简介:[摘要] 目的 观察应用心肺复苏联动电除颤机(AutoPulse CPR)及心肺复苏质量指数(CQI)监测在急诊抢救呼吸心跳骤停的患者中的临床疗效。方法 将67例因各种原因导致心搏骤停进入急诊科抢救的患者分为心肺复苏联动电除颤机及心肺复苏质量指数(CQI)监测治疗组(23例),心肺复苏联动电除颤机治疗组(22例),单用徒手CPR对照组(22例)。观察三组患者进行心肺复苏后ROCS成功率,入院、出院存活率,射血分数、心排血量、NIHSS评分水平。结果 治疗组给予CQI监测和心肺复苏联动电除颤机治疗后ROCS、入院、出院存活率明显高于联动治疗组,而心肺复苏联动电除颤机治疗组又显著高于对照组(P
简介:摘要视觉是人类最重要的感觉之一。视锐度反映了视觉系统辨别空间细节的能力,是临床实践中最常用的视功能评估指标。视力表是使用最广的视锐度测量工具。笔者回顾了国内外视力表的发展历程,简述了早期糖尿病视网膜病变治疗研究视力表和标准对数视力表的设计原理和计分规则。由于传统视力表自身的精度限制,其在视力普查和儿童青少年近视防控工作中的局限性也日益凸显,电子视力表代替传统视力表正逐渐成为趋势。笔者分析了当前不同电子视力表的硬件特性、软件算法逻辑和测量结果,发现显示屏的分辨率和尺寸、程序的测量和计分规则等多种参数设置的不统一可能会造成不同设备测量视力的结果不具有可比性。研发规范化的新型电子视力表势在必行。
简介:摘要心力衰竭是全球仅有呈增长态势的心血管系统疾病,发病率随人口老龄化加剧而显著上升。近年来药物治疗心衰取得了长足进展,但现有的信号分子相关药物并不能完全逆转心肌重构。外科治疗逆转心室重构进程,辅助甚至替代受损心脏功能,将成为未来心力衰竭治疗的关键。心室辅助装置作为心脏移植前的过渡支持治疗或永久替代治疗,可明显提高心衰患者的预后和生活质量,逐步成为终末期心衰的重要治疗方式。本文针对心力衰竭后心室辅助装置应用的历史与展望进行综述。
简介:摘要计算机辅助血糖管理系统(CDSSGM)的发展主要经历静脉胰岛素调整方案和皮下胰岛素调整方案两个阶段,分别对应重症监护室的平稳控糖需求和信息化的全院血糖管理需求。研究结果提示CDSSGM可使目标血糖达标比例更高、低血糖发生频率更低、医护使用更满意。信息技术的进步为CDSSGM的外在发展提供条件,而医疗行为的规范性、安全性和高效性是推动其发展的内在驱动力。目前已有商品化的胰岛素剂量调整软件辅助医院血糖管理,医疗大数据和人工智能的深入契合将推动智能化的院内血糖管理水平更新换代。
简介:摘要:温阳思想完善于《黄帝内经》,中医经典《伤寒论》中仲景运用温阳法治疗疾病的条文随处可见,创数张外感病方,目前也广泛应用于当今儿科临床。宋代陈文中先后著成《小儿痘疹方论》与《小儿病源方论》,力倡固养小儿元阳,以擅用温补治疗见长,为儿科温阳学派的开创者。近代徐小圃以重阳的学术思想和善用温热药的经验,为近代温阳派的代表,经后人总结分析,提炼出徐氏“温阳九法”。本文特此梳理中医儿科温阳法发展的历史沿革与临床应用。
简介:摘要关于咬合异常与颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders, TMD)的关系,从主导病因到仅为局部生物学因素之一,自1980年代以来学术界的认识转变影响到临床诊治行为和研究方向。目前认为TMD致病因素为多因素,咬合因素与TMD的发生关联性较弱,但是有一些共性的咬合异常比如非工作侧干扰、最大牙尖交错位和后退接触位之间过度滑动、最大牙尖交错位不稳定等可能是促进TMD发生的危险因素。行为、生物学、环境、社会认知、精神心理等因素的综合作用可以促进TMD症状的发生。在教学和临床工作中不能忽视医源性咬合创伤对促进TMD发生的风险,应重视患者的社会心理环境对疾病的影响,推荐综合治疗方法。