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  • 简介:摘要目的探讨经鼻内镜下鼻开窗治疗上颌囊肿临床治疗效果。方法选取于2014年9月-2015年9月在我院接受治疗的上颌囊肿患者共20例,所有患者均接受鼻内镜下经下鼻开窗治疗,且不刮除其余囊壁。随访半年,观察患者的治疗效果。结果所有患者接受上述治疗后,均未出现反复感染,且颌形态恢复良好。随访半年后,19例患者未见复发,1例患者因开窗口较小再次开窗,治疗后上颌囊肿未见复发。结论经鼻内镜下鼻治疗上颌囊肿,能够保障囊腔内有充足的通气与引流,降低了囊肿复发的机率,具有良好的治疗效果。

  • 标签: 鼻内镜 下鼻道开窗 上颌骨囊肿 临床治疗
  • 简介:目的动态观察留置经皮穿针患者术后针感染的发生状况,并分析其危险因素。方法选取2012年北京协和医院骨科采用经皮穿针治疗的患者100例,收集其术后针感染发生的时间、感染分级等,并分析其影响因素。结果经皮穿针的针感染发生率是34.0%,感染病例中82.4%的患者为轻度感染,17.6%为重度感染;术后1~2周是针感染的高发时间。针松动、开放损伤、外固定是经皮穿针针感染的危险因素(P〈0.05)。随着经皮穿针留置时间的延长,针感染的风险逐渐增加(P〈0.05)。结论保留经皮穿针期间,要特别注意保持经皮穿针的稳定性和针周围清洁、干燥。尤其是对于开放损伤及外固定的患者需要给予更多的关注。

  • 标签: 经皮骨穿针 针道感染 影响因素
  • 简介:目的利用三维影像扫描和重建技术、三维头影测量技术,比较型Ⅰ类和Ⅱ类正畸患者口咽气的三维结构差异.方法根据研究对象的面型分为型Ⅰ类组和型Ⅱ类组,年龄、性别严格匹配、均角研究对象共22对.将所有研究对象正畸初诊时拍摄的全头颅CBCT影像导入DolphinImaging3D软件进行三维重建并分别测量其口咽气、腭咽气、舌咽气的气容积、气道长度、最小横截面积、最小横截面矢状径、横径及其比例关系,对两组间的气道指标进行统计学分析比较.结果型Ⅱ类患者的舌咽气最小横截面积[(144.27±68.30)mm^2]及口咽气最小横截面矢状径[(8.28±2.58)mm]较型Ⅰ类患者[(193.93±71.54)mm^2,(9.76±2.22)mm]小(P≤0.05).结论型Ⅰ类和Ⅱ类患者口咽气三维结构具有一定差异,矢状型对口咽气结构具有一定影响.

  • 标签: 口咽气道 CBCT 三维测量 骨型分类
  • 简介:目的评价聚甲基丙烯酸甲酯(Polymethylmethacrylate,PMMA)修复颈椎前路椎体螺钉钉的生物力学效果。方法防腐成人颈椎标本(C3~7)共30个,分3组:正常骨密度组(A组)、骨质疏松组(B组),骨质疏松修复组(C组),各组10个标本,测试疲劳前后的最大轴向拔出力。A、B对照组椎体二侧钉孔均放置4mm的椎体螺钉,随机选择一侧行即时最大拔出力实验,另一侧在疲劳实验(2Hz,20000次)后行最大拔出力实验。C组(实验前需进行螺钉拔松实验)注入PMMA0.6~1.0mL,并拧入螺钉,随机选择一侧进行即时和疲劳后最大拔出力实验。结果A、B、C组即时拔出力明显高于疲劳后拔出力,差异具有统计学意义(P〈0.05),C组疲劳后与A组即时拔出力比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但高于B组即时拔出力,差异具有统计学意义(P〈0.05)。即时拔出力C组〉A组〉B组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。疲劳后拔出力C组〉A组〉B组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。PMMA注射后未发现钉渗漏。结论PMMA钉修复能够明显增强椎体螺钉的即时稳定性和抗疲劳能力,并且安全有效,适用于螺钉松动和拔出的修复固定。

