简介:摘要目的探讨改良的V形切除法小阴唇肥大缩小术的术后治疗效果。方法选取2012年1月到2015年1月我院收治的小阴唇肥大患者40例,进行整形治疗。对患者在小阴唇的最宽处设计“V”形切口,然后进行改良的V形切除法小阴唇肥大缩小术,观察患者的术后效果以及患者的并发症发生情况。结果40例患者在经过改良的V形切除法小阴唇肥大缩小术之后,在一期内手术切口均痊愈,并且在术后患者没有发生感染、瘢痕挛缩以及尿道外口狭窄等一些并发症。在术后一年内对患者紧张随访,患者的局部不适感觉均消失,并且小阴唇形态自然、美观,符合患者的心意,患者对手术均非常满意。结论采用改良的V形切除法小阴唇肥大缩小术,能够对患者的小阴唇肥大进行良好的治愈,并且较少几率出现各种术后的并发症,同时,也能够让患者的会阴外观良好,保证了患者的美观,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的探讨设计制备新型"V"形前臂皮瓣后供区直接关闭的可能性及其在颊癌软组织缺损修复重建中的应用价值。方法2018年10月至2019年9月,对10例颊癌患者行"V"形前臂皮瓣切取修复颊癌术后软组织缺损,该新型皮瓣在既往传统Kiss皮瓣基础上进行改良,在皮瓣制备过程中"V"形皮瓣两侧亚单位连接处不断开,从而保证连接处尖端的血运,同时还可使得对位缝合后的皮瓣尖端更圆滑,使得血运更佳。其中男6例,女4例。年龄35~63岁,平均48.3岁,皮瓣大小为3.0 cm×5.0 cm~4.0 cm×6.0 cm。术后3个月通过门诊随访对供区切口愈合及前臂外观等情况进行记录和评价,并分别测量患者腕关节的掌屈、背伸、桡偏、尺偏角度,同时对患者腕关节功能依照Gartland-Werley表进行评分。数据使用独立样本t检验进行统计分析,通过与术前数据对比,评估患者术后腕关节功能恢复状况。术后定期随访。结果10例患者前臂皮瓣切取后产生的供区创面均顺利关闭而无需植皮。其中3例患者术后因切缘张力过大发生创口缺血性改变,表皮剥脱后色素丧失,但切口愈合未受影响。术后随访期间所有患者前臂切口均未见明显瘢痕增生,外观满意。术前患者的掌屈、背伸、桡偏、尺偏角度分别为(57.8±1.3)°、(58.4±0.7)°、(18.2±0.5)°、(28.5±1.1)°,术后分别为(53.2±2.1)°、(55.3±1.8)°、(16.4±0.4)°、(25.4±1.4)°,各数据术前、后比较差异无统计学意义(P>0.05)。按Gartland-Werley标准评估10例患者术前与术后3个月腕关节功能,结果发现术前与术后优良率均为100%。结论使用新型"V"形游离前臂皮瓣可以直接关闭中小型前臂皮瓣切取后供区缺损,避免传统游离植皮的创伤及相关并发症,术后外观满意且不会对腕关节功能产生不良影响,是修复颊癌软组织缺损一种比较满意的方法,值得临床推广应用。
简介:摘要目的将腮腺浅叶切除手术耳周V形切口与传统Blair切口及发际线N形切口进行对比,探讨耳周V形切口的可行性。方法对2015年1月至2016年1月就诊于中南大学湘雅二医院,需行腮腺浅叶部分切除手术的60例符合入组标准的患者,其中男47例,女13例,年龄25~63岁,通过抽签随机分为3组:V形切口组(VI组20例)、Blair切口组(BI组20例)和发际线N形切口组(NI组20例)。比较3组在术中、术后及随访各项指标上是否有差异,并比较VI组内不同位置肿瘤的手术时间、引流量是否有差异。采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果在手术操作时间、引流量、术后住院时间、耳周麻木感、腮瘘、疼痛评分、面瘫、术后第3个月伤口瘢痕评分方面,3组切口差异均无统计学意义(P值均>0.05)。在术后第6个月外观满意度评分方面,VI组优于BI组及NI组,差异有统计学意义(VI组比BI组:9.00[8.00, 9.00]比5.00[4.00, 5.25],χ2=6.629,P<0.001;VI组比NI组:9.00[8.00, 9.00]比7.00[6.00, 8.00],χ2=2.942,P=0.010;BI组比NI组:5.00[4.00, 5.25]比7.00[6.00, 8.00],χ2=-3.687,P=0.001)。位于腮腺前、上、中部的肿瘤中,3组不同切口的手术时间、引流量差异均无统计学意义(P值均>0.05)。位于腮腺下部的肿瘤,3组切口所需要手术时间的差异有统计学意义(F=7.278,P=0.010),经过两两比较,VI组所需要的手术时间多于BI组及NI组,差异有统计学意义[VI组比BI组:(181.00±22.89) min比(132.50±9.01) min,t=3.694,P=0.004;VI组比NI组:(181.00±22.89) min比(149.00±15.94) min,t=2.585,P=0.025;BI组比NI组:(132.50±9.01) min比(149.00±15.94) min,t=1.257,P=0.235]。位于腮腺下部肿瘤的引流量3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。VI组内比较不同位置肿瘤手术时间及引流量差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论在腮腺良性肿瘤手术中应用V形切口,仅位于腮腺下部的肿瘤手术时间会延长。对于不同部位的肿瘤均不增加手术并发症,能达到更好的美容效果。
