简介:摘要目的探讨保乳手术治疗早期乳腺癌患者临床效果及美容价值,为临床选择术式提供参考。方法选取2009年7月-2011年12月本院收治的42例早期乳腺癌患者,按手术方式不同将其分为观察组22例和对照组20例。对照组实施改良根治手术;观察组实施保乳手术。观察比较两组患者的临床指标、术后随访情况、美容满意度。结果观察组的手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组并发症发生率、局部复发率和远处转移率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组2例远处转移为脑部转移。观察组的美容满意度100%明显高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保乳手术与改良根治手术均可以取得较好的临床效果,但保乳手术美容效果好,在严格掌握适应证的前提下,临床可以优先考虑。
简介:目的探讨医院信息系统(HIS)和办公自动化(OA)管理应用于医院试剂供应服务的实效性及当前医疗机构试剂管理与服务展望。方法分析医院2013年试剂管理与服务运用HIS系统化管理及借助OA办公自动化平台编辑试剂申购程序,实施网上申购、传输试剂购进计划的实效性。结果试剂的库存量和有效期、注册批文等应用HIS管理程序实施动态化监督管理,有效防止了试剂过期、积压、断货,试剂品损耗及无注册批文试剂难监管现象的发生;借助OA办公自动化服务平台实行网上申请、审批、传输试剂购进计划,有效促进了全院试剂供应网络化服务的覆盖,医院临床检验、科研试剂使用部门达96%以上,与试剂供应商建立QQ信息联络服务达100%。节约了检验人员的工作时间,简化了工作流程,提高了服务质量。试剂申购计划信息零乱现象得到有效整合,极大地提高了检验部门和试剂采购的工作效率和服务质量。结论HIS及OA等管理软件应用于试剂供应服务,有效促进了医院试剂供应服务信息网络化和规范化管理,是当前和今后医疗机构试剂管理和服务的基本发展方向。
简介:目的:对中药泡洗与针灸推筝相结合治疗脑梗死后屑于综合征(Shoulder-handSyndrome,SHS)患者的临床实效性进行观察并探讨。方法:选择本医院自2011年8月至2014年5月接诊的SHS患者80例,随机将患者分为治疗组和对照组,其中治疗组40例给予中药泡洗与针灸推拿治疗以及常规的药物治疗和康复训练护理干预;而对照组40例则仅给予常规的药物治疗和康复训练。2组均治疗1个月。治疗前后分别统计上肢运动功能(UpperLimbMotorFunction,FMA)评分、肩关节活动度范围评分以及疼痛数字评价量表(NumericRatingScale,NRS),并评进行临床总疗效判定。结果:2组患者治疗前FMA、肩关节活动度范围以及肩关节疼痛程度NRS相比,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组治疗后FMA、肩关节活动度范围以及NRS积分分别为(1.36±0.92)分、(2.49±0.45)分和(41.89±6.67)分,对照组为(33.58±4.53)分、(1.67±0.37)分、(3.16±1.13)分,2组相比,差异具有统计学意义(P〈0.05);治疗后治疗组有效率为92.5%(37/40),对照组有效率72.5%(29/40),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:中药泡洗与针灸推拿相结合治疗CI后SHS疗效显著,是临床上治疗SHS的较佳选择。
简介:摘要目的通过对28例行预防性T形肠造口术病人的观察及术后回访,总结了该新治疗方法的护理方法。方法回顾性分析2009年4月至2014年4月我科28例急性肠梗阻及超低位直肠癌行预防性T形肠造口术患者的临床资料。围手术期给予健康宣教、造口护理及出院指导。结果28例患者均康复出院,平均住院天数11.2天。1例回肠造口行临时性缝合闭合后粪便自造口漏出,经凡士林纱布覆盖压迫后痊愈。1例出现轻度造口周围皮炎,经造口治疗师及时对症处理后缓解。结论对急性肠梗阻及超低位直肠癌行预防性T形肠造口术的患者,术前做好心理护理及术前准备,术后密切观察病情变化,预防并发症发生,能使患者平稳度过围手术期,降低术后并发症的发生,可提高手术治疗效果。
简介:摘要造口人为的方法将肠腔与体外相通。一般临床上分为结肠造口、回肠造口。据统计我国现有永久性肠造口患者约100万左右,每年新增肠造口患者约10万人,以后还有增加的趋势,肠造口是外科最常见的手术之一。肠造口患者是一个特殊的群体,因此重视肠造口患者的护理尤其重要。我国的肠造口护理虽然开展的比较晚,但是发展比较迅速。
简介:摘要目的探讨癌性肠梗阻肠造口术后并发症发生原因和护理。方法对我院2013年2月至2015年2月15例癌性肠梗阻患者行肠造口术后护理情况进行回顾性分析,探讨造口并发症的发生原因及护理对策。结果15例癌性肠梗阻患者行肠造口术后发生造口粘膜水肿7例,造口粘膜分离3例,造口周围皮炎3例,造口粘膜轻度缺血坏死1例,造口旁疝1例,经积极处理,造口并发症全部治愈,三个月后随访患者无造口并发症再发生。结论癌性肠梗阻行肠造口术后容易出现一些并发症,只要及时发现,及时处理,并有针对性地做好造口护理方面的健康指导,教会患者自我护理的技巧,做好居家护理的追踪,可有效提高患者的生存质量,延长患者的生命。
简介:摘要目的研究低位直肠癌保肛行保护性回肠造口的临床治疗效果.方法选取常熟第五人民医院和苏州大学附属第二医院2012年4月到2014年4月期间的156例低位直肠癌保肛手术患者,其中36例末端回肠造口(实验组),120例未行造口(对照组).两组患者的各项数据无显著差异具有统计学意义.经治疗后,进行数据统计对比.结果经对比治疗,156例患者中9例发生临床症状的吻合口漏,并发率5.77%,其中实验组1例(2.78%),对照组8例(6.67%),数据对比,两组患者的治疗无统计学意义.实验组无再手术,对照组有4例患者进行了二次手术.结论保护性回肠造口未能有效降低吻口漏并发症状的发生,但是能够减轻吻口漏的并发后症状,减轻患者的痛苦,减少因吻合口漏再次手术的比例,在临床治疗中,仍需继续进行实践证明.关键词低位直肠癌;保肛;保护性造口术;回肠造口中图分类号R473.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0316-02