简介:郦道元的《三峡》以简短的篇幅,生动传神地描写了三峡独具特色的自然风貌,动静相生,情景交融。精巧的结构作者先简练地交待写作对象,勾勒出三峡的主要特点:磅礴逶迤、雄伟峭拔,使读者很快被三峡的雄峻气势所吸引。作者精心构思,按自然时令来写水。先写水势最大最急的夏季,后以'春冬之时'领起,很自然地转换了描写对象,最后写三峡秋景,显得条理清晰。自三峡七百里中,两岸连山,略无阙处。重岩叠嶂,隐天蔽日,自
简介:摘要目的分析达沙替尼、尼洛替尼及伊马替尼治疗慢性髓系白血病慢性期的临床治疗效果。方法选取我院收治的慢性髓系白血病慢性期患者60例作为研究对象,选取时间为2015年6月~2017年6月,根据治疗方法的差异将60例患者随机分为三组,分别为达沙替尼组,尼洛替尼组、伊马替尼组,每组20例,对比观察三组患者服药后的治疗效果与不良反应发生情况。结果采用不同药物治疗后,三组患者的血液完全缓解率与血细胞减少程度未出现明显差异,达沙替尼组与尼洛替尼组患者在完全细胞遗传缓解率、主要分子生物学缓解率、不良反应发生率三个方面,均优于伊马替尼组,组间比较差异存在统计学意义,P<0.05。结论对于慢性髓系白血病慢性期患者应用达沙替尼与尼洛替尼可使病情发展得到有效控制,不良反应发生率较低,临床疗效显著,值得临床推广应用。
简介:目的替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察及安全性分析。方法随机将105例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分为替比夫定组(55例)和恩替卡韦组(50例),疗程96周,在治疗12、24、36、48、72、96周时观察两组的ALT复常率、HBVDNA低于检测下限值率、HBeAg血清学转换率及药物的安全性。结果治疗的各时间点ALT复常率、HBVDNA低于检测下限值率两组差异均无统计学意义。HBeAg血清学转换率在治疗12、24、36周时两组差异无统计学意义;在治疗48、72、96周时替比夫定组HBeAg血清转换率明显高于恩替卡韦组,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论在治疗48、72、96周时替比夫定组HBeAg血清学转换率高于恩替卡韦组;两种药物均快速、强效,且安全性好。
简介:摘要目的探究慢性乙型肝炎不规范停用恩替卡韦复发后再次恩替卡韦治疗的效果。方法选择2015年2月—2017年2月于我院就诊的50例慢性乙型肝炎不规范停用恩替卡韦复发后再次恩替卡韦治疗患者作为观察组,在此基础上另选50例乙肝初发患者作为对照组,两组患者全部给予恩替卡韦卡抗病毒治疗,对两组患者具体的治疗效果进行科学的比较。结果两组患者在一般基线情况的对比上没有差异;观察组整体的生化学复常率水平比对照组低,第4周差异显著;观察组整体的HBV-DNA转阴率明显比对照组高,在第4周和12周差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎不规范停用恩替卡韦复发后再次恩替卡韦治疗的患者,肝功能恢复缓慢,尤其是重型肝炎患者具有较高的死亡率,停用恩替卡韦复发后再次恩替卡韦进行抗病毒治疗的效果较为显著,具有良好额度安全性,值得在临床应用的过程中进行大力的推广。
简介:目的:观察替格瑞洛联合替罗非班对经皮冠脉介入治疗(PCI)后ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效及短期预后的影响。方法:选择急诊行PCI的STEMI患者280例为研究对象。根据随机数字表法,患者被随机均分为氯吡格雷组(接受氯吡格雷+替罗非班治疗)和替格瑞洛组(接受替格瑞洛+替罗非班治疗)。测量比较两组PCI术前后梗死相关动脉TIMI血流分级情况、血小板聚集率、P2Y12反应单位,以及随访30d后主要不良心血管事件(MACE)、出血事件和心功能情况。结果:与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组PCI术后TIMI血流3级比例(81.4%比91.4%)显著升高,血小板聚集率[(55.2±4.1)%比(50.8±4.4)%]和P2Y12反应单位[(196.2±15.1)U比(180.8±12.0)U]均显著降低,P均〈0.05。