简介：

简介：

简介：摘要转录组学作为生物表型和功能研究的重要手段，已经成为目前的热点之一。转录组学研究伴随着海量数据的产生，数据量的增加使得隐藏在其中的规律和特征不易被发现，将大数据转换为可视化图形无疑是展示数据中隐藏信息的最直观的方法。本文将对转录组学研究中韦恩图、热图、火山图、主成分分析散点图、富集分析图、时间序列分析图等常用图形进行介绍解读，以帮助读者在研究中合理运用。

简介：摘要：在针灸治疗疾病时，不同的针灸刺激量起到的作用也显著不同。为了能够保证针灸治疗达到最佳效果，要科学合理地把握针灸刺激量，并结合不同因素进行综合考虑，避免针灸刺激过度或者针灸刺激量不足，给患者造成痛楚以及治疗效果达不到预期的情况。

简介：摘要目的分析胎盘早剥异常胎心监护图形特征，总结图像规律，以提高早期诊治胎盘早剥的能力。方法选取2015年1月至2019年11月中山大学附属第一医院产科收治的胎盘早剥且胎心监护异常的56例病例，按出现胎心监护异常时临产情况分为已临产组(25例)和未临产组(31例)，并对其胎心监护图形等资料进行分析；按胎盘早剥产前诊断与漏诊分为产前诊断组(30例)和产前漏诊组(26例)，对其胎心监护异常的类型进行比较。结果胎盘早剥常见的胎心监护异常类型为无加速、微小变异、变异减速及宫缩波异常。微小变异在胎盘早剥未临产组胎监异常类型所占比例(51.6%)明显高于临产组(8%)，两组差异有统计学意义(χ2＝12.07，P<0.01)；延长减速在未临产组胎监异常类型所占比例(6.5%)明显低于临产组(48%)，两组差异有统计学意义(χ2＝12.74，P<0.01)。宫缩波异常在产前诊断组胎监异常类型所占比例(50%)明显高于产前漏诊组(3.8%)，两组差异有统计学意义(χ2＝14.54，P<0.01)；变异减速在产前漏诊组胎监异常类型所占比例(46.2%)明显高于产前诊断组(16.7%)，两组差异有统计学意义(χ2＝5.73，P＝0.02)。结论准确判读胎心监护图形，有助于早期发现胎盘早剥。当胎心监护出现微小变异、延长减速或宫缩波异常时，需警惕胎盘早剥的发生。

简介：【摘要】目前，随着科技水平不断发展，计算机软件技术基础多媒体辅助教学软件被各大教学领域所应用，该种教学方式是指在计算机软件基础上设计出多媒体辅助教学结构，合理应用相关设备与技术，实现多媒体辅助教学软件的革新与应用。特别对于临床中所涉及到的基础医学或其他相关学科，掌握良好的多媒体辅助教学方法，可为临床基础医学教育提供有力帮助，将多媒体辅助教学方式与传统教学理念相结合，可在基础医学教学中，将所需要传输的教学内容更加生动的表达及传输至各位医学生，起到更加优质的教学效果，因此具有显著优势。特别是对于临床实践性强、原理抽象、形态多样等各种医学课程，应用传统教学理念不仅费力费时，且效果较差，通过多媒体辅助教学软件，可以明显改善传统教学中不足之处，达到事半功倍的效果。基于此，本文特围绕计算机软件基础多媒体辅助教学软件与开发进行叙述，为临床各教学领域提供理论参考。

简介：摘要目的报道一套独立后装放疗剂量验证软件的实现方法和结果。方法后装放疗剂量验证软件采用模块化结构设计，以Visual C＋＋为开发平台，剂量计算算法采用AAPM TG 43报告推荐的公式。回顾性选择已完成治疗的宫颈癌患者6例，每例患者都使用了不同的施源器，用剂量体积直方图参数和γ通过率(0.1cm，5%)评估验证软件和计划系统剂量计算结果的偏差。结果与计划系统剂量计算结果相比，验证软件剂量计算结果的γ通过率均>98%。靶区D100%和D90%的偏差最大值分别为0.29%和0.53%，危及器官D0.1cm3、D1cm3、D2cm3的偏差均<0.5%。结论仅需极少的人机交互，该剂量验证软件能验证后装临床治疗计划剂量计算的准确性。

简介：摘要产时电子胎心监护是一种评估胎儿宫内状态的手段，Ⅱ类监护图形是可疑胎心监护图形，在临床常见，表现形式多样，且不典型，提示胎儿在宫内可疑窘迫，对于该类图形，需正确识别和解读，进行必要的临床干预(如宫内复苏)及后续的再评估。本文重点介绍各种宫内复苏方法及对各种复苏方法的评价。

