简介：【摘要】目的:探讨针灸治疗痛风36例临床疗效。方法：选择2020年11月至2021年4月我院所接收治疗的痛风患者36例作为研究对象，采用随机数字法，分为对照组和观察组，每组各18例，对照组给予患者药物治疗，观察组给予患者针灸治疗。比较两组患者的临床疗效和症状积分。结果：观察组患者的临床疗效明显高于对照组（

简介：【摘要】目的：探讨基层医院胫腓骨骨折的治疗方法。方法：2009-2011年市医院所有36例胫腓骨骨折患者。手术治疗，手法复位，夹板石膏外固定，中草药治疗。结果：治疗成功31例，满意率为86.1%，疗效满意。结论：胫腓骨骨折的治疗应以胫骨骨折的治疗为主，手法复位应以复位方法为主。

简介：

简介：摘要：目的：探析早期康复护理对脑卒中患者吞咽障碍的护理效果及临床影响。方法：纳入本院接诊脑卒中并发吞咽障碍患者共36例为研究对象，实施对比性临床研究，研究时间段为2019年10月~2021年5月。将患者依据密封信封抽选分组法划分组别后，对照组（n=19）行规范化护理，观察组（n=17）联合早期康复护理。比较患者吞咽障碍改善效果及护理影响。结果：（1）护理效果：患者就诊当日吞咽功能障碍评分对比无统计学差异，P＞0.05；护理3月后观察组吞咽功能障碍评分较对照组下降，且观察组护理有效率高于对照组，差异显著，P＜0.05。（2）护理影响：观察组护理期间吞咽障碍并发症发生率低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：予以脑卒中合并吞咽功能障碍患者早期康复护理，可在积极促进患者吞咽功能障碍缓解同时，降低相关并发症风险，维护患者治疗预后安全。

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简介：摘要目的探讨高压氧(HBO)综合治疗带状疱疹的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年12月就诊于郑州市第二人民医院皮肤科带状疱疹患者72例，按随机数字表法分为HBO组和对照组，每组36例。对照组给予阿昔洛韦等常规治疗，HBO组在常规治疗基础上给予HBO治疗，观察2组患者皮损改善情况，并进行疼痛强度评分(NRS)及临床疗效评价。治疗后3个月随访，统计带状疱疹后神经痛(PHN)的发生情况。结果治疗后HBO组止疱时间、水疱开始结痂时间、水疱完全结痂时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；2组患者NRS评分均低于治疗前，且HBO组患者治疗后NRS低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；HBO组治疗总有效率(91.67%)明显高于对照组(83.33%)，差异有统计学意义(χ2＝4.31，P＝0.04)。HBO组患者PHN发生3例(8.33%)，对照组患者PHN发生7例(19.44%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论HBO综合治疗带状疱疹具有较好的临床疗效，值得临床推广应用。

简介：［摘要］ 目的 观察自拟方滋阴引火汤治疗慢性咽喉炎的疗效，以期提高临床疗效。 方法 选取2018年5月~2019年10月我院门诊收治的72例慢性咽喉炎患者随机分为对照组和治疗组各36例，对照组应用氯雷他定片联合金莲花颗粒治疗，治疗组予自拟滋阴引火汤治疗，观察治疗后效果、治疗前后相关症候积分和不良反应情况。结果 对照组总有效率为77.78%，治疗组总有效率为86.11%，2组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组患者各项症候积分均较对照组低，2组治疗后相关指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组不良反应发生率8.33%，治疗组不良反应发生率2.78%，2组不良反应比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 自拟方滋阴引火汤治疗慢性咽喉炎疗效显著且不良反应少。

