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  • 简介:摘要目的探讨先天性无丙种球蛋白血症静脉丙种球蛋白治疗现状,为合理规范的治疗提供依据。方法回顾性分析1988年1月至2020年4月重庆医科大学附属儿童医院就诊的114例先天性无丙种球蛋白患儿的基本信息、临床特征、实验室检查、治疗转归等情况,比较规律输注与不规律输注丙种球蛋白患儿临床表现的改善情况,分别将患儿分为无咳嗽、短期咳嗽与长期咳嗽组,慢性肺病与非慢性肺病组,关节炎与非关节炎组,分析各组起病年龄、诊断年龄、诊断耗时、首次丙种球蛋白年龄、每个月丙种球蛋白剂量、IgG谷浓度等指标,组间比较采用χ²检验、t检验、方差分析或非参数检验。结果114例患儿均为男性,起病年龄(22±18)月龄,确诊年龄(89±54)月龄,诊断延迟(63±46)个月,首次丙种球蛋白年龄(75±45)月龄。66例患儿随访至2020年4月,随访时间(54±41)个月, 42例(63.6%)规律输注,每个月丙种球蛋白剂量(538±105)mg/kg,IgG谷浓度(5.8±1.5)g/L,24例(36.4%)不规律输注。规律与不规律输注组患儿发热、咳嗽、鼻窦炎、腹泻、中耳炎、关节炎的改善情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。66例中61例(92.4%)输注前有发热,输注后发热次数明显减少,差异有统计学意义[5(2,12)比0(0,1)次/年,Z=-6.436, P<0.01];60例(90.9%)治疗前有湿性咳嗽,治疗后36例有湿性咳嗽(54.5%),长期咳嗽(27例)、短期咳嗽(9例)与无咳嗽组(18例)相比,首次丙种球蛋白年龄差异有统计学意义[(97±51)比(64±41)比(63±42)月龄,F=3.554,P=0.035]。29例(43.9%)诊断慢性肺病,慢性肺病组(29例)比非慢性肺病组(37例)确诊年龄大[103(75,142)比47(31,68)月龄,Z=-3.486 P<0.01]、诊断耗时长[91(55,129)比29(10,41)个月,Z=-4.386, P<0.01]、首次丙种球蛋白年龄大[103(75,144)比46(26,64)月龄,Z=-4.330, P<0.01],差异均有统计学意义。32例(48.5%)诊断关节炎,关节炎组(32例)比非关节炎组(34例)诊断耗时长[(74±49)比(44±40)个月,t=2.600, P=0.010],首次丙种球蛋白年龄大[(98±51)比(58±39)月龄,t=3.420, P=0.001],差异均有统计学意义。结论静脉丙种球蛋白治疗后患儿发热、鼻窦炎、腹泻、中耳炎等临床症状较前均有不同程度改善,但湿性咳嗽、慢性肺病、关节炎仍是突出临床问题,规范的丙种球蛋白治疗使得部分患儿病情得到有效控制。

  • 标签: 丙种球蛋白缺乏血症 咳嗽 关节炎
  • 简介:摘要目的探究麻疹肺炎患者采用丙种球蛋白的临床疗效。方法对我院在2016年8月至2017年8月收治的40例麻疹肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组两组,每组20例。常规抗感染治疗用于对照组患者,丙种球蛋白治疗用于观察组患者,治疗周期为2周,比较两组患者的治疗效果。结果观察组1人无效,8例好转,12例治愈,总有效率为95%。对照组8例无效,5例好转,7例治愈,总有效率为27.3%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用丙种球蛋白治疗麻疹肺炎临床疗效较好,值得推广。

