简介:【 摘要 】 目的: 分析临床腹型荨麻疹 68 例构架 及特点。 方法: 选择本院于 2017 年 04 月至 2019 年 12 月接收的腹型荨麻疹患者作为研究对象,符合研究内容者共计 68 例,对其临床资料展开回顾性分析,将其分为对照组和观察组各 34 例,对照组实施氯雷他定治疗,观察组实施氯雷他定联合地塞米松治疗方案,分析两组患者的临床治疗效果及临床各项指标。 结果: 观察组治疗有效率( 97.06% )明显较对照组( 82.35% )更高,组间对比存在统计学差异, P < 0.05 。观察组各项指标优于对照组,组间对比存在统计学差异, P < 0.05 。 结论: 实施氯雷他定联合地塞米松治疗方案,充分发挥其协同作用,能够有效改善患者腹痛等临床症状,缓解全身皮疹现象,效果显著,在临床中值得应用和推广。
简介:摘要目的探讨H型和非H型高血压患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、胰岛素抵抗(IR)的差异及与同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法选取2018年1月至2020年1月在安徽省六安市中医院就诊的298例原发性高血压患者(观察组)和健康体检者564例(对照组)。根据年龄、性别、体质量指数(BMI)进行倾向评分匹配,按照1∶1最近邻匹配法确定匹配关系。最终观察组与对照组各纳入166例。H型高血压定义为原发性高血压伴有Hcy水平>10 μmol/L。结果观察组的吸烟比例(24.7%比13.9%)、总胆固醇(TC)[(5.06 ± 1.65)mmol/L比(4.60 ± 1.42)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(2.92 ± 0.97)mmol/L比(2.62 ± 0.86)mmol/L]、空腹血糖(FPG)[(5.80 ± 1.03)mmol/L比(5.12 ± 0.94)mmol/L]、空腹胰岛素(FINS)[(13.06 ± 5.14)μU/L比(9.25 ± 4.67)μU/L]、纤维蛋白原(FIB)[(3.28 ± 1.16)g/L比(2.17 ± 1.01)g/L]、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)[(2.00 ± 1.09)mg/L比(0.52 ± 0.43)mg/L]、Lp-PLA2[(161.98 ± 86.84)mg/L比(126.87 ± 56.84)mg/L]、Hcy[(15.00 ± 5.06)μmol/L比(11.54 ± 3.63)μmol/L]、稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(3.49 ± 1.25比2.03 ± 1.11)高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组[(1.15 ± 0.56)mmol/L比(1.33 ± 0.66)mmol/L](P<0.05)。H型高血压患者的年龄[(56.41 ± 11.07)岁比(49.61 ± 10.58)岁]、BMI[(27.92 ± 4.02)kg/m2比(24.23 ± 4.11)kg/m2]、吸烟比例(31.1%比14.3%)、TC[(5.32 ± 1.54)mmol/L比(4.63 ± 1.24)mmol/L]、FPG[(5.97 ± 1.03)mmol/L比(5.51 ± 0.98)mmol/L]、FINS[(14.29 ± 5.04)μU/L比(11.06 ± 4.57)μU/L]、FIB[(3.48 ± 1.10)g/L比(2.95 ± 0.83)g/L]、hs-CRP[(2.48 ± 1.21)mg/L比(1.22 ± 1.02)mg/L]及Hcy[16.13(12.96,23.20)μmol/L比7.63(6.58,8.35)μmol/L]均高于非H型高血压组患者(P<0.05),HDL-C低于非H型高血压组患者[(1.05 ± 0.54)mmol/L比(1.31 ± 0.78)mmol/L](P<0.05)。