简介：

简介：摘要短肠综合征（SBS）是一组由于广泛小肠切除或旷置后，残存的功能性肠管不能维持患者营养需要或儿童生长需求的吸收不良相关症候群。虽然该病发病率较低，但近年来有逐年上升的趋势，且严重影响患者生存质量，给患者带来了极大的痛苦。SBS的轻重程度及预后很大程度上取决于原发病及残留小肠的长度。成人与儿童在常见病因上存在明显差异。充分认识其原发病因，从源头上干预和治疗，是预防和减少SBS的重要策略。本文总结了SBS的常见病因，以期为临床防治工作提供参考。

简介：摘要对2018年11月天津医科大学总医院儿科诊治的1例Maroteaux型肢端肢中发育不全(AMDM)患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿，女，3岁3个月，身高83 cm(-3.84 SD)，表现为非匀称性矮小，前臂和小腿不成比例缩短，指趾粗短，基因检测显示NPR2基因复合杂合突变c.1640T>A(p.Val547Asp)/c.682G>A(p.Gly228Ser)，2个变异在人类基因突变数据库中未见报道，蛋白质功能预测有害，确诊为AMDM。患儿于门诊随诊至4岁8个月，身高90 cm(-4.35 SD)，生长速率(GV)＝4.9 cm/年，予重组人生长激素(rhGH)治疗并定期随诊，已使用rhGH 9个月，身高98.2 cm(-3.07 SD)，GV＝10.9 cm/年。该病例丰富了AMDM的基因突变谱。rhGH可有效改善患儿的身高，但长期疗效有待进一步随诊和观察。

简介：摘要短肠综合征的治疗形成了肠道康复和肠道替代为目的的两大治疗方向，具体包括营养支持、促进残存小肠适应性代偿的肠康复内科治疗、非移植外科手术和小肠移植4类措施，其中外科治疗包括非移植外科手术和小肠移植两大类技术。非移植外科手术措施是以肠道康复治疗为目的外科治疗技术，主要包括恢复肠道连续性的消化道重建手术、延长小肠长度为目的缩窄肠管直径类手术、延长食物转运时间的手术；小肠移植是不可逆肠功能衰竭的功能替代治疗技术。短肠综合征治疗应采用多学科团队管理模式，在外科治疗策略上恢复消化道连续性手术占有重要地位。

简介：

简介：摘要患者男，44岁，左手小指皮下结节3年。皮肤科检查：左手小指末节背侧一0.4 cm × 0.4 cm皮下结节，触之橡皮样硬度，无压痛，末端指间关节活动不受限。术后组织病理：肿瘤含有丰富的纤维样、软骨样、黏液样间质。肿瘤细胞呈卵圆形至短梭形，核仁不明显，未见有丝分裂。细胞排列杂乱或呈小团簇状。免疫组化：肿瘤细胞表达波形蛋白、CD34、转录因子ERG、SOX9，不表达S100、P63、广谱角蛋白（AE1/AE3）、上皮膜抗原、平滑肌肌动蛋白、结蛋白，Ki67增殖指数小于1%。诊断：肢端纤维软骨黏液样肿瘤。

简介：摘要短肠综合征是因各种疾病广泛行肠道切除或旷置，患者出现不同程度吸收功能障碍的一组综合征，残存的肠管无法维持机体能量及营养需求是其共同特点。通过合理的营养与肠康复治疗帮助患者延长生命，提高生活质量，甚至完全康复回归社会是短肠综合征治疗的主要目标，本文就短肠综合征的营养及残余肠道代偿治疗进行探讨。

