简介：摘要药物波谱解析是药学专业中的重要课程之一，该课程有内容抽象，但实践和应用性强的特点。我们结合药学专业的学科特点，从教学方法和教学内容方面对该课程的教学改革进行了实践探索，为该课程教学工作提供参考。

简介：目的建立确立格列美脲化学结构的方法。方法通过紫外光谱,红外光谱,质谱,核磁共振,热分析及X-射线粉末衍射对格列美脲的结构进行结构分析。结果通过解析证实了格列美脲的化学结构为1-[4-[2-（3-乙基-4-甲基-2-氧代-3-吡咯啉-1-甲酰胺基）-乙基]-苯磺酰]-3-（反式-4-甲基环己基）-脲。结论该方法准确可行,可为格列美脲的结构鉴定提供依据。

简介：摘要目的研究分析脑内肿瘤应用核磁共振波谱诊断的临床价值。方法选择在2012年6月～2014年6月在我院就诊的80例脑内肿瘤患者作为研究对象，对患者的基本诊断结果和资料进行回顾性分析。结果根据对比发现NMR和病理结果比较可知，NMR检测的结果和患者的病理诊断吻合度为97.9%，具有较高的临床诊断价值。结论核磁共振波谱诊断在实际的脑内肿瘤的诊断中具有准确度高的优势，对于脑内肿瘤诊断的诊疗具有积极的意义；因此，值得在临床中推广及使用。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨并分析质子泵抑制剂的实际使用情况对其用药合理性进行客观的评估。方法选取我院2011年9月~2012年11月期间收治的100例使用质子泵制剂的患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对全过程进行调查和分析，评价其使用的合理性。结果本组100例使用质子泵制剂的患者中有11例用药指征不够，比例为11.00%，有91例有使用质子泵之际的用药指征，比例为91.00%；其中有33例为治疗性用药（33.00%），67例为预防性用药（67.00%）。结论质子泵抑制剂的使用基本符合要求，但是从研究调查分析中可以看到在预防性用药指征上还有待完善和提高。

简介：

简介：伏立康唑治疗药物监测与侵袭性真菌病的疗效密切相关。在侵袭性曲霉病的治疗中临床上普遍接受的伏立康唑目标治疗浓度为谷浓度1~2mg/L,谷浓度≤5.5mg/L可预防不良反应发生。由于不同患者伏立康唑的生物利用度有较大差异,故目标血药浓度较难达到,尤其是谷浓度。Boyd等报道1例额叶曲霉病患者联合应用质子泵抑制剂奥美拉唑,使伏立康唑达到目标治疗浓度。

