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简介：[摘要]：目的：分析制约临床护士论文发表的原因，找出临床医院护士论文写作的难点及不良影响因素，提出针对性措施，提高临床医院护士论文写作能力。方法：1、制定查检表，分析制约临床护士论文发表的原因2、征求临床护士论文写作方面的需求，结果：临床护士了解护理科研论文写作的重要性，学习基础护理科研理论知识、论文撰写、写作思路、文献检索等知识，能够在实践找到素材，在思索中突破，进行资料总结，找到写作技巧上的出路。

简介：摘要：目的 探讨同伴教育在接受膝关节前交叉韧带重建术的患者进行术后功能康复过程的影响。方法：选取从2018年1月至2020年1月在我院住院的前交叉韧带损伤患者204例，接受膝关节镜手术，取自体腘绳肌腱重建前交叉韧带，随机分为观察组和对照组各52例。对照组术后进行常规康复锻炼，观察组在对照组基础上实施同伴教育。干预时间为从入院到术后6个月。对两组患者的股四头肌肌肉训练、膝关节功能、膝关节活动度进行比较。结果：观察组术后1个月，3个月，6个月的股四头肌肉训练达标率明显高于对照组，膝关节功能好于对照组，膝关节活动度得分高于对照组（P

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简介：摘要目的探讨首发症状为上肢淋巴水肿的恶性肿瘤患者的临床特征及诊断要点。方法回顾性分析世纪坛医院2007年5月至2018年12月收治的6例以上肢淋巴水肿为首发症状的恶性肿瘤患者的临床资料。结果6例由恶性肿瘤引起的上肢淋巴水肿患者年龄50~78岁。从发病到诊断时间跨度1个月至15年。常伴有皮肤肿物、淋巴结肿大、疼痛、感觉异常、运动障碍等临床症状。6例均有肢体肿胀，局部淋巴结肿大4例，肢体感觉异常2例。病理诊断显示肿瘤来源于上皮组织3例，间叶组织2例，淋巴系统1例。结论首发症状为上肢淋巴水肿的恶性肿瘤起病隐匿，临床症状不典型，结合病史以及辅助诊断指标可进一步明确诊断。

简介：摘要轻链沉积病为系统性疾病，可累及多个器官及组织，以肝病为主者临床表现无特异性，容易误诊，延误治疗，现报道以肝硬化为首发表现的非淀粉样轻链沉积病1例的临床诊疗过程、肝活检组织病理及电镜特征，并复习文献，以提高对本病的认识。

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简介：摘要目的了解2019—2021年国内主要医疗机构的科研发展趋势。方法检索PubMedplus数据库，对2019—2021年发文数量居于前30位的国内医疗机构发表论文、发文期刊及其影响因子分布进行描述性统计分析。结果2019—2021年30家主要医疗机构发表PubMed论文84 405篇，其中英文论文79 459篇占94.14%，中文论文4 946篇占5.86%。2019—2021年各年度PubMed收录论文数分别为22 447篇、29 540篇和32 430篇；在英文论文中有75 240篇为SCI收录论文，占89.14%，2019—2021年各年度SCI收录论文数分别为19 807篇、26 375篇和29 069篇。发文400篇以上的前27种期刊刊发论文数量17 729篇占21.00%，其中Frontiers in Oncology刊发论文数量位列第一。影响因子大于10的期刊共刊发论文4 400篇占5.85%，影响因子3~5之间期刊的论文数量占比最高，共刊发26 550篇占35.29%。结论我国主要医疗机构发表论文的数量和质量逐年都在有所提高，各医疗机构进步水平不同，各医疗机构优势学科已经有了很好的体现。

