在临床推广。

简介：摘要目的分析将胃镜活检病理诊断应用于上皮内瘤高级别诊断中的意义。方法选择2015年—2016年10月份于我院进行诊治的75例上皮内瘤变高级别的患者，全部患者都采取胃镜活检诊断，把术后病理切片的检查作为对照，分析检查的结果。结果胃镜活检的检查结果和术后的病理切片检查结果相比，差异不够显著，P＞0.05；75例患者都没有出现大出血或是其他的并发症。结论将胃镜活检病理诊断应用于上皮内瘤高级别诊断中，其诊断效果比较好，值得应用。

简介：目的明确上皮内瘤变概念，对结直肠上皮内瘤变进行病理诊断分析，旨在指导医护人员正确诊断患者病情，避免误诊。方法选取我院收治的经内镜活检病理诊断为“上皮内瘤变”的48例作为研究对象，保留同一患者的内镜活检资料和手术标本，期间共获得同一患者手术前内镜活检切片48张，HE染色切片188张，由3名医师分别复查，最后诊断以手术标本切片为准。结果48例患者中有23例在术前被诊断为低级别上皮内瘤变，有25例在术前被诊断为髙级别上皮瘤变，术后通过病理诊断，有6例确诊为腺瘤，并伴随有低级别上皮内瘤变，有11例确诊为髙级别上皮内瘤变，剩余31例均确诊为腺癌，癌症比例为64.58%，其中浸润性腺癌26例(54.17%)。根据患者的内镜活检资料和同一患者的手术标本相互比较，并通过3名医生复检，有两例在术前被误诊为腺癌。结论认真领会上皮内瘤变概念，并应用到结直肠患者病理诊断分析过程中，通过与临床医师的有效配合，降低误诊率，延长患者生命，改善患者生活质量。

简介：摘要目的探讨宫颈上皮内瘤变发生的相关危险因素。方法选取我院2012年6月至2015年6月门诊及住院的180例患者(其中宫颈上皮内瘤变I级、宫颈上皮内瘤变II级及III级共80例、因子宫肌瘤行全子宫切除术后但宫颈正常100例)的临床资料进行回顾性分析。结果宫颈上皮内瘤变发生的独立危险因素为首次性生活年龄小、高危型HPV感染和分娩次数多，而起保护作用为性生活后阴道冲洗。结论通过研究发现宫颈上皮内瘤变的危险因素，分析各危险因素在宫颈上皮内瘤变发病中的作用，为宫颈上皮内瘤变合理筛查提供客观依据。

简介：摘要目的比较宫颈上皮内瘤变手术前后病理对照，总结宫颈上皮内瘤变最佳的处理方法。方法回顾分析我院从2013年3月到2014年5月期间接收的90例宫颈上皮内瘤变患者的相关资料。结果90例患者中有54例采用宫颈冷刀锥切术，其余的36例采用子宫全切术，术后其病理级别相对于治疗前没有升高，经过活检之后，与病理诊断的准确率符合率为75.5%。结论宫颈冷刀锥切术对于宫颈上皮内瘤变有较好的诊断和治疗效果，通过该方法的治疗，可结合患者治疗后的病理变化以及患者的生育需求选择最佳的治疗方法。

简介：摘要目的分析胃镜病理活检诊断上皮内瘤变的意义。方法将2015年2月到2016年2月期间在本院实施胃镜病理组织活检诊断的23例上皮内瘤变患者，将胃镜病理组织活检的结果与手术病理切片检查的结果相对比，明确胃镜病理活动的诊断价值。结果胃镜病理活检诊断的结果与手术后病理切片检查的结果对比差异较小，不存在统计学意义（P＞0.05）。同时，在所有接受胃镜病理活检的患者临床检查的过程中，没有出现任何严重的并发症状，所有患者的病理检验活动顺利完成。结论胃镜病理活检诊断上皮内瘤变的临床应用价值较高，临床诊断效果较为突出，有助于提升临床诊断的准确率，建议广泛应用。