  • 标签: 颈椎 聚甲基丙烯酸类 生物力学 内固定器
  • 简介:摘要目的探讨难治性不连与缺损外固定技术的治疗。方法分别运用端一端加压、EEL或EBIT方法,采用半环槽式外固定器治疗85例难治性不连与缺损,并一期完成肢体延长。结果85例难治性不连与缺损均获性愈合,并一期完成了肢体长度的重建,无严重并发症发生。结论加压量为自身体重的l2/一l倍较适宜;术后1周内应每天在传感器的监测下将压力量调整至初始值;对单纯性不连仅需端一端加压即可;伴有患肢短缩的不连,缺损幅度小于原长度15%时,可安全采用EECL方法,缺损幅度为15-20%时,需在脉冲多谱勒血流测定仪监测下谨慎采用;若缺损幅度大于20%时则必须采用SBTL方法治疗。外固定是治疗感染性不连缺损的重要手段,在牢稳固定下,感染易于得到控制。

  • 标签: 骨外固定技术 复杂骨不连与骨缺损
  • 简介:摘要目的探讨搬移治疗缺损的术后护理方法。方法对51例搬移的患者做好术前评估及心理护理;术后控制好搬移的速度,加强功能锻炼,预防并发症。结果51例搬移均未出现并发症,恢复良好。结论通过严格执行搬移的速度,使缺损的患者患肢愈后良好,达到延长的标准。

  • 标签: 骨缺损 骨搬移 术后护理中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)12-0056-02
  • 简介:摘要目的分析内固定术后不连、延迟愈合应用皮质剥离加Phemister植治疗的临床疗效。方法对我院收治的内固定术后不连、延迟愈合患者41例应用皮质剥离加Phemister植治疗,观察其愈合及关节功能恢复情况。结果本组随访时间(20.3±2.6)个月;术后均性愈合,愈合时间(8.1±1.3)个月,无严重并发症发生。关节功能恢复优良率为92.68%。结论内固定术后不连、延迟愈合应用皮质剥离加Phemister植治疗的疗效确切,可有效改善关节功能。

  • 标签: 骨皮质剥离 Phemister植骨 骨延迟愈合
  • 简介:摘要目的探析延长术进行胫骨不连和缺损治疗的临床效果。方法选取我院自2011年1月至2014年5月收治的46例胫骨不连或缺损患者作为研究对象,根据治疗方式不同,将患者分为观察组和对照组两个组别,其中,观察组患者以延长术治疗,对照组患者以外固定架治疗,观察对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者病症治疗总有效率约为96%,对照组患者病症治疗总有效率约为83%,两组对比差异突出,P<0.05,具有统计学意义。结论延长术进行胫骨不连和缺损治疗效果突出,值得临床推广和应用。

  • 标签: 骨延长术 胫骨骨不连 骨缺损 效果
  • 简介:摘要目的分析自体开放植疗法在胫骨感染性缺损的治疗中的临床效果。方法选取42例胫骨感染性缺损患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均应用自体开放植,观察其临床治疗效果。结果42例患者中,治疗后5周游离植皮的患者共计4例,且其创面均完全闭合,治疗后10周创面得以愈合的患者共计38例;本组中,性愈合的患者共计41例,其愈合的平均时间为(7.3±1.5)个月,出现感染复发现象的患者共计1例,未良好愈合。结论在胫骨感染性缺损的治疗中,自体开放植疗法的效果显著,属于一种行之有效的临床治疗方法。

  • 标签: 胫骨感染性骨缺损 自体骨开放植骨 临床效果
  • 简介:不全(osteogenesisimperfecta)是一种少见的先天性骨骼发育障碍性疾病,又称脆骨病或脆骨一蓝巩膜一耳聋综合征。发病率约3/10万,男女比例大约相同。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛,是一种由于问充质组织发育不全,胶原形成障碍而造成的先天性遗传性疼痛。其病变不仅限于骨骼,还常常累及其他结缔组织如眼、耳、皮肤、牙齿等。本病具有遗传性和家族性,但也有少数为单发病例。

