简介：

简介：25岁的小钟为了买彩票，两年来他省吃俭用，甚至每天仅吃一顿午饭，而且越买越多，一出手就几千元。这不，因上班时间买彩票，被单位辞退了。失业后的他，不敢告诉家里，却还向同学和朋友借钱买采票……究竟是什么原因让他对采票如此沉迷且越陷越深呢？

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简介：分枝杆菌是一类具有许多种菌群的病原菌(表1)，其中大多数可在自然界发现。结核分枝杆菌可引起结核病。肺结核病和非结核分枝杆菌感染已在MEDICINE，1999，27(10)中讨论。

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简介：摘要 目的 探讨肺奴卡菌病的临床特点、诊疗方法和预后。方法 报道 2014年至 2016年滨州医学院附属医院呼吸内科病房收治的 2例肺奴卡菌病，并检索万方数据库和中国期刊全文数据库（ CNKI），纳入 1990年以来发表的具有完整病历资料的 74例肺奴卡菌病病例，共计 76例肺奴卡菌病，进行资料分析。结果 76例患者中，男 53例（ 69.7%），女 23例（ 30.3%），年龄（ 55.5±17.8）岁。既往应用大剂量糖皮质激素或免疫抑制剂者 34例（ 44.7%）。合并基础疾病者 64例（ 84.2%），其中包括结缔组织疾病 11例（ 17.2%），糖尿病 10例（ 15.6%），慢性肾脏病 6例（ 9.4%），免疫缺陷性疾病 4例（ 6.3%），慢性阻塞性肺疾病 18例（ 28.1%），肺结核 5例（ 7.8%），支气管扩张 4例（ 6.3%）。单纯肺奴卡菌病 63例（ 82.9%），其中发热 65例（ 85.5%）、咳嗽 61例（ 80.3%）、咳痰 57例（ 75.0%）、呼吸困难 30例（ 39.5%），胸痛 16例（ 21.1%），咯血 11例（ 14.5%）。合并皮肤奴卡菌感染者 5例（ 6.6%），合并中枢神经系统感染者 5例（ 6.6%），同时合并皮肤、中枢神经系统感染者 3例（ 3.9%）。胸部 CT中，结节 /肿块 36例（ 47.4%），胸腔积液 31例（ 40.8%），肺浸润性病变 55例（ 72.4%），空洞 37例（ 48.7%），肺间质改变 4例（ 5.3%）。奴卡菌培养结果中，星形奴卡菌 29例（ 38.2%），巴西奴卡菌 6例（ 7.9%），未分型奴卡菌 41例（ 53.9%）；其中，痰培养 42例（ 55.3%），血培养 4例（ 5.3%），胸腔积液培养 14例（ 18.4%），肺泡灌洗液培养 7例（ 9.2%），肺组织培养 8例（ 10.5%），皮肤脓肿培养 7例（ 9.2%）。 64例（ 84.2%）予复方磺胺甲噁唑联合其他抗生素治疗， 2例（ 2.6%）予盐酸米诺环素联合其他抗生素治疗，均病情好转或治愈。 10例（ 13.2%）只接受普通抗感染治疗，均死亡。结论 肺奴卡菌病以成年男性居多，多发生在长期应用免疫抑制剂、大剂量糖皮质激素或合并基础疾病的人群，痰培养、胸腔积液培养是诊断肺奴卡菌病的主要实验室检查，早期抗感染治疗可降低死亡率，复方磺胺甲噁唑治疗肺奴卡菌病有效。

简介：目的分析奴卡菌感染病例的临床特点及治疗情况，为临床实践提供参考。方法回顾性调查2014年5月—2016年6月送检标本中培养出奴卡菌的患者，对其机体状况、临床特点、治疗方案以及预后进行分析。结果共调查10例奴卡菌感染病例。男性7例，女性3例；平均年龄（49.90±13.75）岁。多发生于免疫状况受损或者有基础疾病的人群，主要感染部位为肺部，复方磺胺甲口恶唑为首选药物，或视病情联合阿米卡星、亚胺培南/西司他丁等。8例患者经过治疗后病情好转。结论依据微生物检验、影像学和病理学检查结果进行诊断，并结合奴卡菌感染的高危因素进行综合判断，可使患者得到及时合理治疗，预后较好。

简介：摘要目的研究老年与中青年奴卡菌感染患者在临床表现、菌种分布、体外药敏结果、治疗与预后上的差异。方法纳入2007年5月到2011年9月北京协和医院经细菌培养和基因测序确诊的27例奴卡菌感染病例，依据患者年龄将其分为两组，并对两患者临床表现、实验室检查及治疗预后进行对比分析。结果27例奴卡菌感染中，男性11例，女性16例，中位年龄50岁(20～84岁)，中位病程3.0个月(0.5～60.0个月)，其中老年组6例，中青年组21例。老年组的常见基础病为：慢性肺部疾病(4/6，66.7%)、代谢性疾病(2/6，33.3%)和结缔组织病(2/6，33.3%)，而中青年组的常见基础疾病为：结缔组织病(9/21，42.9%)、慢性肺部疾病(6/21，28.6%)和血液系统疾病(2/21，9.5%)；两组患者的实验室检查均提示白细胞计数正常或升高、淋巴细胞百分比下降和中性粒细胞百分比升高；老年组中全部为单纯肺部感染，中青年组中71.4%(15/21例)为肺部感染，28.6%(6/21例)为全身播散感染；老年组患者肺部CT表现出实变的比例高于中青年组(100%比42.9%，P＝0.02)；老年组与中青年组的菌种分布：圣乔治奴卡菌3/5株(50.0%/23.8%)、鼻疽奴卡菌1/9株(16.7%/42.9%)、脓肿奴卡菌1/3株(16.7%/42.9%)、非洲奴卡菌1/1株(16.7%/4.8%)、沃伦斯奴卡菌0/3株(0/14.3%)。老年组患者死亡率为16.7%，中青年组患者死亡率为28.6%。两组患者5年生存率均为100%。结论老年奴卡菌感染患者常有肺部基础病，病程长，以圣乔治奴卡菌感染为多见，CT上常表现为双肺多发结节斑片影及实变影；治疗上需多药联合，合并真菌或其他细菌感染是预后不良因素；奴卡菌感染的远期预后佳。

