简介：摘 要 : 在教育部推进“六卓越一拔尖”、“卓越医生教育培养”计划 2.0实施背景下，本项目旨在以 “新医科”发展为视角，挖掘医学高校图书馆资源，并 联合医院图书馆 构建符合教学、科研、医疗发展的 新型教研医服务平台。该平台将融合 从治疗为主到兼具预防治疗、康养，涵盖生命健康全周期的医学理念，以推进医工理文融通，适应以人工智能为代表的新一轮科技革命和产业变革，同时将 探寻利用新平台 提供精准服务的有效办法。

简介：摘要目的通过对比线上和线下两种多学科综合治疗协作组(MDT)诊疗模式制定的综合诊疗方案，探讨采用线上和线下联合的癌症MDT诊疗模式的可行性。方法以2020年3月17日至2020年5月17日山东省肿瘤医院采用线上和线下MDT诊疗模式的168例食管癌患者为研究对象，评价线上和线下MDT诊疗模式制定的综合诊疗方案的一致性，并分析综合诊疗方案不同患者的临床特征，如年龄、Karnofsky功能状态(KPS)评分、是否合并基础疾病、入院前是否接受抗肿瘤治疗及肿瘤位置，从而探讨如何在保证质量的基础上，提高MDT诊疗模式效率。结果线上和线下MDT诊疗模式制定的综合诊疗方案一致的比例为86.3%(145/168)。综合诊疗方案不一致的病例特征表现为高龄(>69岁)(χ2＝4.250，P＝0.039)、KPS评分≥80分(χ2＝15.520，P<0.001)及合并基础疾病(χ2＝7.135，P＝0.008)。进一步分析发现，综合诊疗方案不一致的病例还表现为辅助检查不完善及影像学疑难的特征。结论线上和线下联合的癌症MDT诊疗模式是可行的。对于高龄(>69岁)、KPS评分≥80分、合并基础疾病、辅助检查不完善或影像学疑难的病例，应采用或补充线下MDT诊疗模式讨论。

简介：【摘要】目的：分析在胸腹水沉渣石蜡包埋病理检测中免疫组化联合抗体的应用效果。方法：取 70例本院（ 2018年 1月 -2019年 5月）收治的行胸腹水沉渣石蜡包埋病理检测患者作为研究对象，所有研究对象均开展免疫组化联合抗体检测，对比免疫组化联合抗体检测在胸腹水沉渣石蜡包埋病理检测中的价值。结果：胸腹水液基层薄层制片阳性检出率较高。在石蜡包埋病理检测技术中，可提主同细胞成分收集率，观察组织结构，同时联合免疫组化检测，可在清晰的背影下，准确定位阳性颗粒，提高检出率的同时明确肿瘤组织来源。结论：免疫组化联合抗体检测用于胸腹水沉渣石蜡包埋病理检测中，可提高胸腹水检出率，提高疾病诊断符合率，为临床提供有效的参考依据，值得推广。

简介：摘要目前，新型冠状病毒肺炎仍在全球蔓延，人类生命安全和健康面临极大威胁。在全国人民艰苦卓越的努力下，我国的疫情得到了有效遏制。河北省在积极对外支援的同时，快速组建了新型冠状病毒肺炎省市专家组对本地疫情进行有效防治，尤其是针对危重新型冠状病毒肺炎患者的联合会诊策略，有效降低了危重患者的发病率和病死率。

