简介:摘要目的探讨纳吸棉与Merocel止血海绵在鼻腔、鼻窦及中耳乳突术后填塞术腔的临床疗效观察。方法将165例慢性鼻炎或慢性鼻窦炎手术患者随机分为实验组83例及对照组82例,其中实验组行双下鼻甲切除术20例(40侧),行鼻窦开放术63例(114侧),用纳西棉进行填塞,对照组82例行双下鼻甲切除术22例(44侧),鼻窦开放术60例(102侧),用Merocel止血海绵填塞,中耳炎患者123例随机分为试验组和对照组.试验组65例,行乳突根治术38例,鼓室成形术27例,纳西棉进行填塞术腔,对照组58例,行乳突根治术40例,鼓室成形术18例,用Merocel止血海绵填塞。观察两组患者术后鼻腔通气时间、鼻腔出血量、鼻部疼痛、术后干耳天数差异。结果试验组患者术后鼻腔通气时间、鼻腔出血量、鼻部疼痛、术后干耳天数均显著好于对照组(均P<O.05)。结论纳吸棉填塞鼻腔或中耳腔能更有效地缓解患者术后疼痛、减少出血和患者术后痛苦,值得临床推广。
简介:目的探讨异种脱细胞真皮基质在开放性乳突根治术中的临床应用及其意义.方法回顾性总结分析128例行开放性乳突根治术的患者病历资料,其中实验组60例术腔应用异种脱细胞真皮基质覆盖,对照组68例术腔未应用任何贴覆物.对比两组患者术后术腔愈合情况及上皮化时间.结果术后实验组术腔光滑、渗液少,易清理,平均上皮化时间为4.2周,对照组术腔渗出较多,清理困难、换药频繁,平均上皮化时间11.5周;两组术后上皮化时间行t检验(P〈0.001),差异有统计学意义.结论开放性乳突根治术中异种脱细胞真皮基质贴覆的术腔,上皮化时间短、干耳快,抗感染能力强、减少术后复发.
简介:摘要目的比较早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术的临床疗效。方法选择2009年2月~2011年7月我院收治的64例女性乳腺癌患者,64患者均分为治疗组和对照组,治疗组单用保乳手术治疗,对照组用改良根治术治疗,对两组的手术疗效进行比较。结果保乳手术具有住院时间短、手术时间短、术中出血少、术后并发症发生率低,治疗组的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后乳房美容效果显著优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保乳手术治疗乳腺癌与改良根治术比较,具有住院时间短、手术时间短、术中出血少、术后并发症发生率低,且美容效果好的优点,是治疗早期乳腺癌最佳的手术方式。
简介:摘要目的总结胸锁乳突肌前缘入路甲状旁腺切除的体会。方法应用胸锁乳突肌前缘入路甲状旁腺切除,从皮肤切口设计,手术的入路,颈前肌群及甲状腺的处理,甲状旁腺的显露和切除,喉上神经、喉返神经的保护等技术技巧可完成手术。结果手术创伤轻,并发症少,恢复快。结论胸锁乳突肌前缘入路甲状旁腺切除手术方法简单、安全、实用。
简介:摘要目的评价近期胃癌根治术的不同使用方法和产生的不同疗效。方法选取我院近年来胃癌根治术28例,其中女性10例,男性18例,年龄在40岁到67岁之间,平均年龄57.3岁。通过X线吞钡和胃镜检查确诊,并经病理证实,有21例腺癌,2例恶性淋巴瘤,5例第三站淋巴结转移。结果在对28名患者的治疗中,1例死亡,2例腹水,4例术后并发肺炎,其余均保守治愈。在对患者的跟踪访问中,最短的有6个月,最长的有3年5个月,其中有1例术后一年死于衰竭,5例术后两年内死于癌肿转移,其余22例术后生活均超过三年。结论应该根据每一病例的不同情况应该选择不同的胃癌根治术,其中P型空肠拌代胃术是很好的治疗胃癌的胃癌根治术。
简介:目的探讨比较Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部癌腹腔镜根治术与传统开腹癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析2009年7月至2011年7月行根治性手术的食管胃结合部恶性肿瘤病例200例,患者均为Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部恶性肿瘤。所有病例均随机选择,接受腹腔镜手术组100例,传统手术组100例,比较两组手术一般情况、病理学资料、术后并发症、复发或转移率等方面的差异。所有数据均采用SPSS13.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,P〈0.05表示有统计学意义。结果腔镜组[(220±45)min]手术时间长于传统组[(140±26)min](t=15.382,P〈0.001),但术中出血量[(140±89)ml比(220±58)ml],术后腹腔引流总量[(110±83)ml比(223±92)ml]及术后吗啡用量[(12.2±2.6)mg比(21.3±3.2)mg]均明显少于传统组(t=7.525、t=9.120、t=22.087,P〈0.001)差异有统计学意义。两组术后住院时间、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率、同期复发转移率(t=0.4882=0.0389、χ^2=0.687,χ^2=0.199,P〉0.05)差异无统计学意义。结论Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部癌腹腔镜根治术安全、可行与传统开放癌根治术相同的治疗效果。
简介:摘要目的观察喉罩在乳癌改良根治术中应用的安全性和可行性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级乳癌改良根治手术患者80例,随机分为两组,每组40例。Ⅰ组为喉罩置入全麻,Ⅱ组为气管内插管全麻,记录麻醉前5min及置入喉罩或者气管内插管即刻的心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),同时记录术中及术后并发症发生的例数。结果Ⅰ组插入喉罩前后HR、SBP及DBP无显著改变,而Ⅱ组插管后HR增快、SBP及DBP均增高(P<0.05);Ⅱ组并发症的发生率显著高于Ⅰ组(P<0.05)。结论喉罩全身麻醉血流动力学平稳,在择期手术中是一种安全、有效、容易使用的声门上通气装置,可替代气管插管用于乳癌改良根治术。