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简介：摘要目的探讨结直肠上皮内瘤变病理诊断的临床意义和外科治疗的原则。为相关医疗工作人员在治疗直肠上皮内瘤变患者问题上提供理论支持和科学指导。方法收集从2015年2月到2016年3月来萍乡市第一人民医院接受治疗的88例治术前经内镜活检,病理诊断为＂上皮内瘤变＂的患者作为本实验的研究对象，其中诊断为低级别上皮内瘤变43例,高级别上皮内瘤变45例。行腺瘤切除术4例,根治性结肠切除手术28例,直肠低位前切除术38例,经肛门局部切除术10例,Hartmann直肠经腹切除结肠造口术2例,腹会阴切除术1例,Parks结肠肛管吻合术5例。结果术后59例（67.05%）病理证实为浸润性腺癌,45例术前诊断为高级别上皮内瘤变的腺瘤中91.11%术后病理是腺癌。在低级别上皮内瘤中亦有40.00%的浸润性癌。在59例腺癌中1例伴有肝转移,2例有邻近组织转移,术后病理证实有局部淋巴结转移或见癌结节15例（15/5925.42%）。结论要重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断,高度警惕高级别上皮内瘤变实际为浸润性癌的可能性极大,如果肿瘤的位置不涉及保肛的问题,宜首选作病变肠段切除,如术中可确诊为浸润性癌,则应行根治性切除手术。

简介：宫颈上皮内瘤样变是宫颈癌的癌前病变,由宫颈癌前病变发展到宫颈癌是一个渐进的过程,人乳头状瘤病毒感染被确认是宫颈癌发生的必要条件。本文就宫颈上皮内瘤样变的病因及诊断研究进展综述如下。

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简介：摘要目的探讨并研究宫颈上皮内瘤变患者冷刀锥切术中冰冻检查（frozensectionexamination，FSE）同术后石蜡病理检查（paraffinsectionexamination，PSE）诊断准确度的差异。方法此次研究的对象是选择在2009年1月至2013年5月初诊为CINⅡ～Ⅲ于我院行冷刀锥切术218例患者，将其临床资料进行回顾性分析。所有患者术中行冰冻病理，术后进行石蜡病理检查。对比研究FSE与PSE对宫颈病变检出情况差异。结果1.冰冻病理与石蜡病理的总诊断符合率为89%（195/218），FSE的病变检出率低于PSE，但差异无统计学意义。Kappa值一致性检验提示二者具有较好的一致性。2.大范围的冰冻标本不能提高FSE对宫颈病变的检出率。结论宫颈上皮瘤变患者术中行冰冻病理检查对宫颈病变确诊具有一定临床价值。病理医生对冰冻病理熟悉程度是影响冰冻病理准确度的一个重要原因。通过准确取材，提高制片水平等能提高冰冻病理诊断准确度。

简介：脑胶质瘤是起源于脑部神经胶质细胞，是最常见的颅内肿瘤之一。近30年来，原发性恶性脑肿瘤发生率逐年递增，年增长率约为1．2％，中老年人群尤为明显。根据美国脑肿瘤注册中心统计，恶性胶质瘤约占原发性恶性脑肿瘤的70％，年发病率约为5／100000，每年新发病率超过14000例，65岁以上人群发病率明显升高。尽管神经影像学及胶质瘤的治疗均取得了一定的进展，但胶质瘤的预后远不能使人满意。

