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  • 简介:摘要肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的重要病原。虽然肺炎支原体感染具有一定的自限性,但近年来重症或难治性肺炎支原体肺炎病例报道显著增多,患儿病情重、病程延长,且易出现肺内和肺外并发症,部分可遗留后遗症,对治疗提出了挑战。现就儿童肺炎支原体肺炎的治疗进展进行阐述。

  • 标签: 肺炎支原体肺炎 治疗 进展 儿童
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  • 简介:摘要肺炎支原体是引起学龄前和学龄期儿童社区获得性肺炎的常见病因之一。虽然在部分儿童中呈自限性,但仍存在一些病例发展为难治性肺炎支原体肺炎(RMPP),表现为各种肺内及肺外并发症,如支气管黏液栓形成、坏死性肺炎等,甚至危及患儿生命。近年来,随着RMPP的发病率上升,有研究表明尽早使用皮质类固醇治疗能显著改善其临床症状和预后,因此了解肺炎支原体肺炎的致病机制、确定预测RMPP及其相关并发症的高危因素,并制定相关的预测量表就显得尤为重要。

  • 标签: 肺炎支原体肺炎,难治性 支气管黏液栓 坏死性肺炎 致病机制 高危预测因素 预测量表
  • 简介:【摘要】 目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床诊治方法。方法:摘选2018年3月-2020年9月期间,我院接收的肺炎支原体肺炎儿科病例86例,依据随机化分组,获对照组(共43例)、观察组(共43例),对照组应用阿奇霉素进行治疗,观察组在此治疗基础上加孟鲁司特钠进行治疗,观察两组治疗效果情况。结果:观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组患儿的治疗有效率(观察组95.3%,对照组76.1%),其数据差异显著,P

  • 标签: 肺炎支原体肺炎 儿科 疗效 孟鲁司特钠 阿奇霉素
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  • 简介:摘要目的研究苏州地区肺炎支原体(MP)耐药情况,并试图说明MP耐药与难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)之间的关系。方法选取2013年10月至2014年9月在苏州大学附属儿童医院呼吸科确诊MPP而住院治疗的82例患儿,其中48例应用阿奇霉素治疗(10 mg/kg,1次/d,静脉滴注5~7 d),临床症状及胸部影像学仍持续进展,临床确诊为RMPP的患儿(RMPP组)作为试验组,另外34例应用大环内酯类抗生素(MA)治疗有效,确诊为普通肺炎支原体肺炎(GMPP)(GMPP组),从这些患儿气道分泌物中提取MP DNA,并对红霉素作用靶位MP 23S rRNA的2063和2064位点突变进行测序,并根据耐药基因测序结果将其分为MA耐药组(MRMP组)及MA敏感组(MSMP组)。比较2组患儿临床特点。结果在MRMP组中,PMPP发生率为62.2%(46/74例),而MSMP组中,PMPP发生率为25.0%(2/8例),2组患儿耐药基因MP 23S rRNA点突变对RMPP的发生无显著影响(χ2=2.719,P=0.099)。相对于MRMP组,MSMP组患儿发热时间更短,糖皮质激素的应用更少。2组患儿在胸部影像学检查以及一些化验结果,如白细胞总数及分类、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)等方面差异均无统计学意义。结论MP肺炎发热持续超过1周,提示MP耐药的可能,MP对MA耐药并未加剧RMPP的发生。通过胸部影像学特征及检验结果方面的差异来判断MP是否耐药并不可靠。

  • 标签: 肺炎支原体 难治性肺炎支原体肺炎 大环内酯类耐药 儿童
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