简介：柯大夫：我们家的语言环境比较复杂：我们夫妻间说普通话，我的父母说客家话，丈夫的父母说粤语。宝宝刚出生不久，请问，这样的语言环境对孩子学习说话有没有影响？要不要让老人家在孩子面前少说家乡话？

简介：药品的储存是战备药品管理中最重要的一项。在特殊的野战环境下,药品储存保管不当会影响药品质量,难以保证用药安全。本文结合分队野外训练的经验和相关文献资料,总结分析野战环境下影响药品储存的各种因素及解决办法,以提高野战医疗的效率和保障用药安全。

简介：

简介：目的探讨飞行环境对飞行人员精子凋亡的影响。方法选择2011年4—6月就诊的飞行人员21例为观察组,选择同期已婚已育男性20例为对照组,利用WEILI-9000电脑精液自动分析仪和流式细胞仪对两组新鲜精液样本进行精液常规及精子凋亡率检测。结果观察组a、b级精子百分率较对照组显著下降（P〈0.05）,c、d级精子百分率较对照组显著增加（P〈0.05）;观察组活精子及早期凋亡精子百分率较对照组下降,晚期凋亡精子百分率、总凋亡率、死亡精子百分率较对照组增高（P〈0.05）。结论飞行环境应激可能会导致男性精子凋亡率增加。

简介：摘要目的探讨影响护理评估量表在儿科病房正确使用的原因及对策。方法通过护理人员、评估量表、患儿三方面进行分析与总结。结果护理人员方面对评估量表理解不同、护理工作经验及专科知识的不同；评估量表方面评估量表的选择不正确、评估量表缺乏；患儿方面不能主动表达自己的主观感受，客观症状体征也不如成人表现的明显，在评估过程中以上因素均能影响护理人员的评估，评估的结果容易偏差。对策护理人员方面使用量表前科内组织学习、加强低年资护士专科知识的学习和临床经验的传授；评估量表方面根据患儿年龄、疾病的不同，选择合适规范的评估量表、目前未找到相关的量表，自行设计相关量表，并在临床使用过程中不断修改，患儿方面使用量表时根据患儿的特点采取不同的评估方法。结论护理人员能够正确掌握评估量表的使用，使评估量表发挥它的价值。帮助护理人员评估到患儿准确的信息，指导临床护理实践，杜绝安全隐患，评价护理工作效果。

简介：目的：评估维持性血压透析心理状况，分析影响因素，为开展心理健康干预提供依据。方法：采用问卷调查获得患者88例，收集相关资料，行因素分析。结果：社会支持评分（42．1±9．1）分，客观支持（8．8±3．9）分、主观支持（25．8±4．4）分、支持利用度（7．5±2．3）分；应对评分中积极应对（1．7±0．4）分、消极应对（1．8±05）分，抑郁（SDS）量表评分（66．5±11．3）分，无4例、轻度28例、中度40例、重度16例；多因素Logistic回归分析，年龄、透析时间、医疗费用支持方式成为抑郁独立风险因素，OR比分别为2．14、0．19、0．38。结论：血液透析患者获得社会支持度较高，但获得的支持多来自于主观因素，应对疾病态度较消极，患者普遍伴有不同程度抑郁，又以中度、重度抑郁为主；年龄越小、透析时间越长、自费比例越高，抑郁程度越重；应关注年轻、透析时间较长、自费患者心理状况，做好心理干预。

简介：摘要目的为了探讨跌倒风险评估对住院精神病人跌倒发生率的影响。方法采用自制跌倒风险评估量表，对2014年1—12月份新入住院精神病人1392人进行跌倒风险评估，根据评估高风险的精神病人采取预见性的护理措施，对其跌倒发生率进行回顾性研究并与2013年1—12月份新入住院精神病人1236人（未实施跌倒风险评估）跌倒发生率进行统计学比较。结果实施跌倒风险评估后住院精神病人的跌倒发生例数为7例，跌倒发生率为0.5%，未实施跌倒风险评估前住院精神病人的跌倒发生例数为15例，跌倒发生率为1.2%。结论对精神病人实施跌倒风险评估，可有效的减少住院精神病人跌倒事件的发生，降低住院精神病人跌倒的发生率，从而提高精神病人住院的安全性，减少因跌倒不良事件引发的护理纠纷。