简介：摘要目的总结直升机院间转运重症病例的经验，提高重症救护质量及安全性。方法检索广西航空医学救援培训基地2017年9月至2020年9月出诊任务记录单，汇总并分析任务受理及实施情况、疾病谱构成、转运前准备、机上医疗干预等情况。结果①一般资料：共登记直升机院间转运请求168例，实际转运36例，成功35例，1例在飞机降落阶段发生心搏骤停，持续复苏至入院数小时后死亡。36例患者中，男性30例，女性6例；中位年龄50.5（29.8，66.0）岁；平均转运时间（54.95±17.89）min，平均转运距离（205.74±74.68）km。②疾病谱：脑卒中11例（30.55%），创伤7例（19.45%），重症肺炎5例（13.89%），心脏及大血管疾病5例（13.89%），腹部急症5例（13.89%），其他疾病3例（8.33%）。③疾病严重程度：根据急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ），31例（占86.11%）为重症患者（≥15分）；根据Hamilton早期预警评分（HEWS），19例（占52.78%）为急诊转运高风险（≥6分）；根据创伤严重度评分（ISS），6例（占创伤患者的85.71%）为严重创伤（≥16分）。④转运前准备：开通远程会诊，以掌握患者最新病情状态，特别是呼吸循环情况，必要时复查有关项目，实施必要的紧急救治，并对转运途中可能出现的意外进行针对性准备，如心电图（94.44%）、血气分析（94.44%）、颅脑CT（36.11%）等辅助检查，气管插管或气管切开（72.22%）、深静脉置管（91.67%），胃管（86.11%）、尿管（88.89%）置入，镇静药物（38.89%）、血管活性药物（58.33%）和脱水降颅压药物（33.33%）的调整，骨折固定是否牢靠（11.11%）等。⑤机上医疗干预：所有患者均全程实施心电、血压、呼吸和血氧监测，使用呼吸机者及时调整参数（66.67%），使用微泵给药者及时调整用量（91.67%），其他还包括必要的镇静/镇痛药物使用（38.89%）、吸痰护理（75.00%），各类置入管道护理（气管插管或切开护理72.22%，留置尿管护理88.89%），心搏骤停患者实施心肺复苏（2.78%）等。结论直升机转运服务对象以危重症患者为主，对机载医疗设备与救护技术要求高，亟待建立技术规范和人才培养标准。

简介：【摘要】目的：观察B超引导下我院36例接受关节腔注射肩周炎患者的临床治疗效果。方法：选取我院在

简介：摘要目的比较调强放疗鼻咽癌在国际抗癌联盟(UICC)鼻咽癌第7版(简称UICC 7版)与第8版(简称UICC 8版)T分期的人群分布和预后差异，并分析鼻咽癌患者的预后影响因素。方法回顾性分析2005年6月1日至2017年12月31日山东省潍坊市人民医院放疗科收治的184例初治调强放疗鼻咽癌患者的临床病理资料，按UICC 7版、UICC 8版对入组病例进行重新分期，分析两版分期系统患者T分期的分布，采用Kappa一致性检验比较两种分期的一致性。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，log-rank检验比较各T分期之间的预后差异。采用Cox回归模型分析鼻咽癌患者的预后影响因素。结果184例调强放疗鼻咽癌患者按UICC 7版T分期，T1、T2、T3和T4期分别占18.5%(34/184)、16.8%(31/184)、15.2%(28/184)、49.5%(91/184)，而按UICC 8版T分期，分别占18.5%(34/184)、34.2%(63/184)、30.4%(56/184)和16.8%(31/184)，两版分期系统的T分期人群分布具有中度一致性(Kappa＝0.58)。UICC 7版分期中，T1、T2、T3、T4期患者的总生存期(OS)差异有统计学意义(χ2＝10.606，P＝0.014)，T1与T2、T3、T4期患者的OS差异均有统计学意义(χ2＝4.866，P＝0.027；χ2＝11.965，P＝0.001；χ2＝4.351，P＝0.037)，T2、T4期OS曲线不能分离，T3、T4期OS曲线倒序分布；UICC 8版分期中，4期患者的OS差异有统计学意义(χ2＝8.663，P＝0.034)，T1与T3、T4期患者的OS差异均有统计学意义(χ2＝8.746，P＝0.003；χ2＝7.580，P＝0.006)，T1~T4期的OS曲线顺序分布，T3与T4期OS曲线仍未能分离。UICC 7版分期中，T1、T2、T3、T4期患者的无进展生存期(PFS)差异有统计学意义(χ2＝11.289，P＝0.010)，T1与T2、T3、T4期患者的PFS差异均有统计学意义(χ2＝8.209，P＝0.004；χ2＝13.302，P<0.001；χ2＝6.550，P＝0.010)，T2、T4期PFS曲线不能分离，T3、T4期PFS曲线倒序分布；UICC 8版分期中，4期患者的PFS差异有统计学意义(χ2＝12.074，P＝0.007)，T1与T2、T3、T4期患者的PFS差异均有统计学意义(χ2＝5.182，P＝0.023；χ2＝11.217，P＝0.001；χ2＝10.174，P＝0.001)，T1~T4期的PFS曲线顺序分布，但T3与T4期PFS曲线未能分离。分别按UICC 7版和8版分期行Cox多因素分析，结果显示两版分期中T分期均是患者OS(P＝0.013；P＝0.026)、PFS(P＝0.031；P＝0.012)的独立预后因素，但两版分期中T分期均不是患者无局部复发生存期(LRFS)(P＝0.351；P＝0.167)、无远处转移生存期(DMFS)(P＝0.059；P＝0.052)的独立预后因素；两版分期中年龄均是影响OS(HR＝2.70，95%CI为1.53~4.76，P＝0.001；HR＝2.74，95%CI为1.55~4.84，P＝0.001)、PFS(HR＝2.72，95%CI为1.46~5.08，P＝0.002；HR＝2.94，95%CI为1.57~5.52，P＝0.001)、LRFS(HR＝5.87，95%CI为1.62~21.27，P＝0.007；HR＝6.02，95%CI为1.61~22.49，P＝0.008)及DMFS(HR＝2.40，95%CI为1.22~4.72，P＝0.011；HR＝2.63，95%CI为1.34~5.18，P＝0.005)的独立预后因素，N分期是影响OS(P＝0.031；P＝0.028)的独立预后因素。结论UICC 7版与8版分期系统的T分期人群分布具有中等一致性，UICC 8版T分期对OS及PFS的预后判断更有优势，两版分期中T分期均是患者OS、PFS的独立预后因素。