随访30d后,与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组再次心肌梗死(5.0%比2.9%)、心源性死亡发生率(2.9%比0.7%)、左室舒张末期内径[(53.1±2.8)mm比(49.0±2.0)mm]和左室收缩末期内径[(40.2±2.1)mm比(37.4±1.8)mm]均显著降低,左室射血分数[(51.8±2.7)%比(55.4±2.5)%]显著升高(P均〈0.05)。两组均无严重出血事件发生,且氯吡格雷组和替格瑞洛组的轻微出血发生率(5.0%比6.4%)无显著差异,P=0.591。结论:对于急诊行PCI治疗的STEMI患者,替格瑞洛联合替洛非班能有效降低血小板聚集率,改善梗死相关动脉TIMI血流,提高临床疗效,改善其短期预后,而不增加出血风险,值得临床运用推广。
简介:摘要目的研究并探讨恩替卡韦分散片与替比夫定在成人慢性乙型肝炎治疗中具有的效果。方法此次研究的对象是选取我院收治的120例慢性乙型肝炎患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组与实验组,每组60例。对照组给予替比夫定治疗,实验组则接受恩替卡韦分散片治疗,并对两组的治疗效果进行统计和比较。结果经过一段时间的治疗后,两组患者的乙型肝炎e抗原(HBeAg)滴度、血清谷丙转氨酶(ALT)水平、乙型肝炎病毒核酸(HBVDNA)拷贝数相比于治疗前,均发生了显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间进行比较,实验组患者的血清ALT水平、HBeAg滴度下降、HBVDNA的转阴率与对照组差异不显著(P>0.05)。实验组HBVDNA拷贝数下降幅度要明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在成人慢性乙型肝炎的临床治疗中,应用恩替卡韦分散片与替比夫定均可起到乙肝病毒的抑制作用,其中,相比于替比夫定,恩替卡韦分散片具有更好的乙肝病毒抑制能力。
简介:1例45岁男性结肠癌患者术后化疗服用甲磺酸阿帕替尼片500mg、1次/d.用药第19天,患者出现下腹间歇性疼痛、恶心、呕吐、纳差、乏力、轻度心悸、胸闷;第33天,心悸、胸闷加重并出现气喘、发热;第37天出现心律绝对不齐、心音强弱不等症状,CRP88mg/L,血钙1.98mmol/L,血钾3.3mmol/L,CK27.5U/L,α-羟丁酸脱氢酶231U/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ〈0.02μg/L,B型钠尿肽56ng/L.诊断为快速型房颤,考虑与甲磺酸阿帕替尼片有关.停用该药,给予吸氧、平喘、利尿、强心、转复心律等治疗,并持续进行心电、血氧饱和度监测.停用甲磺酸阿帕替尼片第5天,患者胸痛缓解,未再出现心悸、胸闷、气喘,体温36.8℃,心电监护示窦性心律,心率85~100次/min,心律齐.停用甲磺酸阿帕替尼片第6天,患者无不适感觉,血钾3.8mmol/L,血钙2.11mmol/L.
简介:摘要目的探讨酮替芬对哮喘患者的治疗效果。方法选取我院2016年10月~2017年10月哮喘患者120例,分为观察组和对照组,每组各60例,对照组患者给予沙丁胺醇胶囊口服治疗,对观察组患者给予酮替芬片口服治疗。以治疗总有效率、峰值呼气流速值变化情况为为观察指标,比较两种治疗方案的效果。结果治疗后观察组患者的治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的85.00%,且观察组的PEF值明显高于对照组,显著差异且具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上进行沙丁胺醇胶囊和酮替芬片口服治疗,均具有显著的治疗效果,但酮替芬治疗更加,所以哮喘患者应进行酮替芬片治疗。