简介：摘要目的探讨不同年龄组胰腺供者胰肾联合移植的安全性和有效性。方法2016年9月至2020年6月广州医科大学附属第二医院共完成146例胰肾联合移植，按胰腺供者年龄将146例受者分为三组：<18岁组(18例)、18～39岁组(85例)和≥40岁组(43例)。随访1～45个月，分别监测三组受者术后不同时间的移植胰腺、肾脏的功能指标，统计内科和外科并发症的发生率，比较三组受者术后1、3年受者、移植胰腺和移植肾存活率。结果三组受者血清肌酐在术后10 d达到正常水平，糖化血红蛋白在术后6个月达稳态，三组受者术后6个月在血清肌酐、空腹胰岛素、空腹C肽、空腹血糖、糖化血红蛋白和血淀粉酶方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。内科并发症以围手术期感染为主。三组的急性排斥反应均以胰腺十二指肠排斥为主，三组在胰腺十二指肠、肾和胰腺合并肾这三种形式的急性排斥反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。外科严重并发症以肠漏、动脉血栓及静脉血栓为主。三组受者在肠漏、动脉血栓、静脉血栓的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。三组受者1年、3年受者存活率均分别为85.0%、95.0%、90.4%；1年、3年移植胰腺存活率均分别为85.0%、91.0%、85.8%；1年、3年移植肾存活率均分别为85.0%、95.0%、85.8%；1年、3年死亡删失的移植胰腺存活率分别均为100%、95.8%、90.6%，死亡删失的移植肾1年、3年存活率均分别为100%、100%、98.5%，三组受者、移植胰腺和移植肾存活率的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在严格的供者筛选和精细的手术操作基础上，使用儿童及一定年龄限制的高龄供者胰腺，具有与成人供胰相似的临床结局。高龄供者需谨慎评估，长期的随访结果需进一步观察。

简介：摘要转录组学作为生物表型和功能研究的重要手段，已经成为目前的热点之一。转录组学研究伴随着海量数据的产生，数据量的增加使得隐藏在其中的规律和特征不易被发现，将大数据转换为可视化图形无疑是展示数据中隐藏信息的最直观的方法。本文将对转录组学研究中韦恩图、热图、火山图、主成分分析散点图、富集分析图、时间序列分析图等常用图形进行介绍解读，以帮助读者在研究中合理运用。

简介：摘要糖尿病肾病是终末期肾病的最主要原因之一，已成为世界公共卫生的重大难题，解决临床诊疗方面的争议成为急需。本文综述了利用蛋白质组学及代谢组学技术在糖尿病肾病诊断及鉴别诊断、疾病进展、预后判断及疗效评估方面的研究进展。并对两种组学技术的异同进行阐述，在当代大数据及人工智能的背景下展望了利用蛋白质组学及代谢组学进行整合组学和精准医学研究。

简介：摘要近期上海交通大学科研人员成功构建人类泛基因组分析流程的报道受到学术界广泛关注，英文论著原文发表在国际基因组学研究权威刊物《Genome Biology》(基因组生物学）上。不少学者都想了解这是一项什么新技术，特别是从事基础医学研究的科研人员更想了解这项新技术会对人类疾病研究带来什么影响。为了使生物医学领域研究人员对HUPAN开发的生物学意义有更多的了解，作者从泛基因组学分析流程的构建过程、泛基因组学研究需要的硬件条件、已经公布的人类基因组参考序列与泛基因组理念的差别、泛基因组研究将会对人类疾病研究产生的影响等多角度进行述评。

简介：摘要：目的：观察小剂量地西他滨单用或者联合化疗治疗高危组骨髓增生异常综合征的有效性及安全性。方法：回顾性收集 2016年 1月 1日到 2019年 5月 1日我院诊治的 16例高危组骨髓增生异常综合征患者的资料，单药组采用小剂量地西他滨 10mg/d×7天， 7天为一个疗程，每个疗程间隔 4周，联合化疗组采用地西他滨联合半剂量 HAG方案（高三尖杉酯碱 1mg D1-7天，阿糖胞苷 50mg D1-7天， G-CSF D0开始使用，直至白细胞上升至一万以上）或者小剂量 DA方案（柔红霉素 20mgD1-3天，阿糖胞苷 50mg D1-7天， G-CSF使用同上），回顾性分析其治疗结果和不良反应。结果：治疗 1个疗程后有 2例病人因疾病进展放弃治疗，其余病人均进行 3个疗程以上的治疗，治疗 3疗程结束后，总的 ORR率为： 43.8%，两组间的 ORR率分别为： 25.1%： 18.8%， P值 =0.509，两组间差异无显著性。两组间 CR率分别为： 18.8%： 6.3%， HI率分别为为： 6.3%： 12.5%， SD率分别为： 18.8%： 6.3%， PD率分别为： 12.5%： 18.8%。不良反应主要包括感染、出血及 3级以上的血细胞减少，两组间均无显著性差异， P值 =0.502。结论：小剂量地西他滨单药及联合小剂量化疗治疗中高危组骨髓增生异常综合征的临床疗效显著，感染及不良反应可耐受。

