简介：摘要在传统的电厂中通常采用独立的SIS以及MIS，其具有不同的功能，但是其硬件设施以及功能与电厂中DCS有重复的部分，所以文章提出一种将SIS以及MIS进行一体化设计和建设的思路，将SIS中的功能分解到MIS和DCS中去，希望能给其他电厂提供借鉴作用。

简介：<正>引言数据维护是管理信息系统所必须具备的基本功能模块之一,它由如下部分组成:(1)数据备份。将数据备份到指定软盘,以保存原始数据,待必要时可恢复到数据库中重新使用,以避免计算机出现不可预料的故障、操作人员误操作以及计算机病毒等因素所引起的有用数据的丢失,甚至无法挽回的损失。(2)数据恢复。将备份到软盘上的数据恢复到管理系统的数据库中,以便进行汇总统计等操作或挽回损失。(3)数据删除。删除数据库中已失去使用价值或暂时不需要的数据(此数据应先备份到软盘上),以腾出磁盘空间和提高运行速度。维护操作的对象可以是数据库

简介：摘要目的探讨采用精确定位法透视在MIS-TLIF减少辐射暴露的效果，为临床治疗提供指导。方法选取我院2015年3月-2017年5月需要进行MIS-TLIF的42例患者为研究对象，随机分为对照组21例和观察组21例，对照组患者选用传统的定位法透视，观察组患者选用精确定位法透视，对比两组患者术前检查和手术中的透视时间、X射线曝光的时间和次数以及手术时间。结果观察组患者术前检查过程中的透视时间为（10.25±2.44）min，X射线的曝光时间为（2.76±0.97）s，曝光次数为（5.7±1.78）次，均显著高于对照组患者的透视时间为（7.95±1.56）min，X射线的曝光时间（1.87±0.55）s，曝光次数（4.69±2.04）次；术中的透视时间为（10.89±2.75）min，X射线的曝光时间为（2.12±0.77）s，曝光次数为（5.1±1.34）次，均显著低于对照组患者的透视时间为（28.13±4.38）min，X射线的曝光时间（4.78±1.24）s，曝光次数（9.76±2.18）次；观察组患者的总的透视时间为（20.54±5.89）min，X射线的曝光时间为（4.98±1.15）s，曝光次数为（10.7±2.54）次和手术总时间（1.5±0.3）h，均显著低于对照组患者的透视时间为（33.54±7.98）min，X射线的曝光时间（6.98±2.43）s，曝光次数（14.77±3.56）次和手术总时间（1.8±0.8）h。结论精确定位法通过术前的精确定位能显著降低术中的辐射时间，节约手术总时间，患者在整个过程中在辐射中的暴露时间要显著低于传统定位法，值得临床推广应用。

简介：作者介绍了MIS的最新含义以及主要管理思想的演变，分析了MIS在检验检疫工作中发展与创新的必要性，探讨了MIS发展与创新的思路和方式。

简介：AbstractBackground:Imprecise interpretation of coronary angiograms was reported and resulted in inappropriate revascularization. Synergy Between Percutaneous Coronary Intervention with Taxus and Cardiac Surgery (SYNTAX) score is a comprehensive system to evaluate the complexity of the overall lesions. We hypothesized that a real-time SYNTAX score feedback from image analysts may rectify the mis-estimation and improve revascularization appropriateness in patients with stable coronary artery disease (CAD).Methods:In this single-center, historical control study, patients with stable CAD with coronary lesion stenosis ≥50% were consecutively recruited. During the control period, SYNTAX scores were calculated by treating cardiologists. During the intervention period, SYNTAX scores were calculated by image analysts immediately after coronary angiography and were provided to cardiologists in real-time to aid decision-making. The primary outcome was revascularization deemed inappropriate by Chinese appropriate use criteria for coronary revascularization.Results:A total of 3245 patients were enrolled and assigned to the control group (08/2016-03/2017, n = 1525) or the intervention group (03/2017-09/2017, n= 1720). For SYNTAX score tertiles, 17.9% patients were overestimated and 4.3% were underestimated by cardiologists in the control group. After adjustment, inappropriate revascularization significantly decreased in the intervention group compared with the control group (adjusted odds ratio [OR]: 0.83; 95% confidence interval [CI]: 0.73-0.95; P = 0.007). Both inappropriate percutaneous coronary intervention (adjusted OR: 0.82; 95% CI: 0.74-0.92; P < 0.001) and percutaneous coronary intervention utilization (adjusted OR: 0.88; 95% CI: 0.79-0.98; P = 0.016) decreased significantly in the intervention group. There was no significant difference in 1-year adverse cardiac events between the control group and the intervention group.Conclusions:Real-time SYNTAX score feedback significantly reduced inappropriate coronary revascularization in stable patients with CAD.Clinical trial registration:Nos. NCT03068858 and NCT02880605; https://www.clinicaltrials.gov.