简介：摘要目的观察电针结合康复治疗对吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的临床疗效。方法选择2019年6月至2019年12月期间GBS患者72例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组患者36例。2组患者均给予常规药物治疗、对症支持治疗和康复治疗，观察组在此基础上增加电针治疗。于治疗前和治疗4周后(治疗后)对2组患者进行肌力(MMT)、日常生活活动能力(MBI)和疗效评估。结果治疗后，2组患者四肢肌力和日常生活活动能力均显著优于组内治疗前，且观察组治疗后四肢肌力和日常生活活动能力均显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，对照组总有效率为72.2%，观察组则达86.1%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针结合康复治疗可显著改善GBS患者的肌力和日常生活活动能力，并提高疗效。

简介：【摘要】目的：探讨36例脑出血患者应用微创手术治疗的体会。方法：共计72例脑出血患者，均选自2019.01-2020.12。72例患者，按随机数字表法，分成对照组和研究组，各36例。对照组开颅手术。研究组微创手术。研究两组患者手术相关指标及并发症。结果：研究组手术时间、住院时间短于对照组，出血量少于对照组（P0.05）。研究组并发症发生率低于对照组（2=4.181，P=0.041）。结论：脑出血患者，行微创手术，治疗效果好，并发症少，值得推荐。

简介：【摘 要】目的：研究糖尿病足36例临床综合治疗结果分析。方法：选取2020年5月-2020年12月在我院就诊的36例糖尿病足患者作为研究对象，对其进行综合治疗，观察患者的临床治疗情况。结果：患者治疗总有效率高于治疗无效率（P＜0.05）。结论：对于患有糖尿病足的患者采取综合治疗的方式，可以有效的提高患者的治疗效果，可以将其应用到临床治疗当中。

简介：摘要目的探讨腺病毒36型(Ad36)诱导分化的脂肪细胞中，长链非编码RNA(LncRNA)00602促进棕色化的可能作用。方法根据Ad36感染与否，将肥胖患者分为Ad36阴性组和Ad36感染组。利用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测2组患者网膜脂肪组织中LncRNA00602 mRNA表达水平变化，并分析其与同组患者腰臀比、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油等指标的相关性。采用HE染色检测Ad36阴性组和Ad36感染组网膜脂肪组织中脂肪细胞大小，qRT-PCR及Western印迹法检测2组患者网膜脂肪组织中解偶联蛋白1(UCP1)、PR结构域蛋白16(PRDM16)的mRNA及蛋白质表达水平。分离、培养人脂肪源性干细胞(hADSC)，利用Ad36诱导hADSC分化，并分为对照组和LncRNA00602敲低组，在敲低LncRNA00602后第0、2、4天，采用氟硼二吡咯(BODIPY)及线粒体红色荧光(Mito-Tracker Red)分别对细胞内脂滴和线粒体进行荧光染色，同时用qRT-PCR及Western印迹法检测UCP1、PRDM16表达水平的变化。结果Ad36感染组中LncRNA00602基因表达水平高于Ad36阴性组(均P<0.05)，Ad36阴性组中LncRNA00602表达水平与以上临床指标相关性无统计学意义，而Ad36感染组LncRNA00602表达水平与血清空腹血糖、三酰甘油呈负相关(r分别为-0.522、-0.486，P<0.05)；HE染色显示，Ad36感染组平均脂肪细胞面积小于Ad36阴性组，同时UCP1、PRDM16基因表达水平均高于阴性组(均P<0.05)。在细胞水平，敲低LncRNA00602后第2、4天，LncRNA00602敲低组脂肪细胞的脂滴面积大于对照组，同时线粒体数量较对照组减少，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；与对照组相比，LncRNA00602敲低组脂肪细胞棕色化标志基因UCP1、PRDM16 mRNA和蛋白质表达水平均显著降低(均P<0.05)。结论Ad36诱导的脂肪细胞分化中，LncRNA00602可能正向调控了UCP1、PRDM16的表达和脂滴的代谢变化，并引起脂肪细胞棕色化的发生。

