简介：摘要2021年发布的第5版WHO胸部肿瘤分类中胸膜及心包肿瘤部分，个别肿瘤的定义、分类较既往版本有一定的调整。增加了上皮样间皮瘤的核分级系统和弥漫性间皮瘤病理报告示例，并强调了间皮瘤相关的免疫组织化学及分子病理检测在诊断中的应用及意义。本文就此次版本中出现的主要改变作简要介绍，同时对胸膜及心包肿瘤的组织学特征进行简要总结和概括，以帮助读者更方便地理解及应用第5版分类的内容。

简介：【摘要】 目的：分析低剂量多层螺旋CT用于肿瘤患者胸部检查的应用价值。方法：时间选择2019年1月份至2022年1月份，我院收治肺癌患者中随机抽取30例进行对比分析，按平行分组法分为实验组15例和对比组15例，实验组患者进行低剂量多层螺旋CT扫描，对比组患者进行常规剂量多层螺旋CT扫描，检查结果与病理检查结果对比，分析两组患者诊断结果准确性以及患者胸部检查效果。结果：实验组患者诊断结果准确率为93.33%，对比组患者诊断结果准确率86.67%，两组患者诊断结果准确率无明显差异（p＞0.05）无统计学意义。实验组有效放射剂量使用低于对比组，差异P＜0.05具有统计学意义。两组患者肺部扫描情况对比，实验组患者空洞、毛刺、钙化以及分叶情况与对比组无明显差异（p＞0.05），结果无统计学意义。结论：肿瘤患者胸部检查应用低剂量多层螺旋CT扫描可以确保诊断准确率的同时降低对患者身体伤害，具有临床推广价值。

简介：【摘要】目的：探讨综合护理在胸部肿瘤开胸术后肺栓塞患者护理中的应用。方法：将2020年2月~2021年10月在我院接受开胸术后肺栓塞介入治疗的胸部肿瘤患者60人纳入研究小组,采用随机数字表法将患者分为对照组与实验组,每组有人数30人。对照组患者开展常规护理,实验组开展综合护理。对比两组患者的手术相关指标、并发症、护理满意度。结果：实验组患者手术持续时间、止血时间、下床活动时间及住院时间与对照组比呈更低值,数据有差异（P

简介：【摘要】目的：分析研讨多模态影像技术在胸部肿瘤精确放疗中的应用效果。方法：选择2020年12月-2022年12月间在我院接受胸部肿瘤精确放疗的100例患者，将其随机抽取均分为研究和对照两组，采用常规超声检查的为对照组，接受多模态影像技术的为研究组，比较两组准确率、灵敏度、特异性以及患者满意度。结果：研究组准确率、灵敏度、特异性以及患者满意度均优于对照组，P＜0.05，试验存在统计学差异。结论：多模态影像技术在胸部肿瘤精确放疗中的应用效果较好，具有较高的准确率、灵敏度以及特异性，有效提高了患者的满意度。

简介：【摘要】目的 探讨分析对胸部肿瘤放疗所致放射性肺炎实施干预性护理的效果。方法 本次研究对象均选自本院2018年03月-2018年12月期间收治的胸部肿瘤患者共80例，按照双盲法对患者分组，设定其中40例为参照组并实施常规护理，其余40例为研究组实施干预性护理，比较对两组的护理效果。结果 比较两组的放射性肺炎发生率，研究组低于参照组（P＜0.05）； 比较两组的干预效果，研究组优于参照组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对胸部肿瘤放疗所致放射性肺炎实施干预性护理有着极为理想的效果，能够有效避免患者出现放射性肺炎，并改善患者的肺功能，有必要在临床上大力推广。

简介：【摘要】目的 分析在放射性肺炎治疗中应用综合性护理方法的临床价值。方法 从本院近两年收治的胸部肿瘤患者中选择90名自愿参与本次实验的患者，为确保实验结果的真实性，本次实验分组的标准以患者自愿为主，只要一组人数达到45名，则剩余人数主动归于另一组。在本次实验过程中，研究组患者治疗过程中接受综合性护理内容，而对照组患者则接受常规性护理内容，统计两组患者实验过后的数据并对治疗效果进行对比。结果 相比较而言，研究组患者在综合性护理的干预下，其病情得到了有效控制，患者及家属对护理过程和效果也十分满意；而对照组在常规性护理下，其整体治疗效果与研究组存在一定的差异，因此两组之间的对比存在统计学意义（P

简介：【摘要】 目的：观察锥形束CT图像引导用于胸部肿瘤放射治疗的临床效果。方法：从我院选择40例胸部肿瘤患者治疗，本次研究对象的入组时间为2021年1月至2021年12月，分组遵循入院顺序，患者被平均分为对照组（电子射野影像仪图片引导治疗，20例）和实验组（锥形束CT图像引导治疗，同20例），对临床效果进行分析。结果：与治疗后对照组有效率相比，实验组显著更高，与对照组心理状态相比，实验组评分显著更低，二者存在明显统计学差异（p＜0.05）。结论：给予胸部肿瘤患者形束CT图像引导治疗，提高了放射治疗的有效性，缓解了患者紧张的心理状态，安全性较高，可以广泛推广。

