简介：12月1日,国家卫生计生委发布《妇幼保健机构建设标准（征求意见稿）》。征求意见稿提出,妇幼保健机构建设要更注重人性化设计,儿童保健区采取安全保护措施,设置防护栏和儿童低位扶手;公共卫生间按11-12的比例设置幼儿专用的小便器、坐便器、洗手池等设施。

简介：本刊的办刊宗旨一直是“集中反映本学科领域最新科技成果和进展，以报道学科动态和信息为核心”。2013年第4期首次集中专题报道了医改与学科建设问题，由王琪主任组织和完成了“精品专科建设——中国民营医院发展的一种模式”系列报道文章，围绕广大读者关心的医改与民营医院的发展等热点问题，组织相关领域的专家进行了广泛而深入的专题讨论和分析，在学界引起了高度的重视和深刻的影响。之后，王琪主任与我对该问题和反响又进行了多次讨论，认为有必要再组织一期讨论医改与市场化问题的专辑。恰逢十八届三中全会的召开，其中关于医改的论述提法具有系统性，将成为未来10年医改的顶层设计纲领性文件，必将深刻地影响未来我国卫生事业改革与发展方向。

简介：摘要本文从医疗机构全科医疗科建设的必要性和重要性着手，提出医疗机构全科医疗科建设发展的基本思路和策略，并对其建设内容进行了简要探讨。

简介：依据军队医院卫勤培训的发展趋势，提出建立军队医院区域一体化卫勤保障培训机构，从卫勤保障培训机构的功能拓展、规章制度、考评体系、教学目标等方面进行系统论述，探讨提高军队医院卫勤保障培训水平。

简介：摘要检验科是各个医院中必不可少的科室，其主要职能在于通过专业性样本分析为临床疾病诊断和治疗提供及时、准确的参考数据。随着现代医疗技术水平的提高，检验科也面临着新的挑战，如何提高检验科人员素质、提高风险意识、加强有效管理等成为检验科的主要问题1。本文就妇幼保健机构检验科工作管理模式进行探讨。

简介：摘要民政精神卫生福利服务是我国精神卫生事业三大管理体系之一,民政精神卫生机构档案管理作为一种知识管理.在社会福利事业发展中具有越来越重要的地位和作用。现今，信息化技术也为档案管理的发展提供了技术支持。本文从民政精神卫生档案管理信息化建设的重要性出发，探讨加强其信息化建设的一些途径。

简介：摘要作者从事民政精神卫生档案管理工作多年，亲身经历了档案管理工作的发展，通过深入调查和了解档案管理工作的现状，在认真思考的同时提出了档案管理工作与民政精神卫生事业同步发展理念。认为档案管理工作也要与时俱进，更好的为社会服务。

简介：摘要信息化建设是实现疾控机构现代化的重要基础，是疾控机构转变工作方式，提高工作效率的重要手段，而疾控机构的信息化建设远远落后于时代发展，本文根据三明市疾病预防控制中心的职责范围，系统总结以往信息化建设的做法，指出我市在疾控信息化建设中需要解决的问题，并提出全市疾控信息化建设发展的一些对策。

简介：摘要目的干休所老年人上消化道出血病因分析以及特殊性研究；方法通过本所收治以及病例收集的90例为研究对象，通过老年组与中青年组比对研究，分析其特点结果；结果在178病例中，内科治疗152例,手术治疗26例；结论老年人是一组特殊股的病例群体，老年人特定的生理状况，其病症治疗应该更加关注其病史以及相关资料手段，合并症必须高度加以重视，加强伴随疾病的治疗，强调标本兼治。

简介：中国已进入老龄化社会，并且这一趋势仍在不断加剧，使得医保基金日益面临需求增加而供给不足的困境。苏州作为全国老龄化较为严重的地区，通过开源与节流两个方面来缓和老龄化对于城镇职工基本医疗保险（城镇职工医保）基金的冲击。通过对苏州市城镇职工医保制度应对老龄化措施的考察，提出应充分重视人口老龄化这一重要问题。在现有基础上，及早采取开辟老年人口专有险种、深化医疗保险支付制度改革、设立医保风险基金、发展老年护理机构、完善医保制度相关法律法规建设等措施，保障全民医疗保障制度的可持续发展。

