简介:摘要目的探讨高危人群与普通人群进行结肠镜常规体检的最佳年龄及结肠镜体检的必要性。方法收集2015年3月至2019年8月经山西医科大学附属肿瘤医院内镜中心行结肠镜检查的5 213例体检者的内镜诊断报告,回顾性分析不同人群结肠息肉的检出率及其检出率在不同性别和不同年龄段的差异性。结果5 213例受检者中高危人群772例,普通人群4 441例,其中,男3 469例、女1 744例,发现结肠息肉2 735例(占52.46%)。高危人群中59.33%受检者内镜下诊断为结肠息肉。普通人群中51.27%受检者内镜下诊断为结肠息肉。40岁及以上的普通人群与高危人群的检出率两者比较差异无统计学意义。不论普通人群还是高危人群,男性的结肠息肉检出率高于女性,而且随着年龄的增加,结肠息肉检出率呈上升趋势。结论40岁及以上要定期做结肠镜常规体检检查,而不是仅限于高危人群才进行常规结肠镜体检,特别是男性。
简介:摘要目的比较复合分光染色技术(compound band imaging, CBI)与普通内镜检查对结肠息肉检出率的影响。方法选取解放军联勤保障部队第九○○医院2019年1月—2019年7月行结肠镜检查的患者,随机分为CBI组(在CBI模式下进行结肠镜检查)和白光组(进行常规结肠镜检查),比较两组患者息肉检出率。结果最终入组307例患者。CBI组患者结肠息肉总体检出率为44.2%(69/156),高于白光组的30.5%(46/151)(χ2=6.208,P=0.013)。CBI组共检出息肉191枚,白光组共检出98枚,其中平坦型息肉(101枚比42枚)、非肿瘤性息肉(116枚比50枚)、直径≤5 mm息肉(99枚比41枚)、隆起型息肉(90枚比56枚)检出数量CBI组多于白光组,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤性息肉(75枚比48枚)、直径>5 mm息肉(92枚比57枚)检出数量两组差异无统计学意义(P≥0.05)。结论CBI可提高结肠息肉检出率,尤其是微小息肉和平坦型息肉,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨北京市平谷区普通人群中高钾血症(hyperkalemia,HK)的患病率及HK发生的影响因素。方法本研究为横断面调查研究,研究对象来自2014年3月至2014年5月北京市平谷区慢性病流行病学调查人群,所有研究对象均面访行问卷调查,人体学指标测量,血液标本留取用于测定血肌酐、血钾等临床指标,留取首次晨尿标本测定白蛋白肌酐比值等。HK定义为血钾>5.0 mmol/L,低钾血症定义为血钾≤3.5 mmol/L。采用Logistic回归分析法分析HK的影响因素。结果共纳入研究对象10 252名,HK患病率为6.17%(95%CI 5.70%~6.67%),其中血钾>5.5 mmol/L的患病率为0.53%(95%CI 0.40%~0.69%),低钾血症患病率为0.61%(95%CI 0.47%~0.79%)。多因素Logistic回归分析结果显示男性(OR=1.269,95%CI 1.074~1.498,P=0.005)、糖尿病(OR=1.226,95%CI 1.008~1.490,P=0.041)、总胆固醇升高(OR=1.219,95%CI 1.119~1.329,P<0.001)及估算肾小球滤过率下降(OR=0.971,95%CI 0.965~0.977,P<0.001)与发生HK风险独立相关,未发现使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂和利尿剂与HK发生风险显著相关(OR=1.018,95%CI 0.751~1.380,P=0.908;OR=0.638,95%CI 0.229~1.781,P=0.391)。结论本研究发现普通人群中HK的患病率为6.17%,男性、估算肾小球滤过率下降、合并糖尿病、总胆固醇升高为HK发生的影响因素。
简介:目的比较普通与骨质疏松专长放射科医师X线胸部侧位像的椎体骨折诊断率。方法回顾性分析3216例50~95岁住院女患者胸部侧位像的椎体X线表现,将获得ISCD证书的放射科医师的评阅结果与既往普通放射科医师的报告结果进行比较分析,并比较不同年龄组的椎体骨折情况。结果(1)既往普通放射科医师报告椎体脆性骨折98例,椎体骨折率为3.0%,报告中均未进行椎体骨折的分度诊断。获得ISCD证书的放射科医师诊断椎体脆性骨折数为374例576椎,椎体骨折率为11.6%,其中1个椎体骨折252例,2个椎体骨折81例,≥3个以上椎体骨折41例;576骨折椎中,轻度132椎(23.0%)、中度226椎(39.2%)、重度218椎(37.8%);获得ISCD证书的放射科医师诊断椎体脆性骨折显著高于普通放射科医师(P〈0.01)。(2)50~59岁椎体骨折率为4.3%,60~69岁椎体骨折率为11.1%,70岁以上椎体骨折率为25.8%,各年龄组比较差异有统计学意义(P〈0.01),在≥50岁女性中,椎体骨折率随着年龄的增加而增加。结论普通放射科医师诊断形态学椎体骨折漏诊率高,经过骨质疏松知识培训可以有效提高椎体骨折诊断率。
