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简介：摘要目的评价母亲声音对眼科手术患儿全麻苏醒期减轻躁动的作用。方法前瞻性随机对照研究。纳入郑州大学第一附属医院2022年4月至2022年6月全身麻醉下行共同性斜视矫正术患儿60例，按照随机数字表法分为母亲声音组(M组)及陌生人声音组(S组)，于手术结束后分别给予母亲声音及陌生人声音干预。观察两组患儿全麻苏醒期躁动评分及发生率。结果M组患儿苏醒期躁动的发生率及躁动评分较S组低(χ2＝4.81，Z＝-3.42；P＝0.028，0.001)。苏醒时间及拔管时间更短(t＝-3.44，-3.43；P＝0.001，0.001)，拔管后心率及平均动脉压较低(Z＝-3.67，-3.63；P＝0.001，0.001)，拔管质量及疼痛评分差异无统计学意义(Z＝-0.41，-0.86；P＝0.685，0.393)。结论母亲声音可降低全麻下共同性斜视矫正术患儿苏醒期躁动发生率及严重程度，缩短苏醒及拔管时间，拔管时血流动力学更加平稳。

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简介：【摘要】目的：分析了解婴幼儿对母亲不同依恋类型的影响因素。方法：选取93对母子作为研究对象，使用陌生情景实验作为区分法将所有母子分为安全组与回避组、反抗组，对三组母子家庭以及性格资料进行调查与分析。结果：安全型依恋婴幼儿中父母亲自养育、争执时回避儿童或无争执以及意志型性格母亲占比较高，回避型依恋婴幼儿中非父母亲自养育、家庭争执时不回避儿童以及理智型性格母亲占比较高，反抗型依恋婴幼儿中非父母亲自养育、家庭争执时不回避儿童以及非意志型性格母亲占比较高（P＜0.05）。结论：家庭养育人员、争执回避儿童与否以及性格类型对于婴幼儿对母亲依恋性质形成具有较大影响。

简介：摘要：目的：实验将针对PICU患儿母亲的焦虑问题进行人性化护理干预，安抚亲属的不良情绪，积极的配合医护人员工作。方法：2021年6月至2021年12月期间，我院收治了160例PICU患儿，并将其母亲当做本次实验的对象，分组以盲抽的方式选择患者，人性化护理干预（观察组），常规护理（对照组）。对比护理成果。结果：从数据可见，观察组患儿母亲的焦虑情绪评分为（44.32±2.34）分，对照组为（50.12±4.39）分，对比具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，观察组患儿母亲对工作的满意度为97.5%，明显优于对照组的85.0%，差异具有统计学意义。结论：采用人性化护理干预对于PICU患儿母亲的焦虑问题的缓解效果显著，可体谅家属情绪，给予适当的帮助，促使其了解PICU患儿病情，积极配合治疗相关工作，可推广。

简介：摘要妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期最常见的代谢紊乱性疾病，严重影响胎儿的正常发育。妊娠期血糖控制情况不仅与早产、巨大儿、低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征、电解质紊乱、心脏发育畸形和肠道菌群紊乱等近期不良结局有关，而且与持续的糖耐量受损、肥胖、代谢综合征、神经精神疾病及眼科疾病等远期结局相关。正确认识GDM对新生儿近期与远期造成的不良影响及其相关机制，及时采取相应的防治措施，可显著改善妊娠结局。本文将对此作一综述。

