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  • 简介:摘要目的比较双段颈椎人工间置换术(cervical artificial disc replacement,CADR)与颈椎前路减压融合术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)治疗颈椎退行性疾病的远期疗效。方法回顾性分析2003年12月至2007年12月因颈椎退行性疾病而行双段颈前路手术治疗15年以上患者资料。将患者按手术方式分为CADR和ACDF两组。CADR组15例,男7例、女8例;年龄(49.73±10.26)岁(范围32~70岁);混合型颈椎病3例,神经根型颈椎病5例,脊髓型颈椎病7例;C3,4、C4,5段1例,C3,4、C5,6段2例,C4,5、C5,6段7例,C5,6、C6,7段5例;术前手术段活动度(range of motion,ROM)为9.10°±4.00°;随访时间为(189.07±13.51)个月(范围162~210个月)。ACDF组20例,男12例、女8例;年龄(52.60±8.83)岁(范围32~68岁);混合型颈椎病2例,神经根型颈椎病3例,脊髓型颈椎病15例;C3,4、C4,5段1例,C4,5、C5,6段15例,C5,6、C6,7段4例;术前手术段ROM为8.31°±5.23°;随访时间为(184.20±21.39)个月(范围156~222个月)。分别于术前及末次随访时评估两组患者日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI);末次随访时评估两组患者颈椎整体ROM、手术段ROM、邻近段椎间盘Miyazaki分级、Odom分级及并发症。结果CADR组JOA评分由术前(13.20±2.64)分改善至末次随访时(15.93±1.22)分,JOA改善率59.44%±60.86%;NDI由术前27.60%±6.44%改善为末次随访时15.07%±9.71%,NDI下降12.53%±9.64%。ACDF组JOA评分由术前(12.93±2.46)分改善为末次随访时(15.65±1.25)分,JOA改善率60.51%±43.17%;NDI由术前30.80%±8.11%改善为末次随访时12.80%±6.31%,NDI下降18.00%±8.34%;两组患者术前及末次随访时JOA及NDI的差异无统计学意义。末次随访时颈椎整体ROM:CADR组为38.33°±12.31°,ACDF组为31.11°±8.65°;手术段ROM:CADR组为6.51°±4.61°,ACDF组手术段已融合而丧失活动度;两组颈椎整体ROM的差异有统计学意义(t=7.22,P=0.049)。CADR组上、下邻近段颈椎间盘Miyazaki分级升高发生率分别为40%和47%,新发椎间盘突出率分别为20%和13%;ACDF组上、下邻近段颈椎间盘Miyazaki分级升高发生率分别为45%和50%,新发椎间盘突出率为25%和40%;两组下邻近段退变率差异有统计学意义(χ2=4.38,P=0.036)。末次随访时CADR组Odom优良率为80%(12/15),ACDF组为85%(17/20),差异无统计学意义(χ2=0.15,P=0.698)。CADR组和ACDF组各1例翻修。结论双段CADR术后远期疗效与ACDF相当,可保留手术段活动度,且在保留颈椎整体活动度和降低邻近段退变发生率方面优于ACDF。

  • 标签: 颈椎 全椎间盘置换 脊柱融合术 椎间盘退行性变
  • 简介:摘要:对于中国农民丰收而言,其属于对传统农耕文明的继承与弘扬,其有效实现了农耕文化在新时代的延续与发展,是中华民族伟大复兴以及中国梦实现的有力措施。中国农民丰收的文化内涵传承于传统的农耕文明,在这个全新的时代里,又重新赋予了新的思想及内涵,基于此,中国农民丰收对促进传统农耕文明与时代文明的融合发展有着不可替代的作用及意义。因此,针对中国农民丰收的时代意义展开探讨极为有必要。