简介：

简介：摘要目的探讨３．０T磁共振波谱成像(１H－MRS)、动态增强扫描(DCE－MRI)及其联合应用对乳腺癌的诊断价值.方法我院２０１３年３月至２０１５年８月磁共振资料完整并经穿刺活检或手术病理证实的乳腺肿瘤患者１２３例,其中乳腺恶性肿瘤６７例,良性肿瘤５６例,回顾分析所有氢质子波谱及动态增强扫描数据,与病理结果对照,比较单独使用１H－MRS、DCE－MRI以及二者联合应用诊断乳腺癌的敏感性、特异性及诊断准确率.数据采用X２检验统计分析.结果单独以动态增强扫描的时间－信号强度曲线类型单独诊断乳腺癌的敏感性为８３．５８％,特异性为６２．５０％,准确率为７３．９８％;单独应用１H－MRS,以是否出现胆碱峰(Cho)来诊断乳腺癌的敏感性为５２．２４％,特异性为８７．５０％,准确率为６８．２９％;DCE－MRI联合１H－MRS诊断乳腺癌的敏感性为９５．５２％,特异性为９１．０７％,准确率为９３．５０％.结论单独应用DCE－MRI诊断乳腺癌的敏感性高,但特异性相对较低,良恶性病变表现之间存在重叠;单独应用１H－MRS特异性较高,但敏感性相对较低;二者联合应用可提高诊断敏感性、特异性及准确率.关键词磁共振成像;动态增强;磁共振波谱Thevalueof１H－MRSandDCE－MRIcombinedapplicationinthediagnosisofbreastcancerLiZhen１,ZouYue－fen１,WangXiao－hui２,ZhenXiao－feng２(１．Thefirstaffiliatedhospitalofnanjingmedicaluniversity,nanjing,jiangsuprovince,２１００２９;２．Beijingaerospacegeneralhospitalimagecenter,BeiＧjing１０００７６)AbstractObjectiveTostudythevalueof３．０TMagneticResonanceSpectroscopy,(１H－MRS)、DynamicContrast－EnhancedMRI(DCE－MRI),anditscombinedapplicationindiagnosisofbreastcancer．Methods１２３casesbreasttumors(６７malignantand５６benigntumor)werecollected,whichwereconfirmedbypathologicalafterbiopsyorsurgical．Allpatientsundergoingroutinescan,DCE－MRIafterinjectionofcontrastagentand１H－MRSexamination,TimesignalIntensityCurve(TIC)typeandpresenceofabnormalincreaseofcholinepeak(Cho)wereanalyzed,comparedwiththepathologicalresults．usingX２－testasstaＧtisticalmethods,computationaldiagnosticsensitivity,specificityanddiagnosticaccuracyofbreastcancer．ResultsDiagnosisbreastcancerwithTICtype,thesenＧsitivitywas８３．５８％,specificitywas６２．５０％,theaccuracywas７３．９８％．With１H－MRS,thesensitivitywas５２．２４％,specificitywas８７．５０％,theaccuracywas６８．２９％．withDCE－MRIjoint１H－MRS,thesensitivitywas９５．５２％,specificitywas９１．０７％,theaccuracywas９３．５０％．ConclusionApplicationofsignalDCE－MRI,thesensitivityishigherinthediagnosisofbreastcancer,butthespecificityisrelativelylower,theoverlapbetweenbenignandmalignantlesionsperＧformance;Separateapplication１H－MRSspecificityishigher,butthesensitivityisrelativelylower;Thejointapplicationcanimprovethediagnosticsensitivity,specificKietyyawnodrdasccuracy．MagneticResonanceImaging(MRI)DynamicContrast－Enhanced(DCE－MRI)MagneticResonanceSpectroscopy(MRS)BreastCancer中图分类号R７３７．９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３０２－０２

简介：目的介绍我院注射用质子泵抑制剂预防应激性溃疡合理用药管理的方法及成效。方法采取制定管理标准、每月专项点评并严格处罚的方法管理。结果医院注射用质子泵抑制剂临床不合理用药情况明显改善。结论采用此方式进行合理用药管控,措施得力,成效显著。

简介：摘要目的探讨长期应用质子泵抑制剂（PPI）对老年消化性溃疡患者骨密度（BMD）的影响。方法80例采用质子泵抑制剂进行消化性溃疡治疗的老年患者作为研究对象，患者服用质子泵抑制剂至少12个月，X线骨密度仪测量其腰椎L1-L4及双侧股骨颈的骨密度；同时选择80例健康老年人作为对照组。对于骨密度降低的患者，根据相应病情选择合适的抗骨质疏松药物进行治疗3个月后，再次测定骨密度。结果与健康老人相比，长期应用PPI会使老年患者骨密度降低。加用抗骨质疏松药物，可以显著升高由于长期使用PPI抑制剂导致的骨密度降低。结论长期应用质子泵抑制剂会使老年患者骨密度降低，可以加用抗骨质疏松药物进行防治。

简介：临床联用华法林与质子泵抑制剂的情况很多，鉴于华法林的治疗窗较窄，联用是否会影响华法林抗凝作用和增加出血风险，目前尚无定论。本文通过整合和分析国内外相关临床研究的证据，探讨各种质子泵抑制剂与华法林相互作用的机制和细胞色素P450（cytochromeP450）的CYP2C19基因多态性对两者相互作用的影响，发现华法林与泮托拉唑、雷贝拉唑联用相对较安全，但各研究对兰索拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑与华法林的相互作用是否具有临床意义仍存在争议，亟须进行前瞻性的多中心、随机、双盲、对照研究。

简介：摘要目的比较不同质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的效果，方法笔者选择的研究对象为2013年4月至2014年12月我院收治的88例消化性溃疡出血患者，并按掷骰子的方法，分为观察组与对照组，每组44例，两组在接受常规治疗的基础上，观察组给予泮托拉唑钠治疗，对照组给予奥美拉唑钠治疗，治疗1周后，分析比较两组的疗效和不良事件发生情况。结果与对照组相比，观察组的治疗总有效率高，不良反应发生率低，P＜0.05，说明各项比较具有统计学意义。结论给予泮托拉唑钠与奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血，均有一定的效果，但泮托拉唑钠治疗的有效率高，安全性较好。

