简介:摘要目的探讨超声碎石联合输尿管镜治疗输尿管结石的临床研究与分析。方法2008年6月至2010年8月来我院治疗输尿管结石的120例患者,其中男性患者55例,女性患者65例,年龄在18-82岁,平均年龄45.5岁,均采用超声碎石联合输尿管镜治疗输尿管结石,上段结石患者13例,中段结石患者40例,下段结石67例。结果1次性成功取出输尿管上段结石80%成功率(10/13),中段结石95%成功率(38/40),下段结石100%成功率(67/67)。总96%成功率(115/120)。结论超声碎石联合输尿管镜治疗输尿管结石安全性高,疗效满意,具有广阔的应用前景。
简介:目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2006年10月~2012年10月260例输尿管结石采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗的临床疗效。结果244例碎石成功或取出,成功率93.8%。其中上段结石成功率75.9%(41/54),中下段为98.5%(203,/206)。25例进镜困难,采用镜体旋转、变换角度,经扩张以及调整体位后入镜成功。13例结石上移入肾盂,置人双J管后行体外冲击波碎石术。3例因严重输尿管狭窄转开放手术。结论输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石手术效果好,尤其是中下段结石,对于输尿管镜进镜困难,需要一定技术要求,必要时改开放手术。
简介:摘要目的探讨不同护理方法在输尿管结石输尿管镜下钬激光碎石围手术期中应用的效果分析。方法回顾性分析我院2012年8月—2013年7月期间因输尿管结石需行输尿管镜下钬激光碎石手术患者90例,按计划分为2组,每组45例,分别予以我院综合护理干预法(观察组)和传统护理法(对照组),比较2组患者不同护理干预后并发症发生、住院时间及患者和家属满意度情况。结果观察组并发感染2.2%明显少于对照组6.6%,膀胱痉挛2.2%名声少于对照组8.9%,住院时间5±2.5d明显少于对照组12±3.5d,患者及家属非常满意84.4%明显高于对照组42.2%。结论我院新进综合护理干预法对于输尿管结石输尿管镜下钬激光碎石患者护理效果较好,并发症发生率低,患者及家属满意度高,适合临床广泛应用。
简介:目的探讨输尿管半硬镜联合钬激光碎石、套石蓝取石在输尿管中下段结石治疗中的安全、有效性。方法回顾分析2004~2011年间800例输尿管中下段结石患者的临床资料并比较各类输尿管镜联合不同碎石、取石技术的治疗效果,其中气压弹道碎石340例,钬激光碎石460例。结果输尿管半硬镜下钬激光碎石联合套石蓝取石术放镜成功率100%、平均手术时间(34.2±10.3)min、结石移位率1.3%、管壁损伤率1.1%、中转开放术率0.4%、术后残石率0.9%,主要技术指标均优于传统输尿管镜气压弹道碎石术。结论输尿管半硬镜联合钬激光碎石、套石蓝取石技术治疗输尿管中下段结石便捷、安全、高效,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨输尿管镜钬激光治疗复杂输尿管结石的有效性和安全性。方法以钬激光独特性能结合输尿管镜技术处理复杂输尿管结石。选择符合要求的病人120例,随机分A、B、C三组,每组40例,A组传统输尿管镜气压弹道碎石,B组输尿管镜气压弹道碎石+自制电刀(切除息肉及切开狭窄等),C组输尿管镜钬激光碎石,对照研究。结果钬激光组在一次手术成功率、手术时间、住院时间,明显占优(P<0.05),无输尿管黏膜撕裂、大出血、尿外渗、高热、脓尿等并发症发生。结论输尿管镜钬激光治疗复杂输尿管结石手术安全和彻底,手术时间短、并发症少,术后恢复快,真正达到了多功能、高效率、微创伤的目的,具有很强的实用性及可操作性。
简介:摘要目的探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法自2012年1月-2013年10月,对我院应用经输尿管镜钬激光碎石治疗的54例输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献复习。结果单次碎石成功率96.2%,手术失败2例,为结石上移入肾盂,后行ESWL术。手术时间40-75分钟,术中未发生大出血、输尿管撕脱、断裂等,均顺利留置双“J”管。术后患侧肾绞痛2例、发热5例,予以抗感染、对症治疗后好转。术后2~3d拔除导尿管。术后住院时间3~6天,平均5.2天。结论输尿管镜钬激光碎石术,具有微创、高效、并发症少、恢复快等优点,在掌握一定输尿管镜技巧的基础上处理中下段输尿管结石可取得比较好的疗效。采用头高脚低位、缓慢注水、小功率碎石、“蚕食”等方法可以有效防止结石移位,但对L3水平以上且直径大于1.0cm的结石建议谨慎使用输尿管镜处理。
