简介:目的通过分析北京市新发石棉肺病例中家纺石棉接触人员发病特点,探讨家纺石棉作业对家庭和社会所造成的危害,为职业病防治工作提供科学依据。方法根据石棉暴露原因将石棉肺病例分为家纺石棉组和工矿企业组。统计分析两组病例在性别、期别、开始接尘年龄、诊断年龄和潜伏期等方面的差异。结果2006年以后北京市家纺石棉病发病持续处于较高水平,并在2015年超过工矿企业组;家纺石棉组女性所占比例、贰期及以上病例所占比例和潜伏期显著高于工矿企业组(P〈0.05);家纺石棉组开始接尘年龄和接尘工龄显著低于工矿企业组(P〈0.05)。结论家纺石棉作业主要受害者为家庭女性及其未成年子女,伦理问题突出;并且由于石棉肺潜伏期长,危害几十年难以消除,应加强石棉作业工人的追踪、随访工作,及早发现病人并给于干预。
简介:摘要目的研究温石棉对人胸膜间皮细胞MeT-5A细胞毒性与诱导细胞恶性转化的能力。方法于2016年6月,采用乳酸脱氢酶(LDH)法检测温石棉对MeT-5A细胞的细胞毒性;以5 μg/cm2温石棉间断染毒MeT-5A细胞,24 h/次,每周一次,共28次,待细胞呈现锚着不依赖性生长后,用软琼脂集落形成试验判断细胞恶性转化,并计算软琼脂集落形成率,紫外比色法测定糖代谢过程中的关键限速酶活性,包括丙酮酸激酶(PK)、磷酸果糖激酶(PFK)和己糖激酶(HK)。结果温石棉对MeT-5A细胞具有细胞毒性,细胞相对存活率呈浓度依赖性下降。与未染毒时相比,10、20、40、80 μg/cm2温石棉染毒后MeT-5A细胞相对存活率显著下降(P<0.05)。染毒28次后,温石棉转化组细胞生长速度加快、排列紊乱,失去接触抑制,出现叠层生长,并可在软琼脂上生长,细胞集落形成率为18.33‰±2.49‰,与对照组(0)比较,差异有统计学意义(P<0.01);温石棉转化组细胞PK[(19.51±1.52)U/L]、PFK[(0.12±0.02)U/104个细胞]和HK[(0.26±0.01)U/104个细胞]酶活性水平高于对照组细胞[(25.00±1.04)U/L、(0.15±0.01)U/104个细胞和(0.33±0.01)U/104个细胞](P<0.01)。结论温石棉可诱导MeT-5A细胞发生恶性转化,并升高细胞糖酵解相关激酶PK、PFK、HK酶活性水平。
简介:摘要目的分析石棉肺患者疾病进展的胸部高分辨率CT(HRCT)影像特征,探讨预测石棉肺疾病进展的征象。方法采用前瞻性研究方法,纳入2013至2016年规律随访的68例石棉肺患者,根据职业和环境相关性呼吸疾病HRCT国际分类描述石棉肺患者的影像特征,比较观察期内疾病进展者与非进展者的异同。经Cox比例风险模型分析预测石棉肺疾病进展的胸部HRCT影像征象。结果纳入研究的石棉肺患者年龄为(65.5±7.8)岁,其中64.7%(44/68)为女性,29.4%(20/68)有吸烟史。疾病进展石棉肺患者(20.6%,14/68)与无进展石棉肺患者(79.4%,54/68)年龄、性别、吸烟和石棉接触等差异均无统计学意义(P>0.05)。石棉肺患者胸部HRCT均有不规则和(或)线状影,其中5.9%(4/68)伴有蜂窝影,以下肺分布为主;可伴有磨玻璃影、马赛克征。98.5%(67/68)合并胸膜异常,其中39.7%(27/68)为弥漫性胸膜增厚伴实质带和(或)球形肺不张。多因素Cox比例风险模型分析显示,不规则和(或)线状影评分增加(HR=1.184,95%CI:1.012~1.384,P=0.034)和蜂窝影(HR=6.488,95%CI:1.447~29.097,P=0.015)是石棉肺疾病进展的危险因素。结论基于胸部HRCT的不规则和(或)线状影评分和蜂窝影是预测石棉肺疾病进展的独立影响因素。