简介：AbstractBackground:The complete mesogastrium excision (CME) based on D2 radical gastrectomy is believed to significantly reduce the local-regional recurrence compared with D2 radical gastrectomy in advanced gastric cancer, and it is widely used in China. This study aimed to explore whether D2 + CME is superior to D2 on surgical outcomes during gastrectomy from Chinese data.Methods:Feasible studies comparing the D2 + CME (D2 + CME group) and D2 (D2 group) published up to March 2020 are searched from electronic databases. The data showing surgical and complication outcomes are extracted to be pooled and analyzed.Results:Fourteen records including 1352 patients were included. The D2 + CME group had a shorter mean operative time (weighted mean difference [WMD] = -16.72 min, 95% confidence interval [CI]: -26.56 to - 6.87 min, P < 0.001), lower mean blood loss (WMD = -39.08 mL, 95% CI: -49.94 to -28.21 mL, P < 0.001), higher mean number of retrieved lymph nodes (WMD = 2.13, 95% CI: 0.58-3.67, P = 0.007), shorter time to first flatus (WMD =-0.31 d, 95% CI: -0.53 to - 0.10 d, P = 0.005), and postoperative hospital days (WMD =-1.09, 95% CI: -1.92 to -0.25, P = 0.010) than the D2 group. Subgroup analysis suggested that the advantages from the D2 + CME group were obvious in traditional open radical gastrectomy, proximal gastrectomy, and distal gastrectomy compared with D2 group. The evaluations of post-operative complications showed that the patients who underwent D2 + CME had a lower incidence of post-operative complications than the patients who underwent D2 surgery alone (relative risk [RR] = 0.65, 95% CI: 0.45-0.87, P = 0.003). The D2 radical gastrectomy plus CME improved 3-year overall survival (OS) (RR = 1.16, 95% CI: 1.02-1.32, P = 0.020) and lowered the local recurrence rate (RR = 0.51, 95% CI: 0.28-0.94, P = 0.030). The patients undergoing laparoscopic surgery or total gastrectomy had more significant advantages compared between D2 + CME and D2 groups in 3-year OS.Conclusion:The data from China show that D2 radical gastrectomy plus CME are reliable procedures and safety compared to D2 radical gastrectomy with faster recovery, lower risk, and better prognosis.

简介：摘要消退素是近年来新发现的内源性促炎症消退介质，消退素D2通过与其受体G蛋白偶联受体18结合产生抗炎及镇痛作用，已在炎症疾病、疼痛疾病、神经系统疾病等领域受到越来越多的重视，且在呼吸系统、消化系统、心血管系统疾病及肿瘤疾病等其他领域显示出良好的应用前景，有望为临床新型药物研制提供一种新的方案。

简介：【摘要】目的 研讨腹腔镜辅助D2根治术在胃癌中治疗的效果。方法 取2020年5月-2022年5月我院胃癌患者58例，随机分成：对照组、观察组（各29例）。对照组D2根治术治疗，观察组辅助腹腔镜进行，比较两组的治疗效果。结果 观察组胃幽门螺旋杆菌抗体二型人数多于一型；观察组术中出血量低于对照组，胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组；观察组的血红蛋白、前白蛋白高于对照组、C反应蛋白低于对照组；观察组术后并发症少于对照组（P＜0.05）。结论 腹腔镜辅助D2根治术后，胃癌患者的胃幽门螺旋杆菌抗体将明显改善，手术安全性高，恢复速度快，同时还可改善血液学指标，术后并发症也少，值得肯定。

简介：无

简介：摘要：目的 分析在对远端胃癌患者进行治疗中按照腹腔镜辅助下D2根治术进行治疗的效果。方法 按照对比手术观察的方式进行治疗，纳入患者68例，时间为2021年3月至2022年5月，按照双盲法分组的方式均分为对照组（34例，常规手术治疗）和观察组（34例，腹腔镜辅助下D2根治术治疗），分析两组患者住院时间、术中出血量以及胃肠道功能恢复情况等。结果 对比两组住院时间、术中出血量以及胃肠道功能恢复时间，观察组均优于对照组，P