简介：摘要目的明确乙型肝炎病毒（HBV）宫内传播的关键危险因素及其对胎盘及胎儿的影响。方法通过大样本前瞻性研究，对自2009年至2015年纳入的425例乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性孕妇所生婴儿进行乙型肝炎免疫球蛋白及乙型肝炎疫苗联合免疫，动态监测婴儿HBV DNA载量及HBsAg定量评估宫内传播情况，采用单因素及多因素回归分析判断宫内传播的高危因素，分层分析判断母亲HBV DNA载量与胎儿宫内窘迫的关系，透射电镜观察HBV对胎盘组织的影响。结果HBV宫内感染率为2.6%（11/425），多因素分析结果显示母亲HBV DNA载量是婴儿发生宫内感染的独立危险因素（P=0.011）。母亲HBV DNA>106 IU/ml组较HBV DNA<106 IU/ml组婴儿的宫内感染率明显升高（12.2%比1.8%；χ2=11.275，P=0.006），宫内窘迫率也升高（24.4%比16.0%，χ2=3.993，P=0.046）。透射电镜检测显示母亲HBV DNA>106 IU/ml时，胎盘组织线粒体水肿及内质网扩张明显，基底膜较母亲HBV DNA<106 IU/ml时增厚（960 nm比214 nm，Z=-2.782，P=0.005）。结论母亲HBV DNA>106 IU/ml不仅与宫内感染有关，还和宫内窘迫发生率升高及胎盘亚微结构改变相关。为此类人群的孕期阻断治疗提供了有力的临床及组织学证据。

简介：摘要目的探讨持续性人文关怀对新生儿重症监护室(NICU)早产儿母亲心理状态的影响。方法选取2019年4月至2019年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院NICU治疗的95例早产儿及其母亲，采用随机数字表法分为对照组47例和观察组48例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上结合持续性人文关怀护理；比较两组早产儿母亲干预前、后广泛性焦虑量表(GAD-7)评分、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、中文版育儿胜任感量表(C-PSOC)评分以及护理满意度情况。结果干预后，两组GAD-7、EPDS评分均较干预前显著下降(P<0.05)，且观察组改善显著优于对照组(P<0.05)；两组C-PSOC量表的效能维度、满意度维度及总分均较干预前显著增加(P<0.05)，且观察组改善显著优于对照组(P<0.05)；观察组早产儿母亲护理满意情况显著优于对照组(P<0.05)。结论持续性人文关怀护理有助于改善NICU早产儿母亲的心理状况，降低早产儿母亲焦虑、抑郁水平，提高其育儿胜任感。

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简介：【摘要】目的：探讨并分析早期护理干预控制糖尿病产妇新生儿低血糖的应用效果。方法：选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的100例糖尿病产妇和新生儿为本次研究对象。并采取计算机表法对其进行研究，分为研究组和对照组，每组50 例，研究组产妇采取早期护理干预模式，对照组产妇采取常规护理干预模式。结果：研究组新生儿低血糖的总发生率（2.00%）显著低于对照组（14.00%），差异显著。结论：将早期护理干预应用于糖尿病产妇的孕期护理中，能够有效降低新生儿低血糖的发生率，值得在目前临床中推广应用。

简介：摘要目的总结母亲新型冠状病毒Omicron变异株感染新生儿的临床管理及近期结局。方法回顾性分析2022年3月15日至5月30日复旦大学附属儿科医院隔离病房收治的158例母亲确诊新型冠状病毒Omicron变异株感染的新生儿的母婴资料，总结新生儿出生后防控隔离措施、临床特征及近期临床结局。根据母亲有无新型冠状病毒肺炎症状分为母亲有症状组和母亲无症状组，采用秩和检验或χ2检验比较2组间的临床结局。结果158例新生儿在产时复苏、转运过程及新生儿隔离病房内均全程严格落实新型冠状病毒感染防控要求。其中男75例（47.5%），出生胎龄（38+3±1+3）周，出生体重（3 201±463）g，10例（6.3%）早产，最小出生胎龄为30+1周。6例（3.8%）出现呼吸困难，其中4例为早产儿，需要气管插管机械通气。158例新生儿均在出生后7 d每日进行鼻拭子新型冠状病毒核酸检测，结果均为阴性。156例（双胎妊娠2例）母亲确诊新型冠状病毒Omicron变异株感染至分娩的时间为7（3，12）d，其中有症状组88例（56.4%），均无需接受重症监护治疗。母亲有症状组新生儿的末梢血白细胞计数显著高于母亲无症状组［23.0（18.7，28.0）×109比19.6（15.4，36.6）×109/L，Z=2.44，P<0.05］。结论母亲妊娠晚期新型冠状病毒Omicron变异株感染的新生儿近期结局良好，病毒未通过胎盘垂直传播引起胎儿宫内感染，新生儿在出生时及出生后给予全程严格的防疫隔离措施可有效避免感染。

