简介:「摘要」目的:探讨右心声学造影及激发试验对卵圆孔未闭的诊断应用。方法:在我院2017年10月-2020年9月诊断为成人卵圆孔未闭引起的偏头痛的50例患者,对其右心声学造影及充分的激发实验的成像进行回顾性分析。结果:右心声学造影诊断PFO(卵圆孔未闭)可见ASC通过房间隔卵圆孔,也可用右心房被ASC充填后3-6个心动周期内左心房出现ASC作为替代指标,后者适用于分流处显示欠清晰或分流处位于非当前切面的情况,及激发实验表现为第二期二尖瓣流速即E峰流速下降20cm/s,第三期房间隔左移,表明右心房压力超过左心房压力。结论:右心声学造影及充分的激发试验是诊断心内分流的金标准成像方式,其操作简易、安全性高,可通过标准的操作与全面的分析策略,以最少的操作获得准确的诊断,对PEO在临床诊断与治疗中发挥不可或缺的价值和作用。
简介:摘要:目的:探究对成人卵圆孔未闭情况采用超声检查及右心声学造影的效果。方法:选取2022.01-2022.06期间到院治疗的偏头痛及脑卒中患者10例作为观察对象,对患者采用超声检查及右心声学造影检查。对比两种方法对卵圆孔未闭的诊断结果、诊断指标等。结果:对患者采用超声检查方式,经检查,存在5例患者确诊为阴性,2例患者确诊为阳性。有3例患者两种检查方法存在差异;比较诊断指标水平,虽然两种检查方式比较无统计学意义(P>0.05),但右心声学造影检查的各项诊断指标均高于超声检查。结论:采用右心声学造影诊断成人卵圆孔未闭情况,具有较好效果,诊断准确率较高,值得临床推广。
简介:摘要:目的:探讨右心声学造影在诊断卵圆孔未闭(PFO)中的应用价值。方法:本研究选取2023年6月至2024年5月期间于某医院接受右心声学造影检查的100例患者作为研究对象。患者分为观察组和对照组,每组各50例。观察组接受右心声学造影检查,对照组接受常规超声心动图检查。比较两组患者的PFO诊断率和诊断准确性。结果:观察组的PFO诊断率为72%,显著高于对照组的48%(P<0.05)。右心声学造影在PFO诊断中的敏感性为85%,特异性为90%,而常规超声心动图的敏感性和特异性分别为60%和70%。结论:右心声学造影在PFO诊断中具有较高的诊断率和准确性,优于常规超声心动图,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:研究右心声学造影发泡试验在诊断卵圆孔未闭中的临床应用价值。方法:选择2020年7月-2022年7月期间院内收治的100例偏头痛、不明原因脑卒中疑似卵圆孔未闭患者,对其分别采用右心声学造影发泡试验和经胸心脏超声检查,比较两种方法的检查阳性率、灵敏度、特异度。结果:右心声学造影发泡试验和经胸心脏超声检查的检查阳性率比较(P>0.05);右心声学造影发泡试验的灵敏度以及特异度均较高。结论:卵圆孔未闭患者通过右心声学造影发泡试验,灵敏度、特异度以及检查阳性率较高,值得推广。
简介:摘要:目的:评估右心声学造影(cTTE)与经食管超声(TEE)联合应用于卵圆孔未闭(PFO)诊断的护理策略有效性。方法:本研究纳入2021年1月至2024年1月期间354例疑似PFO患者。通过检前心理疏导,Valsalva动作训练,检查中医护协作以及检后并发症监测等多维度护理干预后,观察患者有无不适反应及并发症,并总结护理要点。结果:全部50例患者(100%)成功完成cTTE检查。44例(88%)顺利完成TEE检查。TEE检查中出现1例(2.27%)轻微黏膜出血,1例(2.27%)轻度过敏反应。未观察到其他严重并发症。结论:在cTTE和TEE检查中,应重视心理护理,加强Valsalva动作或连续剧烈咳嗽训练,密切观察患者反应,并加强医,护,患三者配合,以提高cTTE诊断准确率,TEE检查的成功率及降低不良反应。