简介：目的通过分析荧光原位杂交技术（FISH）检测的低级别尿路上皮癌（uc）的尿液标本结果以及相关临床资料，探讨FISH技术对低级别UC复发、进展风险进行亚分层的可能。方法从2009年1月到2015年1月间，收集桂林医学院附属医院及中山大学附属第三医院确诊为UC的患者107例，应用FISH技术检测患者尿液标本中的3、7、17、9p16号染色体，随访至2016年1月，平均47个月（6～80个月），结合临床资料，通过x^2检验分析染色体突变与低级别尿路上皮癌术后复发、进展的相关性。结果尿液中FISH检查出现CSP7／CSP17阳性并CSP3／GLPp16阳性者20例，CSP3／GLPp16阴性者28例，其中前者10例复发，8例进展；后者13例复发，10例进展；CSP7／CSP17阴性并CSP3／GLPp16阳性者36例，CSP3／GLPp16阴性者23例，其中前者8例复发，4例进展；后者5例复发，1例进展。通过x^2检验对CSP7／CSP17阳性者与CSP7／CSP17阴性者比较分析，CSP7／CSP17阳性和CSP3／GLPp16阳性比较分析，前者更易复发和进展（P〈O．05）；CSP3／GLPp16阳性与CSP3／GLPp16阴性者、FISH全阴性者比较，CSP7／CSP17阳性中CSP3／GLPp16阳性者和CSP3／GLPp16阴性者比较，复发、进展皆无统计学意义（P〉0．05）。结论本研究证实FISH检查出尿液标本中的3、7、17、9p16染色体变异能协助低级别UC的风险分层，CSP7／CSP17阳性者易复发、进展，如果同时CSP3／GLPp16阳性则复发较早，CSP7／CSP17阴性者术后不易复发、进展。

简介：摘要目的研究并探讨宫颈上皮内瘤变患者冷刀锥切术中冰冻检查（frozensectionexamination，FSE）同术后石蜡病理检查（paraffinsectionexamination，PSE）诊断准确度的差异。方法回顾性分析2009年1月至2013年5月初诊为CINⅡ～Ⅲ于我院行冷刀锥切术218例患者资料。所有患者术中行冰冻病理，术后进行石蜡病理检查。对比研究FSE与PSE对宫颈病变检出情况差异。结果1.冰冻病理与石蜡病理的总诊断符合率为89%（195/218），FSE的病变检出率低于PSE，但差异无统计学意义。Kappa值一致性检验提示二者具有较好的一致性。2.大范围的冰冻标本不能提高FSE对宫颈病变的检出率。结论宫颈上皮瘤变患者术中行冰冻病理检查对宫颈病变确诊具有一定临床价值。病理医生对冰冻病理熟悉程度是影响冰冻病理准确度的一个重要原因。通过准确取材，提高制片水平等能提高冰冻病理诊断准确度。

简介：摘要目的分析采用利普刀手术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法选取2011年1月—2014年12月我院收治的210例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象，随机分为研究组和对照组（各105例）。对照组采用传统冷刀宫颈锥切术治疗，研究组采用利普刀手术治疗，统计并对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口愈合时间及手术前后病理变化。结果研究组治愈率高达92.4%；对照组治愈率为75.2%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的手术时间、切口愈合时间均显著短于对照组，术中出血量也显著少于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。结论利普刀手术治疗宫颈上皮内瘤变的效果显著优于传统冷刀宫颈锥切术，它具有操作简单、手术时间短、术中出血量少、治愈率高的优势，值得在妇产科临床工作中推广应用。

简介：摘要目的研究并探讨宫颈上皮内瘤变患者冷刀锥切术中冰冻检查（frozensectionexamination，FSE）同术后石蜡病理检查（paraffinsectionexamination，PSE）诊断准确度的差异。方法选择在2009年1月至2013年5月初诊为CINⅡ～Ⅲ于我院行冷刀锥切术218例患者将其临床资料进行回顾性分析。所有患者术中行冰冻病理，术后进行石蜡病理检查。对比研究FSE与PSE对宫颈病变检出情况差异。结果1.冰冻病理与石蜡病理的总诊断符合率为89%（195/218），FSE的病变检出率低于PSE，但差异无统计学意义。Kappa值一致性检验提示二者具有较好的一致性。2.大范围的冰冻标本不能提高FSE对宫颈病变的检出率。结论宫颈上皮瘤变患者术中行冰冻病理检查对宫颈病变确诊具有一定临床价值。病理医生对冰冻病理熟悉程度是影响冰冻病理准确度的一个重要原因。通过准确取材，提高制片水平等能提高冰冻病理诊断准确度。

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