  • 标签: 丙种球蛋白 麻疹肺炎 临床疗效
  • 简介:丙种球蛋白(又称免疫球蛋白下简称丙球)之适应证是有限的,仅对几种疾病的防治有效。然而目前在临床实践中,丙球的滥用情况比较严重。这不但造成药物的浪费,甚至有的引起严重不良后果。因此,提高对丙球的认识从而做到合理使用非常重要。丙球之生物学特性丙球目前统称为免疫球蛋白(Ig)。根据其理化性质和免疫性质之不同,将其分为五大类即IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。其中80%的成分是IgG。它们是体液免疫的抗体成分。

  • 标签: 丙种球蛋白合理 合理使用
  • 简介:摘要目的观察采用静脉滴注丙种球蛋白对于治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法对我院收治的78例小儿重症肺炎患儿按照随机原则分为观察组及对照组。对照组给予综合治疗方式给予静滴头孢噻肟钠和纳洛酮,然后进行吸氧、纠正心力衰竭、纠正酸碱平衡和纠正电解质紊乱等;观察组在此综合治疗的基础上采用静滴200mg/kg的丙种球蛋白,比较两组疗效。结果观察组的临床有效率为92.30%,对照组为69.23%,差异显著(P<0.05),观察组患儿平均住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用静脉丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎临床疗效良好,可以借鉴使用。

  • 标签: 丙种球蛋白 小儿重症肺炎 纳洛酮
  • 简介:摘要目的探究麻疹肺炎患者采用丙种球蛋白的临床疗效。方法对我院在2016年8月至2017年8月收治的40例麻疹肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组两组,每组20例。常规抗感染治疗用于对照组患者,丙种球蛋白治疗用于观察组患者,治疗周期为2周,比较两组患者的治疗效果。结果观察组1人无效,8例好转,12例治愈,总有效率为95%。对照组8例无效,5例好转,7例治愈,总有效率为27.3%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用丙种球蛋白治疗麻疹肺炎临床疗效较好,值得推广。

  • 标签: 丙种球蛋白 麻疹肺炎 临床疗效
  • 简介:目的探讨小儿川崎病采用丙种球蛋白治疗临床效果。方法选取川崎病患儿100例,均为佛山市顺德区妇幼保健院儿科2014年1月至2016年1月收治,采用随机数字表抽取法随机分为2组:阿司匹林常规治疗组(对照组,n=50)与加用丙种球蛋白治疗组(观察组,n=50)。比较2组治疗后血清ZgA、ZgG、IgM水平及淋巴结肿大消失时间、黏膜充血消失时间、退热时间。结果观察组血清IgA指标、IgG指标、IgM指标在治疗后均显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组淋巴结肿大消失时间、黏膜充血消失时间、退热时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论针对临床收治的小儿川崎病患儿,在阿司匹林常规治疗基础上,取丙种球蛋白加用,可显著改善患儿临床症状,有效提高机体免疫力。

  • 标签: 丙种球蛋白 小儿川崎病 应用价值
  • 简介:摘要目的总结探讨丙种球蛋白治疗重症药疹的临床疗效。方法选择2014年1月—2017年1月期间在我院就诊的重症药疹患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,其中对照组患者应用甲基强的松冲击疗法,观察组在对照组治疗基础上加用丙种球蛋白,观察比较两组起效时间、疗效、不良反应等指标。结果观察组总疗效达到3.33%,明显高于对照组总疗效56.67%,组间差异显著(P<0.05);观察组患者发热消退时间、黏膜皮疹治愈时间、躯干四肢皮疹治愈时间、肝肾功能恢复时间均明显低于对照组,且组间差异显著(P<0.05)。结论应用病种球蛋白治疗重症药疹,可提高治疗效果,缩短疗程,值得推广使用。

  • 标签: 丙种球蛋白 重症药疹 临床疗效
  • 简介:摘要丙种球蛋白(简称丙球)系统免疫蛋白制剂。临床常用的丙球有两种以健康人胎盘血为原料而制成的称为“人胎盘血丙种球蛋白”,蛋白浓度分为5%与10%两种;以健康人血浆为原料而制成的称为“人血丙种球蛋白”,蛋白浓度同上。这种制品如果应用得当,基本上是安全的,可用于某些疾病的预防和治疗