简介：摘要目的探讨腰椎退变性疾病患者应用微创经椎间孔减压腰椎融合内固定术（MIS-TLIF）与传统后路开放经椎间孔椎间融合内固定术（TLIF）的治疗效果。方法根据治疗方法的不同，将宜兴市人民医院收治的腰椎退变性疾病患者的50例分为两组行MIS-TLIF治疗的15例纳入观察组，行TLIF治疗的35例例纳入对照组，对比两种手术治疗效果。结果观察组切口长度（2.01±0.49cm）、住院时间（6.53±1.84d）、术中出血量（258.55±62.67ml）显著优于对照组（7.10±0.56cm、9.55±2.09d、335.35±78.05ml），P＜0.05；观察组术后VAS评分（2.13±0.26分）、ODI评分（25.05±1.28分）均显著优于对照组（2.79±0.25分、21.37±1.36分），P＜0.05；两组术后融合率相当（P＞0.05）。结论对于腰椎退变性疾病患者，给予MIS-TLIF与TLIF治疗均可获得良好的治疗效果，但前者具有微创、恢复快的优点。

简介：摘要目的分析隐睾患儿手术前后血清MIS、T、E2水平的变化情况。方法将2014年1月到2016年12月在本院接受治疗的98例隐睾患儿作为研究组分析对象，将同期在本院接受治疗的98例非泌尿系患儿作为对比组分析对象，比较隐睾患儿手术前后的血清MIS、T、E2水平变化情况。结果研究组患儿术前MIS均值低于对比组患儿，E2水平高于对比组，T平均值低于对比组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05），术后3个月MIS评分、T平均值以及E2水平不断发生变化，与对比组相比无显著差异（P＞0.05）。结论隐睾患儿手术前后血清MIS、T、E2水平会发生显著变化，可以作为临床疾病诊断与疗效评价的相关标准，明确隐睾患儿的功能恢复情况。

简介：摘要：目的：探讨MIS-TLIF治疗老年退变性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：纳入2018年6月-2020年6月50例老年退变性腰椎管狭窄症患者，随机分为微创组25例及开放组25例，微创组行MIS-TLIF，开放组行传统手术，观察两组围术期指标、术后随访康复情况及影像学检查结果。结果：微创组的手术时间、出血、皮肤切口、术后卧床时间与开放组比较，P＜0.05。微创组术后2w的VAS评分低于开放组，P＜0.05；两组术后3个月的VAS评分比较，P＞0.05。微创组术后1个月、末次随访时ODI评分低于开放组，P＜0.05末次随访时两组均骨性椎间融合，两组未见内固定系统松动、断棒、断钉、融合器移位等现象。结论：MIS-TLIF治疗老年退变形腰椎管狭窄的近期疗效理想，在术中出血、切口长度、手术时间、康复速度、减轻疼痛及改善功能方面的效果优于常规开放手术。

简介：摘要目的分析Quadrant通道下MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病的临床效果。方法将2016年3-2018年8月本院收治的66例腰椎退行性疾病患者作为研究对象，依据入院先后顺序分为对照组（n=33）、观察组（n=33），观察组给予Quadrant通道下MIS-TLIF治疗，对照组给予传统术式治疗，对比两组患者的临床效果、VAS评分、ODI评分及术后并发症。结果观察组患者的临床效果高于对照组，观察组患者的VAS及ODI评分低于对照组；观察组的术后并发症发生率低于对照组，两组各项观察指标比较差异显著（P＜0.05）。结论针对腰椎退行性疾病患者给予Quadrant通道下MIS-TLIF治疗，在提升临床效果的同时降低VAS评分、ODI评分，降低术后并发症发生率。

