简介：

简介：摘要总结32例不同时期血栓闭塞性脉管炎护理及体会。护理重点为血栓闭塞性脉管炎的创口的护理，患肢护理，饮食护理，情志护理，疼痛护理。其中31治疗康复出院，1例发生感染，已做对症处理。护理满意度为96.8%。

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简介：儿童闭塞性细支气管炎（bronchiolitisobliterans，B0）发病率逐年增加，引起了越来越多临床医师的关注。BO临床表现为反复或持续咳嗽、气促、喘息，肺功能以不可逆的小气道阻塞为特点；HRCT上表现为“马赛克灌注”、细支气管扩张、细支气管壁增厚、空气潴留征等；病理上以小气道及其周围慢性炎性改变、纤维化为特征。BO的诊断很少依据组织病理学检查，而是根据患者的临床表现、肺功能及HRCT作出临床诊断。其中，HRCT具有无创性、可重复性的优势，对BO的早期诊断、病情评估及随访起着重要的作用。

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简介：摘要目的应用溶栓再通技术，能缩短脑缺血的时间，最大限度恢复脑的正常功能。闭塞性脑梗塞是因为栓塞或血液动力学改变减少血运而发生卒中，多与颅外段动脉狭窄有关。方法据临床统计，发病6h内，脑血管造影显示，约90%病人可发现与症状相关的动脉狭窄部位。通过对21例闭塞性脑梗塞介入溶栓治疗实践，从护理学角度对术前、术中、术后护理工作进行讨论分析，制定有效的护理计划，护理工作在该项技术的实施中至关重要。结论更多的闭塞性脑梗塞患者得到及时、准确、有效的治疗，其效果明显好于单纯常规治疗组。

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简介：摘要目的探讨64层螺旋CT血管造影及重建技术在诊断下肢动脉闭塞性疾病中的临床应用价值。方法对24例疑有下肢动脉闭塞性疾病患者行64层螺旋CTA检查，运用多平面重建(MPR)，容积重建(VR)，最大密度投影(MIP)重建技术，分析影像学表现。结果24例患者共评价504段血管，221段血管狭窄，轻度狭窄116段、中度狭窄79段、重度狭窄18段、闭塞8段。侧支循环建立7例。发现钙化斑块237段，MPR、MIP、VR均能很好显示。结论64层CT血管成像是一种准确、可靠、无创的成像技术，具有较高的临床价值。

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简介：摘要本文系统地分析了闭塞性周围动脉粥样硬化的诊断标准、危险因素、诊断方法等，得出结论下肢动脉闭塞性疾病要早期诊断、评估及干预，系统地治疗才见效。

简介：目的探讨造血干细胞移植术后闭塞性细支气管炎综合征（BOS）最佳呼气相薄层CT气体潴留评估方法。方法采用三层五分法及视觉评估法两种阅片方法回顾性分析29例造血干细胞移植术后BOS患者呼气相薄层CT表现,对比呼气相薄层CT气体潴留影像学评分对于气体潴留的诊断价值和视觉评估法、三层五分法及肺功能检查（PFTs）3种方法对于BOS的早期预测价值。结果PTTs分级：17例BOS0,7例BOS-p,2例BOS1,1例BOS2,2例BOS3,PFTs预测BOS发生的敏感度为41.38%（12/29）。三层五分法ROC曲线下面积（0.566）大于视觉评估法（0.485）。三层五分法评估的敏感度为25.00%（3/12）,特异度为82.35%（14/17）,阳性预测值（PPV）为50.00%（3/6）,阴性预测值（NPV）为60.87%（14/23）,预测BOS的敏感度为55.17%（16/29）;视觉评估法敏感度为41.67%（5/12）,特异度为58.82%（10/17）,PPV为41.67%（5/12）,NPV为58.82%（10/17）,预测BOS的敏感度为79.31%（22/29）。结论对于诊断气体潴留,三层五分法的价值大于视觉评估法;对早期预测BOS,视觉评估法的预测价值最高,三层五分法次之,PFTs最小。

简介：<正>近20年来,随着腔内介入技术的成熟和设备改进,腔内介入治疗下肢动脉闭塞性病变的数量迅速增多。许多无法耐受开放性手术的患者也得到治疗,并取得了良好的疗效。一项Meta分析总结了10项随机对照研究包括656例病例,发现腔内介入治疗股腘动脉段病变的并发症发生率为8.53%~12.67%[1]。并发症有可能引起严重后果导致患者预后不良,甚至危及肢体存活及生命。本文简述了预防及处理腔内介入治疗下肢动脉闭塞性疾病并发症的一些相关经验。

简介：目的探讨血管内开通治疗颈总动脉闭塞的技术要点、安全性及近期疗效。方法2010年12月至2013年1月血管内开通治疗颈总动脉8例。结果8例血管内开通均获得成功，术后即刻灌注明显改善，近期随访未再发生缺血性卒中。结论血管内开通是治疗颈总动脉安全而有效的方法，短中期结果令人满意。