简介：目的探讨早期气道评估对急诊科危重症患者救治的影响。方法将166例行气管插管的危重症患者按是否行早期气道评估分为早期评估组（86例）和对照组（80例），对照组患者因病情变化需要建立人工气道时，由值班医生进行首次气管插管，并在插管前采用喉镜观察分级评估气道；早期评估组患者入急诊科时即由值班医生采用改良的Mallampati分级及甲颏距离测量进行早期气道评估。记录两组首次气管插管成功例数、气管插管时间、预估为困难气道的例数、预估为困难气道首次插管成功的例数、气管插管失败需行紧急气管造口的例数、生命体征相对稳定达转送的间隔时间、急诊科内死亡例数。结果两组气管插管时间、预估为困难气道率、气管插管失败需要行紧急气管造口置管率比较差异均无统计学意义（p〉0．05）；早期评估组首次气管插管成功率和预估为困难气道首次插管成功率均明显高于对照组[69．4％（59／85）比40．0％（32，80）、80．0％（28／35）比32．3％（10／31）]，生命体征相对稳定达转送的间隔时间明显短于对照组[（89．5±23．2）min比（110．4±48．2）min]，急诊科内病死率明显低于对照组[8．2％（7／85）比18．8％（15，80）]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在急诊科早期对患者进行气道评估并做好相应的准备工作有利于提高急诊困难气道患者的首次气管插管成功率，有助于患者病情稳定，及早达到安全转送的标准。

简介：目的为评价环境内分泌干扰物的拟雌激素活性及其对雌性小鼠乳腺功能的影响，探讨其对人类生殖健康的潜在危害。方法采用雌性性成熟昆明种小鼠，按体重随机分为高剂量、中剂量及低剂量3个实验组和1个溶剂对照组，每组8只。采用腹腔注射染毒，氧化乐果染毒剂量分别为400、40、4mg／kg体质量，每天腹腔注射1次，左右下腹交替进针，注射体积为0.1mL／（20g·d），溶剂对照组给予等量，连续染毒14d。分析天平称重，比较染毒前后小鼠的体重变化，并取左侧乳腺固定，切片，染色，在光学显微镜下观察乳腺组织病理学变化。结果通过对定时有计划的给药的小白鼠的实验，得出内分泌干扰物对小白鼠乳腺组织影响的数据，分析这些数据来说明环境内分泌干扰物对人和动物的危害程度。结论氧化乐果具有拟雌激素活性，影响小鼠乳腺组织的结构和功能，对乳腺组织有毒性作用。

简介：精神分裂症为一种高致残、慢性、难治性疾病，是引发精神残疾的主要原因。本文综述了精神残疾评估的工具及影响精神残疾的危险因素，以期为精神卫生医务人员完善精神分裂症患者精神残疾干预的实践及研究提供参考。

简介：摘要目的探讨ICU环境对重度药物中毒患者负性情绪的影响及对策，为临床提供参考经验。方法选取我院自2013年3月至2014年7月所收治的重度药物中毒患者80例作为研究对象，按照对照、双盲原则将患者随机分为对照组和研究组，每组60例。对照组患者实施常规性护理，研究组患者在常规性护理基础上加以ICU环境护理。分析比较两组患者护理2周后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)以及护理满意度。结果护理前两组患者HAMA、HAMD评分相比，差异无统计学意义(P>0.05)；护理2周后，研究组患者在HAMA、HAMD评分方面均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ICU环境对重度药物中毒患者负性情绪的影响较大，舒适的ICU环境，有利于改善其焦虑和抑郁情绪，提高护理满意度，值得推广。

