简介：摘要垂体脓肿是一种罕见疾病，具有致命性，以头痛、视力障碍和垂体功能减退为主要表现。垂体脓肿在MRI上表现为蝶鞍区可见圆囊性病变，T1像为低或等信号，T2像为高或等信号，增强时环形强化。手术发现囊肿包裹脓液时可确诊。治疗主要经蝶窦手术联合抗生素抗感染，在特定条件下可行开颅手术。现在报道本院3例垂体脓肿，并进行文献复习。

简介：摘要目的通过对单中心儿童受者肾移植疗效的总结，探讨安全有效扩大供肾来源与提高儿童肾移植成功率的举措。方法2002年9月至2019年9月，华中科技大学同济医院附属同济医院器官移植研究所实施儿童肾移植(受者年龄<18岁)111例，根据成人供肾41例及儿童供肾70例分为两个大组，前者又分为亲属活体供肾19例及器官捐献供肾22例两个亚组，后者分为单侧供肾移植48例及双侧供肾移植22例两个亚组。回顾性分析其临床资料和移植预后。结果成人供肾组受者年龄为(15.6±1.9)岁，亲属活体供肾组术后发生移植物功能恢复延迟0例，器官捐献供肾组6例(27.3%)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。随访22～181个月，移植肾1、5年存活率在亲属活体供肾组和器官捐献供肾组之间差异无统计学意义(1年：100%比94.1%；5年：93.8%比94.1%)。儿童供肾组的供者年龄在单侧供肾组和双侧供肾组分别为6(0.6，60.0)个月和0.5(0.1，2.0)个月(P<0.05)，受者年龄分别为(9.5±5.3)岁和(11.5±1.8)岁，差异无统计学意义(P>0.05)，其中包括<1岁的婴儿受者肾移植7例。单侧供肾移植组3例(6.3%)发生血栓，双侧供肾移植组5例(22.7%)发生血栓，差异无统计学意义(P＝0.06)。随访4～54个月，移植肾1、2年存活率在单侧供肾组为85%和80%，在双侧供肾组为75%和70%(组间差异无统计学意义)。除血栓形成外，导致儿童移植肾功能丧失的其他原因包括急性排斥反应和原发病复发等。儿童移植受者1年存活率在单侧供肾组为98%，双侧供肾组为95%。结论成人供肾给大龄患儿可获得满意疗效，儿童供肾给儿童受者的移植肾存活率有待进一步提高，尤其对新生儿供肾，应在充分评估风险后使用。

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简介：摘要：目的 回顾分析我院20年来甲亢危象患者的发病情况、临床特征及预后情况，提高临床医师对于甲亢危象的临床认识，减少漏诊和误诊，提高抢救成功率。方法 收集我院20年来甲亢危象患者共44例，分析其诱发因素、临床特征及预后情况，统计同时期甲亢住院情况、甲亢危象的发病率等，进行临床及统计分析。结果 甲亢危象占总住院患者比率约4.65 ‱，占甲亢住院患者比率约4.84‰，死亡率为38.64%；主要的诱发因素为感染，以呼吸道细菌感染为主；临床表现均有不同程度的发热、心动过速，其次为神经系统症状和消化道症状，不少合并房颤、心衰。结论 甲亢危象发病率不高，但病情危重、进展快，死亡率高，发作时心率（P﹤0.05，OR值1.049）及意识障碍程度（P﹤0.05，OR值4.782）可作为死亡预测指标，早期识别和强化治疗是抢救成功的关键。

简介：【摘要】目的：分析儿科护理不良事件发生的分析与报道。方法：回顾性分析 2018年 1月 -2019年 12月于我院诊治的儿科患儿 380例，随机数字法分为两组，每组 190例，分析儿科护理不良事件的影响因素，实验组行风险护理，对照组患儿常规护理，对比最终护理效果。结果： 380例患儿中共出现 29例儿科护理不良事件，占比 14.73%；经护理后实验组儿科护理不良事件发生率 2.10%低于对照组 9.47%，差异有统计学意义（ p＜ 0.05）。结论：医嘱执行错误、意外跌落、管道脱滑、护理人员操作失误等都是影响儿科护理不良事件的因素，采用风险护理能够有效降不良事件的发生率，有利于患儿的病情康复。

简介：摘要肾血管球瘤是一种罕见的肿瘤，既往文献中只有少量病例报道，且报道中其性质大多数为良性。本院报道1例发生在59岁女性的左肾巨大血管球瘤，其大小为14 cm×9 cm×7 cm。组织病理及免疫组化分析确诊其为血管球瘤。治疗上选择腹腔镜下左肾根治性切除术，术后随访2年未见复发征象。查阅文献发现，这是报道的第23例肾血管球瘤。影像学上，肾血管球瘤易与其他类型肾癌相混淆，确诊需要组织病理及免疫组化分析。