简介：摘要：随着时间的推移，免疫组化在现阶段的病理判断工作当中已经得到了广泛的认可。所谓的免疫组化其实是一个多过程、多因素和多时间段试验方式，因此不同的国家、地区的相关机构在采用免疫组化方式的过程中，其处理方式和染色方式都是具有比较大的不同的，这会导致免疫组化方式难以发挥出良好的效果，在这种情况之下，就需要有关工作人员针对胚胎组织免疫组化方法进行研究和分析，确保胚胎组织免疫组化方法的有效性，这对于临床医学当前和未来的发展也是尤为重要的。故此，在本文中就将针对胚胎组织免疫组化方法进行相关的研究和分析工作。

简介：摘要随着生活环境改变和社会压力增加，男性精液质量逐步下降，男性不育症发病率逐年上升，愈来愈受到人们关注。精液分析是目前诊断男性不育症的首选检查，但无法明确与男性不育症相关的精液代谢改变及其相关机制，且临床上尚存在部分不育症患者表现出正常的精液分析结果。代谢组学的出现有希望弥补精液分析的这些不足。代谢组学通过对样本中小分子代谢产物进行定性和定量分析，寻找疾病发生发展的生物标志物，为疾病诊疗提供新方法。近年来，各国学者利用代谢组学对不育男性的血清、精浆等样本进行研究，发现了多种可能与男性不育症相关的生物标志物，涉及氧化应激、能量代谢、信号转导中的多种通路。本文就近年来代谢组学在无精子症、少精子症、弱精子症、畸形精子症及不明原因男性不育症中的研究进展作一综述，以期为不育症的临床诊疗提供新思路。

简介：摘要宫颈癌的发病率、死亡率较高并且逐渐增长，年轻化趋势明显，早期诊断和治疗变得尤为重要。治疗方式主要依据临床分期，相同临床病理特征的患者预后差异较大。影像组学因其无创、定量、快捷、动态、可重复的特点，可以为宫颈癌的诊断、预后等提供便利，帮助临床医生做出决策。笔者将从影像组学的工作流程、在宫颈癌诊治中的应用现状和发展前景进行综述。

简介：摘要近年来，人工智能技术的发展推动了影像组学的兴起，使得以纹理分析为代表的人工智能图像分析工具在PET图像分析中得到了广泛关注。纹理分析等影像组学图像特征分析工具可从现有影像学图像数据中提取关于病变组织的丰富信息，从而描述肿瘤特征、判断预后以及预测和评估肿瘤疗效。该文着重综述了纹理分析在PET代谢影像组学中的研究进展、挑战与前景。

简介：【摘要】目的 探究消化科临床实习带教中对混合式教学模式的应用效果。方法 将2018年7月至2019年7月于我院进行毕业实践的医学生42名为作为研究对象，分为实验组（21例，应用混合式教学模式）、对照组（21例，应用跟师指导带教）。对比两组临床技能操作成绩、影像阅片成绩、案例分析成绩。结果 实验组临床技能操作成绩（81.25±10.67）分、影像阅片成绩（82.35±11.21）分、案例分析成绩（86.77±10.29）分，与对照组相比，P＜0.05。结论 在消化科临床实习带教中应用混合式教学模式，可使学生对理论知识形成深入理解与掌握，对其临床思维能力以及实践技术操作能力加以培养，进一步优化了此科室带教教学质量。

