简介:目的探讨甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism,PHPT)导致骨病的诊疗策略。方法回顾本中心诊治的26例PHPT骨病患者的临床资料,其中男6例,女20例,年龄13-83岁,平均50岁。26例症状均有骨痛,其中6例合并活动障碍,5例合并乏力。结果术前,本组26例中23例血钙均高于正常,为2.65-l4.28mmol/L,平均3.00mmol/L。26例中,16例血磷正常,10例均低于正常(0.53-0.77mmol/L,平均0.61mmol/L)。26例甲状旁腺素(PTH)均高于正常(105-2361ng/L,平均651.88ng/L),15例行X线平片检查,3例无明显异常;12例呈骨密度减低,5例出现骨皮质吸收。所有患者均转入普外科行甲状旁腺腺瘤切除术,1例术后行刮除植骨内固定术,1例术后骨折行切开复位内固定。术后随访半年至2年,1例术后发生骨折,其余25例均无骨折发生,25例骨痛明显改善,VAS评分均〈3分,骨痛明显改善所需时间为3天至1年半。结论对骨痛、病理性骨折的患者,应加以怀疑PHPT的可能,完善并密切关注血钙及PTH检查结果,结合甲状旁腺超声及骨骼相关的影像学检查,可确诊此病。经普外科切除甲状旁腺腺瘤后,长期随访此病预后较好,并发症少。
简介:摘要目的对甲状腺功能亢进症的临床特点进行治疗,并且对外科治疗效果进行分析。方法选择于2014年10月~2017年在我院接受治疗的58例甲状腺功能亢进患者,并且对其进行手术治疗。在患者的病情稳定之后,复查T3以及T4基本正常后,给予卢戈耳氏溶液行术前准备,在气管插管全身麻醉下,行双侧甲状腺次全切除,保留患者甲状腺在6g左右。术后观察7d,详细记录术后腺体出血量,引流管液体量及各种疼痛、声嘶、呛咳、甲状腺危象等情况。结果这组患者没有手术死亡病例。在一次手术中,喉返神经被夹住,但患者的发音在10个月后恢复正常。术后患者出现2例甲状腺危象患者,均得到及时治疗。该组患者均改善甲状腺功能亢进症状,停止甲状腺功能亢进症治疗。结论在甲状腺功能亢进症的外科治疗中,充分的术前准备和适当的手术方法是取得良好临床效果的关键,值得临床关注。
简介:摘要目的对甲状腺功能亢进症的外科治手术疗效果进行探讨。方法选择于2008年9月-2010年4月在我院接受治疗的甲状腺功能亢进患者共50例,对这50例患者均行外科手术治疗。术前先给患者抗甲亢药物治疗,待病情基本稳定并通过T3和T4复查,患者体征基本正常后,均给予卢戈耳氏溶液治疗为主。在一切术前的准备工作完成之后,均行手术治疗在采用气管插管全麻下,行双侧甲状腺次全切除,将患者甲状腺保留在6g左右。结果本组患者无死亡病例。术后有3例患者出现甲状腺危象先兆,其中,2例为甲亢性心脏病,经用氢化可的松、毛花甙C、酒石酸美托洛尔等药物治疗后,3d症状基本消失;l例发生暂时性喉返神经麻痹,1个月内其声带运动基本恢复正常。本组50例患者经术后,其甲亢均得到不同程度的改善。结论做好充分的术前准备工作,并采用正确的手术方法,是治疗甲状腺亢进的关键。
简介:摘要本病例报道1例甲亢患者因消瘦、恶心、呕吐、先后3次入院诊治情况第1次入院诊断为消瘦原因待查、冠心病、下壁心梗,治疗无效果。第2次入院,诊断为甲亢、高钙危象,经治疗症状好转。第3次入院因患者停用抗甲状腺药物症状加重,按甲亢高钙危象治疗后症状稳定。甲亢致高钙危象临床少见,基层医院医生在诊治甲亢时,应警惕特殊类型甲亢及甲亢特殊病情的诊治。
简介:摘要目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进的诊断、治疗。方法通过对临床1例具体病例诊疗交流该病的诊疗方法。结果术后2月复查血钙、PTH均恢复正常,临床症状明显减轻。结论超声是甲旁亢患者首选的定位方法,外科手术是治疗PHPT的最佳手段。
简介:摘要目的分析在治疗甲状腺功能亢进症时利用外科治疗方法的临床效果。方法随机从2010年1月至2014年1月来我院治疗甲状腺功能亢进的患者中选出62例,均对其采用外科手术治疗方法,其中有37例患者采取的是双侧甲状腺全切手术,另25例患者采用的是单侧甲状腺全切术联合对侧甲状腺部分切除术的方法。对62例患者在接受手术治疗后,其甲状腺功能亢进症临床症状恢复情况、并发症发生率、疗效以及住院时间等进行分析,并对手术过程中的时间、出血量进行记录。结果经过对62例患者治疗结果的分析可以看出,患者在接受治疗后血液中促甲状腺激素含量明显上升,其中治愈患者为57例(91.94%)、治疗有效患者为5例(8.06%)、治疗无效患者为0例。经随访后发现,患者并发症率较低,复发情况较少。结论外科手术方法是治疗甲状腺功能亢进症的手段之一,其可以明显缓解患者症状,具有治愈率较高、复发率较低等特点。
简介:摘要目的讨论甲状旁腺功能亢进症的护理。方法配合治疗进行护理。结论关心患者,讲解疾病有关知识,缓解患者焦虑情绪,指导患者掌握锻炼方法。