简介:摘要本文选取2002年8月-2006年4月由我院提供的12例19侧上尿路结石梗阻引起的急性肾功能衰竭的患者作为研究对象。采用输尿管硬镜气压弹道技术碎石术对此进行研究。结果显示,12例19侧均一次性打通输尿管腔,留置双J管。9例16侧输尿管结石一次取净;3例3侧肾盂残留少量结石,其中2例口服排石药后自行排出,1例体外冲击波碎石后自行排出。12例未出现输尿管撕脱、断裂、穿孔等严重并发症。12例血Cr术后3~7d降至正常,肉眼血尿术后1~4d消失。12例术后3~7d,平均5d出院。双J管术后1~2个月拔除。10例随访2~30个月,平均14个月,血Cr正常,彩超或KUB平片无泌尿系结石复发。因此本文得出,输尿管硬镜气压弹道碎石术在治疗输尿管结石梗阻上疗效显著,值得在今后大力推广。
简介:摘要目的评估输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法将我院收治的262例输尿管结石患者按数字随机表随机分为观察组与对照组,每组131例。其中,观察组行输尿管镜下气压弹道碎石术(URL),对照组行体外冲击波碎石术(ESWL),观察并比较经治疗后两组的碎石成功率与并发症发生情况。结果观察组手术时间为(2854±928)min,与对照组相比,手术时间明显缩短(P<005)。观察组经治疗后上段结石的一次碎石成功率为7846%,明显低于对照组(P<005)。而中段结石与下段结石的一次碎石成功率则明显优于对照组,同时,观察组一次碎石总成功率为8702%,对照组一次碎石总成功率为7786%,两组间差异有显著性意义(P<005)。结论URL治疗输尿管结石一次结石清除率成功率较高,同时对于输尿管中下段结石疗效显著,并发症少,是输尿管中下段结石首选治疗方案。
简介:摘要目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法选取2011年3月~2013年3月28例输尿管上段结石患者,随机分成两组,治疗组14例输尿管镜下钬激光碎石术联合体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石,对照组14例单一使用体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石。结果治疗组中,10例患者行URL术后,结石被完全击碎,无需继续ESWL处理;3例患者URL术后需一期ESWL,1例患者术后需二期ESWL,结石才能被完全清除,清除率为92.9%。对照组患者一期ESWL成功处理结石为6例,二期ESWL成功处理结石为2例。清除率为57.1%。两组结石清除率,治疗组明显高于对照组。两组间均未出现严重并发症。结论输尿管镜下碎石术联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管上段结石具有安全、微创、碎石成功率和结石排净率高、康复快等优点,尤其适用于伴有输尿管梗阻的患者。
简介:摘要目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的护理方法及其效果。方法选取我院在2010年9月至2012年9月收治的68例肾盂输尿管连接部梗阻患者的资料,所有患者均进行肾盂输尿管成形术治疗,将其随机分为研究组和对照组各34例,研究组患者实施整体护理,对照组患者实施常规护理,比较两组患者并发症发生率以及肾周引流管的留置时间。结果研究组患者并发症发生率为17.65%,对照组患者并发症发生率为52.95%,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者在肾周引流管留置时间(4.3±1.2)d与对照组患者(7.2±1.5)d相比差异具有显著性,具有统计学意义(P<0.05)。结论对行肾盂输尿管成形术的肾盂输尿管连接部梗阻患者实施整体护理科有效降低并发症发生率,减少肾周引流管的留置时间。