简介：摘要目的探讨雷佛奴尔在妊娠引产中的作用。方法回顾性分析我科2016年1月至2017年1月10例行雷佛奴尔引产的病例。结果我科10例雷佛奴尔引产的病例在24～48小时内均开始发动宫缩，死胎及胎盘均成功娩出，产后恢复良好。10例病例全部成功，成功率100%。结论雷佛奴尔引产安全性较高，经腹羊膜腔内注药，胎儿均死亡，对母亲也不易产生危险，无严重并发症。雷佛奴尔引产是安全性较高的引产方法，但部分产妇胎盘会有膜缺，容易造成产后出血，因此引产后的观察与护理也至关重要。

简介：摘要目的探讨肺部奴卡菌感染的临床表现、诊断要点、影像学特点、治疗、预后，提高对肺部奴卡菌感染的认识。方法结合本院一例肺部奴卡菌感染合并骨质破坏患者的临床资料，并复习国内外相关文献，总结归纳奴卡菌感染的临床表现、诊断要点、影像学特点及治疗、预后。结果奴卡菌是罕见的机会性感染，临床表现及影像学缺乏特异性，诊断主要依据细菌学检查。结论临床遇免疫功能低下患者，经验性抗感染治疗无效时，应提高警惕，注意奴卡菌感染的可能，及早细菌学诊断，及早治疗。

简介：摘要 目的 观察乌司奴单抗（UST）治疗中重度炎症性肠病（IBD）的临床效果。方法 选取2020年 6月—2024年6月我院收治的中重度IBD患者24例，收集其临床资料并进行回顾性分析，观察并比较治疗前后的炎症指标、营养状况。结果 治疗24周后与治疗前相比，CD组的有效率94.44%，UC组的有效率是83.33%；经UST治疗后的CD组和UC组CRP、ESR、IL-6均明显低于治疗前，差异有统计学意义（均P＜0.05）；与之相反的是，治疗后的CD组和UC的营养水平指标血红蛋白、白蛋白、铁蛋白均显著高于治疗前组（均P＜0.05）。结论 经UST治疗IBD采能够显著减轻患者炎症反应、提高患者营养状况。

简介：摘要痛风是由单钠尿酸盐在体内沉积引起的一种世界范围内常见的代谢性疾病，主要表现为高尿酸血症、急慢性关节炎、反复痛风石沉积，严重者可导致肾脏损害，近年来发病率逐渐升高。自噬是真核细胞中高度保守的保护机制，近年来成为研究的热点。而痛风与自噬的关系尚不明确，但越来越多的实验证实痛风与自噬关系密切。现通过自噬与信号通路、自噬与痛风中性粒细胞的关系、通过调控自噬治疗痛风，3个方面做一综述。

简介：有一位朋友，怀疑自己得了癌症，吓得要死怕得要命，整天愁眉苦脸，焦躁不安，吃不下饭，睡不好觉，不到10天功夫，体重便大幅下降。后来经多家医院检查，完全排除了患癌的可能，他才慢慢恢复了健康。相反，另一位老同志被医院确诊为结肠癌，但他并没有把这太当回事，觉得人活百岁总有一死，能多活一天就是胜利，他把癌症视为敌人，

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简介：不要自行改变药物类型和计量由于高血压在大多数患者身上症状不明显，有的病人总觉得没有高血压迹象就不用吃药。也有的病人一旦血压降下来，就自己把药停了。实际上。这是非常危险的。不坚持吃药，而是随意吃或等血压高了再吃，很容易造成血压的反弹，从而造成靶器官（脑、眼、心、肾等）受到严重损害。

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简介：<正>在中国茶文化中,处处贯彻着和谐精神。宋人苏汉臣有《百子图》,一大群娃娃,一边调琴、赏花、欢笑嬉戏,一边拿了小茶壶、茶杯品茶,宛如中华民族大家庭,大孩子虽多并不去打架,而能和谐共处。至于直接以《同胞一气》命名的茶饮图,或把茶壶、茶杯称为"茶娘"、"茶子",更直接表达了这种亲和态度。清代茶人陈鸣远,造了一把别致的茶壶,三个老树虬根,用一束腰结为一体,左分枝出壶嘴,右出枝为把手,三根与共,同含一壶水,同用一

简介：随着保健知识的普及,心绞痛已是家喻户晓,其对健康的危害、生命的威胁人尽皆知.心绞痛的主要症状是心前区(左胸乳头附近)疼痛,但并非所有的心前区疼痛都是心绞痛.

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