简介：摘要：目的：探讨不同因素对胸部肿瘤放射性肺炎严重程度的影响。方法回顾性研究数据来自于２０２１年１月－２０２２年１月因胸部肿瘤放疗，发生放射性肺炎入住我院的１１６例胸部肿瘤患者，收集患者的临床资料。使用ＳＰＳＳ２４.０软件进行数据处理和统计分析，多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析用于评估相关因素对放射性肺炎严重程度的影响。结果入组的１１６例患者中，男性８９（７６.７％）人，女性２７（２３.３％）人；平均年龄６２.７３±９.９９岁（范围：３９～８３）。单因素分析结果显示：性别（Ｐ＝０.００９）、吸烟指数（Ｐ＜０.００１）和有无饮酒史（Ｐ＝０.００３）与放射性肺炎严重程度显著相关。多因素分析后，显示仅有吸烟指数与放射性肺炎严重程度相关。结论在胸部肿瘤放射治疗中肺病史、双肺V20是2级以上RP发生的独立危险因素。

简介：摘要：目的：探究锥形束CT图像引导应用在胸部肿瘤放射治疗患者中的临床疗效。方法：取2020年11月到2021年12月本院放射治疗的胸部肿瘤患者60例，为保证研究科学且合理，采用抛硬币法对以上患者进行平均分组，对照组实施电子射野影像仪（EPID）图像引导，观察组实施锥形束CT（CBCT）图像引导，对两组患者的摆位偏差和放射性肺炎发生例数进行统计并对比。结果：观察组头脚方向、左右摆位误差均低于对照组，且放射性肺炎发生率也低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的调查胸部肿瘤放疗患者的焦虑、抑郁发生情况，并初步对患者的营养风险进行评估，探讨焦虑、抑郁可能的影响因素及其与营养风险之间的关联，为进一步制定胸部肿瘤放疗患者的个性化心理护理方案提供理论依据。方法选取中国科学院大学附属肿瘤医院2019年4月至2020年3月进行放疗的胸部肿瘤患者121例为研究对象，应用医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale，HADS）调查患者的心理状况并使用营养风险筛查量表（Nutrition Risk Screening，NRS2002）调查患者的营养风险状况，采用单因素分析、非条件logistic回归分析以及列联相关多种统计学分析结合的方式探讨可能影响胸部肿瘤放疗患者心理状态的因素，探讨胸部肿瘤放疗患者的心理状态与营养风险的相关性。结果121例患者中，99例（81.8%）放疗期的胸部肿瘤患者即将或已经出现焦虑，42例（34.7%）的患者处在抑郁的边界或者已经发生抑郁。相关性分析结果显示，营养风险与焦虑、抑郁的发生存在统计学关联。logistic回归分析结果显示手术、首次放疗以及营养风险是焦虑发生的影响因素。同时，婚姻状况、肿瘤发生的部位、手术、首次放疗以及营养风险影响抑郁的发生。结论胸部肿瘤放疗患者心理问题较严重，营养风险与焦虑、抑郁的发生存在正向关。是否手术、首次放疗是焦虑、抑郁发生的重要影响因素。

简介：摘要：目的：基于CBCT影像下，研究对手臂位置在胸部肿瘤放疗中对于摆位及治疗的影响。方法：对我院收治的接受放疗治疗的胸部肿瘤患者予以选取，实验时间为2020年10月—2022年2月，样本共计68例，用盲选抽签法做分组处理，组间均行热塑膜固定胸部，在此基础上，研究组（34例）施以手臂支撑，对照组（34例）不予以有效支撑，在治疗前后行CBCT扫描，将数据与CT图像最配准，获得患者手臂位置摆位在X、Y、Z轴上的误差，对比各轴向摆位误差。结果：研究组治疗前LAT（1.14±0.52）mm、LNG（2.29±1.41）mm、VRT摆位误差（1.48±1.15）mm均比对照组LAT（1.68±1.23）mm、LNG（2.96±1.06）mm、VRT摆位误差（2.15±1.47）mm要小（P>0.05）。治疗后研究组各轴向摆位误差略低于对照组，但组间对比无差异（P

简介：目的：分析基于锥形束CT(KV—CBCT)胸部肿瘤放射治疗两种体位固定技术摆位误差的研究。方法：将100例胸部放疗患者作为本次研究对象，均来源于我院2020年1月~2021年5月期间，所有患者均通过锥形束CT下观测放疗时摆位误差值，并按随机数字表法将其归纳为两组，各50例，C组实施负压成型真空垫固定技术，N组实施热塑体膜固定技术，前3次治疗每次都行CBCT扫描，后1次/周CBCT扫描，分析两组摆位误差值。结果：x轴N组超过3mm次数为16.11%，明显低于C组的29.49%，y轴C组超过3mm次数为26.03%，明显低于N组为44.44%(P<0.05)，结论：在x轴方向，x方向上热塑膜稍优于真空垫，y方向上真空垫优于热塑膜，故建议常规进行三维调强放疗(IMRT)患者实施体罩固定。

