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  • 简介:摘要目前对于急性缺血的主要治疗策略是通过药物或血管内介入治疗开通闭塞血管。及时挽救缺血半暗带是治疗的关键,但由于时间窗及适应证等因素,使得部分患者不能获益。NeuroFlo技术可使体内血流重新分布,增加颅内供血,促进梗死周围侧支循环的建立,有效拯救缺血半暗带,最终改善患者远期预后。

  • 标签: 卒中 脑缺血 主动脉 导管 脑血管循环 侧支循环
  • 简介:摘要缺血是最常见的脑血管病类型,具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点。睡眠障碍是缺血后的一种常见并发症,可增高复发风险并严重影响患者转归。文章就后睡眠障碍的分类和发生机制、对患者转归的影响、患者睡眠结构的变化以及后睡眠障碍的诊断和治疗等进行了综述,旨在提高临床医生对后睡眠障碍的认识。

  • 标签: 卒中 脑缺血 睡眠 睡眠觉醒障碍
  • 简介:摘要地球上几乎所有生命都存在24 h昼夜节律,控制昼夜节律的生物钟是生理和疾病的重要调节器。昼夜节律紊乱会在分子、细胞、器官系统和整个生物体水平对生理内稳态产生负面影响。许多心脑血管疾病,例如缺血、心肌梗死等,都被认为有生物钟节律紊乱参与。缺血是世界范围内导致长期残疾和死亡的主要原因之一,白天发病频率较高,晚上较低,但这种时间分布的确切机制尚不清楚。文章讨论了生物钟在病理生理学机制的作用以及时钟基因调节的具体分子机制,期望能利用或改变分子时间来开辟治疗的新靶点。

  • 标签: 卒中 脑缺血 昼夜节律钟 昼夜节律
  • 简介:摘要近年来,与相关的环状RNAs(circular RNAs, circRNAs)被广泛研究,其变化涉及的多个病理生理学环节,包括血管生成、神经可塑性、细胞凋亡和神经炎症等。进一步探明特定circRNAs在急性缺血后的变化及其涉及的分子生物学机制,有助于开发可能的新型药物靶点进而改善患者预后。文章对急性缺血后发生变化的主要circRNAs以及circRNAs的作用机制、功能检测方法及目前研究所面临的挑战进行了综述。

  • 标签: 卒中 脑缺血 RNA,环状
  • 简介:摘要轻型缺血缺血脑血管疾病中约占1/3。轻型缺血通常被认为是症状轻、恢复快、结局良好的一类疾病,所以极易被忽视。国内外多项研究均表明其再发风险高,致残性强。为了更好地认识轻型缺血,本文对其定义、病因及危险因素、病因学分型及病理生理机制、诊治等方面进展进行综述,尤其是在治疗方面。

  • 标签: 卒中,缺血性,轻型 定义 病因 危险因素 病因学分型 病理生理机制 治疗
  • 简介:摘要缺血预防和治疗的个性化管理依然是神经病学领域的重中之重。文章旨在阐述非传统脂质谱与传统脂质在急性缺血中发病以及复发的作用,以期为预防、风险分级和高危人群筛查提供全新指标,并试图探讨非传统脂质指标的潜在预测价值。

  • 标签: 卒中 脑缺血 血脂障碍 胆固醇 脂类 脂蛋白类 生物标志物 危险因素
  • 简介:摘要炎症在缺血的病理生理学过程起重要作用。实验研究显示,星形胶质细胞产生的脂质运载蛋白-2(lipocalin-2, LCN2)参与了缺血后的炎症机制,并加重缺血脑损伤。临床研究显示,缺血患者外周血LCN2增高与转归不良以及死亡风险相关。需要进一步研究揭示LCN2在脑缺血再灌注损伤的具体机制,特别是LCN2介导的信号通路,并寻找靶向LCN2的可能治疗方法。

  • 标签: 卒中 脑缺血 脂质运载蛋白-2 星形胶质细胞 炎症
  • 简介:摘要近年来,全球范围内青年,尤其是缺血的发病率不断上升,且因其高致残率、高致死率和高复发率给社会和家庭带来严重负担。青年缺血的常见原因包括大动脉粥样硬化和小血管闭塞,而少见原因如卵圆孔未闭、遗传性脑小血管病、脑动脉夹层、烟雾病、血管炎等以及隐源性中所占比例亦较高,发病机制复杂,诊治困难。文章对青年缺血中发病机制的最新研究进展进行了综述。