  • 标签: 中国 农民丰收节 时代意义
  • 作者: 严敏 刘小立 王林 陶蔚 张咸伟 王锁良 李亦梅 李玉兰 韩冲芳 姚旌 冯刚 黄浩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华疼痛学杂志》 2022年第03期
  • 机构:浙江大学医学院附属第二医院疼痛科,杭州市 310000,河北医科大学第四医院疼痛科,石家庄市 050011,贵州医科大学附属医院疼痛科,贵阳市 550004,深圳大学附属华南医院神经外科,深圳市 518111,华中科技大学同济医学院附属同济医院疼痛科,武汉市 430030,西安交通大学第一附属医院疼痛科,西安市 710061,新疆医科大学大学第一附属医院疼痛科,乌鲁木齐市 830054,兰州大学第一医院麻醉科,兰州市 730000,山西白求恩医院(山西医学科学院)麻醉科,太原市 030032
  • 简介:摘要星状神经阻滞(SGB)是目前疼痛科与麻醉科临床工作中广泛使用的治疗方法,用于治疗多种疼痛及非疼痛类疾病如头面部、耳鼻喉、口腔、颈肩部及上肢的疼痛,对于难治性心绞痛、心律失常、抑郁症等疾病也有一定疗效。过去常用体表定位法进行阻滞,近年来超声在疼痛科普及应用后,超声引导下SGB逐渐成为主流。本共识总结多位专家临床经验,从星状神经的解剖、SGB适应证及禁忌症、阻滞方法、药物选择及疗程、疗效评价、并发症及注意事项等方面来介绍此项技术,供指导临床应用。

  • 标签: 星状神经节 交感神经 超声引导 神经传导阻滞 专家共识
  • 简介:摘要:在音乐教学中,音乐节奏力是一门非常重要的课程,它的节奏快慢和强弱能够反映出丰富的音乐情感,能够影响到孩子的情感,从而增强他们的音乐感知能力和欣赏能力,从而促进他们的综合素质的提高。瑶族音乐是瑶族人民在长期的生产生活中,通过口头流传而形成的一种民歌,具有鲜明的生命特征,符合幼儿的天性。瑶族音乐是瑶族世代相传的一种艺术珍品,是瑶族历史文化的一个缩影,它涵盖了民族历史文化、民族风情等诸多方面,具有很高的传承和发展价值。瑶族音乐在幼儿节奏力培养中的运用,在培养幼儿的节奏力方面有着很大的实用价值。

  • 标签: 幼儿 音乐节奏力 课程训练
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  • 简介:摘要:该文对失效的支架进行宏观特征、微观形貌、金相组织、化学成分、力学性能等分析,从错综复杂的诸多因素中,查找出导致失效的主要原因是调质处理未能达到技术要求,为质量责任的落实和质量改进方向提供了重要依据。

  • 标签: 铸钢 支架 失效分析
  • 简介:摘要:在新时代,干部具有过硬心理素质对于所工作区域的经济发展具有重要促进作用。结合六水市实际情况,阐述建设健康中国基本内涵,分析该市干部健康心理素养发展情况及其实践基础,提出推进该市干部健康心理素质培植路径。

  • 标签: 健康中国 六盘水市 心理素养 培植路径
  • 简介:摘要:以都安瑶族自治县刁江洪水水面线分析为例,探讨研究河道水面线推求工作的主要思路,为刁江沿河乡镇防洪堤规划设计提供依据,也为受中小河流暴涨暴落影响的乡镇河段水面线分析工作提供一定的借鉴和参考。

  • 标签: [] 刁江 中小河流 水面线
  • 简介:摘要:随着社会的快速发展,家庭用车的需求量越来越大,带动了人们对于汽车的消费,汽车的需求量稳步上升。汽车行业的蓬勃发展和各种新型汽车的不断涌现,机械行业快速发展。因为现在很多车主都对自己的车辆保养非常重视,有的还对自己的车辆进行改装升级,以达到更快速起动和制动等良好性能,就必须了解一下自己车辆上制动系统的制动效果。自此本文主要从制动的定义、制动的作用、制动的材质、制动盘在车辆上的分布情况等方面来简要分析。

