简介:摘要目的探讨舒适与人性化护理在丙泊芬复合麻醉B超监视下无痛人流手术的临床应用。方法选择我科2013年3月到2013年6月无痛人流手术患者120例,对患者病历资料进行回顾性分析,并将其分为试验组和对照组,且每组都有60例患者。对照组患者采取常规护理治疗;试验组中患者治疗中,采用舒适与人性化护理治疗。观察两组患者的镇痛效果、人工流产综合症发生率、药物不良反应发生率。结果在两组患者中,试验组患者比对照组镇痛效果好,人工流产综合症发生率和药物不良反应发生率低,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中,对于丙泊芬复合麻醉B超监视下无痛人流手术患者进行治疗中,对患者采用舒适与人性化护理模式,可以减轻患者的疼痛,降低并发症,值得在实际中推广。
简介:摘要目的观察氟比洛芬酯复合丙泊酚用于纤维结肠镜检查的适宜剂量和安全性方法150例ASAⅠ或Ⅱ级接受结肠镜检查患者患者随机分成三组,F1组静脉注射氟比洛芬酯1.0mg/kg,10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg;F2组静脉注射氟比洛芬酯1.25mg/kg,10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg;F3组静脉注射氟比洛芬酯1.5mg/kg,10min后缓慢静注丙泊酚2mg/kg;待患者安静入睡,睫毛反射消失后即行结肠镜检查,根据检查时间及患者反应追加丙泊酚。观察并记录三组患者体动反应、手术时间、麻醉苏醒时间、丙泊酚总用药量及术中、术后不良反应发生情况;记录注射氟比洛芬酯前、注射丙泊酚前、注射丙泊酚后2分钟、镜检术毕HR、RR、MAP、SpO2的变化。结果F2组、F3组镜检中体动反应和丙泊酚总用量及苏醒时间均低于F1组(P<0.05)。F2组镜检中体动反应和丙泊酚总用量及苏醒时间与F3组无统计学差异(P>0.05)。三组间在不良反应上无显著差异。结论静脉注射氟比洛芬酯1.25mg/kg与丙泊酚合用于纤维结肠镜检查是一个安全有效的适宜剂量。
简介:摘要目的探究咪达唑仑和丙泊酚治疗机械通气患者的镇静效果。方法选取我院2012年4月至2014年11月期间收治的76例机械通气患者,并随机将其分为观察组以及对照组,每组患者各38例,对照组患者采用咪达唑仑对其进行相应的镇静,观察组患者采用丙泊酚对其进行相应的镇静,比较两组患者的镇静效果。结果观察组患者通过丙泊酚进行镇静后,具有良好的效果,且镇静有效率为92.11%,明显高于对照组患者的镇静有效率55.26%,P<0.05,具有统计学意义。结论咪达唑仑与丙泊酚对机械通气患者均有镇静的效果,但是丙泊酚对患者的起效较快,苏醒时间较短,并未存在相应的不良反应,其具有安全可靠性,值得在临床中推广应用。
简介:摘要1例48岁男性心肌梗死患者因行心肺复苏术后发生谵妄,给予丙泊酚1~2 mg/(kg·h)持续静脉泵入,共21 d。静脉泵入丙泊酚第19天,患者出现高热(体温最高40.0 ℃)、血压下降(最低90/60 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa),尿量减少(10 ml/h),尿液呈酱油色。实验室检查示白细胞计数(WBC)17.3×109/L,血红蛋白(Hb)88 g/L,降钙素原(PCT)12.76 μg/L,心肌肌钙蛋白I(cTnI)0.342 μg/L,血肌酐(Scr)239 μmol/L,肌酸激酶(CK)34 667 U/L,肌红蛋白(Myo)58 284 μg/L,乳酸2 mmol/L,真菌(1-3)-β-D-葡聚糖457.9 ng/L;血培养结果示白色念珠菌生长。诊断:丙泊酚输注综合征,脓毒症。立即停止静脉泵入丙泊酚,更换为咪达唑仑注射液(5 mg/h)持续静脉泵入,同时给予抗感染、连续床旁血液滤过等治疗。治疗3 d后,患者体温降至正常;7 d后实验室检查示WBC 5.6×109/L,Hb 95 g/L,PCT 0.12 μg/L,cTnI 0.023 μg/L,CK 43 U/L,Myo 151 μg/L,Scr 78 μmol/L,真菌(1-3)-β-D-葡聚糖88.9 ng/L,尿量90~100 ml/h。
简介:摘要目的探讨丙泊酚中长链脂肪乳及不同剂量丙泊酚对血酮体比率的影响。方法选取120例于2014年8月至2015年8月期间在我院择期手术的患者,将入选者随机分为丙泊酚4mg?kg-1?h-1麻醉组(L4组)、丙泊酚中/长链脂肪乳4mg?kg-1?h-1麻醉组(M4组)、丙泊酚6mg?kg-1?h-1麻醉(L6组)、丙泊酚中/长链脂肪乳6mg?kg-1?h-1组(M6组),记录不同时间点的MAP、HR、SpO2及乙酰乙酸、β-羟丁酸含量。结果四组患者不同时间点SpO2、MAP、HR均无明显差异性(P>0.05);四组不同时点血酮体比率比较无明显差异性(P>0.05)。结论短时间输注丙泊酚中/长链脂肪乳注射液和输注临床使用剂量范围内丙泊酚注射液对肝脏能量代谢是安全的,可在临床上广泛推广。
简介:摘要人工流产手术的刺激常给患者带来很大痛苦。丙泊酚作为一种诱导迅速、苏醒快的全身静脉麻醉药,已经广泛用于无痛人工流产,但在具体用药方法上不尽相同。丙泊酚的镇痛作用较弱,同时对呼吸循环的抑制程度与剂量相关。临床上为克服这些不足,常复合一些镇痛药以增强其镇痛效果,以减少丙泊酚的用量。复合小剂量的芬太尼用于无痛人流中,有很好的麻醉效果,很大程度减少了丙泊酚的用量和不良反应,但仍然有术中、术后疼痛躁动现象以及苏醒时间延长情况。由于氟比洛芬酯(凯纷,北京泰德制药限公司生产)1是非甾体类抗炎药,具有靶向镇痛-靶向聚集于手术创伤部位和炎症部位2起到镇痛作用,但具有“封顶效应”,不能单独用于人工流产手术的镇痛。本研究探讨丙泊酚联合凯纷、芬太尼,用于人工流产手术的镇痛效果和安全性。