多巴胺与去甲肾上腺素治疗心源性休克的疗效比较

多巴胺与去甲肾上腺素治疗心源性休克的疗效比较

乔思芬

海军安庆医院 安庆 246000

摘要：目的 分析在对心源性休克患者展开质量的过程中运用多巴胺与去甲肾上腺素进行治疗的效果。方法 在本院2020年2月至2021年5月所接诊的患者中选取80例为对象，通过组内盲选的方式，取其中的40例，以多巴胺进行治疗，即对照组，余下患者则以去甲肾上腺素进行治疗，即观察组。分析患者的恢复情况。结果 结合对两组患者病死率、心律失常发生率以及不良反应情况对比，观察组均存在优势，P<0.05。结论 临床在对心源性休克患者进行治疗的过程中选择去甲肾上腺素进行治疗，与多巴胺相比，其疗效更为显著。

关键词：多巴胺；去甲肾上腺素；心源性休克

在临床常见的心血管类病症中，心源性休克属于最为常见且发生率较高的类型，对患者健康所造成的影响较大。该症存在有一定的致死率，在临床治疗的过程中，更需要采取有效的用药方案促使患者对应症状迅速得到缓解^[1-2]。结合临床的实际用药情况可知，按照多巴胺、去甲肾上腺素对该部分患者进行治疗均存在有一定的使用率。本次研究就侧重对两种药物的具体效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2020年2月至2021年5月所接诊的患者中选取80例为对象，通过组内盲选的方式，取其中的40例，以多巴胺进行治疗，即对照组，余下患者则以去甲肾上腺素进行治疗，即观察组。在患者组成方面，对照组存在有男性患者24例，女性患者16例，年龄分布在54—74岁间，对应均值为（65.23±1.38）。而观察组中则存在有男性患者22例，女性患者18例，年龄分布在53—76岁间，对应均值为（66.82±1.74）。对比以上数据，P>0.05。

1.2 方法

两组患者在入院后立即展开常规性治疗，对患者血压进行维持，并展开辅助透气治疗，对患者血流动力学进行改善，同时需要结合患者的具体情况展开循环辅助治疗等。对照组在研究的过程中以多巴胺进行治疗，给与剂量为15μg/kg/min，按照静脉泵注射的方式进行给药。观察组则需要使用去甲肾上腺素进行治疗，给与剂量为0.15μg/kg/min，持续泵入。两组患者持续治疗4周后评估其治疗效果。

1.3 观察指标

在本次研究中需对两组患者的病死率、心律失常发生率以及不良反应情况进行统计。

1.4 统计学方法

研究过程中和两组患者有关的数据都运用SPSS19.0展开处理，运用百分数对计数数据表示，卡方检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2 结果

结合统计可以发现，观察组患者中2例患者经治疗无效死亡，而对照组中则有8例患者出现死亡，对比X²=9.827，P=0.001<0.05。在恢复过程中，观察组患者中3例出现心律失常，而对照组中则有8例出现心律失常，对比X²=11.727，P=0.001<0.05。在治疗期间，观察组2例出现不良反应，而对照组则有7例出现不良反应，对比X²=11.082，P=0.001<0.05。

3 讨论

从临床近几年的实际接诊情况可以发现，在多方面因素的作用下，心源性休克患者的数量正以极快的速度在增加，已经逐步发展成为威胁中老年群体健康的主要病症类型。从临床诊断可知，该部分患者多存在有心脏排血功能降低的情况，且心脏周围血管出现代偿性收缩，促使心脏的负荷量不断的增加，进而导致病症。若救治不及时将直接危及到患者生命安全^[3]。

在临床治疗的过程中，多巴胺属于治疗该症的常用药，在该药的作用下可以促使a肾上腺素受体兴奋性增加，同时更可以达到刺激β受体的作用，促使患者心肌收缩能力得到改善，迅速缓解患者对应病症。但结合临床的实际用药情况可以发现，在该药的作用下虽然可以促使患者对应症状迅速得到改善，但容易促使患者出现不良反应。选择去甲肾上腺素对该部分患者进行治疗迅速在临床得到推行^[4]。该药和多巴胺存在有较多的相似点，其均属于儿茶酚类药物，作用于患者后同样可以对各方面受体进行有效刺激，且在使用的过程中存在有较高的安全性，不易促使患者出现较多的不良反应，可以保障患者在用药过程中综合效果。结合本次观察可见，在对心源性休克患者进行治疗的过程中和多巴胺相比，去甲肾上腺素在保障救治效果的同时，可以有效降低患者在治疗过程中不良反应的发生率，有助于患者恢复。

总之，临床在对心源性休克患者进行治疗的过程中可以优先选择去甲肾上腺素进行治疗，综合保障对该部分患者的治疗效果，降低病症对患者造成的负面影响。

参考文献：

[1]苏华丰. 去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺治疗心源性休克的临床效果[J]. 中国当代医药, 2019, 26(12):137-140.

[2]徐炳君. 治疗心肌梗死后心源性休克应用左西孟旦治疗的效果观察[J]. 中国农村卫生, 2019,23(01):11.

[3]莫逊, 梁显泉, 何莲,等. 去甲肾上腺素治疗心源性休克短期效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, v.19(50):231-232.

[4]庹伟. 主动脉内球囊反搏联合多巴胺与去甲肾上腺素治疗急性心肌梗死伴发心源性休克疗效对比分析[J]. 心理月刊, 2020, 000(001):P.215-215.