简介：摘要目的探讨无痛人流麻醉的风险及不良反应发生率。方法选取本院于2012年1月至2012年12月收治250例行人工终止妊娠的妇女为研究对象，根据患者意愿，随机将其分为无痛人流术组150例及药物人流术组100例，对比分析两组孕妇手术情况、腹痛情况以及不良反应情况。结果与药物人流术组相比，无痛人流术组出血量明显减少、腹痛持续及术后出血时间缩短，差异具有统计学意义（P<0.05）。无痛人流术组术后不良反应率为10.67％，药物流产组术后不良反应率为35.0％，两组不良反应率具有统计学意义（P<0.05）。结论无痛流产与药物流产均能起到终止妊娠的效果，但与药物流产相比，无痛流产具有药效迅速、手术时间短、出血量少、不良反应发生率低等优点，值得在临床上应用推广。

简介：摘要疼痛是病人对疾病印象最深刻的主观感觉，在实施治疗过程中加强对疼痛护理的重视，通过对疼痛病人的观察和评估而采取相应的治疗护理措施来解除病人的疼痛，体现了以人为本的现代护理观。

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简介：新生儿在住院期间往往要反复接受各种疼痛刺激，包括动静脉穿刺、腰椎穿刺、插尿管、插胃管以及气管插管等。良好的疼痛管理对新生儿的康复及成长发育非常重要，但临床上对新生儿疼痛的处理往往不足。缺乏适当的疼痛评估可能是新生儿疼痛治疗不足的主要因素之一；评估是疼痛处理关键的第一步。积极准确地评估疼痛，不仅可以识别疼痛的存在，还有助于疼痛治疗效果的评价。笔者就新生儿疼痛评估进展综述如下。

简介：文章通过对华西医院近几年新建和改建工程的实践,从相关法律法规的要求、节能评估分类管理、节能评估分析报告的编制及审批流程等方面探讨了节能评估管理工作的内容,并提出医院建筑节能评估的注意事项,供广大医院基建管理同行参考。

简介：摘要目的探究社区小儿咳嗽的有效治疗方法。方法选取2013年1月至2014年10月于我院诊治小儿咳嗽疾病的社区患儿91例，随机分为观察组与对照组，其中观察组采取中西医结合的治疗方法，对照组则仅以西药治疗小儿咳嗽病症。两组患儿经治疗后，比较其治疗效果。结果观察组总有效率为92.45%，显著高于对照组的76.32%，组间疗效比较有明显差异。结论临床治疗社区小儿咳嗽上中西医结合治疗方法效果显著，小儿对中西医结合疗法依从性高且、安全性好，可减少患儿痛苦时间。

简介：摘要目的探讨学校和家庭控烟环境受健康促进学校干预模式的影响。方法选取A校669例中学生，分析与吸烟有关学校物质及社会环境、家庭辐射效果与父母对学生控烟参与积极性。结果干预后控烟环境得到明显改善，家长自愿参与控烟比例明显上升，与干预前有统计学意义（P<0.05）。结论受健康促进学校干预模明显改善吸烟相关学校环境，而且可以辐射至学生家庭，提高了家长参与控烟积极性。

简介：摘要目的从护士和患者方面探讨“改良版五指疼痛评估模型”在胸外科临床实践中的应用，评价其疼痛评分在胸外科应用的可行性。方法设计“改良版五指疼痛评估模型”与全院使用的长海痛尺一起应用于胸外科患者，6个月后调查60名护士和120名患者对两种量表的评价，并对结果进行卡方检验。结果护士和患者对“改良版五指疼痛评估模型”在直观性、准确度、接受程度与满意度方面比较有显著差异。结论“改良版五指疼痛评估模型”优于长海痛尺在胸外科患者中的应用。