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简介：摘要目的分析原发性乳腺血管肉瘤的检查诊断方法及效果。方法整理1例乳腺肿瘤中的血管恶性肿瘤，使用三维超声、肿瘤标记物等进行检测、诊断，观察诊断结果。结果检查结果较为理想，在第二次诊断当中对患者完成确诊诊断，与临床常规诊断效果差异明显。结论使用三维超声、肿瘤标记物，可以有效的对肿瘤症状进行筛选，结果诊断效果明显，在临床上，这种检测方法可以有效的帮助乳腺肿瘤患者的良、恶性鉴别，可以进行推广使用。

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简介：摘要目的探讨原发性肺肉瘤样癌的CT表现特征。方法回顾性分析经手术病理证实的23例原发性肺肉瘤样癌的CT表现特点。结果中央型8例，表现为密度较均匀的肿块。周围型15例，多为密度不均、边缘不光滑的团块影。肿瘤直径≤3CM5例,3～6CM10例,>6crn8例。结论原发性肺肉瘤样癌的CT表现具有一定的影像学特征，确诊仍需依靠组织病理学检查。

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简介：1、病史摘要

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简介：一、病例摘要患者28岁,主因＂发现外阴肿物1年余＂于2012年12月12日收入北京大学人民医院。患者1年半前会阴侧切下阴道分娩,于产后6个月发现外阴侧切伤口处肿物蚕豆大小,无疼痛及不适感,不随月经周期变化,定期检查肿物逐渐增大,10个月前肿物增大至5cm,外院行外阴肿物切除术,切口可吸收线皮内缝合,术后病理为平滑肌瘤。

简介：摘要目的探讨子宫平滑肌瘤低场MRI表现及其诊断价值。方法对52例子宫平滑肌瘤患者进行MRT1WI和T2WI及脂肪抑制T2WI多方位扫描，观察MRI对子宫平滑肌瘤的定位及定性价值，并总结其信号变化规律。结果MRI诊断子宫平滑肌瘤正确者52例,正确率为100%，病灶检出率为93.3%(62/66)。子宫均有不同程度增大，子宫轮廓不光整，部分病突出子宫轮廓外，宫腔变形。子宫平滑肌瘤在低场MRT1WI上大多数病灶表现等信号，T2WI上表现为特征性低信号或混杂信号。结论MRI软组织对比度好，可多方位成像，低场MRI对子宫平滑肌瘤在观察大小、形态、位置以及宫腔的关系及在定性方面上有较高的诊断价值，是理想的检查手段。

简介：摘要目的探讨肺淋巴管平滑肌瘤病的护理方法。方法对1例肺淋巴管平滑肌瘤病患者采取综合治疗和精心护理措施。结果患者经积极治疗及精心护理,病情好转出院。结论肺淋巴管平滑肌瘤病早期发现,早期诊断,积极治疗及精心护理可好转。

简介：摘要肾血管平滑肌脂肪瘤临床上多见，但瘤体较大有临床症状者少见，本例超声呈等回声，不易与肾癌及肾脏分叶畸形鉴别。

简介：目的探讨AP化疗方案联合手术治疗四肢原发性骨肉瘤的临床效果。方法回顾2008年1月至2011年11月，收治的四肢原发性骨肉瘤30例，病例资料及随访完整的20例患者纳人本研究，男12例，女8例；年龄9～38岁，平均19岁。发病部位：股骨远端10例，胫骨近端7例，肱骨近端3例。根据Enneking外科分期均为IIB期，术前穿刺活检病理亚型：成骨细胞型8例，成软骨细胞型6例，成纤维细胞型2例，小细胞性2例，毛细血管扩张型2例。20例患者均采用AP化疗方案联合手术治疗。结果随访时间12～55个月，平均35．6个月。20例中，保肢手术病例18例，截肢手术病例2例，手术即时保肢率为90％。7例因肺转移而死亡，其中5例死于术后2年内；2例分别在术后10、12个月复发，复发率为10％，末次随访时1例死亡，1例带瘤生存。Kaplan—Meier分析患者3年总生存率为66％。末次随访时规范化疗组12例中死亡3例，生存率为75％（9／12）；不规范化疗组8例中死亡4例，生存率为50％（4／8）。13例存活并保留肢体的患者末次随访时MSTS评分为23～27分，平均25．3分。结论AP化疗方案联合手术治疗四肢原发性骨肉瘤患者生存率和保肢率尚可，可以作为一种选择性应用的骨肉瘤化疗方案。

