简介：摘要２０１２国际严重脓毒症及脓毒性休克诊疗指南明确指出，去甲肾上腺素是脓毒性休克患者对早期液体复苏无反应的低血压时的首选血管升压药物，以维持平均动脉压（ＭＡＰ）≥６５ｍｍＨｇ，并推荐所有应用血管活性药物的患者在可能的情况下尽早放置动脉导管进行有创血压监测。在使用注射泵连续中心静脉泵入血管活性药物的过程中，由于注射器容量或配制药物时效的限制，需定期或不定期更换注射器及泵入管路。而更换血管活性药物注射泵时，流速的中断、降低或瞬时的推注都会导致患者的血流动力学波动。所以，保证去甲肾上腺素持续有效的泵入即做好微量泵入去甲肾上腺素的相关护理对休克患者极为重要。

简介：无

简介：摘要目的探讨分析认知行为干预对孕妇产后抑郁和血清肾上腺素、去甲肾上腺素水平的影响。方法随机选取2016年1月至2016年12月我院收治的128例孕妇作为研究对象，按其治疗方法将其分为对照组和观察组，每组各64例，对照组孕妇采取常规治疗联合护理治疗，观察组孕妇在对照组患者基础上给予认知行为干预护理治疗。观察比较两组孕妇产后后抑郁状况和血清肾上腺素、去甲肾上腺素水平的变化。结果（1）出院6个月后对照组EPDS得分以及E、NE水平高于观察组（P<0.05）；（2）出院6个月后随访两组产妇抑郁情况，对照组产妇抑郁率23.44%明显高于观察组6.25%（P<0.05）。结论认知行为干预对孕妇产后抑郁有明显的预防以及消除效果，对血清肾上腺素、去甲肾上腺素水平无不良影响，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨急性心肌冬眠时心脏去甲肾上腺素的释放情况。方法：健康雄性SD大鼠36只，被随机分成对照组、冬眠组、冬眠-酪胺组、复灌组、复灌＋酪胺组和复灌＋去甲丙咪嗪＋酪胺组，每组6只。建立离体鼠心脏急性冬眠模型。用高效液相色谱法测定急性心肌冬眠时心脏去甲肾上腺素的自发性和电场刺激引起的释放．并评价去甲丙眯嗪和酪胺对去甲肾上腺素释放的影响及酪胺对心率的影响。结果：在冬眠组，缺血1min、120min和加入去甲丙咪嗪后冠脉流出液中去甲肾上腺素的含量分别为（1．9±0．5）．（2．0±0．4）和（1．9±0．4）pmol／g·min，三者之间差异没有显著性（P〉0．05）；电场刺激引起的心脏去甲肾上腺素的溢出在冬眠组为（3．2±1．3）pmol／g·min，对照组为（76．9±27．7）pmol／g·min，复灌组为（80．3±23．9）pmol／g·min，经方差分析。对照组和复灌组之间差异没有显著性（P〉0．05）。冬眠组较对照组以及复灌组显著减少（P〈0．01）；在冬眠-酪胺组和复灌＋酪胺组，酪胺均可引起心率和去甲肾上腺素溢出的明显增加（P〈0．05），而在去甲丙眯嗪存在的情况下，这种增加变得不明显（P〉0．05）。结论：离体鼠心脏急性冬眠时，不伴有心脏去甲肾上腺素自发性释放的明显增加。而酪胺可引起心率和去甲肾上腺素释放的明显增加．提示心脏交感神经末梢的能量并没有被耗竭；电场刺激引起的心脏去甲肾上腺素释放明显减少。复灌后这种释放恢复至对照组水平．提示在急性心肌冬眠过程中，心脏的交感神经功能可能也经历了一个类似冬眠即神经冬眠的过程。

简介：摘要目的探究雷尼替丁与去甲肾上腺素治疗上消化道出血的临床疗效。方法对2011年3月～2012年3月期间我院收治的89例上消化道出血患者给予雷尼替丁与去甲肾上腺素治疗。结果89例上消化道出血患者用药72h内，成功止血85例，治愈率为95.51%；未发生严重药物不良反应。结论雷尼替丁联合去甲肾上腺素治疗上消化道出血的临床效果确切，且大剂量用药无毒副作用，对抢救患者有积极的临床意义，值得临床应用和推广。