简介:摘要:肠梗阻是外科的急腹症之一,急性肠梗阻的病情发展相对较快,严重的会导致患者死亡。由于肠梗阻会导致患者的水、电解质和酸碱平衡失调,对于一些年龄较大的患者常常会合并心肺功能不全造成死亡。目的:对肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT的临床效果及诊断符合率的研究。方法:选择本院在2020年1月至2021年1月入住我院的疑似肠梗阻患者86名,全部疑似肠梗阻患者均实施 X 线检查、多层螺旋C T检查,讨论两种检查形式的准确性。结果:86例疑似肠梗阻的患者中,检查结果阳性的患者为65例,所占比例为75.58%;阴性患者为21例,所占比例为24.41%。X线检查结果中,阳性患者57例,所占比例是66.27%;阴性患者29例,所占比例33.72%。多层螺旋CT检查中,阳性患者61例,所占比例是70.93%;阴性患者25例,所占比例29.07%。两者差异显著(P < 0.05)。结论:多层螺旋C T检查对于肠梗阻患者的放射诊断更加具有临床意义。
简介:【摘要】目的:探究分析带蒂皮瓣移植修复后应用系统护理与普通护理对成活率的影响。方法:选择2020年1月到2021年1月期间本院收治的带蒂皮瓣移植修复患者合计80例纳入观察对象,随机将其分为对照组(n=40)和研究组(n=40),分别开展普通护理和系统护理,对比两组患者的皮瓣成活率、炎症因子指标、护理满意度和生活质量。结果:研究组患者接受系统护理后,皮瓣成活率显著高于对照组,炎症因子指标更优、护理满意度和预后SF-36生活质量评分更高,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论:带蒂皮瓣移植修复后应用系统护理的效果显著优于普通护理,皮瓣成活率更高、患者的满意度更高,具有较高的临床推广价值。
简介:【摘要】目的:探讨激光辅助孵化(LAH)对透明带异常患者临床妊娠结局的影响。方法:随机选取2018年1月至2019年5月在我院生殖医学中心行辅助生殖治疗的透明带异常患者200例并平均分为两组,行激光辅助孵化(LAH)的组别称之为LAH组,并未行激光辅助孵化的组别称之为对照组。两组患者的内膜厚度、体重指数及年龄等比较差异无统计学意义(p>0.05)。分析透明带异常患者的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率以及流产率、畸形率和多胎率等妊娠情况。结果:LAH组的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率均显著高于对照组(29.4%vs13.5%;58.9% vs37.6%;42.83%vs20.41%),差异有统计学意义(p<0.05)。而LAH组和对照组间的流产率、畸形率和多胎率比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论:激光辅助孵化(LAH)可以提高透明带异常患者的胚胎种植率、临床妊娠率和活产率,改善临床妊娠结局,没有增加流产率、畸形率和多胎率等不良结局的风险。
简介:摘要目的探讨将品管圈质量管理工具应用于降低普通外科深静脉置管非预期拔管率,对深静脉置管非预期拔管进行原因分析并探讨正确维护方法,以最大限度地降低非计划性拔管率。方法对普通外科2015年1月-12月与通过品管圈活动改进了深静脉置管的固定方法、材料、管理流程与维护流程后的2016年4月-2017年3月深静脉置管例数、非计划拔管例数,拔管率等数据进行对比分析。结果普通外科在深静脉置管非计划性拔管例数上,品管圈活动后比品管圈活动前减少3例,拔管率降低0.6%,对品管圈改善效果进行确认,有形成果中目标达成率为139.55%,进步率为80.95%,无形成果中对圈员在解决问题的能力、责任心、沟通协调能力、自信心、团队凝聚力、工作积极性、QCC手法的运用等方面显著提高。结论应用品管圈质量管理工具做指引,有效降低深静脉置管非计划拔管率,最大限度的保障患者安全,提高护理团队凝聚力。