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简介：摘要目的对《中华烧伤杂志》（现《中华烧伤与创面修复杂志》）过去22年间发表的文献进行分析，探讨烧伤学科的发展趋势。方法通过《中国知网》数据库检索《中华烧伤杂志》2000年1月1日—2021年12月31日发表的临床及研究相关文献。采用文献计量学方法对文献按研究类型、涉及研究领域及报道的致伤原因进行分类分析，并按发表年份每3年1个时间段（将2021年文献纳入最后1个时间段中）进行比较分析。检出所有文献的关键词，经勘正和转换后，使用CiteSpace 6.1.R2软件对纳入关键词进行可视化聚类，统计高频次、高中心度关键词，同前对高频次关键词进行分时间段比较。结果共纳入4 485篇相关文献，平均每年约204篇文献。文献研究类型分析显示，临床诊疗文献占比最高，达65.3%（2 929/4 485）；其次为细胞实验、动物实验文献，分别占18.1%（812/4 485）、13.2%（591/4 485）。各研究类型文献在各时间段的占比基本稳定。文献涉及的研究领域分析显示，烧伤全身治疗领域文献占比最高，达60.2%（2 699/4 485）；其次为急性创面、整形美容领域文献，分别占20.2%（908/4 485）、7.3%（326/4 485）。烧伤全身治疗领域文献占比从2000—2002年的84.0%（430/512）下降到2018—2021年的40.3%（373/926），占比下降了43.7%；而急性创面、整形美容、慢性创面及烧伤康复领域文献占比总体呈上升趋势，与2000—2002年相比，2018—2021年占比分别上升了11.7%、9.1%、10.7%及5.5%；学科管理领域文献在前6个时间段中均很少，保持在个位数，但在2018—2021年增加至49篇。明确致伤原因的1 099篇烧伤全身治疗领域文献中，报道热力烧伤的文献最多，占58.5%（643/1 099）；其次为报道电烧伤、化学烧伤的文献，分别占19.8%（218/1 099）、12.6%（138/1 099）。分时间段比较显示，报道热力烧伤的文献占比呈明显下降趋势，报道其他致伤原因的文献占比变化趋势不明显。共纳入2 236篇文献的6 822个关键词进行分析，可视化聚类分析显示相关研究侧重于烧伤、外科皮瓣、瘢痕及伤口愈合等方面，关键词频次前3位为烧伤、伤口愈合、外科皮瓣，关键词中心度前3位为烧伤、瘢痕、皮肤移植。分时间段比较显示，频次始终稳定居于前10行列的关键词仅有烧伤；随着时间的推移，内毒素/内毒素类、成纤维细胞等关键词逐渐退出频次前10行列，创伤和损伤、外科皮瓣及负压伤口疗法等关键词逐渐进入频次前10行列。结论《中华烧伤杂志》22年来发表文献中，烧伤全身治疗文献及热力烧伤文献逐渐减少，而慢性创面、烧伤康复等领域文献增加，外科皮瓣、伤口愈合及瘢痕防治等是目前烧伤学科的研究热点。

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简介：摘要动静脉内瘘是人为构建的一种非生理性结构，可引起体循环血管阻力下降，导致心输出量增加，通常无临床意义；但当内瘘流量过高时可加重心脏容量负荷，引起心力衰竭发生。本文报道1例以恶心、呕吐为首发表现的高流量动静脉内瘘的诊疗经过，分析并总结其病理生理机制、预防管理等，以提高临床对内瘘高流量的重视。

简介：摘要特发性门脉高压在临床上少见，虽作为排他性诊断，但目前我国尚无统一的诊断及治疗指南，易误诊或漏诊，本文旨通过总结2021年8月6日入暨南大学附属第一医院急诊治疗的1例特发性门脉高压诊治经验并结合文献，探讨该病的诊断流程及治疗方法。

简介：摘要淀粉样变性临床罕见，可累及心、肝、肾、周围神经、胃肠道及皮肤软组织等多种器官。其临床表现复杂不典型，缺乏特异性，现报道1例以腹痛为首发表现的轻链-λ型原发性淀粉样变性，以期加强医生对此病的认识，减少误诊和漏诊。

