简介：摘要目的总结抗凝血杀鼠剂中毒导致凝血功能异常的临床表现、实验室检查、治疗方法及结果。方法2012年4月-2015年2月贵州医科大学附属贵州省肿瘤医院血液科住院患者中，根据病史及实验室检查，考虑诊断为“抗凝血杀鼠剂中毒致获得性凝血功能异常”的40例患者，采用输注新鲜冰冻血浆、维生素K120～160mg/日等治疗，监测患者出血症状及凝血功能变化情况，好转后维生素K1减量至10～20mg/日，维持治疗2～6月。随访半年。结果40例患者均有不同程度的出血及凝血功能异常，给予补充血浆、维生素K1治疗后全部治愈。结论抗凝鼠药中毒以出血症状为主要表现，单纯补充血浆可快速纠正出血症状、改善凝血功能，但维持时间短，维生素K1为特效解毒药物，凝血功能纠正后仍需维生素K1维持治疗。

简介：

简介：目的：基于检测制备前凝血因子Ⅷ,加强冷沉淀凝血因子的质量。方法：选取2014年1月-2014年8月期间在我院无偿献血的44名志愿者。将其6小时内血液视作研究对象予以检测,再提取出适当冷沉淀凝血因子,并检测凝血因子Ⅷ总含量。结果：血浆Ⅷ最低的是O型血,最高的是B型血,比较差异较为显著（P〈0.05）。结论：检测制备前凝血因子Ⅷ有助于加强冷沉淀凝血因子的质量。

简介：中图分类号Ｒ５４３文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０４３２－０１摘要近年来，随着血栓与止血检验项目标本量的不断增多，血栓与止血检验仪器的普遍应用，为临床出血及血栓性疾病的诊断提供了有力的武器。要求实验室一方面建立健全各种血凝学项目，另一方面，还需要检验医师按照一定诊断思路进行实验检查及分忻，最后明确出血及血栓形成的原因。首先用常规性筛选试验如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、纤维蛋白（原）降解产物、Ｄ二聚体以及血小板计数及功能进行筛选。根据筛选实验的结果，结合患者的临床情况，选择下一步诊断性实验，最终确定诊断。该诊断可以是临床疾病诊断，也可以是出凝血异常的定位诊断。

简介：摘要目的探讨骨折早期血糖水平及凝血指标的关系及临床意义。方法将106例下肢长骨骨折患者作为研究组，同期94例软组织损伤患者作为对照组，检测患者空腹血糖及凝血指标并作相关性分析。结果骨折早期血糖与凝血功能之间有明显相关性。差异有统计学意义（P<0.05）。结论骨折患者早期血糖升高与凝血障碍相关，可作为骨折后高凝状态的指标。

简介：目的优化人凝血因子Ⅷ（FⅧ）原液制备工艺,提高FⅧ收得率及纯度。方法采用正交设计优化冷沉淀溶解工艺参数;探讨不同pH对冷沉淀溶解液酸性沉淀的影响,优化得到最佳酸性沉淀条件;通过对离子交换层析工艺的研究,得到离子交换层析的最佳上样流速及柱载量。结果冷沉淀溶解的最佳溶解工艺条件是溶解倍数为4倍、溶解温度为10℃、溶解时间为2h;溶解液最佳酸性沉淀pH为7.2;离子交换层析的最佳上样流速为1.2cm·min^-1,每毫升凝胶对凝血因子Ⅷ的载量为80.1IU·mL^-1。结论通过对FⅧ原液制备工艺的优化,FⅧ收得率提高了约13%,比活性约提高了30IU·mg^-1。

简介：摘要目的讨论无肝素透析对有高危出血倾向、活动性出血患者或围手术期患者、应用肝素有禁忌证者的透析效果和预后。方法通过对50例透析患者行无肝素透析，了解透析方式、时间对透析中凝血程度的护理观察。结果生理盐水中洗在体外循环的抗凝中已经得到充分的肯定，透析器完全发生凝血的可能性＜6%。这些患者在透析后临床观察未发现出血加重及新的出血情况，无血栓及栓塞临床表现，血小板值无明显变化。结论行无肝素透析既可降低出血危险，又可达到充分的透析效果。

简介：摘要目的研究分析标本血量不足对凝血酶原时间（英简PT）、活化部分凝血活酶时间（英简APTT）检查结果所造成的影响。方法择取2013年6月至2014年12月期间在我院进行凝血检查的180例患者，利用计算机将全部患者入院编码打乱随机抽取进行平均分组，实验A组患者采集血量不足标本与抗凝剂比例为81，并采集合格血量标本（2.7ml）作为对照A组；实验B组患者采集血量不足标本与抗凝剂比例为71，并采集合格血量标本作为对照B组。结果实验A组患者的PT与对照A组相比，差异P>0.05没有统计学意义；APTT与对照A组相比，差异P<0.05有统计学意义。实验B组患者的PT、APTT与对照B组相比，差异P<0.05有统计学意义。结论标本血量不足对凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间具有显著影响。