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜胃癌D2根治术与传统开腹手术治疗胃癌患者的临床价值。方法：将2020年02月-2021年01月本院收治的68例胃癌患者随机分为对照组（n=34）和研究组（n=34），对照组予以传统开腹手术治疗，研究组予以腹腔镜胃癌D2根治术治疗，比较两组手术相关指标及并发症情况。结果：研究组切口长度短于对照组，术中出血量、住院时间少于对照组，手术耗时多于对照组（P＜0.05）；研究组并发症发生率较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：腹腔镜胃癌D2根治术治疗胃癌创伤小、并发症少，有助于促进患者预后恢复，但手术耗时较多。

简介：摘要目的探讨DOS（多西他赛联合奥沙利铂、替吉奥）方案在进展期胃腺癌D2根治术后辅助化疗中的疗效。方法回顾性分析晋城市人民医院2017年1月至2019年1月130例进展期胃腺癌行D2根治术后辅助化疗患者的临床资料，依据治疗方案分为DOS方案化疗组（DOS组，63例）和SOX（奥沙利铂、替吉奥）方案化疗组（SOX组，67例）。比较两组患者近期疗效及不良反应。结果因治疗时间不规律原因两组中各脱组2例，最终DOS组61例，SOX组65例。DOS组1、2、3年无病生存（DFS）率分别为80.33%、73.77%、62.30%，SOX组分别为73.85%、55.38%、43.54%，两组间DFS差异有统计学意义（χ2＝5.43，P＝0.022）；DOS组1、2、3年总生存（OS）率分别为93.44%、80.33%、70.50%，SOX组分别为96.92%、73.85%、52.31%，两组间OS差异有统计学意义（χ2＝4.38，P＝0.045）。两组间Ⅰ~Ⅱ级恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制、乏力发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）；Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐、乏力发生率差异均无统计学意义（均P>0.05），而Ⅲ~Ⅳ级腹泻、骨髓抑制发生率差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论DOS方案辅助治疗进展期胃腺癌D2根治术后患者疗效好，可延长生存期，不良反应可耐受。

简介：

简介：【摘要】目的：探究缩宫素联合葡萄糖酸钙治疗产后出血的临床效果。方法：将2021年3月至2021年12月入选的86例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各43例。对照组采用缩宫素治疗，观察组采用缩宫素联合葡萄糖酸钙治疗。比较两组患者治疗效果、产后出血量。结果：观察组治疗效果95.35%，高于对照组79.07%，P

简介：【摘要】：目的 研讨腔镜下胃癌D2根治术治疗进展期远端胃癌的临床效果。方法 于2019年6月至2021年1月期间我院接治的56名进展期远端胃癌患者，分为参照组（26名）与治疗组（30名）。参照组行开腹手术，治疗组行腔镜手术。将两种方法在临床中的使用效果予以比对，并分析。结果 治疗组患者手术相关指标、病灶根治效果、术后恢复指标与参照组先比有显著优势；治疗组患者并发症发生率6.7%显著低于参照组30.8%，比对差异明显（P

简介：【摘要】目的：分析总结复方甘草酸苷和葡萄糖酸钙的结合治疗方式可用于皮炎湿疹的治疗方法及效果。方法：选取2018年1月到2020年2月我院收治的136例患者开展研究，并结合患者所用药物分为两组。常规组单纯应用葡萄糖酸钙进行治疗，实验组应用复方甘草酸苷和葡萄糖酸钙进行结合治疗。对比两组患者的治疗效果、疾病症状评分、不良反应情况以及生活质量评价结果。结果：实验组疗效显著高于常规组，P＜0.05；在治疗干预后实验组患者的瘙痒和严重程度指数评分均明显优于常规组，P＜0.05；两组患者的不良反应无统计学价值，对比数据未达到统计学标准，P＞0.05。实验组患者在护理服务后生活质量显著优于常规组，P＜0.05。结论：复方甘草酸苷和葡萄糖酸钙的结合治疗方式可用于皮炎湿疹患者，可以有效控制患者的疾病症状，有利于患者的远期康复，特别是对于疾病症状的控制效果较为明显，值得推广。