简介：摘要目的研究血管穿刺术视频对护生脉管系学习效果的影响。方法选择我校1304、1305班学生161名，整班随机分组，1304班为实验组，1305班为对照组。实验组采用视频资料结合传统解剖学教学；对照组采用传统解剖学教学。通过试卷测试，比较两组学生掌握脉管系知识的情况；通过问卷调查，了解学生对两种教学方法的评价。结果血管穿刺术视频资料结合传统解剖学教学方式教学效果测试平均成绩(89.16±0.52)分明显优于单纯应用传统解剖学教学测试平均成绩(68.57±0.43)分。结论血管穿刺术视频资料，结合传统解剖学教学方式，有助于提高护生解剖学学习效果，值得推广。

简介：摘要目的采用内膜下血管成形术(SubintimalangioplastySIA)治疗下肢动脉硬化闭塞症，并对患者进行术后随访。方法SIA法治疗12例患者，术中造影来决定是否放入支架，分析临床效果及随访结果。结果12例中1l例成功，对这11例成功者术后12个月进行随访，其中1例在2周后截肢，l例术后8个月后截肢，剩余9例都保持通畅。结论对治疗下肢动脉硬化闭塞症来说内膜下血管成形术是一种有效的新方法。

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简介：目的观察大脑中动脉闭塞（middlecerebralarteryocclusion，MCAO）或狭窄的缺血性卒中患者的危险因素及血白细胞（whitebloodcell，WBC）、红细胞沉降率（erythrocytesedimentationrate．ESP．）和超敏C反应蛋白（high-sensitivityC-reactiveprotein，hs--ORP）的变化。方法2005年1月-2011年1月期间北京友谊医院神经内科连续入选符合研究标准的262例缺血性卒中患者，其中98例MCAO（闭塞组）、25例大脑中动脉（middlecerebralartery，MCA）狭窄率70％-99％（重度狭窄组）、60例MCA狭窄率50％-69％（中度狭窄组）和81例MCA狭窄率〈50％（轻度狭窄组）。比较四组患者的危险因素及入院24h血WBC、ESB和hs-CRP等指标。结果闭塞组、重度狭窄和中度狭窄组糖尿病患病率明显高于轻度狭窄组（P分别为0．008、0．044和0．018），其他危险因素在四组间比较差异均无显著性。闭塞刎BC、ESP．和hs-CP．P水平均高于轻度狭窄组（盼别为0．005、0．002和0．001）；重度狭窄组EsR亦高于轻度狭窄组（P=0．026）。结论MCA闭塞和重度狭窄的缺血性卒中患者血WBC、EsR和hs-CRP水平高于MCA轻度狭窄患者。

简介：摘要目的探讨损伤性后尿道闭锁的诊治方法。方法报告一例多发性外伤并耻骨骨折引起的后尿道断裂，因处理不当形成假道和尿道闭锁。经尿道和膀胱造影及尿道镜检，明确诊断，行闭锁段尿道会师再通术和部分瘢痕组织电切术。结果术后半个月拔除尿管后，排尿通畅，尿道扩张3次后尿线粗，无尿失禁，尿道造影证实假道消失。结论结合尿道和膀胱造影结果及尿道镜检，有助于明确诊断，采用闭锁段尿道的会师再通术和部分瘢痕的电切除术是较有效的治疗手段。

简介：摘要目的对比分析伴和不伴糖尿病的冠状动脉慢性完全闭塞病变患者行经皮冠脉介入(PCI)治疗后的存活心肌、心功能的变化及对预后的影响。方法78例冠脉慢性闭塞病变患者，根据是否患糖尿病(糖尿病病程1年以上)分为糖尿病组(35例)和非糖尿病组(43例)。采用计算机辅助冠状动脉造影定量分析系统(QCA)行量化分析冠状动脉病变。于PCI术后1周和6个月行超声心动图计算左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和射血分数(LVEF)。LVEDV、LVESV均以体表面积(BSA)校正为舒张末期容积指数(LVEDVI)和收缩末期容积指数(LVESVI)，评价心功能的情况。通过对比分析两组6月内主要不良心脏事件(MACE)来评价预后，包括心源性死亡、心绞痛、冠脉搭桥、心肌梗死的发生。结果糖尿病组1级及2级侧支循环比率大于非糖尿病组(P<0.05)，其他临床资料及介入治疗资料均无统计学差异。糖尿病组与非糖尿病组1周时左室功能指标LVEDVI、LVESVI、LVEF均无统计学差异(P>0.05)。6个月随访时，两组LVEF较前显著增加(P<0.01)。随访6个月，糖尿病组总的MACE与非糖尿病组无显著性差异(P>0.05)。结论对于冠脉慢性闭塞病变患者，无论是否患糖尿病，如证实存在存活心肌且无明确禁忌，均应行再灌注介入治疗挽救存活心肌，改善心功能并减少中期不良心脏事件的发生。