简介：摘要目的探讨凝血检验项目的影响因素及对策。方法选取于2011年5月—2013年1月来我院接受凝血检验的200例患者，其中100例接受质量控制凝血项目检验（观察组），另外100例接受常规凝血项目检验（对照组），比较两组患者诊断的准确率。结果观察组的诊断准确率93.0%高于对照组69.0%，差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论在进行凝血检查过程中实施质量监控可提高诊断的准确率，减少误诊情况，对后期治疗起到作用作用。

简介：摘要目的分析影响凝血检验项目的相关因素，并提出具体的解决对策。方法以45例健康体检者血液样本纳入研究，观察血液标本在放置1h、2h、4h后凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT），凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（Fib）检验结果的变化。结果血标本放置时间不影响凝血酶原时间（PT）检验结果（P>0.05）；标本放置1、2h后活化部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原（Fib）值无明显改变（P>0.05），放置4h后APTT、Fib值明显低于放置1h（P<0.05）；凝血酶时间（TT）随标本放置时间的延长而明显降低（P<0.05）。结论血标本采集后最好在2h进行凝血项目检验，以提高检验结果的准确性。

简介：摘要目的研究血液出现凝血溶血的原因以及相应的预防措施，防止出现误诊现象。方法我院对2010年7月-2012年7月间检验科4082例采血同时对其血样进行分析，其中有304分进行采血的血样出现凝血反应，96份进行采血的血样出现溶血反应。具体方法为由护士长及采血者共同组成一个研究小组，分别调查记录患者的采集血样的时间、患者自身的情况、采集的血量、工具以及采集后送检的时间等等，最终将血样出现凝血、溶血的原因进行分析和总结，根据实际情况制定可行性的预防措施，经过一段时间的实践，分析制定的预防措施是否有效。结果通过对本文所选人群进行分析，得出采血后出现凝血、溶血的原因有很多，具体包括以下几种（1）患者自身易出现凝血溶血现象，主要为采血前饮水或者进食导致。（2）医务人员的操作方法不正确，第一，是由于抽入到真空管内的血液样本析出程度不等的纤维蛋白或者出现血凝块；第二，是指血液标本中出现可白细胞及红细胞破裂，血清或者血浆中混有血细胞的成分。（3）没有在根本上预防血样出现溶血、凝血等质量问题。结论血液检查结果能够高度的反应病情的变化，其准确度指导着病情的诊治方向，如果义务人员的技术不够熟练，不够细心等等都会增加患者的痛苦，延误病情的诊治，使患者对医疗机构失去信心，作为医务人员我们应该对其进行有效的预防，提高血液中疾病的诊断率。

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简介：目的分析影响凝血检验项目的相关因素,总结提高凝血检验项目准确性的操作对策,为临床手术工作的开展提供可靠依据。方法选取2013年5月-2015年5月医院行凝血检验患者187例。每位患者各取3份标准检验用血量所需血液,通过控制血液样本放置时间、控制样本离心时间、分析样本溶血情况的方式观察可能影响凝血检验项目结果的因素,包括凝血酶时间（TT）检验、凝血酶原时间（PT）检验、纤维蛋白原（FIB）及活化部分凝血活酶时间（APTT）检验,进而分析解决对策。结果不同血液样本存放时间下,PT基本无变化,差异无统计学意义（P〉0.05）;放置〉1h后TT和FIB数值呈明显下降趋势,APTT数值则呈明显上升趋势,3者间差异均有统计学意义（P〈0.05）。标本离心时间对TT、FIB影响差异无统计学意义（P〉0.05）,而对PT、APTT影响则较为明显,即PT时间及APTT测定时间会随离心时间的增加而延长,差异有统计学意义（P〈0.05）。血液标本溶血后,TT、PT、FIB、APTT数值对比标准血液数值均出现明显变化,溶血使PT、APTT和FIB数值上升,使TT数值下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血液样本放置过久、离心时间过长或溶血均会对凝血检验项目结果造成影响,故为确保凝血检验结果准确性,检验工作需依照标准要求操作,以充分实现其在临床手术中的重要应用价值。