简介：摘要目的评价医院注射用质子泵抑制剂的临床合理用药情况。方法对2012年1月至2013年4月共128份病例使用PPI治疗的住院患者进行临床资料统计分析。结果使用质子泵抑制剂的病例合理率为27.34%。结论质子泵抑制剂的使用基本符合有关规定，但还存在部分不合理用药现象，应根据临床适应症有针对性的用药。

简介：摘要目的探讨碳酸氢钠治疗口腔真菌感染的临床疗效观察。方法84例使用呼吸机治疗而引发口腔真菌感染患者，随机分成实验组和对照组，每组30例，实验组应用碳酸氢钠治疗口腔真菌感染，对照组应用制霉素治疗口腔真菌感染。统计两组在治疗前后口腔pH值的变化范围、真菌感染持续时间和患者总的住院时间，以及在治疗期间的不良反应情况。结果治疗后观察组口腔pH值显著高于对照组，且高于治疗前（P<0.05），对照组治疗前后口腔pH值差异无统计学意义（P<0.05），观察组真菌感染持续时间和总住院时间均显著少于对照组（P<0.05），观察组出现味觉减低和厌食的比率均显著低于对照组（P<0.05）。结论碳酸氢钠能有效提高患者口腔pH值，改变酸性环境，用于治疗呼吸机治疗引起的口腔真菌感染，效果显著，值得推广。

简介：摘要目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果。方法选取2014年在西田各庄社区卫生服务中心就诊的60例高血压患者，按随机数字表法分为治疗组（30例）和对照组（30例）。对照组口服复方利血平氨苯喋啶片治疗，治疗组口服厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，均治疗30d。观察两组患者的血压改善情况及不良反应。结果治疗30d后，治疗组显效18例、有效10例、无效两例，对照组分别为10、13、7例，两组治疗效果间差异有统计学意义（Z=-2.29，P＜0.05）。治疗组1例轻度头痛、头晕；对照组2例出现心慌，轻度头晕；两组肝肾功能及电解质检查均无异常。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压临床疗效确切，降压效果稳定，不良反应少，无肝肾损害，值得临床推广使用。

简介：摘要缬沙坦是一种口服有效的特异性的血管紧张素Ⅱ（AT1）受体提起拮抗剂。目的缬沙坦联合联合氢氯噻嗪治疗效果和对照比较。方法选取120例高血压患者分为对照组和观察组两组，每组60例采取不同治疗方案。其中对照组采取卡托普利联合硝苯地平控释片治疗；观察组采取缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗。结果疗程为6个月，对照组患者总有效率为91.7%，观察组患者总有效率为96.7%，明显好于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压疗效好、安全性好，且用药依从性好，是理想的降压治疗方法。

简介：摘要目的分析赖诺普利氢氯塞嗪对原发性高血压患者血尿酸水平的影响。方法选取我院2015年1月～2015年7月收治的原发性高血压患者56例为对象，入院1～2天后，给予所有患者赖诺普利氢氯塞嗪治疗，比较分析患者治疗前后尿酸（UA）、肌酐（CR）、血清尿素氮（BUN）的变化情况，以及降压效果与不良反应。结果所有患者均完成治疗，未发现不良反应，且治疗后血尿酸含量升高不明显，差异无统计学意义（X²=14.5387，P＞0.05）。结论赖诺普利氢氯塞嗪用于降压治疗，可升高血尿酸水平，但影响较小，具有临床推广价值。

简介：摘要目的主要是为了对我院抑酸药的一些正常用药状况。方法主要针对我院在2011-2013年这三年当中我院的两种不同的抑酸药H2受体拮抗药以及质子泵抑制剂在市场上的一些销售状况，售价，药品用量以及药品的使用频率等方面的数据进行统一的调查分析，并进行归纳总结。结果在2011-2013年期间，通过对我院的抑酸药的销售状况进行调查统计，其中质子泵抑制剂在整个抑酸药的销售总额当中一直占用着99%以上的份额，并且它的售价也在不断地上涨当中，但是H2受体拮抗药的销售情况则正好与之相反，它仅仅占到了总销售额的1%，并且还在不断的下降当中。结论在抑酸药当中质子泵抑制剂始终是我院的抑酸药物使用当中最为常用的，并且销售量以及销售价格都在逐年上涨，虽然如此但我院依然存在着很多不怎么合理的用药状况。