简介：摘要目的探讨原发性乳腺淋巴瘤的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对1例原发性乳腺淋巴瘤进行临床特征、诊断、治疗及预后的观察并复习文献。结果完整切除的肿块的镜检乳腺小叶和其周边见淋巴样细胞弥漫浸润，乳腺小叶隐约可见，未见坏死，乳腺组织内见弥漫性或巢状淋巴样细胞增生，增生细胞核大，深染，核形不规则。免疫组化EMA（-），BcL-2（+）,，CD10（-），ALK（-），CD5（-），CD30（-），Bcl-6（+）cyclinD1（-）。增生细胞CK（L）（-），CK（H）（-），ER（-）PR（-）E-ad（-），P63（-），actin（-），HMB45（-），syn（-），CgA（-）Vimentin（+）CD20(+)CD79a（+）,CD3(-),cd3（-）CD45RO（-）。Ki6770%（+）符合“非霍奇金恶性淋巴瘤，B细胞来源”改变。结论PBL有自己的临床特点,但与良性肿瘤易误诊，误诊率高，确诊需依靠病理组织学及免疫组织化学检查。目前治疗正在探索阶段，预后与临床分期及治疗措施是否得当有关。

简介：摘要钙火花是细胞内肌浆网上一个或成簇的兰尼碱敏感性钙离子释放通道协同开放而形成的局部地一过性钙释放现象。钙火花可激活钙敏感的钾离子通道，产生自发的一过性外向电流（STOCs），从而引起平滑肌细胞舒张。低浓度咖啡因和膜电位的去极化可激发平滑肌细胞产生高频率的钙火花；这样的高频率钙火花可直接引起平滑肌细胞产生收缩。Ca2+、FK506、FKBP12.6、cGMP、cAMP及PKC等因素对钙火花的时空特征及其他特性起到关键的调节作用。

简介：摘要目的探讨胃镜在诊断食管平滑肌瘤及内镜粘膜下剥离术(ESD)治疗食管平滑肌瘤的临床应用价值。方法采用内镜下粘膜剥离术治疗15例食管平滑肌瘤病人，术前均行钡餐、CT、超声胃镜检查，对比其检查结果，根据复查内镜评价治疗效果。结果15例患者的病灶直径为0.2～2.3cm,均经ESD一次性完整切除。术中少量出血均经电凝及热活检钳止血,所有ESD剥离病变包膜完整,基底和切缘未见病变累及。术后随访6月无复发。结论食管平滑肌瘤内镜下切除是治疗食管平滑肌瘤安全有效微创的治疗方法。

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简介：摘要目的探讨原发性乳腺癌早期保乳手术治疗的临床效果。方法对18例原发性乳腺癌I、II期患者符合保乳手术治疗标准，均行保乳手术治疗，术后给予放疗、化疗并定期随访，评定乳房外形情况。结果随访时间36个月，无乳腺癌复发及远处转移患者，无死亡患者。患侧乳房评估优10例，良7例，差1例，优良率94.44%。结论原发性乳腺癌患者早期保乳手术治疗临床效果较好，乳房美容效果良好，可在临床推广应用。

简介：患者男，22岁，因“突发右上腹痛、发热1d”由急诊收入我科。入院查体：体温38．5℃，神志淡漠，查体欠合作，智力障碍。面部见对称性淡褐色蜡状丘疹。眼底检查未见渗出及血管畸形，心肺无异常；腹稍膨隆，右侧可触及约15cm×10cm大小肿块，边界不清，质硬，触痛阳性。

简介：摘要目的总结食管平滑肌瘤影像学诊断及鉴别分析的经验。方法分析2003年至2012年间13例食管平滑肌瘤患者的临床资料。结果大部分患者以进食困难为首发症状就诊。而影像学方面诊断准确率为食管钡剂低张双对比造影检查为69.2%，CT为41.7%，食管内镜仅为25%。结论X线检查是诊断食管平滑肌瘤的主要方法，食管钡剂低张双对比造影造影检查对病变的定位、定性及显示黏膜情况均较准确，而且CT能进一步明确病变的内部结构及与周围脏器的关系；食管内镜检查能为本病的术前诊断提供有力的依据，所以X线检查与食管内镜检查对食管平滑肌瘤的诊断可互相补充其不足，提高诊断的准确率。

简介：原发性乳腺淋巴瘤极少见，其治疗方法与乳腺癌不同，预后比乳腺癌差。该疾病的临床特点及影像学表现与乳腺癌有很大重叠，主要依靠病理诊断和分型。弥漫性大B细胞淋巴瘤是最常见的病理类型。细针针吸细胞学检查的准确率高于冷冻检查，但两者均难以完全正确诊断。临床上患者通常表现为无痛性肿块，为单个或多结节，少数患者呈弥漫浸润使乳房变硬，局部皮肤受累。原发性乳腺淋巴瘤X线表现大致可分为结节或肿块型及致密浸润型，钙化、毛刺、乳头内陷等罕见。其超声表现复杂多样，可表现为低回声或高回声，部分呈类囊肿样极低回声，伴后方回声增强或无改变，内部血流较丰富。关于乳腺淋巴瘤MRI表现的文献主要见于个案报道，表现为T1WI低信号，T2WI稍高信号，增强扫描早期明显强化，曲线以流出型多见。MRI检查在乳腺淋巴瘤诊断中的作用还不确定。