简介：摘要目的探讨家庭参与式护理对住院期间早产儿母亲积极感受及出院准备度的影响。方法选取2021年1~10月在宁夏医科大学总医院出生并入住新生儿重症监护室的100例早产儿的母亲为研究对象，随机分为研究组(52例)和对照组(48例)。对照组早产儿住院期间实施常规护理，研究组早产儿在对照组常规护理的基础上实施家庭参与式护理直至出院。早产儿入院第2天(干预前)、出院前1 d(干预后)采用照顾者积极感受量表(positive aspects of caregiver，PAC)及中文版患者出院准备度量表(readiness for hospital discharge scale，RHDS)对两组早产儿母亲进行积极感受及出院准备度的评价。采用SPSS 22.0统计软件，计量资料组间比较采用两独立样本t检验，组内比较采用配对样本t检验；计数资料组间比较采用χ2检验。结果干预前，两组早产儿母亲积极感受总分及各维度得分、出院准备度总分及各维度得分差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后，研究组早产儿母亲积极感受总分[(32.00±2.79)分，(27.40±3.37)分]及自我肯定维度[(18.55±2.39)分，(16.10±1.77)分]、生活展望维度[(13.45±1.93)分，(11.30±2.20)分]均高于对照组(均P<0.05)；研究组早产儿母亲出院准备度总分[(106.75±6.11)分，(100.40±10.41)分]及个人状态[(26.92±2.37)分，(25.11±3.32)分]、适应能力[(43.50±2.70)分，(40.64±4.65)分]、预期性支持[(36.33±2.16)分，(34.29±3.29)分]各维度得分均高于对照组(均P<0.05)。干预后两组早产儿母亲积极感受总分及各维度得分均高于干预前(均P<0.05)。研究组早产儿母亲干预后出院准备度总分及各维度得分均高于干预前(均P<0.05)；对照组早产儿母亲干预后除适应能力维度得分高于干预前(P<0.05)，出院准备度总分及其它维度差异无统计学意义(P>0.05)。结论家庭参与式护理能够提高早产儿母亲积极感受水平和出院准备度，且提高早产儿母亲出院准备度的效果更加显著。

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简介：摘要目的以往关于哺乳期锂治疗的研究结果意见不一，该研究旨在评估密切随访下哺乳期锂治疗对婴儿是否安全。方法回顾性分析2006年至2021年瑞典斯德哥尔摩地区出生、母亲应用锂治疗并哺乳的婴儿。该研究收集婴儿血清锂浓度测定数据及相关临床资料。结果共30例婴儿纳入本研究(21例女孩，9例男孩)，随访时的年龄中位数为40 d(范围8~364 d )。生后第2周血清锂浓度中位数为0.10 mmol/L(范围0.05~0.7 mmol/L)，第2~4周为0.08 mmol/L(范围0.05~1.2 mmol/L)，第2个月为0.06 mmol/L(范围0.05~0.2 mmol/L)，2个月之后为0.07 mmol/L(范围0.05~0.2 mmol/L)。2例婴儿在1月龄时的血清锂浓度较高。除体重增长不佳外，无其他不良反应。结论母乳喂养婴儿在生后几周内的血清锂浓度较为稳定、几乎难以测量。以往研究发现婴儿血清锂浓度高于母亲，密切随访下证实哺乳期间锂治疗是安全的。