  • 标签: 卒中 脑缺血 危险因素 年轻人
  • 简介:摘要目的探讨轻型缺血患者静脉溶栓后转归及其影响因素。方法回顾性纳入2012年7月至2019年1月南京医科大学附属南京医院数据库接受静脉溶栓的轻型缺血患者,记录人口统计学、基线临床特征、治疗方法以及是否发生出血性转化和有症状颅内出血(symptomatic intracranial hemorrhage, sICH)。在发病后90 d时采用改良Rankin量表进行转归评价,0~1分定义为转归良好。应用多变量logistic回归分析确定转归的独立影响因素。结果共纳入295例患者,222例(75.3%)转归良好,73例(24.7%)转归不良。两组年龄(P=0.049)、空腹血糖(P=0.001)以及高血压(P=0.040)、病因学分型(P=0.049)、抗血小板治疗方案(P=0.011)以及出血性转化(P=0.003)和sICH(P=0.001)差异有统计学意义(P均<0.1)。多变量logistic回归分析显示,年龄[优势比(odds ratio, OR)1.035,95%可信区间(confidence interval, CI)1.005~1.066;P=0.023]、空腹血糖(OR 1.203,95% CI 1.063~1.361;P=0.003)以及sICH(OR 20.126,95% CI 1.291~313.672;P=0.032)是转归不良的独立危险因素;与双药抗血小板治疗相比,单药抗血小板治疗患者转归不良风险增高2.5倍(OR 2.509,95% CI 1.280~4.917;P=0.007)。结论年龄、空腹血糖及sICH是轻型缺血患者静脉溶栓后转归不良的独立危险因素,而静脉溶栓后进行双药抗血小板治疗或许可进一步改善患者转归。

  • 标签: 卒中 脑缺血 疾病严重程度指数 血栓溶解疗法 抗血小板聚集药 治疗结果
  • 简介:摘要缺血具有高发病率、高致残率及高病死率的特点,目前尚缺乏有效的康复治疗方法。随着干细胞基础研究和制备技术的进步以及动物实验的大量开展,干细胞移植在缺血治疗方面展现出巨大的应用潜力。文章从干细胞移植的作用机制、种类和来源以及移植方式方面进行详细阐述,通过回顾干细胞在缺血模型的研究历程,为干细胞移植治疗缺血的临床研究提供参考。

  • 标签: 卒中 脑缺血 干细胞移植 干细胞 动物模型,动物
  • 简介:摘要后循环缺血是发生在椎基底动脉供血区的脑梗死,其病因复杂,常见原因包括血栓栓塞、大动脉粥样硬化和小动脉病变。后循环缺血的治疗方案包括药物治疗、静脉溶栓和血管内治疗。不过,血管内治疗在后循环缺血患者的应用仍处于探索阶段,尚缺乏足够的随机对照试验佐证。

  • 标签: 卒中 脑缺血 脑血管循环 血栓溶解疗法 血栓切除术 血管内手术
  • 简介:摘要缺血早期治疗的目的在于限制梗死核心扩大,但即使成功血管再通仍可能出现梗死增大并导致转归不良。文章对血管再通治疗外其他可能影响早期梗死体积增大的因素进行了综述,以期为挽救缺血组织提供更多的治疗靶点。了解这些因素可能有利于临床医生预估梗死进展,采取个体化方案改善缺血患者的临床转归。

  • 标签: 卒中 脑缺血 脑梗死 神经影像 疾病严重程度指数 疾病恶化
  • 简介:摘要 :目的 :探讨缺血患者应用阿替普酶治疗的相关护理措施和护理效果。方法:甄选我院(

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  • 简介:【摘要】目的:探讨舒适护理在缺血患者的应用效果。方法:选择2018年10月至2019年10月在本院收治的80例缺血患者,按抽签的方式,将其均分为常规组(40例)和观察组(40例),分别予以常规护理干预和舒适护理干预。比较并分析两组患者护理前后生活能力(MBI)评分、舒适度状况(GCQ)评分。结果:与护理前相比,两组MBI评分、GCQ评分均有一定提高,且观察组均明显高于常规组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 舒适护理 缺血性卒中 MBI/GCQ评分 效果
  • 简介:摘要非编码RNAs(non-coding RNAs, ncRNAs)作为内源性分子,主要包括微RNAs和长链ncRNAs等,其在缺血的病理生理学过程中发挥重要作用,尤其在缺血急性期具有调控血管新生的功能。文章对近年来ncRNAs在缺血急性期血管新生的相关研究进展进行综述,为探讨缺血的病理学机制以及寻找缺血疗效的预测指标提供新的思路。

  • 标签: 卒中 脑缺血 新生血管化,病理性 RNA,长链非编码 微RNAs
  • 简介:摘要机械血栓切除术是急性缺血的一种有效治疗方法。直接抽吸血栓切除术是机械血栓切除的手术方式之一,相较于支架血栓切除术,具有操作简单、快速开通闭塞血管的特点。文章对直接抽吸血栓切除术治疗急性缺血的相关研究进行了综述。

  • 标签: 卒中 脑缺血 血栓切除术 血管内手术