简介：目的：本研究旨在探讨激活乙醛脱氢酶2（ALDH2）对老龄小鼠缺血预处理（IPC）心肌保护作用的影响。通过观察成年和老龄小鼠心肌沉默信息调节因子相关酶1（SIRT1）活性在IPC过程中的差异，分析老龄鼠心肌IPC保护作用减退的可能机制。方法成年（2月龄）和老龄（20月龄）雄性C57小鼠（每组各6只）在体给予3个5min缺血/5min再灌注循环的IPC处理后，以冠状动脉左前降支结扎缺血30min再灌注4h建立在体小鼠急性心肌I/R模型。离体心脏行Langendorff灌流给予3个循环的5min停流/5min再灌注以模拟全心IPC，同时记录心功能变化。在体或离体再灌注结束后取心肌组织检测ALDH2和SIRT1活性，及蛋白质羰基化程度。结果与成年组相比，IPC处理并不能有效地改善衰老心肌的I/R损伤和SIRT1活性。检测心肌ALDH2活性显示，老龄鼠心肌ALDH2的活性较成年组显著降低并导致衰老心肌在I/R后出现羰基应激增强（均P＜0.05）。IPC并不能有效改善老龄鼠心肌ALDH2活性和羰基应激程度。预先激活老龄鼠心肌的ALDH2可显著抑制衰老心肌的羰基应激，改善IPC对老龄鼠I/R心肌SIRT1有激活作用（P＜0.05），进而促进老龄鼠心肌I/R后收缩舒张功能的恢复。结论激活心肌ALDH2可显著改善老龄鼠心肌IPC的保护作用，其机制可能与抑制羰基应激引起的SIRT1失活有关。

简介：摘要目的研究老龄患者ICU综合征的影响因素及中医系统护理干预方法。方法选择于2011年11月～2013年11月在我院重症监护室治疗的老年患者100例，随机分为观察组与对照组，每组50例，对照组采取常规护理措施，观察组在对照组的基础上实施中医综合护理干预，比较两组患者的ICU综合征发生情况及对护理的满意度，分析影响ICU综合征发生的因素。结果①观察组ICU综合征占14.0%，对照组32.0%（P＜0.05）；②观察组患者对护理的满意度为94.0%（47/50），对照组58.0%（29/50），（P＜0.05）。结论对老年ICU综合征患者进行有针对性的中医系统护理干预对策能有效提高护理质量，提高患者满意度，值得临床推广。

简介：摘要为了使疾控机构将更多的人才引进来，将各种人才科学合理地利用起来，本文结合实际情况探讨一下疾控机构如何才能将人才引进来。

简介：武警部队的健康管理研究和实践目前正处于起步阶段，要尽早发挥健康管理对官兵健康和战斗力的保障作用，必须建立上下协同的健康管理体系，提升其组织性、系统性、科学性和规范性。本文在借鉴外军和国内健康管理体系构建的基础上，根据武警部队现有卫生服务体系及职责，提出了武警部队健康管理体系的构建设想，以供决策、研究和实践参考。

简介：摘要直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，发病率高居恶性肿瘤的第3位，老年人为直肠癌的高发人群，其本身体质较弱，合并疾病较多，脏器功能下降等，往往发现时已是直肠癌中晚期，给临床治疗带来一定的困难。本病主要的治疗方法是手术，一直以来传统开腹手术是治疗的主要手段。但老年人心肺储备降低及伴随的内科疾病使手术风险加大，发生并发症及死亡的几率较高，广大医务工作者一直为寻找另有效果的治疗方法而不断努力。近年来，随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜逐渐在医院内普及，其特有的微创优势以及手术的安全性、可靠性获得了广大医生及患者的肯定，大有取代传统开腹手术之势，成为治疗直肠癌的主要方法。本研究对比分析腹腔镜与传统开腹手术治疗老龄直肠癌的效果，旨在对腹腔镜的现状及研究进展作进一步综述。