非H型高血压患者HOMA-IR为2.27(1.60,3.34),Lp-PLA2为61.64(53.25,75.47)。H型高血压患者HOMA-IR为3.34(2.63,443),Lp-PLA2为212.25(120.35,278.62)。H型高血压患者HOMA-IR及Lp-PLA2均高于非H型高血压患者(P<0.05)。在原发性高血压患者中,Hcy与HOMA-IR及Lp-PLA2均呈现较强正相关性(r = 0.655、0.774,P<0.05)。多远线性回归(逐步回归法)结果显示:年龄、BMI、TC、FPG、FINS、FIB、hs-CRP、HOMA-IR、Lp-PLA2是Hcy升高的独立危险因素(P<0.05),HDL-C是Hcy升高的保护因素(P<0.05)。结论H型高血压患者存在较高HOMA-IR且Lp-PLA2水平升高,二者与Hcy升高存在一定关联。
简介:摘要:观察肝阳上亢型的H型高血压患者运用天麻钩藤饮的疗效。方法:选择150例肝阳上亢型的H型高血压患者作为研究对象。分组治疗8周后,观察各项指标。结果:治疗组的有效率明显高于对照组,且有统计学意义(P*
简介:摘要目的探讨和建立稳定的大鼠股骨干骺端内H型微血管的观测方法。方法2019年3月至2019年9月,15只无特定病原体(SPF)级SD雄性大鼠,购自南方医科大学动物实验中心,简单随机抽样分5组:25 μm组(A组),50 μm组(B组),70 μm组(C组),100 μm组(D组),150 μm组(E组)。取后肢股骨,经固定、脱钙、脱水、包埋等,形成5组厚切片,免疫荧光特异性标记CD31显示微血管,比较不同厚度下股骨干骺端内微血管网血管平均面积占比、节点数目、血管总长度等指标,确立最佳观测厚度,在此基础上,CD31和Emcn双染观测H型微血管情况。应用Angio Tool软件分析骨内微血管网指标,SPSS 17.0软件行统计分析,计量资料以均值±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用方差分析,两两比较采用最小显著性差异法(LSD)分析。结果A~E组5组血管平均面积占比分别为(20.6±1.6)%、(31.0±1.4)%、(45.9±0.8)%、(31.8±1.1)%、(20.9±0.7)%,C组平均面积占比明显高于其余4组(F=313.642,P<0.01),差异有统计学意义。A~E组5组节点数目分别为(103±6)、(175±6)、(305±5)、(151±6)、(45±3)个,C组节点数目明显高于其余4组(F=1 278.134,P<0.01),差异有统计学意义。A~E组5组血管总长度分别为(14 300±956)、(19 215±439)、(24 492±565)、(19 071±893)、(12 799±561) μm,C组微血管总长度明显高于其余4组(F=12.532,P<0.01),差异有统计学意义。C组显示骨内完整微血管网,股骨干骺端骨CD31和Emcn双染标记显示特异性H型微血管。结论70 μm厚度下可满足微血管网的定量分析,实现对大鼠股骨干骺端H型微血管的准确观测。
简介:摘要目的探讨应用腕部"H"型深、浅静脉联合移植修复掌浅弓缺损的临床效果。方法自2008年10月至2015年8月,共收治手部严重挤压伤伴掌浅弓缺损16例,均为手掌部严重创伤,伴有皮肤、掌骨、肌腱、神经及掌浅弓的损伤,创面以远手指组织无血运,手掌部软组织缺损面积为2.0 cm×3.0 cm~10.0 cm×7.0 cm。设计应用腕部"H"型深、浅静脉联合移植修复动脉弓缺损,对其中7例软组织缺损者同时行游离股前外侧皮瓣覆盖创面,5例行腹部皮瓣覆盖,4例行游离植皮术。出院后通过微信和门诊复查的方式进行随访。结果16例患者手指血运良好,皮瓣完全成活。其中受区创面15例一期愈合,1例游离植皮坏死,遗留创面经过换药后愈合;供区出现1例剥离皮肤坏死,行游离植皮后皮片成活,余供区切口一期愈合。术后随访5~25个月,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定患肢受区手部功能:优9例,良5例,差2例。结论腕部"H"型深、浅静脉具有解剖位置相对恒定、表浅、取材方便等优点,利用其修复掌浅弓缺损,能获得良好的临床疗效。