简介：摘要目的探讨图形翻转VEP(PRVEP）及扫描图形VEP(SPVEP）在中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）视功能评估中的应用价值。方法回顾性临床研究。2016年3月至2018年12月于长治医学院附属和平医院眼科检查确诊的单眼CSC患者38例纳入研究。其中，男性34例，女性4例；平均年龄（40.0±5.2 ）岁。所有患者于急性期（病程≤3个月）和临床治愈期（病程≤6个月）双眼采用德国Roland公司电生理RETIport系统行PRVEP检测，刺激图形采用1.00°和0.25°刺激视角的棋盘格，观察P100波峰幅值和峰时。SPVEP检查设备和方法同PRVEP，空间频率依次为1、2、4、6、8、12、16、22 cpd。比较SPVEP视力与主观视力的差异。患眼与对侧眼PRVEP波峰幅值、峰时及SPVEP振幅、相位比较采用配对t检验；患眼与对侧眼主观视力和SPVEP视力比较采用Wilcoxon配对秩和检验；急性期患眼主观视力与SPVEP视力行Pearson积矩相关分析。结果急性期，患眼P100波峰幅值较对侧眼降低（t=30.26、13.59 ），峰时延长（t=-19.89、-29.41 ），差异均有统计学意义（P<0.01 ）；临床治愈期，患眼、对侧眼P100波峰幅值（t=1.49、-0.57）、峰时（t=-1.22、-1.84）比较，差异均无统计学意义（P>0.05 ）。急性期，不同空间频率患眼、对侧眼SPVEP振幅比较，差异均有统计学意义（P<0.01 ）；空间频率1、2、4、6、8、12 cpd，患眼、对侧眼相位比较，差异有统计学意义（P<0.01 ）。临床治愈期，空间频率6、8、12、16 cpd，患眼、对侧眼SPVEP振幅比较，差异有统计学意义（P<0.01 ）；空间频率6、8、12 cpd，患眼、对侧眼SPVEP相位比较，差异有统计学意义（P<0.01 ）。急性期、临床治愈期，患眼SPVEP视力均低于对侧眼，差异有统计学意义（P<0.01）；急性期、临床治愈期，患眼、对侧眼SPVEP视力均低于主观视力，差异有统计学意义（急性期：Z=-5.38、-3.00，P<0.001、0.003；临床治愈期：Z=-5.36、-5.38，P<0.001、<0.001 ）。急性期，患眼主观视力与SPVEP视力呈正相关（r=0.847，P<0.001 ）。结论PRVEP、SPVEP检查能客观评估CSC视功能改变；对于短期临床治愈CSC，SPVEP可探测细微、潜在的视功能异常。

简介：摘要目的探讨图形翻转视觉诱发电位（P-VEP）在神经梅毒所致视神经损伤患者的早期诊断及病情评估中的应用价值。方法收集2016年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京地坛医院完善P-VEP检查且P100波潜伏期异常的21例神经梅毒患者，分析其P-VEP结果、临床表现、脑脊液及血清指标的特点。结果21例P-VEP异常的神经梅毒患者中以男性患者多见（76%、16/21），平均年龄为（45.0 ± 11.5）岁。17例患者眼部症状阳性，4例患者眼部症状阴性。17例眼部症状阳性的患者均被诊断为视神经炎。P-VEP异常主要表现为P100波潜伏期延长或P100波缺失。患眼P100波潜伏期（135.16 ± 22.21）ms较正常眼潜伏期（92.75 ± 8.26）ms显著延长，差异有统计学意义（t =－2.813、P = 0.007）。眼部症状阳性的神经梅毒患者较症状阴性患者的P100波潜伏期更长[（137.94 ± 23.12）ms vs.（120.33 ± 5.50）ms]，差异有统计学意义（t = 1.28、P = 0.217）。P100波潜伏期和脑脊液白细胞（r = 0.349、P = 0.155）及蛋白（r = 0.240、P = 0.323）间无显著相关性。追踪分析8例治疗后复查患者的临床资料，发现治疗前后P100波潜伏期变化与血清及脑脊液常规、生化指标间无显著相关性（P均> 0.05）。有5只患眼表现为P100波缺失，其在治疗后6个月内P100波仍缺失。结论神经梅毒患者P-VEP检查P100波潜伏期延长或波形缺失提示视神经损害；P100波波形缺失可能提示视神经损伤较为严重或不可逆转；在神经梅毒患者未出现视神经受损症状前即可通过检查P-VEP发现视神经受损，为明确神经梅毒患者是否存在视神经损伤及损伤程度提供一定依据。