简介：摘要目的通过对上肢严重创伤保肢失败患者的回顾性分析，探讨保肢失败的原因及相应对策。方法自2015年1月至2020年12月我院共收治上肢严重创伤患者87例(完全离断18例，不完全离断32例，Gustilo ⅢC型骨折37例)，其中67例保肢成功，20例保肢失败(完全离断8例，Gustilo ⅢC型骨折12例)。20例患者中年龄≤50岁7例，年龄>50岁13例；损伤平面为前臂下段4例，前臂中、上段11例，上臂中、下段5例；中度贫血16例，轻度贫血4例，接诊时有休克13例。创伤类型：13例机器绞伤，4例重物砸伤，1例挤压伤，1例热压伤，1例电锯切割伤。分别对这20例患者的截肢原因、受伤至急诊清创的时间、受伤至肢体通血的时间、创面修复的时间及术式、细菌培养结果及首诊医生职称进行统计分析。结果20例患者受伤至急诊清创的时间为7~13 h，平均10.3 h；受伤至肢体通血的时间为10~16 h，平均13.2 h。创面修复术式为游离皮瓣2例，带蒂皮瓣4例，皮肤移植5例，直接缝合9例。创面覆盖时间为2~32 d，平均11.9 d；首诊医生职称为主治医师6例，高年资住院医师14例。最终截肢原因为感染的11例，其中单种细菌感染6例，多种细菌感染5例，感染菌种多为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌等耐药细菌；因肢体血供障碍而截肢的有7例；因经济原因放弃治疗的有2例。结论上肢严重创伤的保肢失败与综合考量手术指征、早期彻底清创、及时建立肢体血液循环和有效的创面早期覆盖等因素密切相关，其中感染、缺血时间和经治医师的临床经验是主要原因。

简介：

简介：无

简介：【摘要】 目的 本文主要对脑血管意外患者行早期良肢位的护理进行研究，并分析护理措施的价值及意义。方法 纳入我院2019年1月-2020年1月间入院的100例脑血管意外患者进行研究。护理措施分为早期床上良肢位摆放（研究组50例）与偏瘫常规护理（参照组62例），观察各组患者并发症发生率及护理满意度情况，同时利用统计学方法对分析数据进行对比，判定护理措施的有效性。结果 研究组患者出现并发症情况明显较低，参照组相对较高；研究组护理满意度较高于参照组，两组差距明显，利用统计学方法处理对比结果有意义P＜0.05。结论 对脑血管意外患者采取早期床上良肢位摆放措施，可提升患者的整体治疗效果，将患者并发症发生率较低最低，提高患者对护理的满意度，效果显著，具有广泛应用价值。

简介：

简介：【摘要】目的：研究偏瘫良肢位摆放对肌肉萎缩的影响进行分析。方法：收治2020年9月~2021年10月偏瘫患者76例，随机分为两组。常规组38例，实施常规护理，探析组38例，在常规护理基础上增加良肢位摆放。结果：护理前，两组FMA评分比对，无差异性（P＞0.05）。护理后，探析组在FMA评分高于常规组（P＜0.05）。护理后，探析组并发症低于常规组（P＜0.05）。结论：对偏瘫患者实施良肢位摆放，有利于减少患者并发症，促进患者肢体功能恢复，值得推广应用。

简介：【摘要】上肢骨折创伤后多数会伴有肿胀现象，这是由于骨折导致组织内出血，加上炎症反应所引发的。此症状增加了治疗的难度，因此需要对此症状及时进行处置，才可明确骨折的治疗方案，以保障治疗效果。对患肢肿胀采取有效的护理干预是缓解肿胀程度的重要方案，本文则对上肢骨折创伤后患肢肿胀的护理进行综述，以期为临床对此类患者开展有效的护理提供参考方案。

简介：【摘要】目的：研究偏瘫良肢位摆放对肌肉萎缩的影响进行分析。方法：收治2020年9月~2021年10月偏瘫患者76例，随机分为两组。常规组38例，实施常规护理，探析组38例，在常规护理基础上增加良肢位摆放。结果：护理前，两组FMA评分比对，无差异性（P＞0.05）。护理后，探析组在FMA评分高于常规组（P＜0.05）。护理后，探析组并发症低于常规组（P＜0.05）。结论：对偏瘫患者实施良肢位摆放，有利于减少患者并发症，促进患者肢体功能恢复，值得推广应用。

简介：

简介：

简介：

简介：【摘要】 总结1例短肠综合征并发肠炎患儿的护理要点。通过实施个性化的营养支持及饮食指导，监测液体出入量及体重变化；做好患儿的用药护理，保证用药效果；做好消毒隔离，避免交叉感染；患儿腹泻好转，体重增长良好，最后给予针对性的出院指导。经过21天的治疗及精心护理，患儿好转出院。

简介：