简介：目的：研究缺血后适应能否减轻老龄大鼠急性心肌缺血再灌注损伤，比较缺血后适应的心脏保护作用在成年和老龄大鼠之间有无差别。方法32只雄性F344大鼠分为成年（6～8月龄）和老龄（20～22月龄）组，每组再分为缺血再灌注（I/R）组（缺血30min，再灌注2h，8只）和缺血后适应（IPost）组（缺血30min，给予4轮10s再通/10s缺血后再灌注2h，8只），监测平均动脉压（MAP）、心率收缩压乘积（RPP）等血流动力学参数和心电图，测定心肌梗死面积，再灌注2h后检测血清肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）浓度。结果再灌注2h时，成年IPost组MAP和RPP均高于I/R组（P＜0.05），而老龄IPost组与I/R组间差异无统计学意义（P＞0.05）。再灌注初30min内，成年IPost组和I/R组心律失常评分分别为1分和3.5分，两者间差异有统计学意义（P＜0.05）；老龄IPost组和I/R组心律失常评分分别为2分和3分，两者间差异无统计学意义（P＞0.05）。成年和老龄IPost组心肌梗死面积较I/R组分别减少52%和44%（均P＜0.05）。成年和老龄IPost组CK和LDH浓度较I/R组均有明显降低（P＜0.05）。结论缺血后适应能缩小老龄大鼠心肌梗死面积、减少心肌酶释放，且其程度与成年大鼠相似；同时缺血后适应能改善成年大鼠心肌顿抑、减少再灌注心律失常，但此作用在老龄大鼠未观察到。

简介：目的：观察尿毒清颗粒对老龄自发性高血压大鼠（SHR）血压、血脂及血黏度的影响。方法：将60只SHR随机分成模型组、卡托普利阳性对照组、阿托伐他汀阳性对照组及尿毒清高、中、低剂量组,10只Wistar大鼠为正常对照组。分别给予相应剂量的尿毒清颗粒、卡托普利片、阿托伐他汀（实验结束前21d给药）、蒸馏水。实验开始,每3周测量1次鼠尾动脉收缩压；3个月后处死各组大鼠取血检测各指标。结果：老龄SHR血压、血脂、血黏度指标显著高于健康老龄Wistar大鼠,给予尿毒清高、中剂量组后均有明显下降。结论：尿毒清有降低老龄SHR大鼠血压、血脂及改善血黏度作用,其降血压作用与其组方符合高血压绝大多数证型以及其所含药味本身具有降压、降脂、改善血黏度、从而降低外周阻力的作用有关。

简介：摘要目的探讨中老龄黏膜接触性鼻源性头痛的诊治方法。方法对78例年龄在45岁—76岁经鼻内窥镜及CT等检查，确诊为黏膜接触性鼻源性头痛患者，根据不同部位的解剖变异，采取鼻内窥镜下手术。结果治愈62例，占79.5%，有效10例，占12.8%，无效5例，占7.9%。结论鼻内窥镜检查是中老年黏膜接触性鼻源性头痛的重要检查方法。鼻内窥镜下手术解除鼻腔黏膜接触点是治疗中老年龄人黏膜接触性鼻源性头痛有效方法。

简介：摘要基层医疗机构药品管理中往往存在着法律法规不健全、专业人员素质较低观念较陈旧、设施设备落后等问题，笔者结合药品管理的实际工作体会，提出了通过健全基层医疗机构药品管理法律法规、提高专业人员的素质、加大基础设施建设、改善药品管理人员待遇等方式来完善基础医疗机构药品管理机制，从而使基层人民群众的安全用药得到一定的保障。

简介：摘要通过对目前医院制度文化建设存在的认识问题分析，介绍了我院在加强制度文化建设工作中采取的主要对策和措施，并提出了实践过程的几点体会，为加强医院制度文化建设工作提供参考。