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  • 作者: 张伟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-05-08
  • 出处:《中华眼科杂志》 2021年第05期
  • 机构:天津市眼科医院 天津市眼科学与视觉科学重点实验室 南开大学附属眼科医院 天津医科大学眼科临床学院 天津市眼科研究所 300020
  • 简介:摘要中枢视觉损伤(CVI)是中枢视觉通路受损,导致视功能障碍的一组症候群,最常见于缺血缺氧性脑病,是发达国家儿童视觉损伤最常见原因,在发展中国家也日见增多。CVI患儿除视功能严重受损外,还常缺少独立生存能力,家庭、社会将为此付出巨大的抚养和教育成本。本文从了解CVI常见病因和临床特征,掌握CVI基本检查方法和意义,重视CVI早评估、早发现和早干预,加强CVI宣传普及预防工作和多学科交叉合作4个方面,强调关注CVI和给予CVI患儿更多、更为有效的关爱。(中华眼科杂志,2021,57:321-325)

  • 标签: 视觉障碍 视通路 膝状体 神经通路
  • 简介:雷霆队搬到俄克拉荷马市已经快三年了,一直都在寻找可以独当一面的大中锋,直到今年季中交易截止日前才总算让他们如愿以偿,换到了帕金斯(KendrickPerkins)。等待了将近三年,球队对帕金斯的期望自然很高,帕金斯就说:"当我下飞机时,每个人都跟我说他们很兴奋我可以来到雷霆队,那

  • 标签: 帕金 凯尔特人 球队 球员 布鲁克斯 中枢
  • 作者: 林紫薇 曲伸
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-03-07
  • 出处:《中华内科杂志》 2021年第02期
  • 机构:同济大学附属第十人民医院内分泌代谢中心 国家标准化代谢性疾病管理中心(上海市第十人民医院),上海 200072,同济大学附属第十人民医院内分泌代谢中心 国家标准化代谢性疾病管理中心(上海市第十人民医院),上海 200072; 上海市第十人民医院减重糖尿病代谢外科 200072
  • 简介:摘要肥胖症的主要治疗难点在于减重后的体重维持及防止反弹。近年来,越来越多的研究发现肥胖症的发生发展与大脑的功能异常密不可分,而大脑在减重后的体重维持及反弹中也起着关键作用。本文综述了肥胖症发生过程中体重调控的中枢机制,并比较了常用的减重方法对中枢的影响和由此导致的减重效果的差异。期望减重应从病因出发,强调个体化治疗。基础与临床研究不可忽视中枢的调控。

  • 标签: 减重 中枢 行为心理干预 减重药物
  • 简介:学生时期,投身革命赵中枢,原名赵键,字中枢,山西五台县东冶镇人,生于1912年12月26日。其父赵丕廉,1906年参加同盟会,民国建立后历任国民政府要职。北平解放前夕利用与傅作义之旧交,为促进北平和平解放尽力奔走,随后又协助挚友章士剑奔走于国共和谈代表之间。

  • 标签: 北平和平解放 斗士 隐蔽 国民政府 解放前夕 国共和谈
  • 简介:摘要目的探讨血浆神经激肽B、kisspeptin水平在女童特发性中枢性性早熟诊断及疗效评估中的意义。方法对经临床及实验室检查确诊的40例特发性中枢性性早熟患儿(ICPP组)及38例单纯乳房早发育患儿(单纯乳房早发育组)检测其血浆神经激肽B、kisspeptin水平,以及同时期40名同龄健康女童为对照组,分析组间是否存在差异并评价神经激肽B与kisspeptin是否存在相关性。结果ICPP组血浆神经激肽B、kisspeptin水平明显高于单纯乳房早发育组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),单纯乳房早发育组和对照组的血浆神经激肽B、kisspeptin水平比较差异无统计学意义(P>0.05),ICPP组患儿的血浆神经激肽B与kisspeptin具有相关性(r=0.670,P<0.001)。结论检测血浆神经激肽B、kisspeptin水平有助于早期诊断ICPP,并可作为早期评估性早熟治疗效果的重要参数。