简介:摘要目的分析α-地中海贫血血红蛋白H(HbH)病基因型与血液学表型的关系,探讨αWS型HbH(cαWSα/--SEA型)产前诊断的必要性。方法选取2016年1月至2019年8月于珠海市妇幼保健院产检孕妇或配偶765名,对平均红细胞体积<82 fl和/或平均血红蛋白含量<27 pg者及配偶同时行血红蛋白(Hb)分析和α-地中海贫血基因检测,夫妻任何一方HbA2≥3.5%时,双方同时行β基因检测。按α珠蛋白基因型分为2组:(1)静止型组(307例):包括αCSα/αα、αQSα/αα、αWSα/αα、-α3.7/αα、-α4.2/αα型各46、70、47、62和82例;同期正常对照组(αα/αα型)107例。(2)HbH病组(266例):包括αCSα/--SEA、αQSα/--SEA、αWSα/--SEA、-α3.7/--SEA和-α4.2/--SEA型各32、12、73、89和60例,同期轻型α-地中海贫血(--SEA/αα型)对照组85例。回顾性分析5种常见静止型及HbH病基因型之间及其与对照组间红细胞指标的差异。结果与正常对照组(αα/αα型)比较,静止型组αCSα/αα和αQSα/αα型的Hb水平较低(P均<0.01),而-α3.7/αα、-α4.2/αα和αWSα/αα型差异无统计学意义(P均>0.05);女性个体Hb水平处于正常参考区间的αWSα/--SEA和--SEA/αα型分别占84.1%(37/44)和87.8%(36/41),而α3.7/--SEA、-α4.2/--SEA、αCSα/--SEA、αQSα/--SEA型则表现为中度贫血居多,分别为58.0%(29/50)、71.0%(22/31)、10/12和5/6。男性个体αWSα/--SEA和--SEA/αα型的Hb水平均在正常参考区间,而αQSα/--SEA、-α3.7/--SEA和-α4.2/--SEA型则以轻度贫血为主,分别占6/6、92.3%(36/39)、79.3%(23/29),αCSα/--SEA型的中度贫血者占70.0%(14/20)。与--SEA/αα型对照组比较,αWSα/--SEA型的红细胞计数(RBC)、Hb、红细胞压积(Hct)、红细胞分布宽度(RDW)差异无统计学意义(P均>0.05),且RBC、Hb、Hct水平均高于其他基因型HbH病(P均<0.001)。结论HbH病血液学表型与α-珠蛋白基因型密切有关,除αWSα/--SEA型外,其他非缺失型HbH病血液学表型比缺失型HbH病严重,而αWSα/--SEA型则明显轻于其他基因型HbH病且类同于--SEA/αα型。产前诊断遗传咨询中,在知情同意下,αWSα/--SEA型可免于产前诊断。
简介:摘要:目的 分析强化血压管理在 H型高血压病人动脉病变中的价值。方法 选择 96例 H型高血压患者,对其实施综合管理方案,观察治疗前后的血压的控制情况及辅助检查相关指标。结果 患者治疗后血压的控制情况及辅助检查相关指标明显优于治疗前, P< 0.05。结论 综合管理方案能将患者的血压管理落到实处,通过一系列有效举措,切实改善患者血管壁质量,该方案值得向 H型高血压患者大力推广。