简介：摘要：目的：探讨胸部肿瘤患者开胸术后下肢深静脉血栓的预防性护理效果。方法：研究筛选2020年1月至2021年12月于某院接受治疗的100例胸部肿瘤患者，按照随机分组的方法分为观察组与对照组，对50例对照组患者实行常规性护理，50例观察组患者展开预防性护理。结果：对照组下肢深静脉血栓发生率为34%，观察组下肢深静脉血栓发生率为8%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度为92%，对照组护理满意度为46%，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后，观察组下肢静脉血流速度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胸部肿瘤患者开胸术后下肢深静脉血栓的预防性护理效果良好，患者的满意度更高，临床效果更好，值得应用。

简介：【摘要】目的：分析胸部CT与X线胸片在良性肿瘤及肺癌中的鉴别诊断价值。方法：以我院收治的54例患者为研究对象，均采用胸部CT、X线胸片、病理学检查，分析其鉴别诊断价值。结果：胸片CT检查的良性肿瘤及肺癌检出率、影像学征象符合率均高于X线胸片（P＜0.05）。结论：较X线胸片而言，胸部CT检查的诊断价值更显著，有效提高鉴别诊断效率，准确显示病灶征象，继而为患者疾病诊疗提供可靠依据，值得推广。

简介：摘要提高静脉血栓栓塞症（VTE）规范预防率是2022 年国家医疗质量安全改进目标之一。癌症患者VTE发生率明显高于非癌症患者，然而国内尚缺乏针对胸部恶性肿瘤围手术期VTE预防的指南。中国胸外科静脉血栓栓塞症研究组牵头组织相关专家，采用建议、评估、发展和评价的分级系统方法进行循证评估，并采用内容导向式的章节结构撰写本指南，旨在提高胸外科医师对胸部恶性肿瘤围手术期VTE预防与管理的全面认知，进一步规范胸外科VTE的诊治水平。

简介：【摘 要】目的：探究预防性护理干预在接受开胸手术的胸部肿瘤患者护理实践中的适用性。方法：本研究所涉及的主体是因胸部肿瘤来我院接受开胸手术治疗的40例患者，实验开始时间为2019年11月，实验结束时间为2021年11月，以双盲法为客观依据将患者划分成为两个小组，参照组与实验组各包含患者20例。在护理参照组患者实践中依托常规护理方式，在护理实验组患者实践中依托预防性护理干预，比较两组患者下肢深静脉血栓发生率、护理前后下肢静脉血流速度，探究适宜护理接受开胸手术治疗的胸部肿瘤患者的方案。结果：组间数据对比研究后发现，实验组患者下肢深静脉血栓发生率低于参照组患者，护理后实验组患者下肢静脉血流速度快于参照组患者，表示为P

简介：【摘要】目的 探讨托烷司琼与昂丹司琼对胸部肿瘤患者全身麻醉术后恶心呕吐的影响。方法 研究对象200例为接受全身麻醉手术治疗的胸部肿瘤患者，以电脑随机法分为A（n=100）、B（n=00）两组，并在麻醉诱导前分别给予昂丹司琼、托烷司琼，最后对比术后两组恶心、呕吐发生情况。研究起止2020年10月-2022年10月。结果 B组较A组术后2h、4h、8h、12h恶心、呕吐发生率均更低，对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 托烷司琼应用到接受全身麻醉手术治疗的胸部肿瘤患者中可有效降低术后恶心、呕吐发生概率，且效果明显优于昂丹司琼，值得进一步推广应用。

简介：【摘要】目的：探析胸部肿瘤同步放化疗并发放射性肺炎患者应用护理干预的效果。方法：在2019年7月~2021年12月期间，选取我院收治的122例胸部肿瘤同步放化疗并发放射性肺炎患者，随机分成两组各66例，对照组进行常规护理，观察组进行护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组的生活质量、放射性肺炎总出现率、护理满意度均优于对照组，对比有统计学意义（P

简介：摘要胸部创伤占创伤总数的10%~15%，在创伤导致的死亡中，约25%是由胸部创伤所引起。规范、准确的创伤严重程度评估是患者得到有效救治的基础，应用胸部创伤专科评分评估创伤严重程度对预测患者的并发症和预后、制订临床决策和优化治疗方案均有重要意义。胸部创伤评分类型多样，功能特点各有不同，进行伤情评估时应依据致伤机制、损伤部位及诊疗需求选择适宜的创伤评分。笔者对不同类型胸部创伤评分的适用范围、评分方法及研究现状等进行综述，为临床胸部创伤诊治中更合理使用创伤评分提供参考。

简介：