简介:摘要:目的:评估右心声学造影(cTTE)与经食管超声(TEE)联合应用于卵圆孔未闭(PFO)诊断的护理策略有效性。方法:本研究纳入2023年1月至2024年1月期间50例疑似PFO患者。实施多维度护理干预,包括:(1)检查前心理疏导;(2)Valsalva动作或持续剧烈咳嗽技巧训练;(3)检查中医护患协同配合;(4)检查后并发症监测。分析护理干预对检查完成率、诊断准确性及不良事件发生率的影响。结果:全部50例患者(100%)成功完成cTTE检查。44例(88%)顺利完成TEE检查。TEE检查中出现1例(2.27%)轻微黏膜出血,1例(2.27%)轻度过敏反应。未观察到其他严重并发症。结论:针对性护理干预策略可显著提高cTTE和TEE在PFO诊断中的应用效果。重点包括心理支持、专项技能训练、多学科协作及全程监护。该策略有助于提升PFO诊断的准确性和安全性,值得在临床实践中推广。
简介:摘要目的研究右心声学造影发泡实验对脑卒中并发卵圆孔未闭患者筛查的临床价值。方法抽取2016年4月—2018年3月入住本院且已确诊为急性缺血性脑卒中但未找到明确病因的患者49例,将其作为研究组;选择同期于我院就诊的非脑卒中患者46例作为对照组,对比两组卵圆孔未闭筛查的准确性。结果研究组PFO、PFO合并ASA的检出率明显高于对照组,P<0.05;但两组RLS、LRS的检出率无明显差异,P>0.05;且右心声学造影发泡实验诊断的阳性、阴性预测值及敏感度、特异性均优于TCD发泡试验诊断,P<0.05。结论右心声学造影发泡实验诊断脑卒中并发卵圆孔未闭的准确性较高,可推广。
简介:【摘要】目的:本研究旨在评估右心声学造影在筛查不明原因脑卒中合并卵圆孔未闭患者中的临床应用价值。方法:本研究选取鸡西鸡矿医院2023年1月至2024年12月期间收治的6例疑似不明原因脑卒中患者,随机分为实验组和对照组,每组各3例。实验组患者接受右心声学造影检查,对照组患者接受常规经胸超声心动图(TTE)检查。造影剂为改良激活生理盐水微泡(8ml生理盐水+1ml自体血+1ml空气),通过左侧肘静脉快速推注,并在静息状态及Valsalva动作后观察左心腔内微泡显影情况。两组患者的PFO检出率及临床结局进行对比分析。结果:实验组3例患者中,右心声学造影检测出2例存在PFO,阳性检出率为66.7%;对照组3例患者中,经胸超声心动图检测出1例存在PFO,阳性检出率为33.3%。PFO阳性患者中再次发生脑卒中的风险显著高于PFO阴性患者(P < 0.05)。通过右心声学造影技术筛查出的PFO患者中,接受封堵治疗后无一例复发脑卒中。结论:右心声学造影是一种敏感性高、操作简便、安全可靠的筛查手段,在不明原因脑卒中患者中筛查卵圆孔未闭具有重要临床价值。与常规经胸超声心动图相比,右心声学造影能显著提高PFO的检出率,从而为预防脑卒中复发提供有效的干预措施,显著提高患者的预后。
简介:【摘要】目的:CS是中青年致死、致残的重要危险因素,CS患者合并PFO高达32%-50%,因此,PFO的准确诊断是亟待解决的问题。方法:选取2019年1月~2021年1月本院收治的CS患者从中选取90例cTCD试验阳性患者,将其分为TEE、cTTE两组,分别行瓦氏试验及瓦氏试验后即刻咳嗽,比较两组间PFO检出率、以及PFO诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率,并根据分流量的大小进行分级。结果:TEE的PFO检出率为40%,低于cTTE的检出率44%。TEE诊断PFO的敏感性77.66%、特异性93.12%、阳性预测值85.71%、阴性预测值60.00%、准确率85.71%;cTTE诊断PFO敏感性88.18%、特异性98.28%、阳性预测值95.23%、阴性预测值55.56%、准确率95.23%。cTTE的各项指标均高于TEE。结论:PFO与CS有密切关系,cTCD、TEE及cTTE都是检查PFO方法,三者联合运用,PFO检出率显著提高。