简介:摘要目的通过建立并观察骨质疏松小鼠模型中骨内H型血管(CD31/EMCN染色双阳性)的表现,探讨骨密度与骨内H型血管的变化关系。方法选取雌性8周龄野生型C57BL/6J小鼠30只,分为假手术组、切除卵巢组(ovariectomy,OVX组),每组15只。假手术组手术中仅暴露双侧卵巢,并切除其周围少许脂肪组织;OVX组手术中完整切除双侧卵巢。4周后取材股骨标本以无菌纱布包裹暂存于生理盐水中,以备Micro CT扫描观察骨密度及骨小梁显微结构的变化。取材胫骨标本并剔除其表面软组织,经固定、脱钙、脱水及包埋等处理,进行免疫荧光染色观察两组小鼠骨标本中H型血管的变化,检测两组数据并行统计学分析。结果经Micro CT扫描,OVX组骨密度为(0.11±0.01)g/cm3,假手术组为(0.21±0.01)g/cm3,差异有统计学意义(P=0.001)。骨小梁显微结构发生变化:OVX组骨小梁体积分数为11.52%±1.77%,假手术组为25.87%±1.31%,差异有统计学意义(P<0.05);OVX组骨小梁数目为(1.67±0.33)个/mm,假手术组为(2.95±0.82)/mm,差异无统计学意义(P=0.07);OVX组骨小梁厚度为(0.06±0.01)mm,假手术组为(0.07±0.01)mm,差异有统计学意义(P=0.021)。OVX组骨小梁间隙为(0.29±0.15)mm,假手术组为(0.19±0.01)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。除两组间骨小梁数目无统计学意义以外,其余两组骨小梁参数间的差异存在统计学意义(P<0.05)。两组小鼠的骨标本经免疫荧光染色的标准流程处理后,分别计算两组骨标本同一部位H型血管的显像面积,OVX组H型血管的面积占比为9.14%±0.99%,而假手术组H型血管面积占比为29.33%±1.22%,OVX小鼠胫骨干骺端H型血管较假手术组显著减少,两组间差异存在显著的统计学意义(P<0.05)。结论在切除小鼠双侧卵巢模拟绝经后骨质疏松症的模型中,骨密度及骨小梁显微结构发生变化的同时也存在骨内H型血管的改变,这提示H型血管可能参与了绝经后骨质疏松症的发生。
简介:摘要: 2018 年 9 月,首列 CRH3 型动车组首列五级高修车组( CRH3-5507 )入厂检修,动车组转向架各类检修问题日渐增多。因动车组转向架检修需经过清洗、打磨、除锈、检修、焊补、机加、涂装及组装等多道工序,步骤复杂繁琐,对流转期间螺纹孔的防护管理提出了严峻考验。转向架作为动车组核心部位,其螺纹孔状态对各部件装配稳固性具有直接影响。科学统计并识别构架螺纹孔损坏原因,在各工序做好适当防护和正确操作,必会延长螺纹孔使用寿命并降低构架装配件脱落风险。本文通过 对 CRH3 型动车组构架各类螺纹孔损伤及修复问题进行现场鉴定、筛选及统计 分析,总结了动车组构架螺纹损坏原因,为提高后续构架螺纹孔寿命做铺垫。
简介:摘 要 目的:评价中西医联合治疗H型高血压的方法有效性。方法:计算机检索 PubMed、Cochrane Library、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台中收录的有关天麻钩藤饮联合西药治疗H型高血压的中、英文文献,手工检索相关的参考文献,检索时间为建库至 2020 年 7 月。纳入比较中西医联合治疗与单纯西药治疗H型高血压的随机对照试验。采用 Cochrane 系统评价手册评估文献质量; 采用Review Manager5.3软件对临床疗效进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,共762人(中西医联合治疗组382人,西药治疗对照组380人),均为随机对照试验。Meta分析结果显示,中西医联合治疗对降低H型高血压患者血压水平以及降低高同型半胱氨酸血症的临床疗效好于单纯西药治疗,差异有统计学意义其中,收缩压(SBP)〔WMD=-5.91,Z=4.03,95%CI(-8.78,-3.03),P<0.001〕;舒张压(DBP)〔WMD=-5.87,Z=5.08,95%CI(-8.13,-3.60),P<0.001〕;同型半胱氨酸(Hcy)〔WMD=-2.83,Z=3.10,95%CI(-4.61,-1.04),P=0.002〕。结论:中西医联合治疗H型高血压的总体疗效明显优于单纯西药治疗,联合疗法一定程度上值得临床推广及应用,但由于符合纳入标准的文献较少,总样本量相对不足,研究文献的总体质量偏低,其长期疗效尚需更多高质量的临床研究进一步验证。
简介: