简介：摘要目的探讨汽车制造业工人腕管综合征（carpal tunnel syndrome，CTS）疼痛症状发生情况和危险因素，为CTS的预防提供理论依据。方法于2017年11月，以整群抽样方法选择某汽车厂工龄≥1年的446名工人作为调查对象，采用工作有关肌肉骨骼疾患（work-related musculosheatetal disorders，WMSDs）调查问卷进行问卷调查，以χ2检验和非条件logistics回归分析与工人CTS疼痛症状发生相关的影响因素。结果该汽车制造业工人CTS疼痛发生率为20.8%。非条件logistics回归分析显示，长时间同一姿势工作（OR =2.137 ，95 %CI：1.183~3.862）、因姿势不舒服而难用上劲（OR=2.067, 95% CI：1.075~3.974）是CTS手腕部疼痛发生的危险因素，工龄（OR=0.537，95%CI：0.311~0.926）、充足工间休息（OR=0.489，95%CI：0.282~0.849 ）是CTS手腕部疼痛症状发生的保护因素。结论汽车制造业工人CTS疼痛发生率与劳动过程所处的姿势密切相关，应积极开展工效学干预措施。

简介：摘要苯胺是人们日常生活及化工工业中重要的化工原料之一，可经完整皮肤，呼吸道及消化道进入人体，对人体多个系统均能造成损害，包括对血液、肝脏和脾脏的毒性或致癌性。本文阐述了苯胺对人体的健康的直接影响及苯胺通过环境的污染对人体健康产生的间接危害，并对苯胺导致健康危害将来研究的方向进行了展望。

简介：摘要中国是世界第一大染料生产和使用国。偶氮染料的大量生产和广泛使用导致环境污染，以及潜在的人体健康风险。环境介质（水、土、气、灰尘等）、食物和服装中的偶氮染料可经多种暴露途径进入人体，部分可代谢生成毒性更强的代谢产物，从而引发过敏反应、肿瘤生成、内分泌干扰等毒性效应。本文综述了偶氮染料的生产使用、环境浓度、人群暴露、毒代动力学、毒性效应及其机制和法规标准，同时展望了偶氮染料的研究趋势。

简介：摘要目的验证多任务过程性认知训练对社区轻度认知障碍患者认知功能的直接效应与持续效应。方法随机抽取浙江省湖州市社区符合入组标准的轻度认知障碍患者92名，按照1∶1分配比例随机分为干预组及对照组，两组各46名。对照组接受健康教育项目，干预组在此基础上增加10周的多任务过程性认知训练。采用连线测试A-B、Stroop色词干扰测验及蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)分别在基线、干预10周及随访3个月时收集两组被试相关数据。采用重复测量方差分析比较两组在3个时间点结局指标评价得分的组间、时间效应及交互效应。结果干预组在基线(T0)、干预10周(T1)及随访3个月(T2)MoCA得分分别为(19.09±1.98)分，(21.09±1.41)分和(21.11±1.27)分，对照组3个时间点MoCA得分分别为(18.24±2.22)分，(18.57±1.86)分和(18.07±1.90)分，干预组较对照组在T1及T2时间点的整体认知功能有所改善(P<0.05)；此外，干预组在T1、T2时间点的连线测试A-B、Stroop色词干扰测验较对照组有所改善(P<0.05)。两因素方差分析显示，连线测验A-B、Stroop色词干扰测验、MoCA等各项指标的组间、时间效应及组间-时间交互效应显著(F＝9.245～196.457，P<0.05)；简单效应分析显示，与对照组相比，多任务过程性认知训练在提高干预组被试认知功能各指标上具有显著的直接效应，且持续效应显著(F＝2.757～201.829，P<0.05)；训练期间，干预组依从率为87.4%，且无不良事件。结论多任务过程性认知训练对轻度认知障碍患者认知功能具有促进作用，可为社区轻度认知障碍人群认知管理提供一套规范化、流程化的护理干预方案。

简介：无

简介：摘要铊是一种剧毒重金属，孕期铊暴露引起的不良母婴健康效应也得到了越来越多的学者关注。本研究从铊暴露的来源及其影响因素、孕期铊暴露与妊娠并发症及新生儿不良出生结局的关联、孕期铊暴露对儿童出生后生长发育的影响以及孕期铊暴露引起不良母婴健康效应的潜在机制等方面，综述了相关研究进展，可为深入研究孕期铊暴露的危害、预防和控制提供新的依据。

简介：摘要：核辐射是指各种原子的能量和电磁辐射，这些原子是原子的核反应（如用作物质时的裂变和衰变）发出的电磁辐射。当作用于物质时，会引起电离和激发而产生生物效应，被归类为电离辐射。本文介绍了核辐射的概念与特性，分析核辐射对人体的危害其损伤效应，并提出了相关的医疗医学防护措施。

简介：摘要：全媒体融合时代是一种新型的媒体理念，为适应媒体融合发展的体制机制改革，我院在医院文化宣传方面进行了实践和探索，现象级媒体产品4个，浏览量过万的产品有10多个，有力地推动了医院文化建设的宣传。

简介：摘要目的探讨模拟微重力环境下人HaCaT细胞的热损伤效应。方法取人HaCaT细胞，采用随机数字表法分为模拟微重力热损伤(SMGTI)组、正常重力热损伤(NGTI)组和正常重力假伤(NGFI)组。NGFI组和NGTI组细胞于培养瓶中常规培养，SMGTI组细胞应用旋转细胞培养系统模拟微重力培养。将SMGTI组和NGTI组细胞置于45 ℃热水中10 min制作热损伤模型，NGFI组细胞置于37 ℃温水中10 min致假伤。伤后12 h，倒置相差电子显微镜下观察3组细胞形态。伤后2、6、12 h，取3组单细胞悬液，流式细胞仪检测细胞周期，实时荧光定量反转录PCR检测热休克蛋白70(HSP70)与基质金属蛋白酶9(MMP-9)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)mRNA表达量，实验重复3次。伤后2、6、12 h，取3组细胞培养上清液，酶联免疫吸附测定法检测肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)浓度，实验重复3次。各组各时间点样本数均为3。对数据行析因设计方差分析、单因素方差分析、LSD检验、Kruskal-Wallis H检验和Mann-Whitney U检验。结果(1)伤后12 h，NGFI组细胞形态规则，细胞间排列规则，未见细胞碎片。NGTI组细胞形态较规则，细胞碎片较少，细胞间排列较NGFI组紧密。SMGTI组不规则形态细胞较多，大小不一，可见死亡细胞碎片。(2)NGTI组伤后2 h G1期细胞百分比较NGFI组和SMGTI组明显升高(P<0.05)，伤后6、12 h较NGFI组和SMGTI组明显降低(P<0.05)。NGTI组伤后2 h的G2/M期细胞百分比较SMGTI组明显降低(P<0.05)，NGTI组伤后6、12 h G2/M期细胞百分比较NGFI组和SMGTI组明显升高(P<0.05)。NGTI组伤后2、6、12 h S期细胞百分比较SMGTI组明显升高(P<0.05)，NGTI组伤后2、6 h S期细胞百分比较NGFI组明显降低(P<0.05)。(3)伤后2、6 h，NGTI组细胞HSP70 mRNA表达量为2.50±0.30、3.99±0.35，较NGFI组明显升高(1.14±0.15、0.82±0.27，P<0.05)，较SMGTI组明显升高(1.17±0.53、1.65±0.59，P<0.05)。伤后2、6、12 h，SMGTI组细胞MMP-9 mRNA表达量较NGTI组明显升高(Z＝-2.319、-2.882、-2.908，P<0.05)。伤后各时间点，NGTI组细胞caspase-3 mRNA表达量与NGFI组、SMGTI组相近(P>0.05)。(4)伤后2、6、12 h，NGTI组细胞培养上清液中HB-EGF浓度较NGFI组明显降低(P<0.01)。伤后2、6 h，SMGTI组细胞培养上清液中HB-EGF浓度较NGTI组明显升高(P<0.01)。结论模拟微重力条件下热损伤人HaCaT细胞的增殖、分泌功能以及创伤修复相关蛋白表达呈现复杂、多元的变化，这为进一步研究失重条件下损伤修复提供了理论基础。

简介：摘要目的探究瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFs)中是否存在Warburg效应，及增生性瘢痕成纤维细胞(HSFs)、萎缩性瘢痕成纤维细胞(ASFs)是否存在类似现象。方法瘢痕疙瘩、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕及正常皮肤标本，均来源于中国医学科学院整形外科医院患者手术后废弃组织，每种标本各来源于8例患者。分离培养KFs、HSFs、ASFs及正常皮肤成纤维细胞(NFs)，检测各组细胞葡萄糖消耗量与乳酸产生量；以qPCR检测各组细胞糖酵解关键酶mRNA的相对表达量；利用2-脱氧-D-葡萄糖(2-DG)抑制KFs与NFs中糖酵解，对比2种细胞增殖活性的变化。结果KFs组的葡萄糖消耗量及乳酸产生量较NFs组分别增高达45.5%、38.1% (P<0.01)；而HSFs组、ASFs组与NFs组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。KFs组己糖激酶、丙酮酸激酶、乳酸脱氢酶mRNA的相对表达量分别为NFs组的4.7、2.7、1.8倍(P<0.05)；而HSFs组、ASFs组与NFs组相比，差异均无统计学意义(P>0.05)。2-DG作用下，KFs组与NFs组细胞增殖活性分别降低37.5%、27.0%，糖酵解抑制剂对KFs增殖活性的抑制作用显著高于NFs组(P<0.05)。结论KFs中存在Warburg效应，而HSFs及ASFs中无类似现象。

简介：摘要目的分析阿尔茨海默病（AD）和轻度认知功能障碍（MCI）患者的数字化语言标志物特点，并探讨数字化语言标志物对于区分AD和MCI患者疾病效应和老化效应的意义。方法纳入北京协和医院认知障碍门诊临床诊断的AD患者14例、MCI患者16例，同时纳入年龄、性别、教育水平相当的认知正常的18名老人及19名青年人作为对照组。采集动物流畅性测验电子语音数据，在传统产词量、聚类和转换指标的基础上加入反应时间、语义相似度和词频等新的评估指标进行分析。统计方法采用多重线性回归分析，采用强迫进入法进行回归模型的检验。结果多重回归分析结果表明，在控制了教育年限后，4组间在11个指标（除后15 s有效产词量、串联总数、首词反应时间、平均语义相似度外）上均差异有统计学意义（均P<0.001）。与其余3组相比，AD组在有效产词量、有效率、重复率、前15 s有效产词量、亚类数、单个词产出时间和亚类间转换间隔上均差异有统计学意义（均P<0.001）。此外，与认知正常青年组相比，AD组转换次数显著减少，语义最大距离显著缩短（P=0.001，P<0.001）；AD和MCI组的亚类内转换间隔均显著延长（P<0.001，P=0.001）；AD组、MCI组和认知正常老年组的词频均显著增高（均P<0.001）；MCI组的有效产词量和亚类数显著减少（P=0.002，P=0.003）；MCI和认知正常老年组的单个词产出时间均显著延长（均P<0.001）。结论AD患者在语义流畅性测验任务上的表现不仅受到病理的影响，也受到正常老化的影响以及两者的共同作用。病理指标包括：有效产词量、有效率、重复率、前15 s有效产词量、亚类数、亚类间转换间隔以及单个词产出时间。这些结果为鉴别AD特异性效应提供了新的思路。

简介：【 摘 要 】 目的： 分析鲶鱼效应管理对降低护士职业倦怠的效果。 方法： 于 2019 年 1 月至 2020 年 7 月期间将 42 名护士视为研究对象，双盲法随机划入参照组与实验组（ n=21 ）。参照组行常规管理，实验组根据鲶鱼效应管理，比较两组护士的职业倦怠情况。 结果： 实验组护士的 EE 、 DP 及 PA 评分均高于参照组护士，差距比较有统计学意义（ p ＜ 0.05 ）。 结论： 鲶鱼效应管理能够降低护士的职业倦怠感，对护理服务质量的提升有益。

简介：摘要：我国是一个高原大国，约占内陆面积的1/6都是3000m以上的高原。高原地区随着海拔升高气压降低，含氧量减少，低氧环境会对人脑造成损伤，影响认知功能，但关于高海拔是否损伤认知控制容量，尚不明确。本研究测量平原世局者与高海拔移居者的认知控制容量，分析认知控制容量随居住时间的变化。结果表明高原缺氧环境会损伤认知控制，且损伤程度与时间成正比。

简介：摘要目的探讨护士情绪耗竭在职业紧张与恢复体验的中介效应，为临床护理管理提供参考。方法2019年6—8月，采用方便抽样方法选取吉林大学第一医院临床注册护士为研究对象。采用职业紧张量表（OSI-R）、Maslach工作倦怠量表通用版（MBI-GS）的情绪耗竭分量表、恢复体验问卷（REQ）进行调查，分析临床护士工作紧张、情绪耗竭与恢复体验的相关性。本研究共发放问卷560份，回收有效问卷538份，有效回收率为96.1%。结果538名临床护士OSI-R总分为（350.60±68.80）分，MBI-GS的情绪耗竭分量表总分为（22.65±7.05）分，REQ总分为（51.16±12.20）分。临床护士REQ总分及职业任务、个体紧张反应、个体应付资源维度得分与情绪耗竭分量表总分均有相关性（P<0.05）。职业紧张、情绪耗竭和恢复体验的关系模型显示，临床护士职业紧张对恢复体验的影响具有直接效应和间接效应。结论护士职业紧张、情绪耗竭与恢复体验三者之间存在一定的相关性，情绪耗竭在职业紧张和恢复体验之间起中介作用。护理管理者应为临床护士提供良好的工作环境，减少临床护士职业紧张，降低情绪耗竭水平来提升护士恢复体验。

简介：摘要在前瞻性队列研究中，经常需要对研究对象进行多次随访，其产生的多个观测值之间相互关联，常导致时依性混杂，这种情况下的数据一般不满足传统的多因素回归分析的应用条件。序列条件平均模型（SCMM）是一种可以处理时依性混杂的新方法。本文主要对SCMM的基本原理、步骤及特点进行概括。

简介：

简介：摘要目的采用单纯大鼠喂药模型及原位肝移植急性排斥模型，观察卡培他滨(CAP)的免疫抑制效应。方法建立单纯大鼠喂药模型，选取18只成年清洁级雄性BN大鼠，数字随机分为CON组、CAP节拍剂量组(MET组)和CAP足量剂量组(MTD组)。于喂药前、喂药后第7 d、14 d和21 d，流式细胞术(FCM)检测外周血T淋巴细胞及其亚群CD4＋和CD8＋T淋巴细胞数目，ELISA检测IL-2和IFN-γ浓度。建立20对Lewis→BN大鼠原位肝移植急性排斥模型，数字随机分为模型对照组(A组)、他克莫司单药组(B组)、他克莫司＋节拍剂量CAP组(C组)和他克莫司＋足量剂量CAP组(D组)。术后7 d处死，流式细胞术(FCM)检测外周血T淋巴细胞及其亚群CD4＋和CD8＋T淋巴细胞数目，ELISA检测IL-2和IFN-γ浓度，HE染色观察移植肝病理变化。结果单纯大鼠喂药模型中，与CON组相比，在14 d、21 d时，MET组和MTD组中T淋巴细胞、CD4＋和CD8＋T淋巴细胞数目均减少，差异具有统计学意义(P<0.05)；IL-2和IFN-γ于给药7 d、14 d和21 d均下降，差异有统计学意义(P<0.05)。移植排斥模型中，与A、B组相比，术后7 d时，C组和D组的大鼠外周血T淋巴细胞、CD4＋和CD8＋T淋巴细胞数目均降低，RAI指数下降，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卡培他滨可降低大鼠外周血T淋巴细胞及其亚群CD4＋和CD8＋T细胞数目，并抑制IL-2和IFN-γ的分泌，具有免疫抑制效应。卡培他滨联用他克莫司可减轻大鼠肝移植术后急性排斥反应强度，预示卡培他滨可能成为一种具有抗肿瘤效应的免疫抑制剂，值得进一步深入探讨。

简介：【摘要】目的：探讨 口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应。 方法： 选取 2019 年 6 月至 2020 年 6 月，于我院进行牙种植的 72 例患者，将其随机分为治疗对照组和治疗观察组，每组各 36 例，治疗对照组在牙种植中应用钛膜，治疗观察组在牙种植中应用海奥口腔修复膜，比较两组患者治疗效果及引导骨再生情况。 结果：治疗干预组修复成功率（ 86.11% ）明显高于治疗对照组（ 61.11% ）；治疗干预组并发症发生率（ 5.56 ）明显低于治疗对照组（ 25.00 ）；治疗干预组骨厚度与植骨密度明显高于治疗对照组。 结论：在进行牙种植中，应用海奥口腔修复膜，可促进骨再生，提高治疗效果，降低并发症的产生，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨临床护理保护结合雁阵效应对呼吸内科护理效率的影响。方法选取2017年8月至2018年8月中山市古镇人民医院护理人员40人作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各20人。对照组应用临床护理保护护理模式，研究组在对照组的基础上联合"雁阵效应"。比较两组护理人员职业风险发生率、护理缺陷发生率及护理管理合格率。结果研究组护理人员职业风险发生率、护理缺陷发生率均低于对照组，研究组护理管理合格率高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论呼吸内科护理管理应用"雁阵效应"联合临床护理保护模式可有效提升护理人员的职业风险意识，避免工作中出现各种失误和缺陷，提升护理合格率，确保护理管理落实质量。

简介：摘要目的了解肿瘤医院护士工作投入的现状，探讨其影响因素以及工作接纳在医院磁性水平和工作投入之间的中介效应。方法采用便利抽样法，于2019年9月选取某三级甲等肿瘤专科医院420名护理人员为研究对象。应用一般资料调查表、中文版磁性要素量表Ⅱ（EOMⅡ）、工作相关接纳行动问卷（WAAQ）、Utrecht工作投入量表（UWES）对护士进行横断面调查。采用单因素分析、相关分析和结构方程模型分析医院磁性水平、护士工作接纳和护士工作投入之间的关系。共发放问卷420份，回收有效问卷408份。结果408名护士EOM Ⅱ得分为（141.53±22.73）分，WAAQ得分为（33.79±8.38）分，UWES得分为（45.11±17.27）分。工作投入与医院磁性水平及工作接纳均呈正相关（r值分别为0.549、0.564；P<0.01）。医院磁性水平对工作接纳（β=0.39）和工作投入（β=0.40）均具有正向预测作用，工作接纳对工作投入有正向预测作用（β=0.47），工作接纳在医院磁性水平与工作投入之间存在部分中介效应，中介效应占总效应的31.49%。结论工作接纳在医院磁性水平和工作投入之间起部分中介作用，护理管理者可以通过营造磁性护理工作环境，促进护士的工作接纳，提升其工作投入度。