简介:摘要目的介绍横形V-Y推进复合组织瓣修复甲母痣切除术后创面的临床效果。方法自2017年9月至2020年5月,我们共收治甲母痣患者13例。手指10例(拇指4例,其他手指6例),足趾3例(趾2例,第三趾1例),病灶切除后甲床组织缺损宽度为3~8 mm。术中均于残余甲床较少的一侧设计横形V-Y复合组织瓣修复缺损创面。结果本组13例推移的组织瓣均存活良好,无坏死。术后随访时间为6~30个月,平均11.2个月,甲板生长良好,有2例甲板上出现纵行的线性凹痕。患者均对外观满意。推移的复合组织瓣感觉恢复良好。术后病理结果显示,本组中9例为复合痣,4例为交界痣。所有病例最后一次随访,均未见复发。结论应用横形V-Y推进复合组织瓣修复甲母痣切除术后创面改善了患者术后手指的外观,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析不同亚型注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童首次就诊的智力特征。方法根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)对初诊6-12岁ADHD患儿进行诊断和临床分型,其中注意缺陷为主型(PI)96例、多动冲动为主型(HI)22例、混合型(CT)57例,对3组患儿及正常儿童48例使用韦氏儿童智力量表进行智力测试和分析比较。结果除冲动型数字广度量表分显著性高于PI型和CT型外,三个亚型组其余分量表分、VIQ、PIQ和FIQ两两比较无差异。三个亚型VIQ与PIQ不平衡性比较无显著性差异。三个亚型患儿智力平均值显著低于对照组,智力发展不平衡者32.94%显著高于对照组6.25%(P=0.001),VIQ占优势者(22.54%)显著高于PIQ占优势者(10.40%)。结论除数字广度量表分外,不同亚型ADHD患儿的智力结构并不存在差别。各亚型ADHD儿童智商结果普遍下降,操作智商发育落后于言语智商,智力结构发展不平衡。
简介:BackgroundRightbundlebranchblock(RBBB)maypresentasslurredornotchedSwaveinleadV1.However,slurredornotchedSwavemayalsorepresentslowconductioninthemyocardium.MethodsWeretrospectivelyanalyzedtheQRSpatternsinleadsV3RtoV5Rin7patientswithaslurredornotchedSwaveinleadV1.ResultsIntheleadsV3RtoV5R,6patientsshowedincompleteorcompleteRBBBand1patientslurredornotchedSwave.ConclusionsInthemajorityofECGsinasmallpatientserieswithslurredornotchedSwaveinleadV1,QRSmorphologyindicatingincompleteorcompleteRBBBwaspresentinleadsV3RtoV5R.AfindingoffragmentedQRSintheseleadsmayindicateslowconductioninthemyocardium.
简介:在那些比较有经验的潜在消费者到你的健身俱乐部进行首次体验之前,他们已经明白了以下几件事情:你的俱乐部提供哪些服务、你的设施能否满足他们的要求和你的会所是否符合他们的健康价值观念。他们已经从会所的网站、其他会员、媒体报道、电话黄页、健身广告甚至你在当地的一次公共演讲中搜集了很多关于你的俱乐部的信息,并在在脑海中行成了一副图像。你的市场营销团队和会所的声望已经让消费者在实地参观体验前树立了某种基调,我们把这一过程称为"消费者印象预设"。而你的销售团队要作的就是带领这些顾客在参观体验中确认他们已经形成的印象,并且及时锁定一笔笔生意。
简介:摘要目的探讨首次发病未用药精神分裂症患者结构共变网络的改变及其与临床症状的关系。方法共纳入163例首次发病未用药精神分裂症患者(精神分裂症组)和189名健康对照者(对照组),采集头颅结构磁共振成像数据后,采用SPM12工具包对数据进行预处理及基于感兴趣区的体积提取,基于大脑灰质体积构建结构共变网络,然后使用图论分析方法计算网络拓扑性能指标,通过置换检验比较组间差异,重复次数为10 000次。对阳性与阴性症状评定量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评分主成分分析结果进行因子旋转和加权处理,根据最终的权重得分把精神分裂症组分为高PANSS分值组和低PANSS分值组,采用与组间比较相同的方法比较2组患者网络拓扑属性的差异。结果在全局网络水平上,与对照组相比,精神分裂症组共变网络的最短路径长度显著增加(P<0.05, FDR校正),局部效率(P<0.01,FDR校正)和全局效率(P<0.01,FDR校正)显著下降。与低PANSS分值组相比,高PANSS分值组共变网络的最短路径长度显著增加(P<0.05,FDR校正),局部效率(P<0.05,FDR校正)和全局效率(P<0.05,FDR校正)显著降低。结论精神分裂症患者结构共变网络发生了异常改变,其临床症状越严重共变网络组织损害越重。
简介:摘要: 目的:提高包衣片的稳定性,同时优化选择包衣的生产工艺条件。方法:通过崩解、含量测定、留样考察实验比较水溶性薄膜包衣及有机薄膜包衣对银杏叶片理化性质的影响,摸索出薄膜包衣的最佳工艺条件。结果:水溶性薄膜包衣在安全性得到提高的同时,在优选的工艺条件下生产的银杏叶片各项质量指标均合格。结论:银杏叶片可采用水溶性薄膜包衣。