  • 标签: 丙种球蛋白 合理 应用
  • 简介:摘要目的观察分析临床面对重症肺炎患儿时,给予其实施丙种球蛋白治疗后的临床疗效。方法将我院儿科近期内收治的110例重症肺炎患儿随机分为A、B两组,给予A、B两组患儿实施一般性的常规治疗,在此治疗基础上给予B组患儿增加实施丙种球蛋白的静脉注射治疗,比较两组患儿治疗后的临床疗效。结果A、B两组患儿的临床治疗有效率分别为74.55%、94.55%,两组比较差异显著(P<0.05);在各项临床记录数据方面比较,B组患儿均显著优于A组患儿(P<0.05)。结论临床给予重症肺炎患儿实施丙种球蛋白静脉滴注治疗是安全、可行的,值得临床推广应用。

  • 标签: 重症肺炎 丙种球蛋白 临床疗效
  • 简介:摘要川崎病是儿童常见的发热性血管炎性疾病,10%~20%的川崎病患儿接受首剂2 g/kg静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗后失败,这部分患儿称之为静脉注射丙种球蛋白无反应型川崎病(IVIGRKD)。对于IVIGRKD的治疗方案包括第二剂IVIG、第二剂IVIG+糖皮质激素、英夫利昔单抗单次静脉注射、环孢霉素静脉注射或口服、阿那白滞素皮下注射及环磷酰胺静脉注射和血浆置换等。并无证据表明有哪一种治疗方案优于其他治疗方案。因此早期预测及时发现IVIGRKD极为重要。但现有预测模型多数基于回顾性资料统计分析,同时因地域及人种的不同,其应用具有局限性,限制了预测评分系统的进一步推广。

  • 标签: 川崎病 丙种球蛋白耐药 预测
  • 简介:摘要目的分析对新生儿肺炎以丙种球蛋白辅助治疗的效果。方法择取2017年4月至2018年4月我院收治的70例新生儿肺炎患儿,随机将所选患儿分成对照组和研究组,对照组35例患儿行以常规治疗,研究组35例患儿在常规治疗基础上行以丙种球蛋白辅助治疗,对两组疗效进行分析和对比。结果研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG水平、IgA水平、IgM水平比较均无统计学差异,治疗后研究组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgG水平、IgA水平、IgM水平均高于对照组(P<0.05)。结论对新生儿肺炎以丙种球蛋白辅助治疗效果良好,可以改善患儿的体液免疫功能,还可以改善患儿细胞免疫功能,使患儿各项临床指征得到改善,临床价值显著。

  • 标签: 丙种球蛋白 新生儿肺炎 疗效
  • 简介:摘要目的探讨丙种球蛋白联合纳洛酮治疗儿童乙型脑炎的疗效。方法选取2013年2月-2015年12月在我院就诊的乙型脑炎儿童60例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各30例,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上静脉滴注丙种球蛋白联合纳洛酮治疗,对比分析两组临床疗效。结果对照组患儿的意识障碍恢复时间、退热时间及抽搐症状持续时间均明显长于观察组,差异显著(P<0.05),观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%,差异显著(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上采用静脉滴注丙种球蛋白联合纳洛酮治疗儿童乙型脑炎,临床疗效较好,安全可靠,可明显改善患儿的病情,提高患儿治愈率,利于预后,值得在临床上广泛应用。

  • 标签: 丙种球蛋白 纳洛酮 乙型脑炎 儿童 疗效
  • 简介:【摘要】目的:分析丙种球蛋白治疗小儿重型手足口病疗效观察。方法:回顾性选取 2017年 4月 -2018年 4月本院收治 68例重型手足口病患儿,根据治疗所使用不同方案随机分为两组,对照组 34例给予常规用药治疗,实验组 34例在常规用药治疗基础上实施丙种球蛋白治疗,分析两组临床效果。结果:实验组住院时间及卧床时间分别为( 3.26±1.24) d、( 18.20±1.29) d,实验组时间低于对照组( P< 0.05);实验组临床疗效总有效率为 91.17%高于对照组 (P< 0.05)。结论:对重型手足口病采取丙种球蛋白治疗能够提高临床疗效,同时减轻患儿的临床症状及缩短患儿住院时间,值得临床推广和使用。