  • 标签: 制动盘,加工,改善
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  • 简介:摘要:传统的民族通俗节日作为特殊的社会性活动,是特定时代背景下的文化,代表着我国民族美德的千年传承。现代社会由于网络的发达,多元文化大行其道。如斯冲击下,我们不能忘却传统民俗的传承价值。从校园和家庭开始,老师与家长需要耳濡目染,让幼儿沉浸在传统节日习俗的文化氛围中,让传统中国铸就民族魂,与此同时强化其道德意识。

  • 标签: 中国传统节日 幼儿 道德教育
  • 简介:摘要:随着经济发展、社会的进步,人们对空调下的室内空气品质的要求越来越高。本文介绍的智能净化风机管机组结构简单合理、能耗低、使用成本低、排水效果好、灵活性强且净化效果好,能有效缩短噪音时间。

  • 标签: 风机盘管 净化 能耗 等离子
  • 简介:摘 要:通过查找相关车型资料来确定整车制动系统的设计所需要的主要设计参数以及制动系统的构造型式,阐述各个组件的工作原理和其零部件的结构设计,并对其主要结构参数进行分析计算,以满足其性能要求和质量要求。其主要的设计思路为式制动器整体结构的确定并对其进行三维建模、制动主缸的主要的结构和尺寸以及制动回路的主要布置方式。通过比较分析,从经济性和可靠性的角度上选择某型号制动系统主要参数,给予较为合理的配置。保证所设计制动系统能够符合国家相关标准。

  • 标签: 制动系统 某型号 盘式制动器
  • 简介:摘要:为获取更大的承载力,根据仿生原理,竹节桩最早在日本出现,并且进行了一系列模型试验及足尺试验,证明其承载力远高于同直径的等直径管桩。郭柱祥介绍了竹节桩在山东一所设计院地基中应用的成功经验,并在文中简单介绍了其承载力计算公式而且进行了验证,在文章最后给出了地基土多为粉土或粘土时的支合理间距;徐攸在指出竹节桩侧面阻力有大幅提高,适合用于软土地区;史玉副指出,在桩打入过程中如果填入砂砾,则会在桩周形成良好的排水通道,提高其抗液化性能。

  • 标签: 桩节长度 变径节桩 承载性能
  • 简介:摘要:在中华音乐审美标准视野下的瑶族民歌除了具有与中华音乐审美相一致的文化内涵和美学价值外,还有自己独具特色的文化艺术与魅力,瑶族民歌曲调多样、风格多变,这是瑶族独特的民族文化下的事要产物。积极地探索出有效的教学方法,使具有鲜明民族特色的传统音乐在现代教学手段与方式下充分的融入到音乐鉴赏课中,是作为工作在一线的音乐教育工作者们担当的光荣历史使命。

  • 标签: 瑶族民歌 地方中学 音乐课堂
  • 简介:摘要:近些年我国经济发展迅速,城市化建设正如火如荼地进行,地下盾构隧道的应用越来越广泛,极大程度上满足了人们的出行需求。地铁工程由于施工环境较为复杂,普遍存在需要占用既有地面进行监测的情况,当无法采用常规监测方法时,采用冷冻刀冻结壁温度监控技术能有效解决这个困难,实现无需占用地面下测温度管即可实现对冷冻刀冻结壁的温度进行监控。基于此,本文对冷冻刀冻结壁温度监控技术进行了分析。

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  • 简介:摘要:本文介绍了一种风机管机组清洗装置,解决了需要清洗的风机管通过喷雾头对其进行冲洗,风机管的位置固定,导致装置对风机管清洗比较不全面,降低了实用性影响工作的效率,不利于推广使用的问题。

  • 标签: 风机盘管 清洗 液压缸 病菌
  • 简介:【摘要】区域值班是指将所有远程集控电厂划分为若干个区域,每个区域设置值班人员,负责该区域内集控电厂日常生产调度工作。区域划分不是简单的电厂组合,根据电厂的地理位置相关性、相近性及易于综合集控等方面考虑。

  • 标签: 远程集控 区域值班 标准化 地理环境 气候 专业资格取证