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简介：【摘要】目的：分析该例 HIV感染者合并腮腺结核临床资料，为诊断提供参考资料。 方法：对一例HIV感染者合并腮腺结核的临床表现， PPD试验，血常规，超声，病理检查，涂片进行分析。 结果：明确诊断：艾滋病合并腮腺结核。结论：要重视及能想到腮腺结核。

简介：摘要转录因子E3(TFE3)基因融合肾癌是一种罕见的肾细胞癌亚型，好发于儿童和青少年。成人TFE3基因融合肾癌发病率仅占成人肾细胞癌的1%，且具有临床侵袭性，预后较差。本文报道1例成人TFE3基因融合肾癌，采用肾部分切除术治疗，结合文献复习，讨论术后的进一步治疗方案，以供临床参考。

简介：摘要目的探讨先天性精囊囊肿伴同侧肾缺如的诊断及治疗，提高对本病的认识。方法报告1例先天性精囊囊肿伴同侧肾缺如，并结合相关文献复习，对先天性精囊囊肿伴同侧肾缺如的诊断及治疗进行分析。结果本例经B超、CTU、NBI膀胱镜等证实为先天性左侧精囊囊肿，合并左肾缺如。行腹腔镜左侧精囊切除术，完整切除左侧精囊及输尿管残端囊肿，术后病理回报：左侧精囊囊肿及输尿管残端。结论对于精囊囊肿需同时完善上尿路检查，明确是否合并其他泌尿系畸形。对于先天性精囊囊肿合并同侧肾缺如患者，腹腔镜手术是一种比较安全有效的治疗方式，值得推广。

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简介：摘要目的探讨儿童新型冠状病毒感染的临床特点。方法回顾分析西安市确诊两例新型冠状病毒感染患儿的临床资料，结合现有国内外文献，对儿童病例的临床特点进行总结分析。结果西安市确诊的两例患儿均是轻症病例，年龄分别为3岁10个月和13岁，均有明确的流行病学接触史，具有家族聚集性发病的特点。两例患儿分别以发热和咽痛起病，无其他症状，胸部影像学检查及重要脏器功能均未见异常。血常规提示白细胞计数和淋巴细胞计数均正常，其中1例粪便新型冠状病毒核酸检测阳性。结论家庭内密切接触是儿童感染新型冠状病毒的主要方式，儿童病例以轻症和隐性感染为主，如果有疫区接触史或者有确诊新型冠状病毒感染者接触史的儿童，即使无发热，仅有轻微呼吸道症状，也需及时定点医院就诊。

简介：摘要Aarskog-Scott综合征是一种罕见病，典型表现为特殊面容、矮小、性腺发育不良及骨骼畸形等。本文报道1例男性患儿，初次就诊年龄为3岁6个月，主因"发现身高增长缓慢3年"就诊。围生期正常。智力运动发育大致正常。身长90 cm(<第3百分位，－3 SD)，特殊面容，关节过伸，双手短粗，脚趾球形。披肩样阴囊，左侧隐睾。FGD1基因第9～12外显子存在1.1 Mb缺失变异，来源于母亲，符合Aarskog-Scott综合征的诊断。患儿自5岁起开始重组人生长激素治疗，治疗18个月，身高增长17 cm，无明显不良反应。当矮小患者同时伴有特殊面容、骨骼畸型及性腺发育不良三联征时，应考虑Aarskog-Scott综合征的可能。

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简介：【摘要】目的：探讨多原发癌（ multiple primary cancers， MPC）的流行病学、发病机制、诊断、治疗及预后。方法：分别报道西京医院肿瘤科收治的 1例甲状腺、胃、肺三原发癌病例和西京医院消化科收治的 1例食管、甲状腺、肺三原发癌病例，结合相关研究对多原发癌特点进行文献综述。结果：病例 1：先后接受甲状腺癌、胃癌、肺癌根治性手术，甲状腺癌术后给予内分泌治疗，胃癌术后给予辅助化疗，随访至今未见复发及转移。病例 2：先后接受食管癌、甲状腺癌根治性手术，甲状腺癌术后给予内分泌治疗，随访至今未见复发及转移。结论：多原发癌临床罕见，发病机制尚未明确，诊断需与转移癌相鉴别，治疗方式因癌种而迥异，缺乏临床试验及相关指南，治疗后需密切随访。临床医生要提高对多原发癌的认识，正确诊断并给予相应治疗，延长患者生存期。