简介：【摘要】目的 探究腹腔镜D2根治术与完整系膜切除术治疗进展期胃癌患者的临床应用效果。方法 从我院2020年1月-2020年12月期间接收的进展期胃癌患者中选取86例作为本次研究对象进行回顾分析，根据患者所应用的手术方式将其分为对照组（n=43例）和观察组（n=43例），前者接受腹腔镜D2根治术治疗，后者在前者的基础上联合完整系膜切除术治疗，术后均接受为期1年的随访。比较2组手术情况、胃肠功能恢复指标、腹腔微转移指标水平、复发率。结果 观察组术中出血量小于对照组，淋巴清扫个数多于对照组，P＜0.05；观察组肠鸣音恢复时间、经口进食时间、肛门排气时间均短于对照组，P＜0.05；关腹前，观察组CEA水平、DDC水平低于对照组，P＜0.05；随访一年期间，观察组复发率（11.63%）显著低于对照组（32.56%），P＜0.05。结论 对进展期胃癌患者实施腹腔镜D2根治术与完整系膜切除术治疗，可以减少术中出血量，彻底清扫淋巴结，腹腔微转移少，促进术后快速康复，复发少。

简介：摘要：目的：探讨缩宫素联合葡萄糖酸钙防治宫缩乏力性产后出血（PPH）的临床疗效。方法：选取2020年5月~2022年1月于我院自然分娩的72例产妇作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组（n=36）与对照组（n=36）。对照组采用缩宫素治疗，研究组在对照组基础上联合葡萄糖酸钙治疗，比较两组产妇的产后出血情况、凝血功能及卵巢功能。结果：研究组产妇治疗后的FIB水平显著高于对照组，PT、APTT、D-D水平显著低于对照组（P

简介：【摘要】目的 观察与评价临床产后出血治疗中，缩宫素联合葡萄糖酸钙的疗效及对产妇凝血的影响。方法 基于不同治疗方案下，将56例产后出血产妇（收治时间：2020年4月-2021年4月收治）均分为人数相等的2组；1组为对比组（n=28，行单纯缩宫素治疗），1组为探究组（n=28，行缩宫素联合葡萄糖酸钙治疗）；比较评价2组最终治疗效果。结果 与对比组相比较，探究组产后（2h/24h）出血量及产后出血总量显著较低，治疗后凝血因子显著改善，临床治疗总有效率显著更高（P