简介：摘要近年来，臭氧在临床医学领域中得到了广泛应用。臭氧疗法马德里宣言2015年第2版对臭氧的治疗基础、基本原理、应用途径及适宜臭氧疗法治疗的病症等方面进行了详细的分析总结，本译文期望为今后的基础研究与临床应用提供参考。

简介：无

简介：摘要目的分析SF-36健康调查简表（Short-form health survey-36，SF-36）用于妊娠早期女性生命质量评价的信度和效度。方法选择2020年1月至2021年1月于首都医科大学附属北京妇产医院产科门诊建档的18~40岁、妊娠6+0~13+6周的女性进行调查。利用分半信度和Cronbach′s α系数评价SF-36量表用于妊娠早期女性生命质量评价的信度，应用AMOS 24.0软件评价SF-36量表集合效度和区分效度，采用相关分析和非参数检验以自评健康状况为标准进行标准关联效度分析，结构效度评价采用探索性因子分析和基于结构方程模型的验证性因子分析。结果SF-36量表用于妊娠早期女性生命质量评价具有良好的信度（分半信度R=0.901，Cronbach′s α系数=0.878），量表集合效度、区分效度和准则效度（r=0.907）良好，二阶验证性因子分析模型对数据拟合度较差（RMSEA=0.070，χ2/dF=3.566，GFI=0.813，CFI=0.814，TLI=0.792，NFI=0.761）。结论SF-36量表用于妊娠早期女性生命质量评价具有良好的信度、集合效度、区分效度和标准关联效度，但结构效度欠佳。

简介：摘要：目的：研究常规药物联合半夏泻心汤治疗寒热错杂型肠易激综合征临床效果与安全性。方法：本院收取寒热错杂型肠易激综合征患者为研究对象，实验时间在2018年7月-2020年10月之间，将患者数据进行分析后选择其中36例进行实验，随机将患者均分为实验组（n=18）和对照组（n=18）。对照组患者接受常规药物治疗，而实验组患者应用常规药物联合半夏泻心汤治疗。根据两组患者的治疗效果以及生活质量评分进行比较。结果：两组患者的生活质量各项评分相比，实验组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组的治疗效果不如实验组，数据有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对寒热错杂型肠易激综合征患者应用常规药物联合半夏泻心汤治疗效果显著，可以使治疗有效率提升，改善患者的生活质量，是一种安全有效的治疗方案，具有良好的应用价值。

简介：【摘要】目的：研究甲亢患者接受针对性护理干预的临床效果。方法：选择在我院治疗的68例甲亢患者，根据护理方法的差异分成两组。对照组中34例患者接受常规护理；观察组中34例患者接受针对性护理。对比两组护理前后汉密尔顿焦虑自评量表和生活质量评分、护理满意度。结果：观察组患者护理前后汉密尔顿焦虑自评量表和生活质量评分的改善幅度大于对照组；护理满意度高于对照组。上述指标数据组间比较P＜0.05。结论：甲亢患者接受针对性护理干预，能够帮助扭转焦虑状态，改善生活质量，使护理满意度提高。

简介：摘要患者女，25岁。因关节痛5年，停经16个月，言语不利3个月就诊北京协和医院。患者5年前间断出现双手掌指关节、近端指间关节游走性疼痛，未予特殊诊治。近1年余出现月经不规律，进展至闭经，查雌二醇<5.00 ng/L，孕酮0.058 μg/L，卵泡刺激素56.09~62.50 IU/L，促黄体生成素49.32~58.71 IU/L，催乳素198.7 μIU/ml，妇科超声检查示无窦状卵泡，考虑卵巢功能早衰，予性激素替代治疗，期间监测仍无排卵。4个月前患者反复出现右上肢麻木无力，3个月前突发言语不利伴右侧肢体无力持续不缓解，查头颅磁共振血管成像（MRA）示急性卒中，停用性激素替代治疗，完善病因筛查，发现抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性，抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体阳性，诊断系统性红斑狼疮伴发抗磷脂综合征。结合患者发病初期出现闭经，性激素水平为绝经后水平，此前无性腺毒性药物使用史，考虑患者闭经为系统性红斑狼疮继发自身免疫性卵巢炎可能，予口服泼尼松（60 mg，1次/d，规律减量每周5%）联合吗替麦考酚酯（0.75 g，2次/d）及羟氯喹（0.2 g，2次/d）治疗，4个月后患者月经来潮，此后规律行经至今。通过分析患者的临床资料，提高临床医师对系统性红斑狼疮继发自身免疫性卵巢炎的认识。