  • 标签: 丙种球蛋白 小儿重型手足口病 临床 疗效
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  • 简介:摘要目的探讨丙种球蛋白治疗成人重症心肌炎的临床效果,并为深入的研究提供一定依据。方法选取我院于2012年2月~2014年2月收治的30例重症心肌炎患者,将其随机分成实验组和对照组,对照组采用常规方法进行治疗,实验组在对照组的基础上进行丙种球蛋白治疗,采用统计分析软件观察两组患者的临床疗效。结果通过治疗,对两组患者的治疗效果进行观察,实验组患者的总有效率为93.33%,对照组患者的总有效率为86.67%,差异显著,有统计学意义(P<0.05);通过对不良反应进行研究,两组患者均未出现不良反应。结论通过研究发现,丙种球蛋白治疗成人重症心肌炎临床效果明显,值得推广应用。

  • 标签: 丙种球蛋白 成人 重症心肌炎 临床效果
  • 简介:摘要目的观察静脉注射中等剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗狼疮性肾炎并细菌感染的临床效果及副反应。方法27例病人为2010年~2013年我院住院病人,诊断为狼疮性肾炎并细菌感染。肾功好转程度IVIG组16例给予①IVIG200mg,/(kg?d),连续用3~5天;②小剂量激素治疗,强的松0.4mg/(kg?d),严重者甲基强的松龙冲击治疗。③抗生素治疗,根据药敏选择抗生素,或合成青霉素或三代头孢,如皮试阳性选用喹诺酮类抗生素。对照组11例予仅应用上述小剂量激素治疗加抗生素治疗。3-4周根据SLE活动积分及相关临床征象比较两组临床治疗效果,并每周监测肝肾功、血常规等副反应。结果治疗组SLE活动积分、尿蛋白下降程度及肾功好转程度显著高于对照组,体温下降至正常、及体征消失恢复正常时间显著低于对照组。治疗组监测副反应无明显肝功血液系统损害,1例因皮疹,考虑过敏反应退出,停药后症状缓解。结论中等剂量丙种球蛋白冲击治疗SLE合并细菌感染能缩短感染时间,提高疗效缩短病情缓解时间,可以获得较明显的临床效果,副反应轻微。

  • 标签: 丙种球蛋白 狼疮性肾炎 感染
  • 简介:摘要重症大疱性药疹包括重症多形红斑、Stevens-Johnson综合征、大疱性表皮坏死松解症,是皮肤科最严重的疾病之一。其发病的免疫机制主要是Fas-FasL介导的细胞凋亡、细胞毒T细胞的作用、肿瘤坏死因子-a诱导凋亡及线粒体的损伤。我院皮肤科应用丙种球蛋白静脉滴注、联合糖皮质激素治愈重症大疱性药疹3例。

  • 标签: 药疹 Stevens-Johnson综合症 表皮坏死松解症 大疱性 丙种球蛋白
  • 简介:摘要目的探讨大剂量丙种球蛋白治疗川崎病患儿的临床效果和安全性。方法以2013年1月—2015年1月在我院确诊为川崎病并进行治疗的40例患儿为研究对象,将这些患儿平均分成两组,每组20人,分别为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法,观察组采用大剂量丙种球蛋白方法,观察两组患儿的康复情况,比较两组护理方法对川崎病治疗效果的影响。结果两组患儿在护理完成后,观察组的患儿在很多方面表现优于对照组,并且效果明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的效果非常显著,在临床上值得推广应用。

  • 标签: 川崎病 丙种球蛋白 护理
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