简介：【摘要】中医作为我国的国粹，中药是其倚重之一。中药的煎煮质量关乎整个临床治疗疗效，而目前对于煎煮方法与煎取量之间的关系研究仍不甚明朗，为了最大限度的发挥中药的疗效，特意设计实验探究中药煎煮方法与煎取量间关系。

简介：摘要目的宫颈癌术后IMRT中通过分析两种骨盆的定义方法以及骨盆受量的影响因素来评估和预测骨盆的剂量，为宫颈癌术后IMRT中骨盆的保护提供参考。方法选择60例骨盆未限量的宫颈癌术后IMRT患者，按照解剖方法和Mell方法勾画两种骨盆轮廓(骨盆解剖、骨盆Mell)，基于骨盆解剖限量重新设计治疗计划后分析两者的剂量关系。应用Pearson法分析相关性，Logistic多元回归分析影响骨盆解剖剂量的因素并建立剂量预测模型。结果骨盆解剖、骨盆Mell体积分别为925.82、1141.20cm3(P＝0.000)。骨盆解剖与骨盆Mell剂量存在相关性(r>0.622，P＝0.000)，前者剂量明显大于后者；两者V10、V20、V30的关系分别为y＝－8＋1.01x、y＝－13＋1.05x、y＝－4＋0.9x。文献推荐骨盆Mell限量标准(V10≤90%、V20≤75%、V30≤60%)经计算得到相应骨盆解剖限量标准为V10≤97%、V20≤83%、V30≤70%。骨盆解剖限量后可降低受量，其中V10、V20、V30、Dmean分别降低3.64%、12.69%、12.02%、6.93%(P＝0.000、0.000、0.000)。多因素分析显示骨盆解剖重叠在PTV内的相对体积是骨盆解剖剂量的影响因素(P<0.05)，当重叠体积<18%时骨盆限量易达到剂量限值要求。结论宫颈癌术后IMRT中两种骨盆定义方法均能应用于临床，骨盆限量能显著降低其剂量。骨盆重叠在PTV内的相对体积是骨盆剂量的独立影响因素，重叠体积小于18%的患者其骨盆限量后易达到剂量限值要求。

简介：【摘要】 目的：探究时间管理在控制透析患者超滤量中的应用。 方法：本院将 2018 年 3 月至 2019 年 12 月期间在我院接受血液透析的 60 例患者作为实验对象，并依据奇偶分组法将患者分为观察组和对照组，两组各 30 例。对照组采用常规护理模式，观察组采用时间管理护理模式，将两组患者临床指标以及护理满意度进行比较分析。 结果：对照组行常规护理模式后超滤量达标率与血压达标率明显低于观察组，同时观察组行时间管理模式后患者护理满意率高于对照组，组间数据比较具有显著差异性，可以进行对比分析（ P<0.05 ）。 结论： 在控制透析患者超滤量中应用时间管理不仅能够使患者超滤量和血压情况保持平稳状态，而且有助于提高患者对护理工作的满意度，可以在临床实践中广泛应用和推广。

简介：摘要 : 目的： 探究直肠癌术后放疗患者膀胱平均受量及直肠受量对放射性膀胱炎及放射性肠炎的影响。 方法： 筛选 2016 年 7 月 -2019 年 4 月我科室收治的直肠癌患者 108 例作为研究对象，按照患者选取的放疗方式分为探究组和对照组，对照组 54 例，探究组 54 例，两组患者均进行直肠癌手术治疗，对照组进行 三维适形放射治疗，探究组进行 适形调强放疗 ，对比分析两组的放射性膀胱炎与 放射性 直肠 肠炎 的临床发病率数据。 结果： 数据分析结果：探究组的放射性膀胱炎发病率较低， 放射性 直肠 肠炎 的发病率也显著较少，差异有统计学意义 ， P＜ 0.05。结论： 在直肠癌手术治疗后放疗患者中采用 适形调强放疗 ，能够有效的降低平均受量，减小放疗对患者健康的损害，在临床中可以良好的降低放射性膀胱炎与 放射性 直肠 肠炎 的发病率，在临床中 适形调强放疗 有更高的应用价值，值得推广运用。