  • 标签: 特发性中枢性性早熟 单纯乳房早发育 神经激肽B 血浆 kisspeptin水平
  • 简介:摘要目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合重组人生长激素(rhGH)对特发性中枢性性早熟(ICPP)女童体质指数(BMI)及骨代谢标志物水平的影响。方法抽取2015年7月至2018年7月河南省人民医院省直第二医院收治的132例ICPP女童列为研究对象,按随机数字表法以1∶1比例分为对照组与研究组,每组66例。所有患儿均予以健康教育及生活指导,对照组患儿联合曲普瑞林进行治疗,研究组则使用曲普瑞林+rhGh进行治疗,治疗时间为18个月。比较治疗前,治疗18个月后两组患儿的身高、骨龄(BA)、预测身高(PAH)、生长速度(GV)、BMI、性激素水平及骨代谢标志物水平,并监测用药引起的不良反应。结果治疗18个月后,两组患儿身高、PAH较治疗前上升(P<0.05),且治疗后研究组上述指标高于对照组(P<0.05),而治疗前、治疗18个月后两组患儿BA比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗18个月后,两组患儿GV较治疗前上升(P<0.05),且研究组患儿GV高于对照组(P<0.05);而治疗前后两组患儿BMI比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗18个月后,两组患儿雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)较治疗前下降(P<0.05);且研究组治疗18个月后与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗18个月后,两组患儿的总Ⅰ型胶原氨基端前肽(P1NP)和N端骨钙素(N-MID)较治疗前下降(P<0.05);且治疗18个月后研究组上述指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而治疗前、治疗18个月后两组患儿β-胶原降解产物(β-CTX)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论应用GnRHa+rhGH联合治疗ICPP患儿,对其体格发育有益,可恢复患儿的性腺轴功能,改善患儿骨形成及骨吸收情况,但不影响患儿的体质量,安全性高,有较好的应用价值。

  • 标签: 促性腺激素释放激素类似物 重组人生长激素 特发性中枢性性早熟 女童
  • 简介:摘要目的探讨吞咽时脑区激活情况及吞咽中枢环路的时空特性。方法选择10名健康受试者,在磁屏蔽室内应用148通道全头型脑磁图系统采集受试者执行吞咽动作时的脑磁信号,利用CURRY8分析软件进行数据处理,定位算法采用基于最小模分析的低分辨率电磁成像方法(LORETA),每300 ms作为一个独立分析阶段,以大脑皮层F-分布值(F-distributed)最高的位置为刺激反应区域,通过时间和空间定位,对执行吞咽动作时激活区域进行分析。结果在执行吞咽动作时,中央旁小叶、中央前回、延髓、中央后回、额下回、顶上小叶、角回、胼胝体、额中回、扣带回、眶回、丘脑、三脑室底部、放射冠、楔前叶、额岛叶、桥小脑角区、额上回、基底节等区域被激活,其中出现频次最高的前八位脑区为中央旁小叶、中央前回、胼胝体、中央后回、顶上小叶、额中回、扣带回、基底节。10名受试者在执行吞咽动作时,有8名受试者在0~300 ms时脑磁信号以左侧大脑半球激活为主,301~600 ms时以双侧大脑半球激活或中间区域激活为主,601~900 ms以右侧大脑半球激活为主。1名受试者在0~300 ms时脑磁信号以右侧大脑半球激活为主,301~600 ms和601~900 ms以左侧大脑半球激活为主。1名受试者在0~300 ms和601~900 ms时脑磁信号以右侧大脑半球激活为主,301~600 ms时以中间区域激活为主。结论在执行吞咽动作时,早期呈现左侧偏侧性,后期呈现右侧偏侧性,存在高度的时间依赖关系,可能存在以中央区为核心的中央区-胼胝体-顶上小叶-额中回-扣带回-基底节相关的吞咽中枢环路。