简介：摘要目的观察分析临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验结果。方法选取我院2014年3月～2015年3月收治的40例血糖检验患者，全部患者均采用快速血糖仪与常规生化仪检验，观察两组患者检验结果。结果在血清葡萄糖、血浆葡萄糖、毛细血管血糖、静脉血检验方面，快速血糖仪与常规生化仪检验结果比较无统计学意义（P>0.05）。结论在临床血糖检验过程中，快速血糖仪与常规生化仪检验结果基本一致，但快速血糖仪具有经济、便捷、准确性高等特点，有利于减轻患者负担，帮助临床医师制定治疗方案，值得临床推广应用。

简介：目的研究裸花紫珠提取物凝血作用及其有效部位。方法以质控血浆为研究对象,通过测定裸花紫珠粗提物及各分离部位和单体对凝血酶原时间（prothrombintime,PT）、凝血酶时间（thrombintime,TT）、活化部分凝血活酶时间（activatedpartialthromboplastintime,APTT）、血浆纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）四项指标观察其对凝血系统的影响。结果与溶媒对照比较,裸花紫珠粗提物能明显缩短PT、APTT、TT的时间,能明显提高FIB含量;裸花紫珠40%甲醇洗脱部位能明显缩短APTT、TT的时间,能明显提高FIB含量;与粗提物比较,40%甲醇洗脱部位效果最接近于粗提物。结论裸花紫珠有较好的凝血效果,其有效部位可能在40%甲醇洗脱部位。

简介：摘要目的探讨影响凝血检验项目的因素和解决对策。方法选取我院检验科于2013年11月～2014年11月期间的98例凝血检验项目标本作为研究对象，在不同的标本放置时间、离心时间及溶血环境下等因素下，探讨对PT、APTT、TT及FIB的影响。结果标本放置时间对APTT、TT及FIB的表达水平具有显著性影响(P＜0.05)，而对PT的表达水平无显著性影响(P＞0.05)；离心时间对PT及APTT的表达水平具有显著性影响(P＜0.05)，而对TT及FIB的表达水平无显著性影响(P＞0.05)；溶血环境对PT、APTT、TT及FIB的表达水平均具有显著性影响(P＜0.05)。结论凝血检验项目的质量控制需缩短标本放置时间，严格控制血浆离心时间及转速，避免溶血现象的发生。

简介：摘要目的探究标本放置温度、时间对凝血检验结果的影响。方法选取我科在2013年11月至2014年11月的60例抗凝静脉血标本，采集完立即在室温下对其进行常规四项检查，数据作为对照组。然后，将标本分为A、B、C三组、每组20例，其中，A组在-4℃条件下放置24h，B组置入-20℃条件下24h后再次进行凝血检查；C组在4h、8h、24h后进行检查。对比不同检查数据。结果凝血标本在-4℃条件下保存24h后，凝血四项指标无明显变化（P>0.05）。而-20℃保存24h后，APTT明显延长（P<0.05）。在室温下，放置4h、8h后，各指标无明显变化（P>0.05），放置24h后，FIB无明显变化（P>0.05），其余三项指标发生明显变化（P<0.05）。结论标本放置温度、时间对凝血检验结果具有一定影响。

简介：摘要目的本文对影响凝血四项测定的因素进行了分析，并主要从血液标本、采集、运送以及放置时间方面分析了测定结果的影响因素。方法针对某医院2011-2012年间，2149例住院患者的血液标本，分别对凝血酶原时间、纤维蛋白原、活性部分凝血火煤时间以及凝血酶时间进行了测定。结果在这2149例标本中，有273例出现了误差，误差率为12.7%。通过分析发现，样本出现误差的原因主要是采血量比例不当、标本与抗凝剂未充分混匀、标本防治时间过长等，还有1例是因为血液样本混有肝素。结果通过分析影响凝血四项测定结果的因素发现，采血量比例不当有253例，占误差总数的92.7，样本放置时间过长有8例，占误差总数的2.93%，所以，血液标本自身问题、送检时间不当是影响凝血四项测定结果的主要因素。

简介：摘要目的了解孕晚期妇女凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）四项凝血功能指标的变化及其临床意义。方法采用日本SysmexCA-1500全自动凝血分析仪分别检测165例孕晚期妇女（孕周＞35周）、122例孕早期妇女（孕周＜13周）和36例健康非孕妇女血浆中的PT、APTT、TT、FIB，同时对检测结果进行比较分析。结果与健康非孕组相比，孕晚期组PT、APTT明显降低，FIB明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；而孕早期组的检测结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论妊娠妇女进入孕晚期阶段后血液趋于高凝状态，及时掌握孕妇凝血功能变化，对于预防产后出血、血栓形成，避免发生弥散性血管内凝血（DIC）具有重要意义。

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