简介:目的腹膜透析(peritonealdialysis,PD)患者超滤量可受到腹膜功能、尿量、营养状态、透析方式等诸多因素的影响,而且有无残肾功能患者的超滤量显然会受到不同因素的影响,故分析这些因素在超滤中发挥的作用可为控制PD患者体液平衡和改善其生存状况提供参考。方法选择武汉市第一医院符合纳入标准的PD患者178例,以UF的四位数将入选患者分成四组(UF1、UF2、UF3、UF4),再将所有患者按有无残肾功能(residualrenalfunction,RRF)分为2组,有RRF组和无RRF组。收集各项临床资料,并计算残肾Kt/V、残肾肌酐清除率(Ccr)等值。最后将具有统计意义的相关因素与总UF、有RRF组UF、无RRF组UF做多重线性回归,评估各因素在UF中发挥的作用。结果无RRF患者组与UF相关的因素有体质量指数(bodymassindex,BMI)(P〈0.01)和留腹时间(P〈0.05);有RRF患者组与uF呈正相关的因素有2.5%葡萄糖透析液(P〈0.01)、腹膜运转功能(D/P值)(P〈0.05),呈负相关的因素为残肾Kt/V(P〈0.01)和SGA评分(P〈0.05)。D/P值随腹膜炎发生次数的增多而逐渐增加。多重线性回归分析发现D/P和2.5%葡萄糖透析液是影响总UF的因素,D/P的影响更大;残肾Kt/V、D/P和2.5%葡萄糖透析液是有RRF者UF的影响因素,残肾Kt/V的影响最大;BMI是无RRF患者UF的独立影响因素。结论D/P是影响PD患者UF的主要因素,RRF是有RRF者UF的主要影响因素,BMI是无RRF者UF的独立影响因素。因而保护PD患者的腹膜功能和RRF,监测无RRF患者的体质量,避免其增长或减少过快是合理控制PD患者UF的重要方式。
简介:【摘要】 目的:探究时间管理在控制透析患者超滤量中的应用。 方法:本院将 2018 年 3 月至 2019 年 12 月期间在我院接受血液透析的 60 例患者作为实验对象,并依据奇偶分组法将患者分为观察组和对照组,两组各 30 例。对照组采用常规护理模式,观察组采用时间管理护理模式,将两组患者临床指标以及护理满意度进行比较分析。 结果:对照组行常规护理模式后超滤量达标率与血压达标率明显低于观察组,同时观察组行时间管理模式后患者护理满意率高于对照组,组间数据比较具有显著差异性,可以进行对比分析( P<0.05 )。 结论: 在控制透析患者超滤量中应用时间管理不仅能够使患者超滤量和血压情况保持平稳状态,而且有助于提高患者对护理工作的满意度,可以在临床实践中广泛应用和推广。
简介:摘要:本文分析血液净化护理中超滤量调控对水电解质平衡的影响。对比不同超滤量调控方案下患者的水电解质平衡状况,探讨目的、方法、结果及结论。目的:探究血液净化中超滤量调控对水电解质平衡的影响,提供精准、个性化护理方案,改善患者生活质量。方法:采用随机对照试验设计,患者随机分为两组,采用不同超滤量调控方案进行血液净化护理。关注水电解质平衡指标,收集数据。结果:超滤量调控显著影响患者水电解质平衡。合适方案维持平衡,降低并发症;不当调控导致紊乱,增加痛苦和风险。结论:超滤量调控是血液净化护理中影响水电解质平衡的关键因素。应制定个性化方案,稳定平衡,提高效果和满意度。医护人员应学习掌握技术,提供优质护理服务。
简介:分别采用截留分子量为150KD和200KD的超滤膜过滤谷氨酸发酵液,对过滤效果以及膜清洗后的通量恢复率进行了比较。试验结果表明,150KD和200KD的超滤膜对谷氨酸发酵液中菌体的去除率分别为98.96%和97.93%,对COD的去除率分别为48.72%和42.31%,对NH3-N的去除率分别为21.42%和18.57%,所得滤液的OD分别为0.005和0.010。在超滤除菌试验中,两种膜的通量衰减速率在浓缩周期的不同时段是不同的;在再生后的水流测试中,150KD膜的通量恢复率为93%~99%,200KD膜的通量恢复率为90%~98%。因此,截留分子量为150KD的超滤膜更适合应用于谷氨酸发酵液除菌工艺。
简介:摘要体外循环下的心血管手术对婴幼儿存在着,血液稀释度大,引起的器官组织水肿,血液与异物表面接触导致细胞活化,炎性因子的释放,产生的非感染性全身炎性反应,毛细血管渗漏综合征,库血,血浆用量的增加所带来的负面作用,临床常表现为心功能障碍,肺功能障碍,腹水,少尿等,为减轻CBP带来的这些副作用,我们目前常规采用超滤技术,但由于婴幼儿体重轻,整个血容量少,在复温过程中进行超滤时的分流量相对主动脉泵的流量也比成人大,可能有灌注不足的问题存在,而且随着水分的不断滤出,氧合器液面不断下降,往往使正常的转流难以维持,此外,对于手术时间短的患儿,往往来不及超滤就要终止体外循环。
简介:摘要:基于物料守恒、能量守恒和反应动力学原理,建立了PS转炉铜锍吹炼造渣期冷量的计算公式。研究结果对优化冷料添加进而实现节能降耗具有指导意义。
简介:【摘要】量感是小学生必备的核心素养之一,是形成抽象能力和应用意识的经验基础和桥梁。量感是对可测量事物的大小、多少、长短等属性的直观感知,但这种直观感知是基于丰富体验活动中的经验积累。所以,量感的培养非一朝一夕之事,充分的感量体验活动是发展学生量感的基础与前提,教师应创设多元的感量体验活动,让学生在活动中经历观察、操作、猜想、实验、比较等过程亲身体验量的产生、叠加、形成的过程,逐步感悟量的本质特征,积累量的实践经验,培养量感,发展数学素养。
简介:目的:应用研发的腹水超滤治疗仪和腹水超滤技术进行顽固性腹水的临床观察研究。方法:采用腹腔对腹腔腹水浓缩回输技术对各类病因引起的顽固性腹水的647例患者进行治疗。结果:顽固性腹水患者平均治疗(2.8±1.5)次,治疗时间为(2.4±1.2)h/次;滤出腹水(8543±2427)ml/次,体重平均下降(8.4±2.4)kg;腹围由治疗前的(108.7±13.5)cm降低至(87.4±15.3)cm;24h尿量明显增加,由治疗前的(257.8±235.6)ml增至(725.8±436.9)ml(t=3.147,P<0.01)。不良反应发生率为3.3%(63例/1892例次)。结论:腹腔对腹腔腹水浓缩回输技术方法简单,适应症广,且不良反应小,是一种治疗顽固性腹水有效的方法。