简介：【摘要】目的：探讨两种通道下MIS-TLIF治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法：选取我院50例腰椎管狭窄症患者展开研究，并将患者分成两组（A组与B组），两组患者统一进行微创颈椎间孔椎间融合术（MIS-TLIF）治疗，A组在固定通道下辅助进行，B组在可扩张通道（Quadrant通道）辅助下进行，对比疗效。结果：A组手术时间长于B组，但手术出血量与术后引流量指标低于B组，卧床时间短于B组；在手术疼痛上，A组术后各个时段VAS评分低于B组，P

简介：[摘要] 目的：探究微创通道显微镜辅助下MIS-TLIF（微创经椎间孔腰椎融合术）治疗腰椎退变性疾病的临床效果。方法：选取2021年2月～2022年11月我院行微创通道显微镜辅助下MIS-TLIF治疗腰椎退变性疾病患者50例。记录患者的手术时间、出血量等情况。结果：手术并发症发生率低，手术时间平均为（98.62±9.06) min，术中出血量平均为( 95.62±36.24) mL，术后平均住院时间( 4.6±1.4) 天，患者术后3个月的视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数评分（ODI）均低于术前（P＜0.05）。结论：微创通道显微镜辅助下的MIS-TLIF手术在治疗腰椎退变性疾病方面有良好的疗效，具有创伤小、并发症少，患者恢复快，住院时间较短，并能有效缓解术后腰痛，改善腰椎功能。

简介：【摘要】目的 探究可扩张通道下与固定管径通道下实施MIS-TLIF治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效对比。方法 随机于我院2019年12月-2020年12月间收治的退变性腰椎管狭窄症患者中选取92例为研究对象，按照患者出生月份的单双分为两组，即固定管径组（n=46）、可扩张组（n=46）。固定管径组患者经固定管径通道实施MIS-TLIF，可扩张组经可扩张通道实施MIS-TLIF。统计两组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间以及术后1年VAS评分、ODI指数。结果 手术时间相比，固定管径组患者明显更高（P

简介：【摘要】目的：分析对慢性肾衰竭患者在腹膜透析中应用优质护理对其营养不良-炎症（MIS）评分的影响。方法：74例慢性肾衰竭行腹膜透析治疗患者按其意愿随机划分组别：35例归常规组，实施常规护理；39例归干预组，实施优质护理干预；分别在护理前、护理结束后对两组患者MIS评分进行评价和比较。结果：患者入组后尚未实施护理之前，组间MIS评分比较尚无很大差异（P＞0.05）；实施护理后再次评价，各组与之前相比较MIS评分均有明显降低（P＜0.05）；且两组之间数据比较亦显著，干预组更低于常规组（P＜0.05）。结论：优质护理模式用于腹膜透析的慢性肾衰竭患者有利于改善患者营养状况。

简介：摘要：目的：评价脊柱内窥镜下减压融合和MIS-tlif对腰椎管狭窄的影响。方法：从2021年9—2022年9月，选择在我院治疗的52名病人，将他们分成两组：观察组接受脊柱内窥镜下减压融合和MIS-tlif治疗，对照组则接受常规手术治疗，对比治疗效果。结果：观察组的手术时间、术中出血量和住院天数均明显优于对照组（p<0.05）。术后24 h,48 h,72 h，比较两组 VAS积分均有显著性（p<0.05）；术后3月和12月随访，两组患者的Oswestry功能障碍指数（ ODI）得分均比术前有显著提高（P<0.05）；术后3、12个月内融合节段的 Cobb角度变化及术后12个月内融合率比较，两组间比较均未见显著性（p>0.05）。观察组和对照组的合并症发病率分别为7.69%和11.53%，有显著性差异（p<0.05）。结论：脊柱内镜下减压融合与MIS-tlif治疗腰椎管狭窄症疗效优于传统手术治疗。

