简介:目的了解ICU医院感染的流行病学及细菌耐药性情况,为临床防治提供依据.方法对同济医院ICU病房2002年1月~2003年9月所有分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查.结果医院内感染仍以革兰氏阴性(G-)菌为主(60.3%),其次为真菌(25.4%),革兰氏阳性(G+)菌(14.3%).G-菌以铜绿假单孢菌为主(占42.5%).真菌以白色念珠菌为主(87.2%).G+菌以金黄色葡萄球菌(金葡菌)为主(68.2%),金葡菌中耐苯唑青霉素的金葡菌(MRSA)占87.4%,表皮葡萄球菌(表葡菌)中耐苯唑青霉素的表葡菌(MRSE)占62.6%.在细菌耐药方面,G-菌对舒普深、头孢他啶及亚胺培南耐药率较低.MRSA对万古霉素仍敏感,无一例耐药.结论ICU感染中仍以G-菌为主,但真菌及G+菌已逐渐成为重要致病菌,应受到重视.获得性感染菌谱的变迁及细菌耐药率升高,使临床经验性选择抗生素治疗医院感染更加困难,及时掌握病原菌及耐药性的最新动态,指导临床医生正确选用抗生素,意义重大.
简介:目的了解医院近年呼吸道感染常见病原菌的种类、分布及对12种抗生素的耐药性.方法对呼吸道感染患者的痰、咽拭子进行常规细菌培养,分离菌株,再用微量稀释法测定398株致病菌(真菌153株除外)对12种抗生素的最低抑菌浓度(MIC).结果398株分离菌中以G-杆菌为主,占58.3%,真菌占38.4%,G+球菌占3.3%.对临床常用的12种抗生素,抗菌作用最强的是丁胺卡那霉素,敏感率69.4%;其次是复方新诺明,敏感率24.1%;抗菌作用最差的是氨苄青霉素,敏感率6.1%.结论呼吸道感染主要致病菌为G-杆菌,真菌感染的比例呈明显上升趋势,抗生素治疗应依据细菌学指导,选择敏感药物.
简介:摘要目的了解某医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供理论依据。方法采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法(K2B法)进行药敏试验。结果分离出病原菌1907株,其中革兰阴性杆菌1384株,占72.57%;革兰阳性球菌523株,占27.43%。检出率最高的是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、不动杆菌属等。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低,对氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高。葡萄球菌对万古霉素均敏感。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床医师必须密切关注病原菌的分布及耐药性,合理应用抗菌药物。
简介:目的探讨重型颅脑损伤并发肺部感染的病原菌及药敏情况,以指导临床合理应用抗生素。方法对60例重型颅脑损伤并发肺部感染患者的痰培养和药敏试验结果进行分析。结果60例共培养出18种细菌120株,其中革兰氏阴性菌98株,占78.3%,占前三位的分别是鲍曼不动杆菌36株(30%),洋葱伯克霍尔德菌24株(20%),肺炎克雷伯菌8株(6%),均为毒力和侵袭力较弱的条件致病菌,对抗菌药物有很高的耐药率。耐药率最低的为美罗培南、替卡西林一棒酸、亚胺培南;革兰氏阳性菌22株,占18.3%,耐药率最低的为替考拉宁、米诺霉素、万古霉素;真菌4株占3.3%,均为白假丝酵母菌,对所有抗真菌药敏感。结论重型颅脑损伤并发肺部感染患者的病原菌对抗生素耐药率高,必须加强抗生素的耐药监测,合理使用抗生素。同时加强气道管理,预防误吸,增强机体免疫力等综合治疗以改善预后。