  • 标签: 脑磁图 吞咽 中枢环路 时空特性
  • 简介:病历摘要徐xx,男,20岁,因3-4年前,无明显诱因出现口干、多饮,感唾液较多且粘,每日饮水量约9000ml,尿量与饮水量相当,昼夜饮水量尿量无差别,夜尿4-5次,尿色清亮,平时喜欢冷饮,进食干燥固体食物无需水送服,哭泣时有泪,无双眼干涩、关节疼痛,无明显视物模糊、视野缺损,无发作性头痛、头晕,无易饥、多食、消瘦,光过敏、口腔溃疡,曾于门诊查尿渗透压95kg.H2O,尿比重1.005,为进一步明确诊治收入院。既往体健,查体BP130/85mmHg,心肺查体无异常,双下肢无水肿。入院后检查心电图、胸片、腹部超声未见明显异常,血常规、血脂、风湿三项、性腺六项、大便常规未见明显异常,抗核抗体滴度<1100,电解质钾3.8mmol/L,钠141mmol/L,氯103mmol/L,碳酸氢盐19.76mmol/L,尿常规PH6.5,SG1.005,糖(-),尿渗透压111kg.H2O,血浆渗透压293kg.H2O,皮质醇节律8am13.44ug/dl,4pm8.87ug/dl,0am3.72ug/dl,ACTH节律8am19.35pmol/L,4pm18.19pmol/L,0am6.26pmol/L。

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  • 简介:头晕为神经科门诊最常见的主诉。从头晕原因的定位角度,可将头晕分为中枢性头晕和周围性头晕两大部分。中枢性头晕占全部头晕的25%,虽然比例较低,但因其病情复杂,判断困难,预后较差,更引起临床医师的重视。近年来随着头晕的概念和所涵盖的内容发生变化,中枢性头晕的概念和内容也发生了相应的变化。大部分国内外学者认为头晕包括眩晕、平衡失调感(不稳感)、晕厥前状态、精神性头晕四个部分;相应而言,中枢性头晕包括中枢性眩晕、中枢性平衡失调感、晕厥前状态和精神性头晕。本文分别介绍了中枢性头晕4个亚型的概念、定位、特点和常见的中枢性头晕疾病,对中枢性头晕近年的变化和进展进行了综述。

  • 标签: 头晕 眩晕 中枢性头晕 中枢性眩晕
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:探讨中枢性尿崩症的临床政治表现。方法:选取本院泌尿系统 2019年 -2020年间患有中枢性尿崩症 17名患者进行临床观察,患者的认证诊断手段均为禁饮的加压素法,此实验方法可有效区分肾性尿崩症和神经性尿崩症,也是作为临床治疗安全可靠的常规区分诊断手法,主要通过尿液的渗透压进行数据有效分析。结果:尿液中不含糖和蛋白质额渗透压低,尿液中含有糖和长量元素渗透压高。结论:中枢性尿崩症可通过禁饮加压素试验法或者高渗盐水试验法鉴别尿液的渗透压,症状长表现为多频多尿。如果患者出现此类症状请及时到医院进行确诊治疗。

  • 标签: 中枢性尿崩症 禁饮 加压素试验
  • 简介:术后认知功能障碍(postoperativecognmvedysfunction,POCD)好发予老年患者,虽已渐为熟知。但POCD的发病机制仍不清楚。中枢炎症反应可能是其发病机制之一.涉及神经退行性变.手术应激、细胞因子释放、GSK-3β和胶质细胞的活性等多因素。

  • 标签: 术后认知功能障碍 中枢 炎症反应
  • 简介:摘要中枢性卒中后疼痛(centralpost-strokepainCPSP)是脑卒中后发生的中枢性神经病理性疼痛(neuropathicpain,NP)综合征,主要表现为与脑损伤区域相对应的躯体部位的疼痛和感觉异常1。

  • 标签: 原发性高血压 卒中 疼痛