简介:摘要目的观察血液灌注改善代谢综合征患者血脂紊乱,高血压,高血糖以及清除细胞因子的变化。方法选取39例代谢综合征患者,采用树脂血液灌流器,以股静脉建立血管通路在费森尤斯4008S血液透析机上给与血液灌流120min,采集血液灌流前后血样,测定血脂,血糖,胰岛素,iPTH,肾素,血管紧张素II,ET,hsCRP的变化。结果1.本研究共完成38例,男29例,女9例。血液灌流后患者SBP,DBP,TG,VLDL,TC,肾功,血常规,iPTH,血管紧张素II,ET,IL-6,TNFα,胰岛素明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。LDL,HDL,肾素,血糖,hsCRP无明显变化(P>0.05)2.血液灌流后患者白细胞计数升高18.74%,PLT,AST,ALT,Cr分别下降16.84%,6.52%,5.3%,差异有统计学意义。3.性别,年龄,BMI对血液灌流的血脂清除效率无明显影响。4.不良反应一共4例,均较轻微。2例轻微寒颤经保温后症状消失继续灌流,1例灌流结束后穿刺口出血,经加压包扎后未再出血,1例腹痛,查体未发现阳性体征,终止灌流后腹痛缓解,考虑精神紧张造成。由于该患者终止血液灌流,最终完成病例38例。结论血液灌流可以安全有效地改善代谢综合征患者的血压,血脂紊乱,高胰岛素血症,并能够清除体内过多的炎症因子。
简介:摘要目的研究分析原发性肾病综合征合并急性肾损伤(AKI)的临床病理特征。方法此次研究的对象是选择在2010年4月-2014年4月入住我院接受治疗的原发性肾病综合征患者中选取105例,将其临床资料进行回顾性分析,并将60例合并AKI患者为观察组,45例未合并AKI患者为对照组,对两组患者临床指征与肾脏病理特征进行对比分析。结果观察组24h尿量低于对照组,观察组舒张压与收缩压均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组合并肺水肿、心力衰竭、浆膜腔积液等发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论急性肾损伤是原发性肾病较为严重的并发症,病理改变中,微小病变肾病是常见疾病,症状严重,常会出现肾间质损害,严重影响预后。
简介:摘要目的对脑梗死合并代谢综合征患者出现颈动脉粥样硬化的情况进行分析。方法选择65例于2015年7月到2016年7月进入我院治疗的脑梗死患者为研究对象,依据有无代谢综合征,分成两组,研究组(35例,存在代谢综合征),对比组(30例,没有代谢综合征),比较分析两组患者颈动脉粥样硬化的发生情况。结果研究组颈部动脉粥样硬化检出率是97.1%,与对比组的36.7%比对明显较高,且研究组粥样斑块检出量、不稳定型斑块检出量、粥样面积均明显较对比组大,(P<0.05)。结论相较于单纯的脑梗死患者,合并代谢综合征的脑梗死患者发生颈部动脉粥样硬化的可能性较高,脑梗死风险大,需提高警惕。
简介:回顾性分析2010年1月-2015年12月,首都医科大学附属北京天坛医院收治伴代谢综合征的急性胰腺炎患者93例(MS组)和不伴有代谢综合征的急性胰腺炎患者213例(非MS组),比较两组入院时一般情况、体质量指数、腹痛缓解时间、平均住院时间、血钙、氧分压、CRP、ALT、系统并发症、局部并发症、APACHEⅡ评分、CT分级,Ranson评分及重症胰腺炎比例等指标。结果显示,MS组与非MS组的体质量指数[(29.02±4.32)kg/m^2vs.(24.11±4.81)kg/m^2,t=3.354,P〈0.05)];腹痛缓解时间[(6.32±2.55)dvs.(4.51±2.23)d,t=3.433,P〈0.05)];住院时间[(18.73±6.81)dvs.(13.22±5.79)d,t=3.625,P〈0.05)];CRP[(138.35±15.78)mg/Lvs.(97.23±19.89)mg/L,t=3.961,P〈0.05)];ALT[(78.23±35.76)U/Lvs.(57.76±29.12)U/L,t=3.465,P〈0.05)]差异有统计学意义。MS组与非MS组的氧分压[(76.89±13.56)mmHgvs.(86.98±21.31)mmHg,t=3.565,P〈0.01)];血钙[(2.01±0.19)mmol/Lvs.(2.15±0.21)mmol/L,t=3.323,P〈0.01)]差异有统计学意义。MS组与非MS组APACHEⅡ评分(22.58%vs.11.74%,χ~2=5.959,P〈0.05),CT分级D、E(22.58%vs.11.27%,χ^2=6.605,P〈0.05);Ranson评分(23.66%vs.11.74%,χ^2=7.074,P〈0.05);重症胰腺炎(22.58%vs.11.74%,χ~2=5.959,P〈0.05)差异有统计学意义。MS组与非MS组局部并发症(39.78%vs.16.43%,χ^2=5.915,P〈0.01);系统并发症(30.11%vs.12.68%,χ^2=29.235,P〈0.01)差异有统计学意义。急性胰腺炎合并代谢综合征患者病情相对较重,并发症多,在对此类患者的诊治中应密切监护病情进展,加强积极治疗措施。
简介:摘要目的分析探讨肾病综合征患者使用激素药物治疗需给予的护理措施,并提高患者治疗效果。方法选取我院2011年2月~2016年2月收治入院的肾病综合征患者60例,均采取激素药物治疗,在患者治疗期间给予相应的护理措施并进行评估,分析患者进行护理干预后的情况。结果本组患者使用激素治疗2~3次后,完全缓解34例,部分缓解15例,无效12例,4例复发者治疗4次后完全缓解,总有效率80.3%。结论有效的护理措施能显著提高肾病综合征患者使用激素治疗的临床效果,并对患者的不良反应等方面具有预防和降低的作用,另外医务人员在对患者进行护理评估时也能及时了解到患者的第一手资料,从而保证患者的治疗效果和用药安全。