简介：摘要头颈部恶性肿瘤为全球七大常见的恶性肿瘤之一，其发病隐匿且多伴发远处转移，患者的远期生存率相对较低。目前已有大量运用影像组学对头颈部肿瘤进行研究的报道，均提示影像组学在头颈部肿瘤的早期诊断、预后判断、疗效评估以及人类乳头瘤病毒感染状态检测等方面具有重要意义。本文将简要介绍头颈部肿瘤影像组学研究流程中的特点，对现有研究成果进行综述，并探讨影像组学在头颈部肿瘤诊治中的应用前景，以及未来发展将要应对的挑战。

简介：摘要人类的身体黏膜表面定植了多样化的微生物群落，它们存在于胃肠道、皮肤、口腔和泌尿生殖道，同样也存在于过去认为无菌的解剖部位——肺。微生物组与黏膜免疫系统相互作用以维持机体内稳态，被称为人类的"第二基因库"，对人类健康至关重要。人类的下气道内分布着多种微生物，微生物组构成的失衡可能与多种肺部疾病的发生密切相关，而肺癌的微生物组研究目前仍处于起步阶段，本文主要综述了肺微生物组构成的特征及其与疾病(尤其是肺癌)的相关性的研究进展，为人肺微生物组与肺癌相关性的进一步研究提供一定依据。

简介：摘要影像基因组学用影像组学方法探索影像学特征与基因表达模式之间的联系，具有无创、能显示肿瘤整体信息的特点。影像组学的应用对预测非小细胞肺癌(NSCLC)的基因突变具有一定作用，是近年来研究的热点。影像组学特征与常规影像学特征、临床特征等联系起来，可提供肿瘤的多方位信息，在NSCLC驱动基因表型的预测和精准治疗中将发挥越来越重要的作用。

简介：摘要目的评估低深度全基因组拷贝数变异测序技术(copy number variation sequencing，CNV-seq)在不明原因智力低下/发育迟缓(mental retardation/developmental delay, MR/DD)患者遗传病因中的诊断作用。方法选择2017年11月至2018年12月在郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心就诊的145例MR/DD患者作为研究对象，采集外周血样本进行全基因组测序，联合生物信息学手段分析MR/DD患者所携带的拷贝数变异(copy number variations，CNVs)相关信息。结果145例MR/DD患者中检出49例有基因组CNVs，共发现67个CNVs，CNVs平均长度为5.27 Mb。通过评估，22例患者携带与MR/DD相关的CNVs，涉及21种综合征，涵盖174个智力低下相关基因，分布于10条染色体的18个不同区段。CNV-seq在不明原因MR/DD患者中发现携带与疾病相关的CNVs的诊断率为15.17%(22/145例)。结论基因组CNVs相关的微缺失/重复是不明原因MR/DD患者的遗传学病因之一，全基因组CNV-seq技术可为MR/DD患者提供准确的遗传学病因的诊断。

简介：摘要心肌梗死是一种常见的心血管疾病，具有很高的致死率。早已有研究证明心肌梗死等心血管疾病与代谢异常相关。代谢组学是继基因组学，转录组学和蛋白组学之后发展的一门检测机体内代谢物变化的新兴技术，可用来发现疾病的潜在标志物，揭示疾病的病理机制和发现药物作用靶点等以应用到临床的预防和诊疗中。近年来代谢组学已被应用在心肌梗死的研究领域，现就代谢组学在心肌梗死中的应用进行综述，以期为预防和诊治心肌梗死提供更多思路。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎疫情正成为全球关注的焦点。作为一种新发现的病毒，新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的来源、是否变异、感染途径等问题尚待研究。此文通过对GISAID平台发布中的SARS-CoV-2核苷酸序列进行分析，并就目前关于SARS-CoV-2的病毒起源、核酸序列、遗传关系、传播途径和感染机制等分子生物学方面的研究结合笔者对基因组序列分析进行了综述。