简介：【摘要】 目的：观察去甲肾上腺素治疗小儿严重脓毒症的疗效。方法：抽取本院于 2018年 5月～ 2019年 5月收治的严重脓毒症患儿 60例开展本次研究，回顾 60例患儿临床资料，根据不同治疗方案作为分组依据，将 60例患儿分为对照组、试验组，每组 30例。对照组行常规方案治疗，基于此，试验组增加去甲肾上腺素治疗，对比血清炎症因子变化情况、血液动力学指标变化情况、不良反应发生率。 结果：血清炎症因子变化情况、血液动力学指标变化情况与对照组相比，试验组较优，统计学有意义（ P＜ 0.05）；不良反应发生率与对照组比较，试验组较低，统计学有意义（ P＜ 0.05）。 结论：在小儿严重脓毒症临床治疗中，采用去甲肾上腺素治疗，既可改善血清炎症因子、血液动力学指标，又可减少不良反应发生率，值得临床应用。

简介：目的：探讨β肾上腺素能受体在去甲肾上腺素调制大鼠大脑皮层躯体感觉I区神经元诱发电活动中的作用，方法：以SD大鼠为实验对象，采用多管玻璃微电极刺激和记录技术，微电泳注射方法，以及对大脑皮层躯体感觉I区隐神经诱发的单位放电过程作标准化互协方差函数处理，观察微电泳去甲肾上腺素，肾上腺素能β受体拮抗剂心得安和心得宁（又拮抗β1受体）前和微电泳过程中放电过程的变化。结果：（1）当大剂量（80nA)去甲肾上腺素使皮层感觉I区隐神经诱发的单位放电的积分值加大（P＜0．001），对其产生易化效应时，微电泳心得安和心得宁都能阻断这种易化作用，使皮层感觉I区隐神经诱发的单位放电积分值不发生变化（与对照比较，P＞0．05），两者的拮抗效应相同；（2）当小剂量（20nA)去甲肾上腺素使皮层感觉I区隐神经诱发的单位放电的积分值减小（P＜0．001），对其产生抑制效应时，微电泳心得安和心得宁都只能部分阻断这种效应，使积分值朝着恢复到微电泳前水平的方向变化，结论：去甲肾上腺素对鼠大脑皮层躯体感觉I区神经元诱发电活动的易化作用是通过β1肾上腺素能受体来介导的，而抑制诱恨放电的作用可能也与β1肾上腺素能受体有关。

简介：摘要目的对去甲肾上腺素(NE)与去氧肾上腺素(PE)，防治剖宫产术分娩中椎管内麻醉(IA)所致低血压的有效性和安全性进行Meta分析。方法采用Cochrane系统评价法，计算机检索PubMed、Embase、Medline和Cochrane Central Register of Controlled Trials等英文数据库，以及中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库及万方数据知识服务平台，手工检索相关会议资料、论文集中，关于比较剖宫产术中使用NE与PE防治IA后低血压的随机对照试验(RCT)。文献检索时间设定为自数据库建库至2020年6月。由2位研究者按照本研究设定的检索策略，独立筛选文献、提取资料，并评价纳入RCT的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。NE和PE预防剖宫产术中IA后低血压的主要结局指标为产妇低血压发生率及新生儿脐动脉血血气分析pH值，次要结局指标为产妇的高血压、心动过缓、心动过速、恶心和呕吐发生率，以及新生儿生后1、5 min Apgar评分，脐动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和碱剩余等。各研究间异质性采用Q检验进行分析，同时采用I2值对异质性大小进行定量评价。利用Mantel-Haenszel(M-H)法计算风险比(RR)或危险差(RD)及其95%CI，采用逆方差(IV)法计算均数差(MD)及其95%CI，模型均采用随机效应模型。结果①共计12篇文献(12项RCT)纳入本研究，产妇为1 590例，新生儿为1 647例。②对纳入文献的方法学质量评价结果显示，高和低质量文献分别为8、2篇，其余2篇无法评价。③本研究主要结局指标的Meta分析结果显示，2组产妇低血压发生率(RR＝1.031，95%CI：0.925～1.149，P＝0.58)与2组产妇分娩新生儿脐动脉血pH值(MD＝0.003，95%CI：-0.002～0.009，P＝0.28)比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。④次要结局指标的Meta分析结果显示，2组产妇心动过缓发生率(RR＝0.454，95%CI：0.327～0.629，P<0.001)和2组产妇分娩新生儿PaO2(MD＝0.736，95%CI：0.033～1.440，P＝0.04)比较，差异有统计学意义(P<0.05)。而2组产妇高血压发生率(RD＝-0.008，95%CI：-0.039～0.023，P＝0.62)，心动过速发生率(RD＝ -0.001，95%CI：-0.059～0.056，P＝0.96)，恶心呕吐发生率(RR＝0.933，95%CI：0.714～1.220，P＝0.61)，以及2组产妇分娩新生儿脐动脉PaCO2(MD＝ -0.359，95%CI：-1.113～0.396，P＝0.35)、碱剩余(MD＝0.179，95%CI：-0.107～0.465，P＝0.22)，生后1、5 min Apgar评分(1 min：RD＝-0.001，95%CI：-0.015～0.013，P＝0.89；5 min：RD＝0.006，95%CI：-0.003～0.016, P＝0.18)比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采取剖宫产术分娩产妇，采用NE和PE预防其IA后低血压的疗效相当，但是NE较PE所致产妇心动过缓发生率更低，二者对分娩新生儿的妊娠结局方面影响无差异。