简介:摘要:目的:探讨右心声学造影(cTTE)联合经食道超声心动图(TEE)在卵圆孔未闭(PFO)中的诊断价值。方法选取128例就诊的疑似PFO患者作为研究对象,入院后均接受cTTE及TEE检查,以经颅多普勒超声声学造影(cTCD)诊断结果为“金标准”,比较cTTE、TEE诊断结果,并比较不同cTTE分流等级PFO结构数据,分析其相关性。结果经cTCD诊断,128例疑似PFO患者中,阳性75例;经cTTE诊断,阳性63例;经TEE诊断示,阳性56例;经联合诊断,阳性73例;与cTTE、TEE检查单独诊断比较,联合检查诊断灵敏度92.00%(69/75)、准确度92.19%(118/128)较高,漏诊率8.00%(6/75)较低(PⅡ级>Ⅰ级(PⅡ级>Ⅰ级(P
简介:摘要:目的:探讨经食管超声心动图(TEE)联合右心声学造影(cTTE)在诊断卵圆孔未闭(PFO)中的作用。方法:研究纳入2023年9月至2024年9月我院收治的60例隐源性脑卒中患者,均接受cTTE和TEE检查以诊断PFO。存在右向左分流的患者,排除TEE禁忌后,进一步通过TEE明确分流的来源,明确分流是否来源于卵圆孔。结果:60例患者中,cTTE发现42例右向左分流,其中轻度19例,中度20例,重度3例,4例分流源自肺静脉。TEE进一步确认38例为卵圆孔来源的PFO,4例为肺静脉分流。确诊的38例PFO患者中,22例为简单型,16例为复杂型。结论:TEE结合cTTE在诊断PFO中效果显著,能准确判断右向左分流及分流来源,提升PFO的临床诊断准确性,极具应用价值。
简介:【摘要】目的:对比在卵圆孔未闭(PFO)诊断中经胸超声心动图(TTE)检查与经胸右心声学造影(c-TTE)检查方法所取得的诊断效果。方法:卵圆孔未闭患者数为50例,病例选取医院2019年12月-2022年12月的病例资料,分别对患者实施TEE、TTE及c-TTE检查方法。结果:TTE诊断方法心内分流检出率低于TEE诊断方法,差异有统计学意义(P<0.05)。c-TTE诊断方法心内分流检出率低于TEE诊断方法,差异无统计学意义(P>0.05)。在Valsalva动作状态下,RLS主要为1级和3级;在平静呼吸状态下,RLS主要为0级和1级。结论:在PFO疾病诊断中c-TTE检查方法所展现出来的诊断效果明显好于TTE诊断方法,疾病诊断准确率高,可为疾病治疗提供科学的依据。
简介:[摘要]目的:分析对比增强经颅多普勒超声声学造影对卵圆孔未闭介入封堵效果。方法:选择2019.06.08~2020.06.08我院收治需要接受PFO介入封堵病患384例为研究样本。分析对比增强经颅多普勒超声声学造影对卵圆孔未闭介入封堵效果。结果:通过PFO困难人数共计30例。需要实施穿刺鞘管辅助。C-TTE以及c-TCD检查RLS分流量Ⅲ级符合率为54.69%;Ⅱ级符合率为7.29%;Ⅲ级符合率为2.08%。总符合率为64.06%。结论:在对病患开展PFO介入封堵术以前,有必要对患者开展c-TCD检查工作,同时全面评价手术中经过PFO的难易水平。在c-TCD的分流量水平达到I级,会加大PFO难度水平,此刻需要实施房间隔穿刺导管辅助完成手术。
简介:【摘要】目的:评价经胸超声心动图造影(cTTE)检查技术对卵圆孔未闭(PF0)准确性的提高作用。方法:取100例患者,均经临床确诊为PFO,病例截选时间2021年3月-2022年2月。施行经食管超声(TEE)、cTTE检查,在右心房有效显影后的前三个心动周期中,是否有微泡从左心房中入侵,并视微泡数目将PFO进行半定量分级,分级时按照右向左分流原则。对2种影像学方法用于检查卵圆孔未闭的准确率、PFO半定量分类情况进行对照分析。结果:从PFO检出方面分析,cTTE的检出率所测结果较TEE更高(P<0.05);从PFO半定量的检出方面分析,同比TEE,cTTE在1、2级检出率更低,4级的检出率更高(P<0.05)。结论:cTTE检查技术用于提高PFO的诊断有效率的效果显著。