简介：摘要目的系统评估母亲高血压疾病与子代尿道下裂发生风险的相关性。方法通过计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、VIP、万方数据、中国生物医学文献数据库（CBM）、Em-base数据库中在2020年8月前发表的母亲孕前高血压、妊娠高血压、先兆子痫与子代尿道下裂发生风险相关性的临床流行病学研究，研究人员对纳入的文献进行多次筛选、资料获取、系统评估，随后通过应用Rev Man 5.3软件进行统计学分析。结果共纳入19项临床流行病学研究。Meta分析结果显示：母亲孕前高血压[OR=1.52，95% CI（1.35, 1.71）]、妊娠高血压[OR=1.42，95%CI（1.15, 1.76）]和先兆子痫[OR=2.17, 95% CI（1.71, 2.74）]与子代尿道下裂发生的风险显著相关。进一步按研究所属地域人群、子代发生尿道下裂的不同严重程度和母亲高血压疾病药物干预的时期进行亚组分析，发现欧美人群中母亲孕前高血压[OR=1.52，95%CI（1.35，1.71）]、妊娠高血压[OR=1.34，95%CI（1.07，1.67）]和先兆子痫[OR=2.03, 95%CI（1.71, 2.42）]均与子代尿道下裂发生的风险显著相关，而在亚洲人群中仅母亲先兆子痫[OR=9.10, 95%CI（5.76，14.37）]与子代尿道下裂发生的风险显著相关；还发现母亲患高血压与子代中重度尿道下裂的发生之间存在显著相关[OR=1.54，95%CI（1.39, 1.71）]，早期或晚期药物干预与子代尿道下裂发生的风险不存在显著相关性。结论母亲高血压疾病会增加子代尿道下裂发生的风险度，其中在不同地域的人群中母亲患先兆子痫与子代尿道下裂发生的风险均显著相关，子代发生中重度尿道下裂的风险显著增高。

简介：摘要：目的：探索母亲孕晚期贫血对婴幼儿神经心理发育的影响，为预防儿童发育迟缓提供科学依据。方法：收集2020年4月-2021年4月来我院体检的1-3岁婴幼儿的发育商，并通过深圳市妇幼保健管理信息系统查询母亲孕晚期贫血及儿童出生情况资料，采用多元线性回归分析进行多因素分析。结果：母亲孕晚期贫血患病率为24.9%。与孕晚期非贫血组相比，孕晚期贫血组婴幼儿的总神经心理发育和社交行为的发育商显著降低。婴幼儿总神经心理发育和社交行为的发育商与母亲孕晚期贫血呈负相关，偏回归系数为-3.037（95%CI: （-5.077，-0.997）,P=0.004）和-4.862（95%CI:（-7.929，-1.766）,P=0.002）。结论：母亲孕晚期贫血会影响婴幼儿的神经心理发育和社交行为发育，应重视孕晚期贫血筛查及干预。

简介：摘要目的系统评价早孕期母亲主动吸烟、被动吸烟及父亲吸烟与子代先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）的相关性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库关于早孕期父母亲吸烟与子代CHD相关性的病例对照研究，检索时限均从建库至2021年4月。纳入标准：研究类型为病例对照研究；研究对象为CHD患者，年龄、种族均不限；结局指标为经过心脏超声或者心脏外科手术明确诊断的CHD；偏倚风险评估（纽卡斯尔-渥太华量表评分）≥4分。采用RevMan5.4软件进行统计分析，通过Q检验和I2检验共同进行异质性的判定。根据异质性结果选择随机或固定效应模型合并OR值。并根据CHD的亚型进行亚组分析。绘制漏斗图判断纳入研究是否存在发表偏倚。结果共纳入35篇文献，包括38 125例研究对象。结果显示，母亲早孕期主动、被动吸烟者子代患CHD的风险分别是母亲未吸烟者的1.20倍（OR=1.20，95%CI：1.15～1.26，Z=8.15，P<0.001，I2=35%）和1.95倍（OR=1.95，95%CI：1.70～2.24，Z=9.52，P<0.001，I2=69%）；父亲在母亲早孕期吸烟子代患CHD的风险是父母亲均未吸烟者的1.88倍（OR=1.88，95%CI：1.49～2.36，Z=5.39，P<0.001，I2=69%）。亚组分析显示，母亲主动吸烟增加子代发生房间隔缺损的风险（OR=1.41，95%CI：1.03～1.92，P=0.030，I2=71%），母亲被动吸烟增加子代发生房室间隔缺损的风险（OR=1.76，95%CI：1.37～2.26，P<0.001，I2=11%）。结论早孕期父母亲吸烟均增加子代CHD的患病风险。