简介：【摘要】目的：分析重症患者护理期间双注射泵更换去甲肾上腺素操作的重点及护理效果。方法：选取我院接诊的重症患者作为观察对象，据临床换药护理方法分组，对照组采取常规换药护理，患者采取针对性换药护理，评估双注射泵更换去甲肾上腺素的安全性及换药质量（态度严谨、操作精细）。结果：观察组换药质量评分比对照组高，换药的安全性高于对照组，p<0.05。结论：ICU患者的换药护理中，针对双注射泵更换去甲肾上腺素应把握换药技术要点，实施针对性的换药护理模式，确保换药的安全性。

简介：摘要目的分析去甲肾上腺素外渗引起皮肤坏死患者的护理措施。方法本文分析的资料是1例接受去甲肾上腺素治疗后引起外渗导致皮肤坏死的患者，先予以高渗葡萄糖注射液加维生素B12注射液湿敷治疗，之后改为湿润烧伤膏外敷及清创处理，由于创面愈合不良，改为磺胺嘧啶银乳膏换药治疗，并予以对应护理干预，分析本例去甲肾上腺素外渗引起皮肤坏死患者的临床效果。结果本例去甲肾上腺素外渗引起皮肤坏死患者的创面最终得以愈合。结论对去甲肾上腺素外渗引起皮肤坏死患者开展对应临床治疗及相关护理干预措施呈现良好效果，展示重要应用价值。

简介：摘要：目的：在心性休克治疗上使用去甲肾上腺素治疗后出现的效果进行对比分析。方法：在今年的1月份我们医院收治44例心源性休克的患者，我院将收治的患者作为此项目的分析研究对象。将收入的患者进行分组，每组各有患者22例，普通组采取常规治疗，而专家组对患者采取普通治疗的同时，再对患者使用去甲肾上腺素进行治疗，在治疗一段时间后再将两组的数据进行对比分析。结果：在治疗之前两组患者的心率差异不是很大，再治疗一段时间后将两组患者的心率频率进行对比。专家组在治疗中发现患者的心率恢复的比较快，心率正常，经过数据对比后发现数据是符合统计学的p

简介：<正>上消化首道出血多见于门脉高压症、食管静脉曲张破裂、胃十二指溃疡、出血性胃炎、胃粘膜脱垂、胃及贲门癌等疾患。发病突然,常因出血量过大而导致死亡。笔者于1990～1995年用口服去甲肾上腺素加凉开水救治10例上消化道大出血患者,疗效满意,现报告如下。

简介：

简介：摘要目的观察多巴胺和去甲肾上腺素在休克治疗中的应用效果。方法在2015年7月至2016年7月期间，选取在我院治疗的感染性休克患者28例，均分为对照组与观察组。对照组采用多巴胺治疗，观察组采用多巴胺和去甲肾上腺素治疗，观察临床效果及心律失常情况情况。结果观察组患者临床效果比对照组高，心律失常发生率比对照组低，P<0.05。结论在休克治疗中应用多巴胺和去甲肾上腺素治疗，能提高临床效果，降低心律失常发生率，具有借鉴价值。

简介：摘要：目的 分析在对心源性休克患者展开质量的过程中运用多巴胺与去甲肾上腺素进行治疗的效果。方法 在本院2020年2月至2021年5月所接诊的患者中选取80例为对象，通过组内盲选的方式，取其中的40例，以多巴胺进行治疗，即对照组，余下患者则以去甲肾上腺素进行治疗，即观察组。分析患者的恢复情况。结果 结合对两组患者病死率、心律失常发生率以及不良反应情况对比，观察组均存在优势，P