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗局部进展期胃癌10年预后及影响因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2004年2月至2010年12月中国腹腔镜胃肠外科研究组（CLASS研究组）腹腔镜胃癌外科多中心临床数据库中16家医院收治的652例（陆军军医大学第一附属医院214例、福建医科大学附属协和医院191例、南方医科大学南方医院52例、四川大学华西医院49例、空军军医大学附属西京医院43例、江苏省中医院25例、解放军总医院第一医学中心14例、解放军联勤保障部队第九八九医院12例、中山大学附属第三医院12例、南昌大学第一附属医院10例、佛山市第一人民医院9例、南方医科大学珠江医院7例、福建医科大学附属肿瘤医院7例、复旦大学附属中山医院3例、华中科技大学同济医学院附属协和医院2例、北京大学肿瘤医院2例）局部进展期胃癌患者的临床病理资料；男442例，女210例；年龄为（57±12）岁。患者均行腹腔镜远端胃癌D2根治术。观察指标：（1）手术情况。（2）术后病理学检查情况。（3）术后恢复及并发症情况。（4）随访情况。（5）预后影响因素分析。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后肿瘤复发转移及生存情况。随访时间截至2020年3月。正态分布的计量资料以x¯±s表示，偏态分布的计量资料以M（Q1，Q3）或M（范围）表示。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ2检验，等级资料比较采用Mann-Whitney U非参数检验。采用寿命表法计算生存率，Kaplan-Meier法绘制生存曲线，Log-Rank检验进行生存分析。采用COX风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果（1）手术情况：652例患者中，617例行D2淋巴结清扫术，35例行D2+淋巴结清扫术；348例消化道重建方式为Billroth Ⅱ吻合，218例为Billroth Ⅰ吻合，25例为Roux-en-Y吻合，61例为其他；12例行联合脏器切除；569例术中输血，83例术中未输血。652例患者手术时间为187（155，240）min，术中出血量为100（50，150）mL。（2）术后病理学检查情况：652例患者肿瘤最大径为（4.5±2.0）cm；淋巴结清扫数目为26（19，35）枚，其中>15枚570例，≤15枚82例；淋巴结转移数目为4（1，9）枚；肿瘤近端切缘为（4.8±1.6）cm，肿瘤远端切缘为（4.5±1.5）cm。652例患者中，肿瘤Borrmann分型为Ⅰ~Ⅱ型255例，Ⅲ~Ⅳ型334例，缺失Borrmann分型资料63例；肿瘤分化程度为高-中分化171例，低-未分化430例，缺失肿瘤分化程度资料51例；肿瘤病理学T分期T2期、T3期、T4a期分别为123、253、276例，病理学N分期N0期、N1期、N2期、N3期分别为116、131、214、191例，病理学TNM分期Ⅱ期、Ⅲ期分别为260、392例。（3）术后恢复及并发症情况：652例患者术后首次下床活动间为3（2，4）d，首次肛门排气时间为4（3，5）d，首次进食全流质食物时间为5（4，6）d，术后住院时间为10（9，13）d。652例患者中，69例发生术后并发症，Clavien-Dindo Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲa级、Ⅲb级、Ⅳa级并发症患者分别为60、3、5、1例。同1例患者可合并多种并发症。手术并发症和系统并发症中，发生率最高的分别为十二指肠残端瘘（3.07%，20/652）和呼吸系统并发症（2.91%，19/652）。69例患者经治疗后均顺利转归并出院。（4）随访情况：652例患者均获得随访，随访时间为110~193个月，中位随访时间为124个月。298例术后复发转移患者中，255例术后≤5年复发转移，其中远处转移、腹膜转移、局部复发、多处复发转移、其他部位复发转移分别为21、69、37、52、76例；43例术后>5年复发转移，上述指标分别为5、9、10、4、15例；两者复发转移类型比较，差异无统计学意义（χ²=5.52，P>0.05）。术后≤5年和>5年复发转移患者病理学TNM分期Ⅱ期、Ⅲ期分别为62、193例和23、20例，两者病理学TNM分期比较，差异有统计学意义（χ²=15.36，P<0.05）；病理学T分期T2期、T3期、T4a期分别为42、95、118例和9、21、13例，两者病理学T分期比较，差异无统计学意义（Z=-1.80，P>0.05），进一步分析，两者病理学T2期、T3期比较，差异均无统计学意义（χ²=0.52，2.08，P>0.05），两者T4a期比较，差异有统计学意义（χ²=3.84，P<0.05）；病理学N分期N0期、N1期、N2期、N3期分别为19、44、85、107例和12、5、18、8例，两者病理学N分期比较，差异有统计学意义（Z=-3.34，P<0.05），进一步分析，两者病理学N0期、N3期比较，差异均有统计学意义（χ²=16.52，8.47，P<0.05），两者N1期、N2期比较，差异均无统计学意义（χ²=0.85，1.18，P>0.05）。652例患者术后中位总生存时间为81个月，10年总生存率为46.1%，其中病理学TNM分期Ⅱ期、Ⅲ期患者10年总生存率分别为59.6%、37.5%，两者比较，差异有统计学意义（χ²=35.29，P<0.05）。进一步分析，病理学TNM分期ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期、ⅢC期患者10年总生存率分别为65.6%、55.8%、46.9%、37.1%、24.0%，5者比较，差异有统计学意义（χ²=55.06，P<0.05）。病理学T2期、T3期、T4a期患者10年总生存率分别为55.2%、46.5%、41.5%，3者比较，差异有统计学意义（χ²=8.39，P<0.05）。病理学N0期、N1期、N2期、N3期患者10年总生存率分别为63.7%、56.2%、48.5%、26.4%，4者比较，差异有统计学意义（χ²=54.89，P<0.05）。（5）预后影响因素分析：单因素分析结果显示年龄，肿瘤最大径，肿瘤分化程度（低-未分化），病理学TNM分期，病理学T分期，病理学N分期（N2期、N3期），术后化疗是影响行腹腔镜远端胃癌D2根治术局部进展期胃癌10年总生存率的相关因素（风险比=1.45，1.64，1.37，2.05，1.30，1.68，3.08，0.56，95%可信区间为1.15~1.84，1.32~2.03，1.05~1.77，1.62~2.59，1.05~1.61，1.17~2.42，2.15~4.41，0.44~0.70，P<0.05）。多因素分析结果显示：肿瘤最大径>4 cm，肿瘤分化程度为低-未分化，病理学TNM分期Ⅲ期是影响行腹腔镜远端胃癌D2根治术局部进展期胃癌10年总生存率的独立危险因素（风险比=1.48，1.44，1.81，95%可信区间为1.19~1.84，1.11~1.88，1.42~2.30，P<0.05），术后化疗是影响行腹腔镜远端胃癌D2根治术局部进展期胃癌10年总生存率的独立保护因素（风险比=0.57，95%可信区间为0.45~0.73，P<0.05）。结论腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗局部进展期胃癌10年肿瘤学疗效满意。病理学TNM分期Ⅲ期、病理学T4a期、病理学N3期患者术后≤5年复发转移比例高，而病理学TNM分期Ⅱ期、病理学N0期患者术后>5年复发转移比例高。肿瘤最大径>4 cm，肿瘤分化程度为低-未分化，病理学TNM分期Ⅲ期是影响行腹腔镜远端胃癌D2根治术局部进展期胃癌10年总生存率的独立危险因素，术后化疗是影响行腹腔镜远端胃癌D2根治术局部进展期胃癌10年总生存率的独立保护因素。