简介：目的量化比较微创经椎间孔腰椎间融合术（minimallyinvasivetransforaminallumbarinterbodyfusion,MIS-TLIF）与传统经椎间孔腰椎间融合术（transforaminallumbarinterbodyfusion,TLIF）治疗腰椎退变性疾病对手术部位多裂肌的损伤程度。方法回顾性分析2015年10月至2017年4月,于我院住院行单节段手术治疗的42例腰椎退变性疾病患者资料,行MIS-TLIF治疗22例,其中男12例,女10例;行TLIF治疗20例,其中男9例,女11例。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量及术后卧床时间,并且所有患者均于术前及术后1周进行疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescales,VAS）和腰椎MRI检查,通过MRI计算手术部位多裂肌净横截面积（leanmutifiduscrosssectionalarea,LMCSA）。结果术前VAS评分：MIS-TLIF组（7.41±1.30）分,TLIF组（7.40±0.94）分,差异无统计学意义（P=0.980）;术前LMCSA：MIS-TLIF组（698.85±116.09）mm^2,TLIF组（724.58±150.41）mm^2,差异无统计学意义（P=0.536）;手术时间：MIS-TLIF组（139.95±13.00）min,TLIF组（144.40±12.69）min,差异无统计学意义（P=0.270）;术中出血量：MIS-TLIF组（111.95±6.31）ml,TLIF组（252.85±13.47）ml,MIS-TLIF组小于TLIF组,差异有统计学意义（P=0.000）;术后引流量：MIS-TLIF组（56.05±5.54）ml,TLIF组（100.75±7.50）ml,MIS-TLIF组小于TLIF组,差异有统计学意义（P=0.000）;术后卧床时间：MIS-TLIF组（7.50±0.51）天,TLIF组（12.70±0.66）天,MIS-TLIF组小于TLIF组,差异有统计学意义（P=0.000）;术后1周VAS评分：MIS-TLIF组（2.14±0.64）分,TLIF组（2.35±0.81）分,差异无统计学意义（P=0.347）;术后1周LMCSA：MIS-TLIF组（596.47±103.22）mm^2、TLIF组（523.16±70.64）mm^2,MIS-TLIF组大于TLIF组,差异有统计学意义（P=0.011）;两组术后1周VAS评分及LMCSA均小于术前,差异有统计学意义（P=0.000）;LMCSA变化率：MIS-TLIF组（-14.65±4.94）%、TLIF组（-26.59±6.84）%,MIS-TLIF组小

简介：摘要目的探讨交叉MIS-TLIF联合经皮椎弓根螺钉治疗邻近双节段腰椎管狭窄伴节段失稳症患者的临床疗效。方法选择腰椎管狭窄伴节段失稳症的患者79例，按入院先后顺序编号，按随机数分配表分为交叉MIS-TLIF联合经皮椎弓根螺钉治疗组（交叉组）48例、双侧传统MIS-TLIF治疗组（双侧组）31例，比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间。通过比较两组术前及术后3 d、7 d、3个月及末次随访时的腰痛视觉模拟（VAS）评分、术后1、3、6个月及末次随访时ODI指数、椎间融合率、临近节段退变率，来评估临床疗效。结果交叉组的手术时间、术中出血量、术后引流量明显少于双侧组，差异有统计学意义（均P<0.05）；两组术后住院时间相当，差异无统计学意义。两组术前及术后3 d、7 d、3个月及末次随访时的腰痛VAS评分显著优于术前（P<0.01），术后3 d、7 d交叉组明显优于双侧组（P<0.05），术后3个月及末次随访时差异无统计学意义。两组术前及术后1、3、6个月及末次随访时ODI指数均明显优于术前（P<0.01），两组间比较差异无统计学意义，末次随访时椎间融合率、临近节段退变率，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论交叉MIS-TLIF联合经皮椎弓根螺钉治疗邻近双节段腰椎管狭窄伴节段失稳症患者，对腰椎后方复合体等解剖结构破坏少，术中及术后出血相对较少，两组间椎间融合率、临近节段退变率相当，同时避免了传统双侧MIS-TLIF置钉及安装纵棒的困难，简化手术操作，术后恢复快，手术效果显著。