简介：摘要目的探讨去甲肾上腺素在脓毒性休克新生儿救治中的疗效及安全性。方法选择2019年1月至2020年11月广东省妇幼保健院新生儿重症监护病房收治的脓毒性休克并使用去甲肾上腺素治疗的患儿进行前瞻性研究，入选患儿均在去甲肾上腺素治疗前及治疗后1 h应用功能性超声心动图进行血流动力学监测，并同时记录血压、心率、血气分析结果；记录诊断休克至开始去甲肾上腺素治疗期间（T0）及治疗开始后24 h（T1）的液体入量及尿量，分析患儿血流动力学参数、血管活性药物使用、液体超负荷及临床转归情况。结果共纳入66例患儿，其中轻度休克27例，中度休克33例，重度休克6例，男婴48例，早产儿38例，胎龄（35.2±4.1）周，出生体重（2 476±909）g；休克诊断时间中位数为生后2 d，休克评分中位数4分。开始去甲肾上腺素治疗时间中位数为诊断休克后7.5 h；与接受去甲肾上腺素治疗前相比，治疗后1 h的每搏输出量、每搏输出量指数、心输出量、心脏指数、左室射血分数、缩短分数、收缩压、舒张压、平均动脉压及血pH、BE均明显升高，心率和中-重度休克组血乳酸明显下降，治疗后24 h尿量明显增多，液体超负荷明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。越早开始去甲肾上腺素治疗，休克病程中所需的多巴胺最大剂量越低（r=0.325，P=0.008）、血管活性药物下调时间越早（r=0.383，P=0.003）、使用时间越短（r=0.319，P=0.015）。66例患儿中，58例休克纠正，14例28 d内死亡。结论去甲肾上腺素对于脓毒性休克新生儿治疗是有效、可行的，可明显改善血流动力学参数。

简介：摘要目的比较去甲肾上腺素、多巴胺治疗感染性休克的疗效，探究不同血管活性药物在治疗感染性休克中的应用。方法比较两种血管活性药物应用于感染性休克中的临床疗效。结果患者经不同的血管活性药物治疗后，细胞缺氧、机体各器官功能障碍均有所改善，感染性休克均得到一定程度的逆转，在改善血流动力学方面无差异，但去甲肾上腺素治疗感染性休克尿量改善情况及乳酸清除率优于多巴胺治疗组。结论血管活性药物治疗感染性休克的临床效果确切，但去甲肾上腺素治疗效果较多巴胺有显著优势。

简介：摘要目的对比多巴胺与去甲肾上腺素治疗心源性休克的临床疗效。方法选取2013年2月-2016年12月在我院就诊的40例心源性休克患者，随机分为观察组（去甲肾上腺素）和对照组（多巴胺）各20例。对比两组MAP、心率、乳酸和尿量；治疗28d后的心律失常发生率、病死率和胃肠道反应发生率。结果治疗前两组MAP、心率、乳酸和尿量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组MAP、心率、乳酸和尿量与治疗前比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05），且观察组MAP和尿量均显著高于对照组（P＜0.05），心率和乳酸均显著低于对照组（P＜0.05）。观察组心律失常发生率、病死率和胃肠道反应发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论去甲肾上腺素治疗心源性休克效果优于多巴胺，临床可优先选用。

简介：考察了自制的印刷碳电极活化后对去甲肾上腺素的电化学催化氧化作用研究,结果表明,在3×10-7～1.0×10-4mol/L的浓度范围内,响应电流与去甲肾上腺素的浓度呈线性关系,检出限为1×10-7mol/L.该修饰电极可直接应用于重酒石酸去甲肾上腺素的样品分析检测,结果令人满意.

简介：摘要目的探讨去甲肾上腺素在体外循环心脏手术中及术后的应用对循环的影响。方法选择2010年10月～2013年6月心脏体外循环手术中及术后应用去甲肾上腺素的病例217例，积极补充血容量，循环仍难维持等情况，应用去甲肾上腺素前后对心率、平均动脉血压、中心静脉压、尿量、血清肌酐值等方面进行比较。结果应用后心率较应用前有显著性下降(P<0．01)，应用后血压较前有显著性升高(P<0．01)，中心静脉压和平均每小时尿量在应用前后均无显著性变化(P=0．437>0．05；P=0．063>0．05)，血清肌酐浓度在应用去甲肾上腺素后较前有显著性升高(P<0O1)。结论在成人心脏手术中及术后早期出现血管扩张性(或麻痹性)休克，应用去甲肾上腺素能支持循环功能，保证肾灌注，是可行和安全的。