  • 标签: 成骨不全 先天性遗传性 耳聋综合征 发育障碍性疾病 结缔组织 关节松弛
  • 简介:摘要目的探讨同种异体移植的特性及移植物的处理.方法分离成年大鼠股骨,小心去除骨膜和骨髓,制成bFGF复合异体移植,HE染色观察移植在埋植不同时间时的组织学特征,结合HE和Masson染色,统计移植内部血管生成情况,分析bFGF复合异体移植后对血管生成的影响;分析普通和bFGF复合异体的区别;透射电镜观察bFGF复合异体骨细胞超微结构,结论成功制备bFGF复合异体,证实制作的移植材料的临床应用价值.关键词同种异体移植;成骨细胞;移植物;处理中图分类号R454文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0757-02

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  • 简介:摘要目的总结克氏针撬拨复位内固定治疗跟骨折的疗效。方法2008年11月至2011年06月收治骨折患者42例。其中男36例,女6例,年龄最大58岁,最小16岁。回顾分析其临床资料,并进行总结。结果全部病例术后随访最长2年3个月,最短6个月均性愈合,足外形、走路、穿鞋均未见明显异常。结论克氏针撬拨复位内固定治疗涉及关节面的跟骨折有满意疗效。

  • 标签: 跟骨骨折 闭合复位 克氏针内固定
  • 简介:摘要目的探讨三维外固定架固定技术与中医正骨法结合,骨折医疗与康复同步化的CO系统骨折医疗康复协同疗法在外科的应用。方法应用三维外固定架及时有效固定与中医正骨法结合,发挥中西医各自的优势和互补协同功效,使骨折医疗与康复同步化。结果共治疗四肢和骨盆骨折45例,平均随访半年以上。骨折愈合,功能康复良好43例;发生针感染11例;因骨折感染或缺损致延迟愈合2例。结论此法技术先进,操作简易,并发症少,愈合和功能康复质量高,适应症广,疗效优于其它骨折固定治疗技术和单一外固定支架技术。

  • 标签: 三维骨外固定架 骨外科 应用
  • 简介:目的:在建立小型猪下颌放射性骨坏死动物模型基础上,应用电镜技术研究下颌放射性骨坏死形成、发展的超微结构动态变化过程。方法:对6只小型猪右侧下颌进行25Gy和28Gy一次性照射,建立小型猪右侧下颌放射性骨坏死动物模型,分别于照射结束后3、4、5个月切取右侧下颌放射性骨坏死部位死,制备标本,进行电镜检查分析。结果:照射后的早期骨胶原纤维即受到破坏,骨细胞先出现细胞膜破坏,随后胞质出现空泡,细胞器裂解,最后出现核变化。大剂量照射后骨细胞的破坏出现早而重,并且加速了骨细胞的裂解、死亡。结论:骨细胞细胞膜及细胞质较细胞核对放射线更为敏感,照射后骨细胞死亡过程首先发生在细胞膜及细胞质内,与以往认为细胞核损伤在先的观点不同。

  • 标签: 放射性骨坏死 小型猪 电镜
  • 简介:摘要目的在缺损修复中采用同种异体移植进行治疗,探讨其临床应用价值.方法随机数字法选取我院近年来收治入院的36例缺损患者作为研究对象,给予同种异体移植进行修复,与同期收治的36例自体移植的缺损患者进行对比,观察患者的愈合情况以及并发症发生情况.结果同种异体移植组患者与自体移植组患者在愈合时间、愈合评分以及并发症发生率上均不存在显著的差异,P>0.05,没有统计学意义.结论同种异体移植与自体移植疗效无明显差异,同种异体来源广泛,在缺损修复中具有极高的临床应用价值.关键词同种异体;移植;缺损中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0864-01

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  • 简介:摘要目的探讨锁定接骨板联合植治疗方法在锁骨不连方面的临床效果。方法选取2012年2月-2013年3月我院收治的25例锁骨不连患者,均采用锁定接骨板联合植进行治疗,观察临床治疗效果。结果25例患者锁骨骨折均恢复良好,无感染、骨折、钢板断裂情况发生,平均骨折愈合时间为(16.38±2.04)周,术后JOA肩关节评分优良率为88.0%。结论切开复位后采用锁定接骨板联合植治疗锁骨不连,效果可靠,骨折恢复良好,是一种安全有效的治疗方法,能够帮助患者骨折及早愈合,提高生活质量。

  • 标签: 锁定接骨板 植骨治疗 锁骨 骨不连