简介：目的:探讨利用微创经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF)进行腰椎管狭窄合并腰椎不稳症的临床治疗实践效果研究。方法:对我院在2018年1月份到2018年8月份收治的74例腰椎管狭窄合并腰椎不稳症病患,将其按照随机性原则均分成观察组与对照组,对两组病患的治疗后病患的临床治疗效果、疼痛视觉模拟评分(VAS)以及病患术后并发症进行对比分析。结果:观察组病患在治疗效果上要显著高于对照组,P<0.05;观察组病患疼痛视觉模拟评分显著高于对照组,P<0.05;观察组病患术后并发症情况要显著低于对照组,P<0.05,三组统计对比数据均具有统计学意义。结论:微创经椎间孔腰椎间融合术在治疗腰椎管狭窄合并腰椎不稳病症时,在治疗效果等情况均要显著优于传统的开放式手术治疗方法,能够有效降低术后并发症,有助于腰椎功能的有效恢复,在医学临床治疗上具有非常大的推广应用价值。

简介：目的探讨并分析Quadrant通道下经Wiltse入路单侧MIS-TLIF(Minimallylnvasivetransforminallumbarinterbodyfosion)联合对侧Sextant经皮钉棒系统内固定术（percutaneouspediclescrewfixation,PPSF)治疗单节段极外侧型腰椎间盘突出症（farlatemllumbardischemiation,FLLDH)的中期临床疗效。方法2012年5月至2015年5月共治疗极外侧型腰椎间盘突出症病例30例，均采用Quadrant通道下经Wiltse入路单侧MIS-TLIF联合对侧Sextant经皮钉棒系统内固定术。记录手术时间、术中出血量及X线暴露次数，疼痛视觉模拟评分VAS、腰椎JOA功能评分；按改良Macnab标准评价优良率；根据Bridwell法评估椎间植骨融合情况。结果30人获随访，时间12～26个月。平均手术时间110min;平均术中出血量155mL;平均X线暴露次数26.6次。末次随访时VAS及JOA评分，与术前相比差异有统计学意义（P<0.05)。末次随访时根据改良Macnab标准优良率为96.7%。按Bridwell椎间融合标准本组融合率为100%，平均椎间融合时间为8.6个月。结论微创Quadrant通道下经Wiltse入路单侧MIS-TLIF联合对侧Sextant经皮钉棒系统内固定术治疗单节段极外侧型腰椎间盘突出症中期临床疗效满意，具有手术创伤小、出血少、恢复快，能有效维持术后脊柱稳定性等优点，其远期效果有待进一步研宄。

简介：【摘要】 目的 对比研究腰椎间盘突出症患者采用经皮通道下椎间盘摘除椎管减压融合内固定术和后路椎管减压融合内固定术进行治疗的临床效果。方法 选择2019年8月-2021年8月在我院接受手术治疗的80例腰椎间盘突出症患者，根据手术方式的不同分成对照组和治疗组。对照组中40例患者采用后路椎管减压融合内固定术进行治疗；治疗组中40例患者采用经皮通道下椎间盘摘除椎管减压融合内固定术进行治疗。对比两组治疗效果、治疗前后腰椎功能评分。结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组；治疗前后腰椎功能评分的改善幅度大于对照组。各项指标组间数据比较P＜0.05。结论 腰椎间盘突出症患者采用经皮通道下椎间盘摘除椎管减压融合内固定术进行治疗，能够更好的改善腰椎功能，使病情治疗效果得到显著提升。

简介：系统评价也叫系统综述,是一种全新的文献综合方法,是指针对某一具体临床问题（如疾病的病因、诊断、治疗、预后、护理等）,系统、全面地收集所有已发表或未发表的临床研究,采用临床流行病学严格评价文献的原则和方法,筛选出符合质量标准的文献,进行定性或定量合成,得出综合可靠的结论。同时,随着新的临床研究结果的出现,系统评价还要及时更新,随时提供更新的知识和信息作为临床实践和研究的决策依据。