简介：摘要本文分析目前脊柱外科实习医师学习现状并总结其存在的问题，结合对脊柱区解剖结构及功能的回顾，阐述了Essential Anatomy软件在脊柱外科带教实习医师教学中的应用及其优势。该软件界面友好、操作简单、内容真实、模型直观可视，并可提供视频及刃切功能，使原本复杂抽象的脊柱区解剖实习内容变得新颖形象，极大地加深了实习医师对脊柱区结构、功能、运动及其疾患发病机制的理解，同时很好地调动了实习医师学习的兴趣性和主动性，更好地提高了临床实习效果。

简介：【摘要】 目的 探究对于脑卒中患者给与高压氧治疗前后对于护理量的变化的影响。 方法 样本选取于 2019 年 1 月 -2019 年 12 月本院接收治疗的 100 例脑卒中患者，平均随机分配为各 50 例行常规综合性治疗的对照组与基于对照组基础治疗行高压氧治疗的观察组。最终统计对比两组患者治疗后第 5d 、第 10d 、第 20d 、第一个月的临床护理量变化。 结果 两组患者在治疗后第 5d 、第 10d 、第 20d 、第一个月的临床护理量都呈现了逐步减少的趋势，而对照组在治疗后第 5d 、第 10d 、第 20d 、第一个月的分别护理量都远远高于观察组的护理量，统计结果之间差异显著， P<0.05 。 结论 经过给与高压氧治疗实验证明，对脑卒中患者有更好的临床效果，且治疗后机体功能恢复情况显著，所需要的护理工作也是有明显的减少，能够更快的促进病情的康复，应当在临床上有广泛推广价值。

简介：摘要目的对体外膜肺氧合（ECMO）患者护理工作量进行调查，根据护理工作量推算护理时数，并分析人力资源现状，提高护理质量及护理效果。方法运用护理活动评估量表对浙江省人民医院重症监护室ECMO患者每天的护理工作量进行评价，分析影响工作量的相关因素。结果ECMO患者每天护理工作量平均分为（76.06 ± 7.23）分，每日护士护理ECMO患者时间为10.31 h，每日需直接参与患者的理想护士人数为2.28人。护理工作量与患者年龄、是否使用肝素和血管活性药物以及预后情况有关（t值为-3.184~7.291，P<0.05或0.01）。结论ECMO患者护理工作量较大，现阶段我院护患比1∶1配置合理，年龄、使用肝素、血管活性药物及预后影响ECMO患者护理工作量水平。

简介：摘要：目的：探讨社区综合护理对母乳喂养及分泌量的影响。方法：选取分娩产妇255例，按照随机数字表法，分为对照组（n=127）与观察组（n=128）。对照组接受常规护理，观察组接受社区综合护理，比较两组母乳喂养率与母乳分泌量。结果：观察组母乳喂养率高于对照组，且母乳分泌量高于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探究2型糖尿病患者肌肉量减少的相关影响因素，为2型糖尿病患者预防肌少症提供依据。方法采用横断面调查方法，选取2019年1月至2019年8月青岛大学附属医院内分泌科收治的2型糖尿病患者为研究对象，所有研究对象均进行双能X线骨密度仪检查。根据亚洲肌少症工作组(AWGS)的诊断标准将研究对象分为肌量减少组与非肌量减少组，收集年龄、性别、体重指数、病程、血液指标、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)、四肢骨骼肌指数(ASMI)、内脏脂肪/皮下脂肪(VAT/SAT)、腹部脂肪百分比/臀部脂肪百分比(A/G)、握力及步速等相关临床资料，对2型糖尿病患者发生肌量减少的相关影响因素进行分析。结果共调查2型糖尿病患者369例，其中合并肌少症患者42例(患病率为11.38%)，合并肌量减少患者155例(患病率为42.01%)。肌量减少组的年龄、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇、UACR、VAT/SAT及A/G均高于非肌量减少组(P<0.05)。肌量减少组的体重指数、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数、估算的肾小球滤过率(eGFR)、ASMI及握力均低于非肌量减少组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，年龄、UACR、A/G及VAT/SAT为肌量减少的危险因素，体重指数、eGFR及握力为肌量减少的保护因素。结论对2型糖尿病患者，尤其是高龄、中心型肥胖、低体重指数、低握力、低肾小球滤过率、高UACR者实施肌少症早期筛查并及早进行干预，具有重要的现实意义。

简介：摘要：丙酮溶解包衣是硝苯地平渗透泵控释片制备的重要环节，其容易使得药品制剂中残留一定的丙酮，影响药品品质。基于药品质量安全管理需要，需就丙酮残留量进行系统测定，本文采用气相色谱顶空进样技术，就硝苯地平渗透泵控释片丙酮残留量展测定，期望能实现丙酮残留量的精准把控，进而保证硝苯地平渗透泵控释片的品质与安全。