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简介：【摘 要】目的：肺血栓栓塞症患者发生晕厥症状预示着患者栓塞面积增大，病情转危，不良结局的发生风险升高，本文对以晕厥为首发表现的肺血栓栓塞症患者的临床特点及危险因素作进一步分析，为临床提供有效参考依据。方法：研究筛选出共90例肺血栓栓塞症患者为研究对象，均于2019年1月至2022年6月期间进入本院就诊治疗，在急诊救治时以晕厥为首发表现的肺血栓栓塞症患者（30例）入晕厥组，无晕厥症状的肺血栓栓塞症患者（60例）入无晕厥组，分析以晕厥为首发表现的肺血栓栓塞症患者的临床特点，多因素Logistic回归分析，以晕厥为首发表现的肺血栓栓塞症患者的危险因素。结果：以晕厥为首发表现肺血栓栓塞症患者的发病率33.33%，年龄≥65岁63.00%。两组在呼吸困难、1个月内手术或骨折史、D-二聚体、肌钙蛋白I、肺动脉主干栓塞、右心室功能不全、肺动脉压力、心电图ST-T改变、窦性心动过速等方面数据差异P＜0.05，具有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示无晕厥组患者更易发生呼吸困难，1个月内骨折或手术史、肺动脉主干栓塞、心电图ST-T改变是肺血栓栓塞症患者发生晕厥的危险因素。结论：加强对肺血栓栓塞症患者以晕厥为首发表现的筛查，分析相关危险因素包括1个月内手术或骨折史、肺动脉主干栓塞、心电图ST-T，对患者实施针对性治疗措施。

简介：摘要目的探讨以多浆膜腔积液为首发表现的孤立性髓系肉瘤（IMS）的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析南方医科大学附属中山市博爱医院2020年4月收治的1例以多浆膜腔积液为首发表现的IMS患者的临床资料，并复习相关文献。结果患者通过心包积液和胸腔积液的细胞形态学及流式细胞学、骨髓穿刺及纵隔占位穿刺病理活组织检查和免疫组织化学检查明确诊断为IMS。经TA（吡柔比星+阿糖胞苷）方案和EA（大剂量阿糖胞苷+依托泊苷）方案化疗后，达到部分缓解，因经济原因停止治疗1年后，进展为急性髓系白血病。结论IMS早期起病方式缺乏特异性，极易误诊和漏诊，多浆膜腔积液的细胞形态学、流式细胞学及病理资料在诊断中尤为重要，早期接受积极规范化疗，则无进展生存期和转化为急性髓系白血病的时间会相应延长。

简介：摘要目的评价中国科学引文数据库（CSCD）影像期刊发表的放射影像诊断病例报告的报告质量。方法本研究为横断面调查，检索2021至2022年度CSCD收录的影像期刊，根据纳入和排除标准检索2020年发表的放射影像诊断病例报告，采用国际病例报告清单（CARE）评价其报告质量。结果共纳入发表在5本影像期刊上的161篇影像诊断病例报告。纳入研究的报告率为33.5%（7.5%，93.3%），所有研究均未报告患者观点和知情同意，报告率低于10%的条目包括3a（摘要-简介病例的新颖性）、3c（摘要-诊断、治疗干预和结局）、8b（影响诊断的因素）以及8d（影响预后的因素），报告率分别为2.5%（4/161）、0.6%（1/161）、0.6%（1/161）以及4.3%（7/161）；报告率在10%~50%的条目包括3b（摘要-病例特征）、4（背景介绍）、5c（既往史、家族史和社会心理因素）、7（病例的时间轴）、10（来院随访的结果）以及11a（病例处理过程中的经验和局限性），报告率分别为16.8%（27/161）、30.4%（49/161）、34.2%（55/161）、24.8%（40/161）、32.9%（53/161）和31.7%（51/161）。条目1（标题）、条目2（关键词）、条目5a（患者的一般信息）、条目5b（主诉）、条目8a（诊断方法）以及条目11c（对结论的合理解释）的报告率均超过90%。此外，本研究结果显示作者数量以及学科数量与影像诊断病例报告的质量无关。结论CSCD影像期刊发表的放射影像诊断病例报告对CARE条目的遵循程度整体较低，影像期刊编辑、影像科医师和报告规范研究人员等应重视病例报告的撰写规范，提升病例报告的报告质量。

简介：摘要对2020年5月湖南省儿童医院肾脏风湿科收治的1例非人类免疫缺陷病毒(HIV)/移植相关的儿童EB病毒相关平滑肌肿瘤患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿，女，6岁7个月，因"双侧髋关节疼痛1年余"就诊，影像学检查发现中枢神经系统及肺部多发结节灶，本例患儿早期无中枢神经系统及肺部病灶的定位性疼痛或器官功能障碍，而以关节炎为首发表现，因此被误诊为幼年特发性关节炎，最终经病理诊断为EB病毒相关平滑肌肿瘤，该病是与免疫抑制相关的一种罕见肿瘤。