简介：【摘要】目的：探究地氯雷他定联合葡萄糖酸钙方案对小儿过敏性紫癜的治疗效果。方法：选取100例我院所收治的过敏性紫癜患儿作为研究对象，2019年1月到2021年12月为本研究的时间范围，采用硬币法将其分为实验组和参照组，各为50例。其中参照组患儿实施常规治疗，实验组患儿给予地氯雷他定联合葡萄糖酸钙治疗，对比两组患儿治疗后的症状消失时间。结果：治疗后实验组相关指标水平均优于参照组，两者差异明显（P＜0.05）。结论：针对过敏性紫癜患儿，应用地氯雷他定联合葡萄糖酸钙的治疗方式，治疗效果良好，值得临床应用与推广。

简介：【摘要】目的：探究自然分娩初产妇第一产程宫缩乏力治疗中采用联合治疗方案（葡萄糖酸钙联合缩宫素）的治疗价值。方法：选取60例（2017年4月至2018年8月）自然分娩初产妇开展此项研究，均在第一产程中出现宫缩乏力现象；均分对照组（单纯采用缩宫素治疗）和观察组（葡萄糖酸钙联合缩宫素治疗），就两组患者的分娩时间、产后出血情况等指标进行分析，确定联合治疗方案的治疗价值。结果：观察组患者第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间明显缩短，均短于对照组，P

简介：摘要：目的：探究腹腔镜D2根治术联合胃背侧系膜近胃端完整系膜切除术运用于进展期胃癌疾病治疗当中的应用意义。方法：本院就诊68例进展期胃癌患者采纳为研究样本，样本收录时间为2019.03~2022.09期间，采用分组对照方式，探讨治疗手段实际应用价值，纳入对照组患者34例（腹腔镜D2根治术），纳入实验组患者34例（腹腔镜D2根治术+CME治疗方法），纳入对比：（1）临床指标；（2）并发症发生率。结果：施行腹腔镜D2根治术+CME治疗方法，纳入患者研究指标优化较为积极，较之对照组，实验组患者研究数据优化更为积极（P

简介：【摘要】目的：分析对骨质疏松症患者通过合用阿法骨化醇及钙尔奇D的治疗价值。方法：对照组为钙尔奇D治疗，观察组加用阿法骨化醇治疗。结果：治疗总有效率观察组、对照组分别为96.00%、80.00%，P＜0.05；治疗前2组腰椎正位、股骨颈骨密度以及骨痛评分对比差异较小P＞0.05，治疗后腰椎正位、股骨颈骨密度观察组高于对照组，骨痛评分低于对照组P＜0.05；药物不良反应率观察组、对照组均为4.00%，P＞0.05。结论：对于骨质疏松症患者合用阿法骨化醇与钙尔奇D进行治疗能够有效提升骨密度及治疗效果，且用药安全性良好。